計劃性護理對老年呼吸衰竭患者自我防護意識及負面情緒的影響

傅裕

【摘要】目的：探討計劃性護理對老年呼吸衰竭患者自我防護意識及負面情緒的影響。方法：選取我院2020年1月—2022年1月收治72例老年呼吸衰竭患者，隨機分為觀察組和對照組，每組36例，其中對照組給予常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予計劃性護理干預(yù)，對比兩組患者自我防護意識及負面情緒。結(jié)果：觀察組患者的危險因素控制、生活照顧、日常用藥、呼吸道照顧等自我防護意識評分均高于對照組相應(yīng)指標(biāo)評分（P<0.05）；干預(yù)前兩組患者的SAS、SDS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后兩組患者的SAS、SDS評分均降低，并且觀察組患者的SAS、SDS評分降低幅度大于對照組（P<0.05）。結(jié)論：計劃性護理干預(yù)能有效的提高老年呼吸衰竭患者的自我防護意識，改善其負面情緒，具有積極的臨床意義。

【關(guān)鍵詞】計劃性護理；呼吸衰竭；老年；自我防護意識；負面情緒

Influence of planned nursing on self-protection awareness and negative emotions in elderly patients with respiratory failure

FU Yu

Jiangsu Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine， Nanjing， Jiangsu 210000， China

【Abstract】Objective： To explore the effect of planned nursing on self-protection awareness and negative emotions in elderly patients with respiratory failure. Methods： A total of 72 elderly patients with respiratory failure who were admitted to our hospital from January 2020 to January 2022 were selected and randomly divided into an observation group and a control group， with 36 cases in each group. The control group was given routine nursing， and the observation group was given planned nursing intervention on the basis of routine nursing. The selfprotection awareness and negative emotions of the two groups were compared. Results： The scores of self-protection awareness， such as risk factor control， life care， daily medication， and respiratory care， in the observation group were higher than those in the control group（P<0.05）. Before intervention， there was no significant difference in SAS and SDS scores between the two groups（P>0.05）. After the intervention， the SAS and SDS scores of the two groups were decreased， and the decrease of the SAS and SDS scores of the observation group was greater than that of the control group（P<0.05）. Conclusion： Planned nursing intervention can effectively improve the self-protection awareness of elderly patients with respiratory failure and improve their negative emotions， which has positive clinical significance.

【Key Words】Planned nursing； Respiratory failure； Elderly； Self-protection awareness； Negative emotions

呼吸衰竭是常見的呼吸系統(tǒng)疾病，主要原因為肺部或支氣管類疾病通氣功能障礙，導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足、CO2潴留影響氣體交換[1-2]。呼吸衰竭屬危重疾病，發(fā)展速度快，致死率高，需要及時治療。臨床上對于該病的治療雖然有了很大的進展，但是效果還是不是很理想，患者很容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼等負面的心理情緒，因此，給予計劃性護理干預(yù)能夠有效的改善患者的預(yù)后，增強治療效果，提高患者的滿意度[3-4]。本研究選取72例老年呼吸衰竭患者，分析計劃性護理干預(yù)在老年呼吸衰竭患者自我防護意識及負面情緒的影響，報道如下。

1.1 一般資料

選取我院2020年1月—2022年1月收治72例老年呼吸衰竭患者，隨機分為觀察組和對照組，每組36例。對照組，男25例，女11例，年齡45～85歲，平均年齡（63.82±15.41）歲；觀察組，男23例，女13例，年齡51～84歲，平均年齡（61.38±14.36）歲，兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，常規(guī)護理主要包括監(jiān)測生命體征，給予患者氧氣供給，止咳、支氣管擴張等對癥藥物治療等。

觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予計劃性護理干預(yù)。具體為：（1）心理護理：呼吸衰竭患者患者會出現(xiàn)恐懼、焦慮等情緒，護理人員要及時溝通，給予心理疏導(dǎo)，講解疾病病因、治療、預(yù)后等知識，讓患者及家屬增加信心；（2）飲食護理：給予患者維生素、蛋白質(zhì)的食物，避免生冷、辛辣等刺激性食物加重呼吸衰竭；（3）呼吸道護理：對于咳痰的患者，護理人員要正確的指導(dǎo)其深呼吸再咳痰，對于無法排痰的患者要給予吸痰處理，并使用濕化器使患者氣道濕化、暢通；（4）吸氧護理：患者進行氧氣供給，利用鼻導(dǎo)管、面罩為患者進行吸氧，密切監(jiān)測患者血氣狀況；（5）并發(fā)癥護理：密切觀察患者是否出現(xiàn)肺部感染、壓瘡、嘔吐等并發(fā)癥，尤其加強對使用呼吸機的患者的護理。

1.3 觀察指標(biāo)

①對比兩組自我防護意識，應(yīng)用自我防護意識認知量表，包括：危險因素控制、生活照顧、日常用藥、呼吸道照顧，共20個項目，得分高說明自我防護意識強；②對比兩組負性情緒，干預(yù)前后采用SAS、SDS評價患者的焦慮及抑郁情緒進行評分，滿分為100分，得分高者表明負面情緒嚴重[5]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 兩組自我防護意識比較

觀察組患者的危險因素控制、生活照顧、日常用藥、呼吸道照顧等自我防護意識評分均高于對照組相應(yīng)指標(biāo)評分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療前后SAS、SDS評分比較

干預(yù)前兩組患者的SAS、SDS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后兩組患者的SAS、SDS評分均降低，并且觀察組患者的SAS、SDS評分降低幅度大于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

呼吸衰竭患者多數(shù)是由于感染而導(dǎo)致患者肺循環(huán)出現(xiàn)障礙，隨著環(huán)境的不斷惡化、飲食習(xí)慣、生活方式改變，導(dǎo)致呼吸衰竭的發(fā)病率呈上升趨勢，臨床對于呼吸衰竭的治療主要是為患者進行肺部通氣和換氣，計劃性護理干預(yù)能緩解患者抑郁、焦慮等不良情緒，提高患者的治療效果，有效改善患者的預(yù)后[6]。

本文研究顯示，觀察組患者的危險因素控制、生活照顧、日常用藥、呼吸道照顧等自我防護意識評分均高于對照組相應(yīng)指標(biāo)評分，并且干預(yù)后兩組患者的SAS、SDS評分均降低，并且觀察組患者的SAS、SDS評分降低幅度大于對照組。有計劃的護理干預(yù)能夠針對呼吸衰竭的致病原因、治療方法、日常用藥、呼吸道照顧等方面給予患者正確的指導(dǎo)，讓患者對疾病有更深的認知，能夠自我去防范并控制危險因素，較好的預(yù)防疾病，同時照顧自己的生活，增強治療的信心，堅強的面對疾病并配合治療，促進早日康復(fù)。

老年呼吸衰竭患者由于病程長、病情反復(fù)發(fā)作以及病痛的折磨，會出現(xiàn)焦慮、煩躁等負面情緒，及時給予患者進行心理干預(yù)能有效的緩解患者的負面情緒[7-8]，本研究通過有計劃的護理干預(yù)，對患者及家屬進行心理疏導(dǎo)，與其溝通，給其講解疾病治療方法以及治愈的案例，增強患者信心，進一步提高患者的依從性，能夠積極的配合治療，增強療效。

綜上所述，對老年呼吸衰竭患者給予計劃性護理干預(yù)能有效的提高患者自我防護意識，促使其改善負面情緒，積極的面對治療，臨床應(yīng)用價值高，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻

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