延續(xù)性護理對高血壓患者血壓及生活質(zhì)量的影響分析

劉 倩

(濰坊市第二人民醫(yī)院 山東 濰坊 261041)

臨床上高血壓屬于較為常見的一種疾病，具體表現(xiàn)為頭痛、惡心、頭暈等癥狀，如果不能及時對高血壓疾病展開控制，疾病將會對肝腎、心等器官產(chǎn)生損害，具有較高的危害性?，F(xiàn)如今為高血壓疾病患者展開治療當中，主要是以藥物治療為主，由于治療疾病需要耗費比較長的時間，治療當中容易出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良情緒，患者治療積極主動性以及自我護理意識開始不斷下降，直接對臨床治療效果產(chǎn)生了影響。為了改善這一現(xiàn)狀，已經(jīng)有大量的臨床實踐表明，高血壓患者治療中接受延續(xù)性的護理干預，能夠大大提高自我護理水平，有效對生活質(zhì)量進行改善。即使如此，醫(yī)學界也始終對此存在較大的爭議。當前文章中將具體研究延續(xù)性護理對高血壓患者血壓和生活質(zhì)量的影響，分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院高血壓患者100例作為研究對象，隨機均分為觀察組與對照組各50例，其中對照組當中患者年齡20-75歲，平均年齡(55.3±3.6)歲；觀察組患者年齡23-76歲，平均年齡(55.8±3.5)歲，兩組一般資料未有顯著差異(P>0.05)。

1.2治療方法

對照組

醫(yī)院臨床上為對照組的高血壓患者提供常規(guī)護理的方法，給患者介紹有關高血壓疾病的知識，及時做好出院指導工作，讓患者可以在出院之后始終要遵照醫(yī)囑服用藥物，每天按時進行血壓測量，指導患者飲食以及鍛煉，告知患者一旦出現(xiàn)異常情況，要立即到醫(yī)院就醫(yī)。

觀察組

醫(yī)院要給觀察組的高血壓患者提供延續(xù)性的護理。

具體的延續(xù)性護理方式如下：每周為患者提供一次電話隨訪；每兩周為患者提供一次上門隨訪或者是門診隨訪，通過宣傳手冊、示范等方法一對一做好健康教育工作；通過運用微信等網(wǎng)絡方法建立起患者群，方便患者有問題及時對醫(yī)護工作人員進行咨詢，由專職護理人員對其進行解答。另外，每天的責任護士要在微信群中發(fā)送高血壓保健預防知識，提供給患者了解以及學習。

具體的延續(xù)性護理健康教育相關內(nèi)容：首先，為患者提供飲食護理。監(jiān)督患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，讓患者少食多餐，食用較為清淡、低脂低鹽的飲食，多吃水果蔬菜，少吃辛辣刺激性飲食。其次，患者要保證充足的休息時間，早睡早起，科學安排作息時間，保證每天的睡眠時間在7、8個小時之間。接著，做好運動指導工作，鼓勵患者適當展開運動，幫助患者舒筋活血，如患者能夠戶外散步、打打太極等運動量較小的項目。然后，讓患者保持穩(wěn)定的心理狀態(tài)，保持平常的心態(tài)面對事物，避免大喜大悲，保持良好的心理狀態(tài)，避免情緒過度波動，穩(wěn)定患者血壓狀況。再者，為患者提供藥物知識的教育，讓患者遵照醫(yī)囑堅持服用藥物，掌握正確服用藥物的方法，了解服用藥物之后可能出現(xiàn)的不良反應，避免隨意更換藥物，一旦出現(xiàn)各種不良癥狀，要及時到醫(yī)院進行就診。另外，幫助患者戒除煙酒，清楚告訴患者煙酒的危害，幫助患者戒除煙酒。幫助患者控制好體重，針對體重超重的患者，要按照實際情況讓患者進行減肥，穩(wěn)定好患者的血壓，嚴控好患者的體重。確?；颊叽蟊阃〞常坏┏霈F(xiàn)便秘的情況，在患者排便時，可能會出現(xiàn)憋氣癥狀，導致患者血壓升高，引起腦血管意外的事故，有必要時能夠給患者乳果糖、開塞露等藥物干預。

還要做好患者的出院指導。當患者出院之后，護理工作人員要做好出院指導工作，利用隨訪工作方式，從多個方面轉(zhuǎn)變護理方式，監(jiān)督指導患者，定期做好血壓監(jiān)測工作，做好及時的記錄工作。

并且，引導患者做好中醫(yī)護理工作，讓患者能夠在家庭當中做好保健養(yǎng)生，如運用中藥來泡茶，或在醫(yī)生的引導下展開降壓操的功能鍛煉?；颊咭谄綍r生活當中展開穴位按摩。

