生命科技倫理治理傳播的媒體實(shí)踐與思考

摘? 要：任何科研活動(dòng)都要堅(jiān)持倫理先行，科技倫理治理是完善科技倫理體系，提升科技倫理治理能力，實(shí)現(xiàn)高水平科技自立自強(qiáng)的重要舉措。文章梳理了《健康報(bào)》自2007年創(chuàng)辦《人文視線》版以來，對(duì)生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)人文倫理進(jìn)行的系統(tǒng)化、持續(xù)性的報(bào)道，借助媒體優(yōu)勢(shì)搭建各方對(duì)話交流平臺(tái)，在科技創(chuàng)新傳播實(shí)踐中大力弘揚(yáng)科學(xué)精神，引領(lǐng)科研倫理價(jià)值導(dǎo)向，以期引導(dǎo)讀者深入反思醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的初衷和目的，倡導(dǎo)科技向善的價(jià)值理性，從輿論上引導(dǎo)生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)事業(yè)始終沿著正確的軌道向前發(fā)展。

關(guān)鍵詞：生命科技倫理;傳播;倫理審查;價(jià)值引領(lǐng)

中圖分類號(hào)：G301 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.19881/j.cnki.1006-3676.2022.06.10

2022年3月，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)科技倫理治理的意見》（簡(jiǎn)稱《意見》）?！兑庖姟访枥L了我國(guó)科技倫理治理的總體要求、倫理原則和治理體制等，強(qiáng)調(diào)完善政府科技倫理管理體制，壓實(shí)創(chuàng)新主體科技倫理管理主體責(zé)任，構(gòu)建政府、創(chuàng)新主體、科技類社會(huì)團(tuán)體、科技人員四位一體的科技倫理治理框架，鼓勵(lì)前瞻性的科技倫理研究，制定倫理準(zhǔn)則，開展教育培訓(xùn)，完善倫理審查制度和機(jī)制，積極應(yīng)對(duì)棘手的科技倫理難題。[1]

2022年3月23日，科學(xué)技術(shù)部（簡(jiǎn)稱“科技部”）就《意見》有關(guān)情況舉行新聞發(fā)布會(huì)?？萍疾扛辈块L(zhǎng)相里斌表示，《意見》首次對(duì)我國(guó)科技倫理治理工作作出系統(tǒng)部署，對(duì)推動(dòng)科技向善，實(shí)現(xiàn)高水平科技自立自強(qiáng)，加快建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家和科技強(qiáng)國(guó)將發(fā)揮重要作用。[2]

一、生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理是科技倫理治理的重要組成內(nèi)容

《意見》明確指出，“‘十四五’期間，重點(diǎn)加強(qiáng)生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)、人工智能等領(lǐng)域的科技倫理立法研究”[1]，生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)、人工智能領(lǐng)域是科技倫理治理的重中之重。

隨著科技創(chuàng)新腳步的持續(xù)加速，生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域的發(fā)展突飛猛進(jìn)，克隆技術(shù)、器官再造技術(shù)、基因編輯技術(shù)、異種器官移植、合成生物技術(shù)等生物醫(yī)學(xué)高新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，一系列問題也隨之而來，如新興技術(shù)是否會(huì)威脅公眾的安全和隱私，技術(shù)上能做到的是不是倫理上就應(yīng)該做，如何保障新技術(shù)的研究和應(yīng)用能做到公平、公正等?？萍及l(fā)展是把“雙刃劍”，任何時(shí)候以增進(jìn)人類福祉為目的的科技活動(dòng)都不能脫離倫理的價(jià)值引領(lǐng)，科研倫理是科技活動(dòng)中應(yīng)該嚴(yán)格遵循的價(jià)值理念和行為規(guī)范，是所有人都應(yīng)共同遵守的準(zhǔn)則。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是生命科學(xué)研究、醫(yī)學(xué)臨床研究集中的地方。在深入開展技術(shù)研究探索的同時(shí)，以預(yù)防疾病、拯救生命、緩解痛苦為價(jià)值追求的醫(yī)學(xué)研究，也必須體現(xiàn)對(duì)個(gè)體的關(guān)懷和尊重。特別是隨著各學(xué)科交叉和深度融合，醫(yī)藥衛(wèi)生健康領(lǐng)域的研究已“跨出”醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，越來越多的高等院校、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)組織在生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)領(lǐng)域進(jìn)行探索。要避免潛在的倫理風(fēng)險(xiǎn)，就必須構(gòu)建一個(gè)“多方參與、協(xié)同共治”的科技倫理治理體制，這需要政府部門、高等學(xué)校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、企業(yè)、科技類社會(huì)團(tuán)體、科技工作者及每個(gè)人共同努力。

作為科技倫理治理的先行者，從事醫(yī)學(xué)科學(xué)、生命科學(xué)的工作者必須掌握基本的科技倫理原則，在科研活動(dòng)過程中牢牢守住倫理規(guī)范底線。為此，要不斷強(qiáng)化生命科技、醫(yī)學(xué)科技倫理培訓(xùn)和教育，幫助科研工作者筑牢倫理安全意識(shí)，有效防范倫理風(fēng)險(xiǎn)。

