來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)模式和課程思政的建設(shè)與探索

周茹 鄭婕 汪靜 李娟 彭曉東

[摘 要] “藥理學(xué)”是來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生必修的基礎(chǔ)課，在“互聯(lián)網(wǎng)+”和后疫情時(shí)代背景下，“藥理學(xué)”傳統(tǒng)教學(xué)方式已不能滿足留學(xué)生的學(xué)習(xí)和教師的教學(xué)需要;同時(shí)，對(duì)于留學(xué)生來說，課程思政教學(xué)對(duì)于他們形成良好的道德品質(zhì)及正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀起著非常重要的作用。因此，借助“互聯(lián)網(wǎng)+”的快車，在后疫情時(shí)代，探索和建設(shè)“藥理學(xué)”的教學(xué)模式和課程思政，促使留學(xué)生主動(dòng)學(xué)好這門課，對(duì)于“藥理學(xué)”課程的未來發(fā)展起著關(guān)鍵的作用。

[關(guān)鍵詞] 互聯(lián)網(wǎng)+;來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生;藥理學(xué);課程思政

[基金項(xiàng)目] 2019年度寧夏回族自治區(qū)區(qū)級(jí)一流基層教學(xué)組織“藥理學(xué)與毒理學(xué)系”（nxyljcjxz-10）

[作者簡(jiǎn)介] 周 茹（1976—），女（回族），寧夏石嘴山人，博士，寧夏醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院教授，主要從事藥理學(xué)研究;鄭 婕（1976—），女，四川遂寧人，碩士，寧夏醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院副教授，主要從事藥理學(xué)研究;彭曉東（1965—），男，廣西賀州人，碩士，寧夏醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院教授，主要從事藥理學(xué)研究。

[中圖分類號(hào)] G641 ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-9324（2022）19-0173-04 [收稿日期] 2021-08-18

近幾年來華留學(xué)生數(shù)量逐年增多，醫(yī)學(xué)是對(duì)留學(xué)生吸引最大的專業(yè)之一。如何做好來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生的教育和管理工作，提升留學(xué)生教育質(zhì)量和水平，成為目前我國(guó)高等院校教學(xué)研究的重大課題。“藥理學(xué)”作為與臨床醫(yī)學(xué)聯(lián)系的橋梁學(xué)科，知識(shí)內(nèi)容多且碎片化、需要掌握生理病理知識(shí)，同時(shí)需要大量背誦和記憶，學(xué)習(xí)難度較大。如何結(jié)合自身能力和實(shí)際情況學(xué)習(xí)好這門課程，對(duì)來華留學(xué)生醫(yī)學(xué)生涯顯得尤為重要。

隨著我國(guó)科技和網(wǎng)絡(luò)高速發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+教育”教學(xué)模式在國(guó)內(nèi)迅速普及。因其具有突破課堂時(shí)間和空間限制、利用網(wǎng)上優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源、綜合各種教學(xué)手段的優(yōu)勢(shì)，故成為各個(gè)學(xué)校探索教學(xué)模式的重要手段之一。近年，隨著新冠肺炎疫情暴發(fā)，“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的線上教學(xué)優(yōu)勢(shì)更加凸顯。如何乘“互聯(lián)網(wǎng)+”的快車，結(jié)合非疫情時(shí)期和后疫情時(shí)期情況，對(duì)留學(xué)生“藥理學(xué)”教學(xué)進(jìn)行探索和改革，正是筆者要討論的課題。

課程思政是將思想政治教育全方位融入教學(xué)的全新教育模式[1]。作為教授專業(yè)課的教師，理應(yīng)在課堂教學(xué)中貫穿思想政治教育，為醫(yī)學(xué)留學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，同時(shí)融入中醫(yī)藥優(yōu)秀思想和理念，使他們體會(huì)到中醫(yī)藥文化的博大精深和無窮魅力。而“互聯(lián)網(wǎng)+”的普及令這門課程變得豐富多樣，為課程思政的開展起到了積極推動(dòng)的作用。

一、“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代留學(xué)生“藥理學(xué)”教學(xué)模式

（一）現(xiàn)階段臨床留學(xué)生“藥理學(xué)”教學(xué)存在的問題

1.內(nèi)容枯燥難懂，學(xué)生興趣不高?！八幚韺W(xué)”涉及諸多人體構(gòu)造和機(jī)理，故內(nèi)容相比其他學(xué)科枯燥、難懂、難記。留學(xué)生學(xué)習(xí)感到吃力，容易失去學(xué)習(xí)興趣，若學(xué)習(xí)不夠扎實(shí)透徹，對(duì)后續(xù)臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)和應(yīng)用也會(huì)造成很大的阻礙。

