一把鼻涕一把淚竟是愛寵惹的禍

□文/宋黎勝 浙江省人民醫(yī)院

市民溫女士（化名）自2 月下旬以來就噴嚏不斷且經(jīng)常流鼻涕。起初，她還以為是感冒了，服藥沒有效果。后來去醫(yī)院被診斷為過敏性鼻炎，追根溯源發(fā)現(xiàn)，讓她好長(zhǎng)一段時(shí)間“眼淚鼻涕”難治愈的病因，居然與家中新成員——寵物貓有關(guān)。

“眼淚鼻涕”與一個(gè)月擼貓有關(guān)

“一開始打噴嚏，流鼻涕，想當(dāng)然是普通感冒?！?0 多歲的溫女士說，弄點(diǎn)感冒藥吃后沒效果，于是到浙江省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科就診。

“雙側(cè)鼻腔黏膜蒼白明顯，鼻腔分泌物較多，讓她抽血檢查過敏原。”耳鼻咽喉科主治醫(yī)師王強(qiáng)檢查后考慮過敏性鼻炎，建議檢測(cè)過敏原，可對(duì)癥下藥。溫女士則自信地認(rèn)為是花粉過敏，因?yàn)椴痪们八c親朋好友去踏青野炊過，認(rèn)為應(yīng)該是春天到了，接觸外界一些花粉導(dǎo)致的，沒必要過敏原檢查。見此，醫(yī)生也無奈，只能常規(guī)開出鼻噴激素及口服抗過敏藥物，若效果不理想讓她及時(shí)來復(fù)查。

10 多天后，溫女士來復(fù)診，表示藥物不能有效緩解癥狀。當(dāng)日，按醫(yī)生建議進(jìn)行了過敏原檢查，結(jié)果提示她對(duì)動(dòng)物皮屑過敏。王強(qiáng)醫(yī)生據(jù)此仔細(xì)追問近期有無相關(guān)接觸史，溫女士這才提起，發(fā)病前大約一個(gè)月開始飼養(yǎng)一只寵物貓。

“有了這只寵物貓，生活增添了不少樂趣，平時(shí)喜歡摟著貓看電視?！睕]想到，和寵物貓朝夕相處，竟讓她整日“眼淚鼻涕”，得了過敏性鼻炎。

接下來，溫女士按醫(yī)生建議，暫時(shí)不接觸寵物貓。果然不出所料，2 周后復(fù)查，溫女士高興地說，鼻腔癥狀在沒有用藥的情況下明顯緩解了。

預(yù)防與治療都需有的放矢

蘇立眾醫(yī)生介紹，每年桃紅柳綠的春季，大量市民會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏等癥狀。這很可能并不是感冒，而是進(jìn)入季節(jié)性過敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié)。在臨床中，很多人因不了解或不重視此病而導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作，甚至誘發(fā)其他疾病。過敏性鼻炎即變應(yīng)性鼻炎，是指特應(yīng)性個(gè)體接觸變應(yīng)原后，主要由免疫球蛋白E（IgE）介導(dǎo)的介質(zhì)（主要是組胺）釋放，并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。變應(yīng)性鼻炎是一個(gè)全球性健康問題。

“過敏性鼻炎的過敏原有很多，一般人認(rèn)為常見的過敏原就是塵螨、花粉等，其實(shí)自然界中有多達(dá)幾百種過敏原，動(dòng)物身上也有很多的常見過敏原，比如各種蟲螨、皮屑以及各種寄生蟲等。誠(chéng)然，寵物致敏需要一個(gè)過程，對(duì)于過敏者來說，通常是在外因和內(nèi)因的共同作用下，才導(dǎo)致過敏性疾病的發(fā)生?！?/p>

過敏性鼻炎雖然有多種發(fā)病原因，但也是可以預(yù)防的，預(yù)防與治療都需要有的放矢、精準(zhǔn)。日常的預(yù)防措施包括避免接觸過敏原，保持室內(nèi)環(huán)境干凈，去除塵螨，少接觸寵物，避免接觸花粉等。外出時(shí)，應(yīng)該做好個(gè)人防護(hù)，戴上口罩、防護(hù)眼鏡，避免一些花粉和粉塵進(jìn)入鼻腔或眼睛后，引起過敏性鼻炎。像上述患者，過敏原檢查確定對(duì)動(dòng)物皮屑過敏，最簡(jiǎn)單也有效的做法是，患者盡量避免接觸各種寵物。

現(xiàn)實(shí)生活中，有些人實(shí)在無法割愛朝夕相處的寵物，蘇立眾則建議，注意保持適當(dāng)?shù)木嚯x，來降低寵物帶來的過敏風(fēng)險(xiǎn)，許多養(yǎng)寵物的人喜歡將臉湊近寵物，此時(shí)很容易將病原體從鼻子引入體內(nèi)。具體來說：戴口罩、手套減少接觸過敏原的概率；寵物不進(jìn)臥室，不接觸床褥物品；定期給寵物洗浴、室外處理寵物皮毛；必要的情況下規(guī)則應(yīng)用藥物，定期醫(yī)院隨訪。