2020年，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院馬克思主義學(xué)院曾開展了一項(xiàng)針對(duì)“2019年度國(guó)家自然科學(xué)基金醫(yī)學(xué)科學(xué)部項(xiàng)目申請(qǐng)者”的網(wǎng)絡(luò)問卷調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，“雖然大多數(shù)醫(yī)學(xué)科研人員自稱較為了解科研倫理規(guī)范，但相關(guān)客觀知識(shí)的應(yīng)答水平卻不盡如人意。近三成的人未聽說過第一個(gè)國(guó)際醫(yī)學(xué)研究倫理準(zhǔn)則《紐倫堡法典》，三成的人未參加過科研倫理講座。醫(yī)學(xué)科研人員獲取倫理相關(guān)知識(shí)的渠道多元，但正規(guī)化培訓(xùn)渠道明顯不足，且六成多的人對(duì)倫理培訓(xùn)的需求仍停留在基本規(guī)范層面”[3]。調(diào)查結(jié)果指出，在全國(guó)范圍內(nèi)開展科技倫理教育培訓(xùn)勢(shì)在必行。

在生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理教育中，除了醫(yī)學(xué)類、科技類高校等教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)要持續(xù)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)專業(yè)學(xué)生、科技從業(yè)者的教育培訓(xùn)以外，主流媒體尤其是科技類行業(yè)主流媒體，要將推動(dòng)科技倫理治理作為自身的社會(huì)責(zé)任，積極倡導(dǎo)科技向善，引領(lǐng)輿論導(dǎo)向，借助媒體優(yōu)勢(shì)搭建各方對(duì)話交流平臺(tái)，面對(duì)行業(yè)和社會(huì)公眾開展科技倫理宣傳教育，構(gòu)建多元化的科技倫理理念和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)傳播渠道。

二、做好科技新聞倫理解讀，倡導(dǎo)科技向善

作為國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主管的行業(yè)主流媒體，已經(jīng)有91年辦報(bào)歷史的《健康報(bào)》，秉承“向善、求真、理性、科學(xué)”的核心價(jià)值觀，始終不遺余力地宣傳黨的衛(wèi)生健康方針政策，傳播醫(yī)學(xué)科技知識(shí)，弘揚(yáng)職業(yè)精神、科學(xué)精神，為人民健康事業(yè)鼓與呼。

作為衛(wèi)生健康領(lǐng)域的專業(yè)媒體，聚焦并呈現(xiàn)醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)域的新探索、新發(fā)現(xiàn)、新成就是《健康報(bào)》的重要職責(zé)，但在組織報(bào)道過程中，編輯部逐漸意識(shí)到，隨著生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，倫理考量越來越重要。在報(bào)道科技成就的同時(shí)，不能僅用科技視角審視，還必須正視和回應(yīng)與科技進(jìn)步相伴而來的一系列倫理問題。比如，在人體試驗(yàn)研究中受試者的權(quán)利該如何保護(hù)？知情同意權(quán)該如何真正履行？換頭術(shù)、基因編輯嬰兒技術(shù)等醫(yī)學(xué)技術(shù)研究的動(dòng)機(jī)是出于個(gè)人的利益、興趣、好惡，還是出于增進(jìn)人類福祉的智慧和理性？生命科技研究探索的邊界和底線應(yīng)該設(shè)在哪里？

如果將科技發(fā)展比喻為一輛高速行駛的汽車，那么科技創(chuàng)新就是發(fā)動(dòng)機(jī)，科技倫理就是方向盤和剎車系統(tǒng)。很難想象一列飛速奔馳的汽車只有油門，而沒有方向盤，沒有制動(dòng)系統(tǒng)。2007年1月，《健康報(bào)》創(chuàng)辦了以“讓醫(yī)學(xué)的目光溫暖起來”為辦版宗旨的《人文視線》版，在大眾媒體中最早開始對(duì)生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)人文倫理進(jìn)行系統(tǒng)化、持續(xù)性的報(bào)道，引導(dǎo)讀者深入反思醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的初衷和目的，倡導(dǎo)科技向善的價(jià)值理性，從輿論上引導(dǎo)生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)事業(yè)始終沿著正確的軌道向前發(fā)展。

《意見》指出，要把增進(jìn)人類福祉、尊重生命權(quán)利、堅(jiān)持公平公正、合理控制風(fēng)險(xiǎn)、保持公開透明，作為開展科技活動(dòng)應(yīng)當(dāng)遵循的5項(xiàng)科技倫理原則。[1]此外，在科研倫理審查實(shí)踐中，逐漸形成了有關(guān)倫理審查的3個(gè)原則：尊重原則、受益原則、公正原則。這些看上去有些抽象的倫理原則和理念、方法，如何通過一個(gè)個(gè)版面、一篇篇報(bào)道及時(shí)有效地傳遞給行業(yè)的從業(yè)人員，使其理解、認(rèn)同、接受，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為自覺的科研實(shí)踐？在歷時(shí)十余年有關(guān)生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理傳播實(shí)踐探索中，《健康報(bào)》編輯部在密切關(guān)注醫(yī)學(xué)科技新發(fā)展的同時(shí)，也以問題為導(dǎo)向，從受試者保護(hù)、患者權(quán)益、倫理審查等關(guān)鍵議題入手，在科技倫理傳播方面積累了一些經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)踐中不斷進(jìn)行反思。