2.教學(xué)方式單調(diào)，課堂氛圍不活躍。如何將枯燥難懂的知識(shí)以學(xué)生喜聞樂見的方式進(jìn)行傳授，是教師教學(xué)過程中遇到的最大難題。目前，大部分教師教學(xué)以口頭面授加課堂提問為主，為了按時(shí)完成教學(xué)任務(wù)，采取“填鴨式”“滿堂灌”的教學(xué)方式。造成了教師很辛苦、學(xué)生收獲少且學(xué)習(xí)積極性不高的現(xiàn)象。

3.教材選用不統(tǒng)一，無統(tǒng)一考試大綱。目前國(guó)內(nèi)各高校的留學(xué)生教學(xué)缺乏統(tǒng)一的英文教材或大綱。部分高校會(huì)根據(jù)自身特點(diǎn)自行編寫，其內(nèi)容和體系與中文教材基本相同，主要特點(diǎn)是內(nèi)容簡(jiǎn)潔，知識(shí)點(diǎn)系統(tǒng)且明確，對(duì)于初學(xué)者比較適合;但相比于國(guó)外英文原版教材及國(guó)內(nèi)中文教材，則顯得形式單一、內(nèi)容過于抽象、機(jī)制和人體構(gòu)造圖相對(duì)較少。

4.生源參差不齊，教師英語口語水平不一。與我國(guó)學(xué)生相比，留學(xué)生紀(jì)律意識(shí)不強(qiáng)，遲到曠課時(shí)有發(fā)生，且學(xué)習(xí)不夠刻苦，缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)，不重視課后復(fù)習(xí)，但抽象思維能力較強(qiáng)[2]。我校留學(xué)生多來自東南亞和阿拉伯國(guó)家，其英語口語因?yàn)榈赜虿煌鶐в幸欢ǖ目谝?。而作為教師，英語口語的水平也有較大差距。年長(zhǎng)者專業(yè)能力強(qiáng)，經(jīng)驗(yàn)豐富，但口語弱;青年教師口語能力強(qiáng)，但專業(yè)底子薄，缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn)[3]。

5.考核方式單一，學(xué)生知識(shí)掌握不足。我系“藥理學(xué)”考核平時(shí)成績(jī)占比40%（主要是考勤、期中考試），期末成績(jī)占比60%（主要為筆試卷面成績(jī)），考核方式相對(duì)局限和單一。加之疫情緣故，2020年春季留學(xué)生期末考核采用線下開卷的方式，并不能真實(shí)反映學(xué)生知識(shí)掌握情況和能力水平。大多數(shù)學(xué)生為了應(yīng)付考試，選擇考前進(jìn)行突擊背誦，因此對(duì)于知識(shí)的掌握只流于表面，沒有做到深刻理解。

（二）疫情下我校臨床留學(xué)生“藥理學(xué)”教學(xué)情況

新冠肺炎疫情的突然襲擊打亂了各高校新學(xué)期的教學(xué)部署，“互聯(lián)網(wǎng)+”此時(shí)優(yōu)勢(shì)凸顯。寧夏醫(yī)科大學(xué)藥理學(xué)與毒理學(xué)系全體教師開展線上“藥理學(xué)”教學(xué)。

1.課前：在線上平臺(tái)建立翻轉(zhuǎn)課堂，發(fā)布教學(xué)任務(wù)、大綱、電子教材、PPT課件、教師錄制的音頻、視頻、參考資料、討論議題等學(xué)習(xí)材料和通知。

2.課中：教師通過釘釘群直播授課，并開展主題討論，學(xué)生完成在線習(xí)題，答案寫在紙上拍照上傳?；蚪處熇脤W(xué)校在線學(xué)習(xí)平臺(tái)發(fā)布學(xué)系已經(jīng)錄制好的英文音頻PPT課件，布置學(xué)生自主學(xué)習(xí)，線上指導(dǎo)并檢查督促學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)度與質(zhì)量。

3.課后：布置作業(yè)、發(fā)布討論，課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)在線為學(xué)生答疑解惑。教師定時(shí)（按課表時(shí)間）開展線上答疑，學(xué)生按要求完成學(xué)習(xí)（包括上傳作業(yè)）微信群及時(shí)溝通交流，答疑解惑。

（三）“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代留學(xué)生“藥理學(xué)”教學(xué)探索

