敢問路在何方

孫雅琴

中醫(yī)學是中國傳統(tǒng)文化的瑰寶，歷經(jīng)幾千年時光沖刷依舊熠熠生輝，為中華民族的健康、昌盛作出了不可磨滅的巨大貢獻。經(jīng)絡(luò)理論是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的核心內(nèi)容之一，數(shù)千年來一直有效地指導著中醫(yī)臨床實踐。隨著中醫(yī)理論的不斷發(fā)揚和中西方文化的交流，經(jīng)絡(luò)理論越來越受到國際的關(guān)注，同時也引發(fā)了諸多爭論?，F(xiàn)代經(jīng)絡(luò)研究一波三折，充滿了艱辛，闡明經(jīng)絡(luò)的科學內(nèi)涵是中醫(yī)走向世界的關(guān)鍵，對全人類早日接受中醫(yī)醫(yī)療和養(yǎng)生的福祉有著巨大的意義。

數(shù)千年前，唐代玄奘法師從長安出發(fā)，一路跋山涉水，從印度帶回珍貴經(jīng)文，并對其進行翻譯和宣講，推動了佛教在中國的發(fā)展。數(shù)千年后，中國中醫(yī)科學院針灸研究所教授張維波的工作與此有著異曲同工之妙，堪稱現(xiàn)代“唐僧”。從事經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)研究的40年間，張維波提出經(jīng)絡(luò)間質(zhì)通道學說，創(chuàng)編“3+2”經(jīng)絡(luò)鍛煉法，主持編寫我國首部砭術(shù)規(guī)范，發(fā)明電熱砭罐儀……為我國中醫(yī)學的傳承和發(fā)揚作出了很多貢獻。他說：“西方科學語言是當今科學的通用語言，我曾試圖運用所掌握的科學知識去詮釋中醫(yī)理論，卻發(fā)現(xiàn)中醫(yī)典籍中的內(nèi)容很難理解，所以在中醫(yī)科學院研究經(jīng)絡(luò)的這幾十年，可以視作我的一個‘取經(jīng)’歷程。與唐僧的西天取經(jīng)相反，我是站在西方科學的角度求取東土的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，要搞清楚其中所講的經(jīng)絡(luò)到底是什么。經(jīng)過40年的艱苦求索，我已經(jīng)知道經(jīng)絡(luò)的秘密了，現(xiàn)在我要用國際學術(shù)界都聽得懂的科學語言將中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的理念‘翻譯’出來，讓所有人都了解它，再運用經(jīng)絡(luò)原理走上健康之路?！痹谶@一“取經(jīng)”途中，張維波戲稱要打四大戰(zhàn)役，即經(jīng)絡(luò)的生物物理學、生理學、病理學和可視化研究，目前已打贏了3場戰(zhàn)役。如今，為了打贏第4場戰(zhàn)役，他于退休之際再度被返聘，斗罷艱險又出發(fā)。

興趣使然薪火傳 求索十年始悟道

1979年，張維波就讀于中國海洋大學物理海洋專業(yè)，在學習海洋知識的過程中，他開始對生命現(xiàn)象產(chǎn)生了濃厚的興趣。

大三暑假期間，張維波經(jīng)人介紹，來到位于故宮護城河畔的中國科學院生物物理研究所?？傮J教授的實驗室，了解經(jīng)絡(luò)研究的情況，以確定是否要報考祝教授的研究生。在這里，張維波第一次接觸了經(jīng)絡(luò)實驗——用小錘敲擊受試者的經(jīng)脈線，詢問受試者的感覺。這次實驗使他初步相信了經(jīng)絡(luò)的存在，自此堅定地踏上了中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的研究之路。