（一）快速跟進(jìn)生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新聞熱點(diǎn)，引導(dǎo)科研價(jià)值方向

1.第一時(shí)間邀請(qǐng)倫理學(xué)智庫(kù)專家針對(duì)新聞背后的倫理話題進(jìn)行解讀分析

從“新聞”一詞的定義來看，“新聞，即新近發(fā)生的事實(shí)，它的活力在于傳播。新聞傳播不是一個(gè)靜態(tài)的現(xiàn)象，而是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，是一個(gè)把事實(shí)的信息轉(zhuǎn)化成新聞，為受眾所接受的運(yùn)動(dòng)過程”[4]。在當(dāng)今信息開放互動(dòng)的社會(huì)，用好新聞這個(gè)載體，無疑為科技倫理傳播和教育贏得了更為廣闊的空間。

在國(guó)內(nèi)外媒體上，每天都會(huì)報(bào)道大量有關(guān)生命科技、醫(yī)學(xué)科技的新聞，《健康報(bào)》編輯部密切關(guān)注這些新聞熱點(diǎn)，從中遴選有價(jià)值的話題形成報(bào)道選題，第一時(shí)間邀請(qǐng)生命倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)領(lǐng)域的權(quán)威學(xué)者進(jìn)行理性分析、解讀。例如，2013年2月，“仿生人”雷克斯首次在英國(guó)倫敦亮相，與此同時(shí)，英國(guó)第四頻道借助紀(jì)錄片對(duì)這位當(dāng)時(shí)仿真度最高的“仿生人”如何誕生進(jìn)行了報(bào)道。這則新聞涉及了人類增強(qiáng)技術(shù)的新發(fā)展，提出了一個(gè)機(jī)器人倫理中的“新問題”：人是否有權(quán)利借助科技的力量讓自己的身體機(jī)器化，以獲得超越常人的力量？新聞發(fā)生后，《健康報(bào)》編輯部及時(shí)約請(qǐng)上海社會(huì)科學(xué)院哲學(xué)研究所副研究員計(jì)海慶撰文。他指出，“由人類增強(qiáng)技術(shù)引發(fā)的倫理挑戰(zhàn)，來自兩方面：人是否有權(quán)改造自己的身體以獲得超能力，以及如何定位人類與‘后人類’的關(guān)系”[5]。學(xué)界普遍認(rèn)為，對(duì)于有醫(yī)學(xué)目的的增強(qiáng)技術(shù)的研究，如使人有能力預(yù)防艾滋病、禽流感等，可以從基礎(chǔ)研究和非臨床研究做起，審慎開展（因?yàn)橛锌赡芨蓴_其他基因正常表達(dá)，引發(fā)格外風(fēng)險(xiǎn)）;而對(duì)于非醫(yī)學(xué)目的的增強(qiáng)技術(shù)，如改變皮膚、頭發(fā)、瞳孔顏色等，目前是不能得到生命倫理學(xué)辯護(hù)的。

2013年，美國(guó)人類研究保護(hù)辦公室網(wǎng)站公布的一封信函內(nèi)容顯示，“美國(guó)多家醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)在一項(xiàng)涉及上千名早產(chǎn)兒的吸氧臨床試驗(yàn)中，‘未充分告知家長(zhǎng)’試驗(yàn)或可造成失明、腦損傷甚至死亡等風(fēng)險(xiǎn)。在2004年～2009年，美國(guó)亞拉巴馬大學(xué)伯明翰分校、耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院、布朗大學(xué)和杜克大學(xué)等共計(jì)23家機(jī)構(gòu)參與了這項(xiàng)早產(chǎn)兒吸氧臨床試驗(yàn)”[6]。針對(duì)這一新聞事件，《健康報(bào)》編輯部及時(shí)約請(qǐng)上海社會(huì)科學(xué)院哲學(xué)研究所副研究員李元撰文。李元指出，以科技進(jìn)步為名操縱和隱瞞試驗(yàn)真相，甚至不惜以有缺陷的患兒生命及健康為代價(jià)的科學(xué)試驗(yàn)是嚴(yán)重違背科研倫理的。李元建議，單純依靠頒布法律不足以真正保護(hù)受試者的利益，還必須在從實(shí)驗(yàn)室到臨床應(yīng)用中的各個(gè)環(huán)節(jié)引入法律監(jiān)督和評(píng)估管理，最大限度地防止科技與倫理的脫軌。