1.非疫情時(shí)期“藥理學(xué)”教學(xué)探索與建設(shè)。（1）從教學(xué)PPT入手，增加藥理學(xué)內(nèi)容趣味性。針對(duì)藥理學(xué)內(nèi)容枯燥的問題，教師可在PPT課件上多下功夫。一是PPT內(nèi)容主次分明，對(duì)于重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容要詳細(xì)全面，對(duì)于次要內(nèi)容則簡(jiǎn)要概括，避免大篇幅的文字?jǐn)⑹?二是利用“互聯(lián)網(wǎng)+”豐富的學(xué)習(xí)資源，在PPT中加入生動(dòng)的圖片、音頻、視頻或者動(dòng)畫。相比較于抽象的文字，學(xué)生更樂于通過音視頻等直觀方式來接收知識(shí)。（2）從講授方式入手，提高留學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性。教師授課時(shí)滔滔不絕，學(xué)生會(huì)比較反感。如何讓留學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，而不是被動(dòng)地灌輸。筆者認(rèn)為可以探索以下幾種主流教學(xué)法，達(dá)到最好的教學(xué)效果[4]：以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法（Problem Based Learning， PBL）是近幾年在臨床學(xué)生教學(xué)中應(yīng)用較多的教學(xué)法。其提倡在教學(xué)相關(guān)環(huán)節(jié)中以問題為中心展開討論，促進(jìn)師生間的互動(dòng)交流，激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)興趣，是增強(qiáng)學(xué)生綜合素質(zhì)的有效手段[5]。如講授某一章節(jié)藥物時(shí)，可先據(jù)此藥物所治療疾病特點(diǎn)提出問題，然后將留學(xué)生分組，小組成員查閱書籍、文獻(xiàn)及網(wǎng)絡(luò)資源后對(duì)答案總結(jié)提煉，小組討論后選出代表回答問題。所有小組回答完畢后，教師進(jìn)行總結(jié)，并對(duì)不足之處進(jìn)行補(bǔ)充，錯(cuò)誤之處進(jìn)行糾正。這種教學(xué)方法能讓留學(xué)生充分參與到課堂中，同時(shí)在熱烈的討論中，課堂氛圍變得更加活躍，教師和學(xué)生的熱情都被充分調(diào)動(dòng)。案例教學(xué)法（Case-Based Learning， CBL）是教師通過講解臨床案例，組織學(xué)生進(jìn)行討論從而掌握知識(shí)的教學(xué)方法[6]。具體來說，可以收集寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院某疾病典型案例，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺(tái)建立案例庫，并不斷補(bǔ)充完善。在給留學(xué)生講授時(shí)，從案例庫中調(diào)出案例，從中總結(jié)某種疾病發(fā)病的常見特征及區(qū)別特征，對(duì)疾病分類并根據(jù)這些分類給出相應(yīng)的治療藥物。這樣的教學(xué)可以引導(dǎo)留學(xué)生將理論與應(yīng)用相結(jié)合。對(duì)藥理知識(shí)掌握得更加靈活?；趫F(tuán)隊(duì)的學(xué)習(xí)（Team-Based Learning， TBL）是指學(xué)生組成團(tuán)隊(duì)或小組，為了共同目標(biāo)既相對(duì)獨(dú)立又合作的學(xué)習(xí)方法。與傳統(tǒng)教學(xué)方式相比，此教學(xué)方法更加強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)的重要性，更加適合思維活躍的留學(xué)生。小組內(nèi)成員要根據(jù)自身情況協(xié)調(diào)分工，承擔(dān)相應(yīng)部分任務(wù)，教師可根據(jù)任務(wù)工作量和任務(wù)難度對(duì)每部分任務(wù)給予相應(yīng)的分值，對(duì)小組成員每部分任務(wù)完成情況和表現(xiàn)分別進(jìn)行打分，作為平時(shí)成績(jī)參考[6]。以上幾種教學(xué)方法可通過不同的方式讓留學(xué)生參與到課堂教學(xué)中來，提高學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。每一種教學(xué)方法并非與其他方法割裂，反而，方法之間均具有一定的聯(lián)系和交集。因此在實(shí)際教學(xué)中，我們往往需要進(jìn)行結(jié)合，來達(dá)到最好的教學(xué)效果。（3）選用國(guó)外原版英文教材，統(tǒng)一教材使用。對(duì)于從不同國(guó)家來到中國(guó)的留學(xué)生來說，文化背景、宗教信仰、生活學(xué)習(xí)習(xí)慣等的不同造成他們知識(shí)水平參差不齊，因此可以采用相對(duì)適用于藥理初學(xué)者學(xué)習(xí)的英文原版教材：Lippincotts Illustrated Reviews： Pharmacology作為主要教材[4]。（4）增強(qiáng)留學(xué)生管理，提升教師英語口語水平。紀(jì)律方面，適當(dāng)增加考勤在平時(shí)成績(jī)中的分?jǐn)?shù)，促使留學(xué)生準(zhǔn)時(shí)上課，不逃課。教師口語提升方面，加強(qiáng)師資力量的培訓(xùn);開設(shè)教師英語沙龍活動(dòng);選派教師到國(guó)外進(jìn)行短期訪問學(xué)習(xí);加強(qiáng)科研和教學(xué)交流[7]，也可利用“互聯(lián)網(wǎng)+”學(xué)習(xí)平臺(tái)資源，觀看名師英語口語教學(xué)視頻，足不出戶練習(xí)英語口語。（5）豐富考核方式，注重留學(xué)生日常積累。日?？记诩捌谀┛季聿⒉荒軌蛘鎸?shí)反映學(xué)生知識(shí)掌握情況，如何讓留學(xué)生把功夫下在平時(shí)？我們充分借助“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢(shì)，適當(dāng)增加平時(shí)成績(jī)所占總成績(jī)的比例：課前：教師利用雨課堂或?qū)W習(xí)通等小程序或App，將提前準(zhǔn)備好的試題發(fā)送到平臺(tái)，讓留學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)答題。對(duì)上個(gè)章節(jié)知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)。課中：對(duì)錯(cuò)題簡(jiǎn)單講解，鞏固所學(xué)的知識(shí)。并講授本節(jié)課程。課后：線上發(fā)布下次上課前要提問背誦的內(nèi)容，并為問題設(shè)定分值，在下次上課時(shí)利用小程序或App，由學(xué)生搶答回答問題。回答正確后加上相應(yīng)分值折算后計(jì)入平時(shí)成績(jī)，若無人搶答，也可使用隨機(jī)提問程序隨機(jī)選擇學(xué)生回答。整個(gè)考核機(jī)制合理公平，更加注重學(xué)生平時(shí)的積累和表現(xiàn)。