張維波的碩士導師?？傮J教授對中醫(yī)經(jīng)絡(luò)研究極為執(zhí)著。在中西醫(yī)學碰撞之際，“科學”與“偽科學”之爭使得經(jīng)絡(luò)的存在性受到很大質(zhì)疑。?？傮J教授無視多方質(zhì)疑，窮盡畢生之力，在40年中進行了無數(shù)實驗，終于用生物物理學的方法證明了中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的存在。張維波有幸參與這一有重大意義的工作，并接過導師肩上的使命重擔，開始傳遞中醫(yī)經(jīng)絡(luò)探索“接力賽道”上的“第二棒”——回答“經(jīng)絡(luò)是什么”這一千古之謎。

經(jīng)前人的大量實驗，經(jīng)絡(luò)的“循經(jīng)感傳現(xiàn)象”和“同位素循經(jīng)遷移”已被證實——經(jīng)絡(luò)中確實存在一些“游走”的物質(zhì)。但經(jīng)絡(luò)無法通過現(xiàn)代解剖學手段被發(fā)現(xiàn)，說明其并不存在管壁之類的傳輸通道，那么其中的物質(zhì)為何會按照一定規(guī)律進行“游走”？為了尋求這一問題的答案，張維波和其他研究者提出了多種假設(shè)，進行了無數(shù)實驗，卻始終尋覓不得。

直到1992年的某一天，張維波走在東直門立交橋上，望著橋下滾滾的車流，突然聯(lián)想起本科時學習的海流知識：“海里也沒有邊界，不像河似的有個河床，但其中卻有相對穩(wěn)定的海流，是密度、風力等因素造成的，人體中的經(jīng)絡(luò)說不定也遵循相似的物理原理?！毖@一靈感，張維波提出了經(jīng)絡(luò)的低流阻假設(shè)和組織液在其中流動的流體力學模型，隨后用生物力學的相關(guān)方法證明了經(jīng)脈的低流阻特性。因為沒有現(xiàn)成的設(shè)備可用，他憑借本科時積累的物理知識和工科基礎(chǔ)，自己動手設(shè)計圖紙、研制設(shè)備，經(jīng)過一次又一次的改進，最終設(shè)計出了名為“差壓式流阻儀”的測量儀器，在小型豬身上找到了循經(jīng)低流阻點，又用組織液壓波傳播法和同位素示蹤技術(shù)發(fā)現(xiàn)了循經(jīng)低流阻通道，證明了經(jīng)絡(luò)中組織液流動的生物力學條件。其研究成果被系統(tǒng)總結(jié)在1997年出版的處女作《經(jīng)絡(luò)是什么》一書中，并在2008年獲得國際針灸經(jīng)絡(luò)研究舍巖獎，這項獎的評獎委員會主席正是瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學院的諾貝爾獎評委、著名神經(jīng)學家?？怂梗‵uxe）教授，他非常認同張維波的研究，還在他的一篇綜述中引用了張維波的研究成果，為此，張維波又在2010年獲得了國際最佳科學引文獎。

自此，張維波中醫(yī)經(jīng)絡(luò)研究生涯中的第一場標志性戰(zhàn)役——生物物理學戰(zhàn)役正式告捷。他感慨道：“我從1983年開始經(jīng)絡(luò)研究到1992年找到正確思路，僅思考就花了10年，又通過1992年、1995年的兩個國家自然科學基金課題和1998年的科技部‘九五’攀登課題，才證明及發(fā)現(xiàn)了“循經(jīng)低流阻通道”，最后得到國際承認，又花了整整18年，然而這只是經(jīng)絡(luò)研究道路上邁出的一小步，未來仍舊任重而道遠?！?/p>

兩戰(zhàn)連勝士氣高 胸有成竹志存遠

經(jīng)絡(luò)研究僅找到一種相關(guān)結(jié)構(gòu)是遠遠不夠的，還要說清楚它的功能。事實上，在循經(jīng)低流阻通道研究的后半程，張維波就開始了經(jīng)絡(luò)功能研究的布局，經(jīng)絡(luò)在人體中到底起什么作用？能傳遞什么信息？關(guān)于經(jīng)絡(luò)的功能，中醫(yī)教科書將其概括為“運行氣血和溝通人體上下、聯(lián)絡(luò)臟腑”，也就是說經(jīng)絡(luò)相當于一種信息通路，同時有著“行氣血”之功效。