2014年4月，西安電子科技大學(xué)學(xué)生魏則西檢查出滑膜肉瘤（一種罕見的惡性軟組織腫瘤，5年生存率為20%～50%）。魏則西在百度上搜到治療這種病排名第一的武警北京總隊(duì)第二醫(yī)院后，即住進(jìn)該院接受了被醫(yī)生說成是“有效率達(dá)到百分之八九十”的DC-CIK（樹突狀細(xì)胞-細(xì)胞因子誘導(dǎo)殺傷細(xì)胞）腫瘤免疫治療。2016年4月12日，魏則西去世，武警北京總隊(duì)第二醫(yī)院被推到了輿論的風(fēng)口浪尖，腫瘤生物免疫治療也由此成為公眾和業(yè)界熱議的話題?！拔簞t西事件”發(fā)生后，《健康報(bào)》編輯部及時(shí)約請(qǐng)著名生命倫理學(xué)家邱仁宗教授撰文。邱仁宗從社會(huì)倫理視角進(jìn)行了深入反思和剖析，“一種新研發(fā)的藥物或生物制品必須經(jīng)過臨床前研究（包括實(shí)驗(yàn)室研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)）和臨床試驗(yàn)證明安全、有效后，才能獲得藥品管理部門批準(zhǔn)上市，之后才能在臨床上應(yīng)用。對(duì)研究方案進(jìn)行獨(dú)立的倫理審查，確?；颊?受試者有效知情同意，是保護(hù)患者/受試者的兩根支柱”“對(duì)將未經(jīng)證明的療法任意直接用于患者的醫(yī)務(wù)人員和他們所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，我國(guó)衛(wèi)生行政部門應(yīng)該嚴(yán)格追究其責(zé)任，并進(jìn)行懲處”。[7]

2017年，意大利塞爾吉·卡納韋羅在一次新聞發(fā)布會(huì)上宣布：世界第一例人類頭部移植手術(shù)已經(jīng)在一具遺體上成功實(shí)施，參與指導(dǎo)了這次手術(shù)的是他的“親密中國(guó)朋友”、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)教授任曉平?！皳Q頭術(shù)”一時(shí)間引發(fā)社會(huì)關(guān)注和公眾熱議?！督】祱?bào)》編輯部約請(qǐng)邱仁宗教授撰文從科學(xué)性、倫理性和法律性3個(gè)層面進(jìn)行了充分的論證，邱仁宗明確指出，“頭顱移植術(shù)是將一個(gè)人的頭顱切下來，移植在另一個(gè)頭部與身軀已經(jīng)分離的人的身體（頸部）上。就目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展而言，這一技術(shù)很難通過倫理辯護(hù)，也存在科學(xué)上和法律上難以跨越的障礙”[8]。

2022年1月7日，美國(guó)馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)中心外科醫(yī)生巴特利·格里菲斯等，將一顆豬心臟成功移植給一位57歲的嚴(yán)重心衰患者;3月9日，這位全球首例接受基因編輯豬心臟移植的患者去世。消息傳出后，《健康報(bào)》編輯部先后以《異種移植進(jìn)入“冰河消融期”了嗎》（2022年2月8日）《59天，“一小步”后路還很長(zhǎng)》（2022年3月22日）為題組織報(bào)道，不僅向讀者詳細(xì)介紹了人類在異種器官移植技術(shù)歷程中的艱辛探索，也分析了異種器官移植面臨的倫理問題。這些問題包括“患者安全問題，這里面涉及對(duì)風(fēng)險(xiǎn)和收益的評(píng)估;知情同意的問題，患者是否充分了解這項(xiàng)技術(shù)及使用后果，患者是否具有自主同意的能力;跨物種免疫排斥問題，豬的器官移植到人體內(nèi)，對(duì)人的身體健康是否有長(zhǎng)期損害尚屬未知”“人的尊嚴(yán)問題，用動(dòng)物器官會(huì)不會(huì)貶低了人的尊嚴(yán);受體的人格同一性、自主認(rèn)同和社會(huì)認(rèn)同問題;動(dòng)物權(quán)利問題，西方一些動(dòng)物權(quán)利保護(hù)組織堅(jiān)決反對(duì)異種移植，認(rèn)為不該把動(dòng)物作為被掠奪的資源，或反對(duì)在任何條件下編輯修改動(dòng)物基因;宗教問題;公平公正的問題，移植花費(fèi)巨大，如果技術(shù)成熟，它是否會(huì)導(dǎo)致富人比窮人獲得更多的健康機(jī)會(huì)。另外，社會(huì)上對(duì)于這些移植患者可能存在長(zhǎng)期的歧視和污名化”[9]等。

十多年來，《健康報(bào)》編輯部圍繞知名女星徐靜蕾凍卵事件、“黃金大米”人體試驗(yàn)風(fēng)波、埃隆·馬斯克對(duì)外宣布腦機(jī)接口技術(shù)等諸多國(guó)內(nèi)外新聞熱點(diǎn)事件組織策劃了百余篇有關(guān)生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)研究倫理的報(bào)道，尤其是在2020年新冠肺炎疫情防控期間，還圍繞抗疫用藥倫理、稀缺醫(yī)療資源分配、群體免疫倫理等新聞熱點(diǎn)話題推出《自然群體免疫為何得不到倫理辯護(hù)》《倫理兩難：誰該優(yōu)先獲得救治機(jī)會(huì)》《加速疫苗研發(fā) 有意使人感染病毒是否可行》《抗疫用藥：將生存希望放在首位》等醫(yī)學(xué)科研倫理報(bào)道，在科技新聞的傳播場(chǎng)域中及時(shí)有效地注入了科技倫理的價(jià)值理念，在一定程度上對(duì)科研方向和實(shí)踐路徑起到了引領(lǐng)和指導(dǎo)作用。