2.后疫情時(shí)期“藥理學(xué)”教學(xué)探索與建設(shè)。后疫情時(shí)期，教學(xué)以線上和線下并行的方式進(jìn)行。課前：線上發(fā)布教學(xué)內(nèi)容，為檢驗(yàn)預(yù)習(xí)情況，教師在學(xué)生預(yù)習(xí)時(shí)間點(diǎn)后、上課時(shí)間點(diǎn)前利用小程序或App發(fā)布“預(yù)習(xí)情況測(cè)試習(xí)題”，學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)（盡量避免使用互聯(lián)網(wǎng)資源搜索答案）作答。習(xí)題以基礎(chǔ)知識(shí)為主，所得分值折算后計(jì)入平時(shí)成績(jī)。學(xué)生會(huì)為了分?jǐn)?shù)認(rèn)真觀看課件和視頻，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。課中：利用釘釘群直播授課。有了課前預(yù)習(xí)的基礎(chǔ)，教師主要講解重點(diǎn)和難點(diǎn)，同時(shí)結(jié)合文章前面提到的教學(xué)方法穿插教學(xué)。教學(xué)完成后，由學(xué)生在微信群或在線平臺(tái)進(jìn)行提問，教師進(jìn)行解答。課后：小程序發(fā)布章節(jié)測(cè)驗(yàn)試題，檢驗(yàn)知識(shí)掌握情況。線上期末考試，可利用釘釘群進(jìn)行在線直播，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行答題。答案寫在紙上，答題時(shí)間結(jié)束后，學(xué)生立即拍照提交;或者考慮留學(xué)生不同國(guó)家網(wǎng)絡(luò)的問題，可以在規(guī)定時(shí)間內(nèi)接收試卷，將答案發(fā)到指定郵箱。

二、“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代留學(xué)生“藥理學(xué)”課程思政

（一）“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代留學(xué)生“藥理學(xué)”課程思政的必要性

把思想政治教育融入課程教學(xué)是國(guó)家對(duì)學(xué)生教育提出的最新要求，“藥理學(xué)”實(shí)驗(yàn)課教學(xué)應(yīng)與思想政治教育相互融合，使學(xué)生在學(xué)習(xí)藥理學(xué)知識(shí)的同時(shí)，受到思想政治教育內(nèi)容潛移默化的德育滲透，從而達(dá)到立德樹人的目標(biāo)。作為核心課程之一，多數(shù)高校在講授“藥理學(xué)”這門課程時(shí)只注重其自身包含的專業(yè)知識(shí)，而忽略了內(nèi)容背后的故事、所在的時(shí)代背景、蘊(yùn)含的思想和人文精神。且對(duì)于留學(xué)生來說，他們比國(guó)內(nèi)學(xué)生受到的思想教育相對(duì)較少，課程思政顯得更有必要。這對(duì)他們形成良好的道德品質(zhì)及正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，有著重要的作用。而且，“互聯(lián)網(wǎng)+”近幾年的崛起也使得課程思政教育有了更加多元豐富的方式或手段。