在這第2階段的功能戰(zhàn)役過程中，張維波團隊完成了兩個國家自然科學基金課題，先后證明了循經(jīng)低流阻通道可傳輸水、營養(yǎng)物質(zhì)、信息物質(zhì)和藥物分子等諸多物質(zhì)，發(fā)現(xiàn)了針刺外周的循經(jīng)效應規(guī)律，最終通過神經(jīng)-體液接力傳遞模型解釋了這一規(guī)律，其標志性成果在國內(nèi)中醫(yī)類影響因子最高的《中西醫(yī)整合醫(yī)學雜志》英文版上以特邀文章發(fā)表，并獲中國中醫(yī)科學院科技進步獎。

此后的第三場戰(zhàn)役——經(jīng)絡(luò)的病理學研究，是張維波投入兵力最多的一場戰(zhàn)役，7名研究生參與其中，完成了2009年、2012年的兩個國家自然科學基金課題和一個科技部“973計劃”子課題。在這一階段，張維波聯(lián)合北京中醫(yī)藥大學和中國農(nóng)業(yè)大學兩家單位，采用生物學研究常用的阻斷方法，建立了凝膠阻斷和線結(jié)扎阻斷兩種經(jīng)脈不通模型，觀察了阻斷經(jīng)脈后產(chǎn)生的病理學變化，證明經(jīng)典理論中“不通則痛”的規(guī)律、經(jīng)脈與臟腑的聯(lián)系、經(jīng)脈不通形成的經(jīng)脈病候等，獲得了一系列重要結(jié)果，為循經(jīng)低流阻通道與經(jīng)絡(luò)和疾病的密切關(guān)系提供了有力證據(jù)。

巧用示蹤顯經(jīng)絡(luò) 千古之謎現(xiàn)曙光

張維波的最后一場戰(zhàn)役是“經(jīng)脈可視化與物質(zhì)基礎(chǔ)的研究”，即用現(xiàn)代影像技術(shù)將古老神秘的“無形”經(jīng)絡(luò)顯示出來，清楚地呈現(xiàn)在世人面前。此役正式開始于透明魚類經(jīng)脈結(jié)構(gòu)的研究，張維波將能與經(jīng)絡(luò)間質(zhì)特異結(jié)合的阿爾新藍染料注射到被麻醉的透明魚身上，一條條縱行的藍色軌跡在眾人注視下悄然顯現(xiàn)，令團隊歡呼雀躍。隨后，團隊又通過橫向切片觀察，證明該通道位于組織之間，是非管狀的間隙通道，與《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“經(jīng)脈者，伏行于分肉之間”的描述完全一致。團隊還拍攝到了組織液定向流動的視頻，發(fā)表在《世界針灸雜志》上，這一重要的科學觀察顛覆了傳統(tǒng)生理學“組織液不流動”的教科書結(jié)論，被《科技日報》以頭版形式報道。

2018年年初，美國一團隊使用了一種“激光共聚焦內(nèi)窺鏡”的新技術(shù)，發(fā)現(xiàn)了液態(tài)的組織液，在國內(nèi)外掀起了巨大波瀾，有些人甚至認為美國人已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了經(jīng)絡(luò)。張維波團隊在第一時間解析了美國工作，發(fā)現(xiàn)他們尚未涉足中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的直接觀察。隨后，張維波立即著手創(chuàng)立了熒光照相法，在大鼠身上成功觀察到熒光素循任脈的遷移;再接再厲，他們又在小型豬的四肢中發(fā)現(xiàn)了與傳統(tǒng)經(jīng)脈基本重合的熒光遷移軌跡，通過對其橫切面的細致觀察，發(fā)現(xiàn)該通道是V字或Y字形的立體結(jié)構(gòu)，與通常的脈管結(jié)構(gòu)完全不同，張維波將其命名為“循經(jīng)間質(zhì)通道”。這一重大發(fā)現(xiàn)發(fā)表在國內(nèi)權(quán)威刊物《中國科學·生命科學》上。