2.搭建倫理話題圓桌平臺(tái)，邀請(qǐng)各方人士圍繞新聞熱點(diǎn)事件從不同視角展開對(duì)話、碰撞，啟發(fā)公眾思考

政治理論家漢娜·阿倫特說，當(dāng)不同的人們從不同的角度關(guān)懷同一個(gè)問題的時(shí)候，理性就出現(xiàn)了。在進(jìn)行科技倫理傳播報(bào)道的過程中，《健康報(bào)》編輯部除了向倫理智庫(kù)專家約稿，也積極發(fā)揮媒體優(yōu)勢(shì)搭建業(yè)內(nèi)外對(duì)話溝通的圓桌交流平臺(tái)，邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)科研人員、臨床醫(yī)生、倫理學(xué)者、科研管理者、法律學(xué)專家、社會(huì)學(xué)專家等專業(yè)人士，從各自視角對(duì)新聞熱點(diǎn)事件背后的社會(huì)倫理問題進(jìn)行剖析、論證，力爭(zhēng)擴(kuò)大討論空間，多視角呈現(xiàn)議題。

2012年1月，印度中央邦12名醫(yī)生因用幼兒及其他認(rèn)知障礙患者“私試”藥物招致調(diào)查，一時(shí)間引起輿論嘩然。據(jù)英國(guó)媒體報(bào)道，印度自2005年放松藥品試驗(yàn)限制后，很多西方大型醫(yī)藥企業(yè)就將其作為新藥的“試驗(yàn)場(chǎng)”，一些城市平民、文盲、智障人士在未被征得同意的情況下成為主要試驗(yàn)對(duì)象。2007—2010年，已有1700多名印度人死于新藥的臨床試驗(yàn)。[10]針對(duì)這一新聞事件，《健康報(bào)》編輯部迅速邀請(qǐng)相關(guān)醫(yī)院管理者、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)家、醫(yī)學(xué)人文學(xué)者、法律專家、心內(nèi)科專家、新藥投資風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理專家等展開圓桌討論，專家們從各自專業(yè)視角對(duì)新藥臨床試驗(yàn)伴生的一系列倫理和法律問題進(jìn)行了分析，并對(duì)如何規(guī)范藥物臨床試驗(yàn)提出了積極有效的建議。

（二）依據(jù)倫理學(xué)原則，充分運(yùn)用邏輯的力量層層推理論證，力求做到以理服人，做好科技倫理傳播

網(wǎng)絡(luò)媒體時(shí)代眾聲喧嘩，各種似是而非、情緒化的觀點(diǎn)意見甚囂塵上，這個(gè)時(shí)候特別需要理性的說理和邏輯的論證，尤其是人文倫理理念和原則的傳播，不能僅僅停留在單純的說教、灌輸層面，要充分運(yùn)用說理論證的方式，讓廣大受眾知其然，更要知其所以然。

2018年1月25日，《細(xì)胞》雜志以封面文章的形式在線發(fā)表了一項(xiàng)來自中國(guó)科學(xué)院神經(jīng)科學(xué)研究所團(tuán)隊(duì)的研究成果—世界首只體細(xì)胞克隆猴在中國(guó)誕生。科研人員對(duì)媒體表示，“體細(xì)胞克隆猴的成功，將推動(dòng)我國(guó)率先發(fā)展出基于非人靈長(zhǎng)類疾病動(dòng)物模型的全新醫(yī)藥研發(fā)產(chǎn)業(yè)鏈，促進(jìn)針對(duì)阿爾茨海默病、自閉癥等腦疾病，以及免疫缺陷、腫瘤、代謝性疾病的新藥研發(fā)進(jìn)程”[11]。