最后，還需要做好社區(qū)延續(xù)性護理模式。這就需要社區(qū)以及醫(yī)院共同構(gòu)建起延續(xù)性護理干預的模式，結(jié)合患者所居住社區(qū)的衛(wèi)生服務情況，將患者的病歷資料以及檔案分發(fā)到相對應的社區(qū)醫(yī)院當中，由社區(qū)醫(yī)院對延續(xù)性護理服務進行完善，一方面可以提高延續(xù)性的護理質(zhì)量，方便患者及時到醫(yī)院就診，減少患者等待時間，加強患者護理依從度。此外，由社區(qū)來接管高血壓的患者，方便社區(qū)及時掌握好高血壓患者的病情，組織對應的社區(qū)活動，方便患者增強自我護理意識，實現(xiàn)延續(xù)性護理的最終目標。

1.3觀察指標

對比兩組患者護理干預前后的血壓情況以及生活質(zhì)量評分情況。

1.4統(tǒng)計學方法

全部研究過程中所出現(xiàn)的數(shù)據(jù)資料要應用SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計學分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1干預前后兩組患者血壓水平

表1 對比兩組患者干預前后血壓水平

2.2干預前后兩組生活質(zhì)量評分情況

表2 對比兩組患者干預前后生活質(zhì)量評分分)

3 討論

臨床上高血壓作為一種較為常見的疾病癥狀，就是指患者體內(nèi)的循環(huán)動脈血壓上升，患者會產(chǎn)生心腦、腎臟等器官衰竭的癥狀，屬于較為常見的慢性疾病，近些年以來，我國高血壓疾病的出現(xiàn)幾率逐年上漲，直接影響患者的身體健康。在具體的臨床治療過程中提供合適的護理指導十分關鍵，患者可能會出現(xiàn)心力衰竭、心肌梗死等不良反應，結(jié)合患者實際情況，要盡快提供護理干預，降低不良因素所帶來的影響，保證護理的穩(wěn)定程度。

高血壓患者臨床治療過程中，要強化對患者血壓的管理控制，有效預防患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥。大部分患者癥狀較輕，變化緩慢，在患者病情穩(wěn)定階段，不適宜長時間住院治療。可出院后患者周邊不具備專業(yè)性的醫(yī)護工作者和監(jiān)護設備，患者病情變化也不能迅速察覺，如果患者在出院之后自我管控能力不高，不能嚴格根據(jù)醫(yī)生叮囑實施管理，將會不能良好的控制疾病，也無法更好的預防并發(fā)癥出現(xiàn)率。最好的方法就是要推行延續(xù)性護理方式，利用這一方法更好的管控患者血壓，及時發(fā)現(xiàn)患者血壓變化情況，預防患者并發(fā)癥。

現(xiàn)如今，臨床上治療高血壓疾病過程中，采用延續(xù)性的護理方法屬于較為重要的一種護理模式，堅持患者作為中心，在整個的治療當中結(jié)合患者具體情況出發(fā)，實現(xiàn)對患者血壓控制的目標。延續(xù)性的護理指導方法就是要在控制患者血壓當中提供及時的安慰以及鼓勵，家屬以及護理工作人員要及時做好良好的指導工作，在患者用藥當中合理進行用藥指導。綜合現(xiàn)如今的患者病情能夠了解到，一旦存在護理不到位或者其他的問題，將會影響患者的疾病情況，在護理過程中，要結(jié)合患者要求展開護理工作。另外患者不存在較高的依從度或者其他的問題，護理當中要給患者提供良好的心理護理以及生理護理。特別是當患者出院之后，患者年紀比較大，自己并不能深刻對高血壓疾病進行了解，造成總體的治療效果并不理想，能夠展開電話隨訪工作，及時掌握患者的疾病情況，一旦發(fā)現(xiàn)患者存在不正常的情況，要告知患者盡快展開輔差。家屬的幫助以及叮囑也非常關鍵。

上述的結(jié)果表示，經(jīng)過護理干預之前，兩組患者的血壓以及生活質(zhì)量評分情況并不存在明顯的差異(P>0.05)；經(jīng)過護理干預之后，觀察組的血壓情況明顯優(yōu)于對照組；觀察組的生活質(zhì)量評分明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。應用延續(xù)性護理方式的高血壓患者的生活質(zhì)量得到良好的提高，患者保持心情舒暢，快速恢復。出院之后始終保持良好的生活習慣，結(jié)合要求展開飲食和用藥指導，針對禁止食用的食物高度關注，防止血壓再次升高。

總之，針對高血壓患者來說，采用延續(xù)性護理的方法，能夠有效幫助患者改善血壓情況，提高生活質(zhì)量水平。