不久后，張維波團隊引進了激光共聚焦內(nèi)窺鏡系統(tǒng)，隨即展開了經(jīng)絡(luò)微觀結(jié)構(gòu)的活體觀察，發(fā)現(xiàn)經(jīng)脈間質(zhì)通道是由平行膠原纖維構(gòu)成的，這就解釋了為什么經(jīng)絡(luò)具有低流阻的特性——平行纖維之間存在互相連通的空隙，張維波早期對經(jīng)絡(luò)低流阻原因的判斷得到了證實。至此，張維波團隊已獲得經(jīng)絡(luò)的流體物理特性、宏觀立體分布和微觀結(jié)構(gòu)、經(jīng)絡(luò)的生理學功能和病理學表現(xiàn)等重要科學證據(jù)，為揭示中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的科學內(nèi)涵奠定了堅實的基礎(chǔ)。

總體上看，張維波的第四場戰(zhàn)役差不多進行到了半程，2021年獲得的國家自然科學基金委首次設(shè)立的原創(chuàng)探索計劃項目內(nèi)容則是他在通往勝利的后半段路程中所要完成的主要工作。當然，對中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的探索解密之路仍舊很長。“未來還需對人體的各條經(jīng)脈進行顯示，對其微觀結(jié)構(gòu)、動力學和功能等進行深入研究，而那只是時間的問題了，揭開經(jīng)絡(luò)千古之謎的曙光已經(jīng)初現(xiàn)！”無論經(jīng)歷怎樣的困難，張維波始終對此充滿信心。科

張維波領(lǐng)取國際針灸經(jīng)絡(luò)研究巖舍獎

張維波在進行小型豬經(jīng)絡(luò)測量

專家簡介

張維波，中國中醫(yī)科學院研究員，博士生導師，學科帶頭人。1983年獲中國海洋大學學士學位，1987年獲中國科學院生物物理研究所碩士學位，師從著名經(jīng)絡(luò)學家?？傮J教授，是我國首位經(jīng)絡(luò)研究方向的研究生;1988年調(diào)入中國中醫(yī)科學院針灸研究所，1998年獲北京工業(yè)大學生物力學博士學位，同年赴挪威卑爾根大學進行博士后研究，師從著名組織液生理學家奧克蘭（Aukland）教授;1999年破格晉升研究員;2007—2008年在奧地利維也納大學進行博士后研究，師從科學哲學大師波普爾（Popper）的學生瓦爾納（Wallner）教授。曾任針灸所醫(yī)學工程室主任，國際刊物《循證補充和替代醫(yī)學》（eCAM）經(jīng)絡(luò)專刊主編、《針灸經(jīng)絡(luò)研究》（Jams）編委，現(xiàn)任中國針灸學會理事、砭石與刮痧專業(yè)委員會主任委員。長期從事針灸經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)研究和針灸診療技術(shù)的研發(fā)，主持國家級科研項目8項;發(fā)表論文150余篇，其中第一或通訊作者《科學引文索引》（SCI）、《工程索引》（EI）文章24篇;出版專著7部，獲國家專利15項，國內(nèi)獲獎7次，國際獲獎3次，其中《循經(jīng)低流阻通道的發(fā)現(xiàn)》一文獲2008年舍巖（Sa-Am）獎和2010年最佳科學引文獎（KPI獎）。提出經(jīng)絡(luò)間質(zhì)通道學說，創(chuàng)編“3+2”經(jīng)絡(luò)鍛煉法;主編我國首部砭術(shù)規(guī)范，發(fā)明電熱砭罐儀。