利用非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物開展研究是否能夠得到倫理學(xué)的辯護(hù)？在《健康報(bào)》編輯部約請(qǐng)權(quán)威生命倫理學(xué)家所作的解讀報(bào)道中，專家圍繞克隆猴的誕生首先提出3個(gè)引發(fā)讀者思考的問題：第一，利用靈長(zhǎng)類動(dòng)物進(jìn)行研究是否是科學(xué)的需要？第二，靈長(zhǎng)類動(dòng)物在研究中遭受的傷害、痛苦是否受到充分的考慮？第三，對(duì)于人類的“表親”靈長(zhǎng)類動(dòng)物，我們應(yīng)怎樣對(duì)待？接著，又針對(duì)該研究的倫理審查的內(nèi)容提出了以下諸多問題：“使用靈長(zhǎng)類動(dòng)物科學(xué)上是否必要？數(shù)量是否合適？設(shè)計(jì)方案是否合乎科學(xué)？傷害-受益比是否可接受？?jī)魝χ凳欠窈芨?？科學(xué)、醫(yī)學(xué)和社會(huì)受益是否很大？3R的措施（即努力用其他方法代替、努力減少動(dòng)物使用的數(shù)量、在全實(shí)驗(yàn)過程中改善動(dòng)物福利）是否充分？每次操作期間和之后對(duì)它們的照護(hù)如何？研究的終點(diǎn)是什么？它們的最后命運(yùn)是被處死，重新利用，重回居處，或其他？”通過對(duì)上述問題的分析解答，專家建議，“鑒于靈長(zhǎng)類動(dòng)物的道德地位、內(nèi)在價(jià)值及其瀕危狀態(tài)，應(yīng)該逐漸讓靈長(zhǎng)類動(dòng)物退出研究。在此過程中，如果一項(xiàng)研究必須使用靈長(zhǎng)類動(dòng)物而無其他辦法替代，就應(yīng)提供充分的科學(xué)和倫理的論證和辯護(hù)。在我國(guó)，尤其有必要對(duì)靈長(zhǎng)類動(dòng)物的飼養(yǎng)、管理，以及使用和參與研究進(jìn)行全面而系統(tǒng)的評(píng)估”。[11]整篇報(bào)道正是通過一個(gè)個(gè)問題的提出和解答，一步步啟發(fā)、引導(dǎo)讀者加深對(duì)倫理學(xué)原則理念和運(yùn)用的理解。

2018年11月26日，當(dāng)時(shí)的南方科技大學(xué)副教授賀建奎向媒體宣布，世界首例基因編輯嬰兒于2018年11月在中國(guó)深圳健康誕生。消息一出，輿論嘩然。事件發(fā)生后，《健康報(bào)》編輯部緊急策劃采訪權(quán)威倫理專家，以事件報(bào)道和倫理熱點(diǎn)問答的組合報(bào)道方式，通過《基因編輯倫理十問》（什么是基因編輯技術(shù)？基因編輯技術(shù)有哪些特點(diǎn)？基因編輯技術(shù)的應(yīng)用有哪些規(guī)定或限制？人胚胎的基因編輯研究，我國(guó)有哪些相應(yīng)的管理法規(guī)？“基因編輯嬰兒”受質(zhì)疑，其最主要的倫理問題是什么？對(duì)于涉及人的生物醫(yī)學(xué)技術(shù)研究，什么才是真正意義上的倫理審查？對(duì)于生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，倫理應(yīng)該扮演怎樣的角色？等），借助科學(xué)理性的分析、論證，第一時(shí)間滿足了讀者對(duì)基因編輯技術(shù)以及背后承載的倫理內(nèi)涵的閱讀需求。

在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，傳統(tǒng)紙媒的優(yōu)勢(shì)在于調(diào)查和深度報(bào)道，傳統(tǒng)新聞要素的五個(gè)“W”（When、Where、What、Who、Why）和一個(gè)“H”（How）中，對(duì)于前四個(gè)“W”，傳統(tǒng)媒體已幾乎沒有優(yōu)勢(shì)，傳統(tǒng)媒體要在Why（為什么）和How（怎樣）上體現(xiàn)自己的優(yōu)勢(shì)。[12]作為衛(wèi)生健康領(lǐng)域的專業(yè)紙質(zhì)媒體，在科技倫理傳播過程中，不能僅僅滿足呈現(xiàn)一個(gè)正確與否的結(jié)論，而是要通過對(duì)科技新聞背景的分析，提出相關(guān)問題，讓科技倫理傳播的過程變成富于思辨和領(lǐng)悟色彩的理性思考過程，其最終目的是推動(dòng)公眾提升科技倫理意識(shí)，幫助醫(yī)學(xué)科技人員樹立倫理底線思維，培養(yǎng)良好的科研職業(yè)素養(yǎng)。

（三）開設(shè)倫理教育互動(dòng)課堂，搭建公眾講壇，推動(dòng)生命科學(xué)倫理教育

為了更深入地面向行業(yè)和社會(huì)公眾開展生命科學(xué)倫理教育，《健康報(bào)》編輯部不定期邀請(qǐng)權(quán)威倫理學(xué)者開辦講座，解析醫(yī)學(xué)科技發(fā)展中的社會(huì)、倫理、法律等問題，相關(guān)內(nèi)容刊載于《健康報(bào)·人文講壇》版。例如，2010年8月20日，約請(qǐng)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院生命倫理學(xué)研究中心主任、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院生命倫理學(xué)教授翟曉梅講授《在醫(yī)學(xué)進(jìn)步與倫理保護(hù)中尋找平衡》;2012年4月20日，約請(qǐng)華中科技大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會(huì)名譽(yù)主任委員曾繁典教授講授《現(xiàn)代醫(yī)學(xué)如何走出倫理困境》;2014年4月18日，約請(qǐng)中國(guó)社會(huì)科學(xué)院研究所研究員、生命倫理學(xué)家邱仁宗教授講授《實(shí)現(xiàn)醫(yī)療公平路徑的倫理考量》;等等。這些講座話題緊貼行業(yè)、社會(huì)現(xiàn)實(shí)，案例豐富、觀點(diǎn)鮮明、視角獨(dú)特、論證有力，報(bào)道傳播后受到廣大的讀者的關(guān)注和好評(píng)。