（二）留學(xué)生“藥理學(xué)”課程思政存在的問題

“藥理學(xué)”課程思政建設(shè)只有納入中國(guó)特色社會(huì)主義體系，結(jié)合學(xué)校的發(fā)展歷史、辦學(xué)特色，遵循教育規(guī)律，才能形成更好的課程思政規(guī)劃和頂層設(shè)計(jì)。

1.對(duì)留學(xué)生課程思政教育生搬硬套。在對(duì)留學(xué)生進(jìn)行課程思政教育時(shí)，往往忽略留學(xué)生所在國(guó)家的文化背景、生活習(xí)俗及宗教信仰與國(guó)內(nèi)的差異，照搬國(guó)內(nèi)學(xué)生的課程思政教育，采用“灌輸式”的講授，造成留學(xué)生難以接受或?qū)λ枷胝谓逃齼?nèi)容不認(rèn)同的現(xiàn)象。

2.課程思政教學(xué)方式過于單一。目前“藥理學(xué)”課程思政仍以課堂講授理論為主，實(shí)踐教學(xué)未能融入思想政治教育當(dāng)中[8]，“填鴨式”的理論教學(xué)也使得思想政治教學(xué)變得枯燥乏味，缺乏新意，留學(xué)生難以提起興趣。

3.未能融入中醫(yī)藥元素和精神。由于“藥理學(xué)”課程中絕大多數(shù)藥物或內(nèi)容多為西方發(fā)現(xiàn)或創(chuàng)造，中國(guó)元素相對(duì)較少，這也導(dǎo)致古代的中醫(yī)藥理論與發(fā)現(xiàn)，以及當(dāng)代中醫(yī)藥方面的進(jìn)步被弱化，無法將中醫(yī)藥文化和精神帶向世界。

（三）“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代留學(xué)生“藥理學(xué)”課程思政探索與改革

“互聯(lián)網(wǎng)+”同樣豐富了課程思政的教學(xué)手段。筆者認(rèn)為可以參考我系本科生思想政治教學(xué)方式，在每個(gè)章節(jié)藥物的講授中，引入我國(guó)古代醫(yī)藥典籍中的一些故事、哲理，以及西方一些理論或者藥物的發(fā)現(xiàn)過程，將中醫(yī)藥“醫(yī)者仁心”精神和西方醫(yī)藥科學(xué)精神融合，通過PPT、視頻或動(dòng)畫穿插教學(xué)。同時(shí)，留學(xué)生也可借助微信、學(xué)習(xí)通、慕課等平臺(tái)作為日常思想政治教育學(xué)習(xí)，讓課程思政教學(xué)方法豐富多彩。

結(jié)語

“藥理學(xué)”作為藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，其重要地位不言而喻。在“互聯(lián)網(wǎng)+”及后疫情時(shí)代下，如何將專業(yè)知識(shí)及課程思政相結(jié)合，乘著“互聯(lián)網(wǎng)+”快車，推動(dòng)來華留學(xué)生“藥理學(xué)”課程的改革和發(fā)展，讓留學(xué)生主動(dòng)學(xué)好這門課，探索課程改革的路仍任重道遠(yuǎn)。

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Construction and Exploration of the Teaching Model and the “Curriculum Ideological and Political Education” for International Students： A Case Study of the Pharmacology Course

ZHOU Ru， ZHENG Jie， WANG Jing， LI Juan， PENG Xiao-dong

（School of Pharmacy， Ningxia Medical University， Yinchuan， Ningxia 750004， China）

Abstract： Pharmacology is a compulsory basic course for international medical students in China. Under the background of “Internet+” and the post-pandemic era， the traditional teaching methods of Pharmacology can no longer meet the learning needs of international students and teachers. At the same time， for international students， “curriculum ideological and political education” in the course teaching plays a very important role in forming their morality quality and establishing correct outlook on life， values and world outlook. Therefore， with the help of the “Internet+”， this paper explores and builds up the teaching mode and the ideas for “curriculum ideological and political education” in the course of Pharmacology for international medical students in the post-epidemic era， so as to make them actively learn this course， which plays a key role in the future development of Pharmacology course.

Key words： Internet+; international students; Pharmacology; “curriculum ideological and political education”