隨著傳播環(huán)境的變化，傳統(tǒng)的傳者-受者單向傳播模式已不能滿足讀者的需要，《健康報(bào)》編輯部嘗試通過與讀者的互動(dòng)提升倫理傳播效果。2007年，《人文視線》版創(chuàng)立時(shí)，《健康報(bào)》編輯部與北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院倫理教研室合作開辦了《人文·開放課堂》欄目，把醫(yī)學(xué)高校倫理學(xué)教學(xué)的課堂直接“搬”到了版面上。通過案例展示、專家提出問題、讀者回答、專家再點(diǎn)評(píng)的往來互動(dòng)方式，幫助讀者尤其是基層臨床醫(yī)務(wù)人員、科研人員增進(jìn)對(duì)生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)領(lǐng)域倫理學(xué)的了解。欄目運(yùn)作歷時(shí)大半年，共推出20多期報(bào)道，涉及供精人工授精、安樂死、器官移植、稀缺資源分配等話題，受到讀者的廣泛關(guān)注。此外，《健康報(bào)》編輯部還和北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院人文學(xué)院聯(lián)合開設(shè)了“臨床倫理案例評(píng)析”專欄。通過對(duì)來自醫(yī)學(xué)生、臨床醫(yī)生、科研工作者學(xué)習(xí)、工作中的一個(gè)個(gè)倫理問題的點(diǎn)評(píng)、分析，有針對(duì)性地為讀者釋疑解惑。這些專欄報(bào)道內(nèi)容一事一議，篇幅短小，行文生動(dòng)，在紙媒和新媒體融合傳播后取得了積極的成效，引發(fā)廣大讀者和網(wǎng)友持續(xù)回應(yīng)討論。

（四）促進(jìn)科技倫理治理行業(yè)經(jīng)驗(yàn)交流，推動(dòng)倫理審查機(jī)制不斷完善

在持續(xù)推動(dòng)科技倫理思想傳播、加強(qiáng)生命科學(xué)倫理教育的同時(shí)，搭建倫理學(xué)者工作經(jīng)驗(yàn)交流平臺(tái)，探討倫理委員會(huì)機(jī)構(gòu)建設(shè)，審視倫理審查工作機(jī)制，引導(dǎo)倫理學(xué)術(shù)研究方向也是作為衛(wèi)生健康行業(yè)主流媒體的《健康報(bào)》應(yīng)有的職責(zé)。

作為科技倫理審查和監(jiān)管的重要組成部分，倫理委員會(huì)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和倫理審查機(jī)制的建立和完善至關(guān)重要。在強(qiáng)化醫(yī)學(xué)研究倫理治理方面，衛(wèi)生健康系統(tǒng)已開展了一系列工作。例如，2007年，衛(wèi)生部印發(fā)了《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法（試行）》;2016年，《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》被修訂后，升級(jí)為國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的部門規(guī)章，為保護(hù)醫(yī)學(xué)研究受試者發(fā)揮了重要作用。建立了醫(yī)學(xué)研究倫理審查技術(shù)指導(dǎo)體系。省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門全部建立了醫(yī)學(xué)倫理專家委員會(huì)，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)倫理委員會(huì)開展倫理審查。[13]

在實(shí)際操作中，倫理審查面臨著諸多亟待解決的難題，如缺乏可操作性強(qiáng)的審查技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，倫理審查的跟蹤審查、過程審查還存在薄弱環(huán)節(jié)，持續(xù)監(jiān)管責(zé)任不清晰，倫理委員會(huì)在人員組成、資格準(zhǔn)入等方面還存在一定問題，獨(dú)立性還不夠強(qiáng)，國(guó)際多中心臨床研究背景下國(guó)內(nèi)倫理審查的能力還有待進(jìn)一步提高，等等?！督】祱?bào)》編輯部圍繞這些問題持續(xù)策劃推出了一系列報(bào)道，如《倫理審查：讓醫(yī)學(xué)走在正確的路上》（2010年7月23日）、《科研倫理審查不應(yīng)淪為“橡皮圖章”》（2012年9月21日）、《倫理跟蹤審查：讓人體試驗(yàn)不“脫軌”》（2013年10月25日）、《倫理審查：將科研風(fēng)險(xiǎn)降到最低》（2014年7月18日）、《倫理審查：用剛性制度支撐柔性倫理》（2016年12月16日）、《區(qū)域倫理委員會(huì)：因“獨(dú)立”而受推崇》（2017年11月17日）等，這些經(jīng)過扎實(shí)采訪調(diào)研后刊發(fā)的報(bào)道，對(duì)提升臨床科研倫理審查質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)制度化、規(guī)范化建設(shè)，讓倫理審查真正成為科技倫理監(jiān)管的“看門人”起到了積極的推動(dòng)作用。

在采編傳播報(bào)道過程中，《健康報(bào)》編輯部發(fā)現(xiàn)在生命倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究中出現(xiàn)了一種為研究而研究、脫離實(shí)踐不接地氣的傾向。對(duì)此，《健康報(bào)》編輯部積極策劃組織報(bào)道，借助業(yè)內(nèi)有識(shí)之士的觀點(diǎn)，在行業(yè)和學(xué)界倡導(dǎo)人文倫理學(xué)者要走出學(xué)院、書齋，深入臨床、實(shí)驗(yàn)室，以解決實(shí)際問題為導(dǎo)向多開展實(shí)踐倫理學(xué)研究，正如邱仁宗教授在《倫理學(xué)研究要多接“地氣”》一文中所說，“理論倫理學(xué)主要運(yùn)用演繹法，而在實(shí)踐倫理學(xué)中，單靠演繹法將無法解決我們實(shí)踐中的規(guī)范性問題……事實(shí)上，實(shí)踐中的規(guī)范性問題也不是僅靠對(duì)某個(gè)理論的演繹、運(yùn)用就能解決的，而是需要具體問題具體分析，權(quán)衡利弊得失，包括對(duì)利益相關(guān)方的各種利益、價(jià)值的權(quán)衡”[14]。

三、結(jié)語

生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步需要倫理學(xué)的導(dǎo)航?！懊恳豁?xiàng)涉及人類的生物醫(yī)學(xué)研究必須得到倫理學(xué)的辯護(hù)。這是生活在文明社會(huì)的人類在追求自身進(jìn)步的過程中必須向生命作出的莊嚴(yán)承諾”[15]。只有堅(jiān)守科研價(jià)值追求，維護(hù)科學(xué)精神，守護(hù)倫理底線，拿捏好倫理保護(hù)和科學(xué)創(chuàng)新的關(guān)系，才能確保生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)技術(shù)沿著正確的軌道，沿著為人類造福的方向前進(jìn)，促進(jìn)人類社會(huì)的持續(xù)健康發(fā)展。

《意見》的出臺(tái)表明，任何科研活動(dòng)都要堅(jiān)持倫理先行?！翱蒲腥藛T不僅要始終將基本的道德倫理作為不可逾越的紅線，而且應(yīng)成為倫理治理的先行者，要在開展科技活動(dòng)前，主動(dòng)開展前瞻研究，進(jìn)行科技倫理的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，把風(fēng)險(xiǎn)防控的關(guān)口前移，把科技倫理的要求貫穿科技活動(dòng)的全過程，覆蓋科技創(chuàng)新的各個(gè)領(lǐng)域。”[16]在倡導(dǎo)科技創(chuàng)新的時(shí)代氛圍下，科技倫理治理應(yīng)該由自上而下的管理模式向多元主體共同治理的模式轉(zhuǎn)變，剛性的倫理監(jiān)管要和柔性的倫理培訓(xùn)齊頭并進(jìn)。通過高效務(wù)實(shí)的科技倫理教育，培養(yǎng)更多具有科技創(chuàng)新能力和科技倫理意識(shí)、能夠擔(dān)起科技倫理責(zé)任的新時(shí)代科技工作者。在這方面，作為社會(huì)公器的主流媒體要肩負(fù)起自己的社會(huì)責(zé)任，在傳播報(bào)道科技成果重大突破時(shí)，要同時(shí)兼顧科學(xué)精神和科研倫理的傳播，做好科技新聞報(bào)道倫理視角的分析和解讀，透過更多理性、客觀的報(bào)道，將科學(xué)精神、科研倫理價(jià)值追求滲透到字里行間，在全社會(huì)積極營(yíng)造向善求真、崇德尚道的科學(xué)文化氛圍。

作者簡(jiǎn)介：孟小捷，女，1968年生，主任記者，研究方向：健康傳播、醫(yī)學(xué)倫理。

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Media Practice and Reflection on the Dissemination of Life Science and Technology Ethics Governance

——Take the Health Newspaper Report as an Example

Meng? Xiaojie

（Health News，Beijing，100027）

Abstract：Any scientific research activity must adhere to ethics first，and scientific and technological ethics governance is an important measure to improve the scientific and technological ethics system，enhance the ability of scientific and technological ethics governance，and achieve high-level scientific and technological self-reliance and self-improvement.The article summarizes the systematic and continuous reports on the life sciences and medical humanities ethics since the establishment of the “Humanity Vision” edition of “Health Newspaper” in 2007.With the help of the advantages of the media，it has built a dialogue and exchange platform for all parties.In the practice of scientific and technological innovation communication Vigorously promote the spirit of science，lead the value orientation of scientific research ethics，in order to guide readers to deeply reflect on the original intention and purpose of the development of medical science and technology，advocate the value rationality of science and technology for good，and guide the life sciences and medical undertakings from public opinion to always develop along the right track.

Key words：Ethics of life science and technology;Communication;Ethical Review;Value Leadership