整體護(hù)理對(duì)心肌梗塞患者的應(yīng)用及對(duì)生活質(zhì)量的影響

關(guān)鍵詞：整體護(hù)理;心肌梗塞;應(yīng)用價(jià)值;生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】 ?R542.2+2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）15--01

心肌梗塞是指冠狀動(dòng)脈持續(xù)性處于缺氧以及缺血狀態(tài)所誘發(fā)的心肌壞死疾病，具有較高的發(fā)病率以及病死率，是目前造成患者心源性壞死的主要原因，直接影響著患者生命健康[1]。整體護(hù)理是針對(duì)患者實(shí)際病情以及身心特點(diǎn)所制定的全方位護(hù)理模式，具有理想效果[2]。本文展開(kāi)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，旨在分析其臨床應(yīng)用價(jià)值，研究?jī)?nèi)容匯總報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1研究對(duì)象

本次隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)開(kāi)始時(shí)間為2021年1月，終止時(shí)間為2021年12月，納選對(duì)象均為確診的心肌梗塞患者，符合研究標(biāo)準(zhǔn)者共計(jì)70例，采取隨機(jī)數(shù)字表法將其劃分為兩組，設(shè)定為對(duì)照組、觀察組。對(duì)照組：性別構(gòu)成比例為男性：女性=24：11例，年齡49-78歲，平均年齡值為（63.90±3.44）歲。觀察組：性別構(gòu)成比例為男性：女性=27：8例，年齡44-81歲，平均年齡值為（63.44±3.71）歲。對(duì)比分析對(duì)照組、觀察組患者基線(xiàn)資料參數(shù)無(wú)明顯差異P>0.05，具有研究一致性，可展開(kāi)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。

1.2方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施，即護(hù)理人員分析評(píng)估患者體征變化情況，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥，幫助患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，在患者出現(xiàn)異常狀態(tài)后及時(shí)反饋于醫(yī)生。

觀察組以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)應(yīng)用整體護(hù)理，具體措施匯總?cè)缦拢海?）心理干預(yù)：分析評(píng)估患者心理狀態(tài)，護(hù)理人員和患者主動(dòng)溝通和交流，對(duì)于出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒的患者由護(hù)理人員明確告知其負(fù)性情緒對(duì)疾病以及預(yù)后所產(chǎn)生的影響?；蛘咦o(hù)理人員可通過(guò)健康宣傳教育，講解成功治療案例，進(jìn)而提升患者預(yù)后信心，促使患者于治療期間積極配合。（2）用藥、輸液護(hù)理：護(hù)理人員合理調(diào)控患者輸液速度，將其設(shè)定為每分鐘30滴，如果患者存在血容量不足的現(xiàn)象進(jìn)行滴注速度調(diào)整。（3）體征監(jiān)護(hù)：護(hù)理人員密切監(jiān)測(cè)心率、血壓以及血氧飽和度，在患者出現(xiàn)心源性休克、心衰、心律失常等并發(fā)癥時(shí)及時(shí)治療。（4）吸氧療法：護(hù)理人員于患者入院以后給予其鼻導(dǎo)管吸氧干預(yù)，將吸氧量設(shè)定為每分鐘2-4L，將維持吸氧時(shí)間設(shè)定為1周。（5）飲食干預(yù)：遵循少食多餐飲食原則，以患者可正常攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)為基礎(chǔ)條件，給予患者清淡類(lèi)食物，以營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)豐富、維生素含量豐富的食物為主，盡可能減少鈉鹽攝入量，禁飲濃茶以及咖啡。（6）排便護(hù)理：對(duì)于存在便秘問(wèn)題的心肌梗塞患者，會(huì)誘發(fā)休克、心律失常等問(wèn)題，在嚴(yán)重情況下可能會(huì)造成心臟破裂，為此護(hù)理人員還需向患者詳細(xì)講解便秘危害，指導(dǎo)患者有效預(yù)防便秘。對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者由護(hù)理人員幫助其進(jìn)行腹部按摩，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，病情處于穩(wěn)定期的患者，指導(dǎo)其下床活動(dòng)，盡可能減輕患者心臟負(fù)荷。

1.3觀察指標(biāo)

應(yīng)用QOL評(píng)分（生活質(zhì)量測(cè)定量表）評(píng)估兩組患者生活質(zhì)量，評(píng)估內(nèi)容包含生理機(jī)能、軀體功能、社會(huì)功能、疼痛，單項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分范圍于0-100分，所得分值和生活質(zhì)量正相關(guān)[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究涉及指標(biāo)數(shù)值經(jīng)SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料組間、組內(nèi)數(shù)值對(duì)比展開(kāi)t檢驗(yàn)，以x±s表示;計(jì)數(shù)資料數(shù)值對(duì)比展開(kāi)X2檢驗(yàn)，表示為（n、%），以P<0.05表示組間數(shù)值對(duì)比差異顯著。

2. 結(jié)果

和對(duì)照組進(jìn)行比較，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分均較高，對(duì)比結(jié)果為P<0.05，見(jiàn)表1。

心肌梗塞患者不僅承受著身體痛苦，還會(huì)于治療期間誘發(fā)心理應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致患者精神狀態(tài)發(fā)生相應(yīng)的改變，在嚴(yán)重情況下影響治療效果。為保證患者治療效果，提高患者治療依從性、生活質(zhì)量，降低患者心血管不良事件發(fā)生率，還需應(yīng)用有效的護(hù)理干預(yù)措施。

此次研究結(jié)果顯示為，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著P<0.05，分析原因如下：整體護(hù)理模式屬于遵循以患者為中心的護(hù)理服務(wù)模式，具有較強(qiáng)的系統(tǒng)性以及完整性，在護(hù)理工作期間切實(shí)考慮患者實(shí)際情況、身心狀態(tài)，為患者制定一系列的護(hù)理措施[4]。應(yīng)用心理疏導(dǎo)、用藥干預(yù)、飲食指導(dǎo)、體征監(jiān)護(hù)、排便護(hù)理等措施對(duì)于改善患者心理狀態(tài)以及提高規(guī)范用藥率具有積極意義，可全面提升患者治療效果，增強(qiáng)了患者機(jī)體免疫力，可有效預(yù)防便秘發(fā)生，有利于促進(jìn)患者身心狀態(tài)盡早恢復(fù)，可改善患者預(yù)后，提高患者整體生活質(zhì)量。

綜上所述，心肌梗塞患者應(yīng)用整體護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于改善預(yù)后效果以及提升生活質(zhì)量具有積極意義，可充分滿(mǎn)足患者護(hù)理需求，值得借鑒和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王俊.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)心肌梗塞患者介入治療后的影響研究[J].中醫(yī)臨床研究，2020，12（34）：117-120.

[2]陳燕琴.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在心肌梗塞患者護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（22）：52.

[3]林惠琴.芻議急性心肌梗塞護(hù)理干預(yù)中應(yīng)用健康教育的效果[J].中外醫(yī)療，2020，39（27）：162-164.

[4]林麗卿，陳妙娟，陳麗珠.分析人性化護(hù)理對(duì)急性心肌梗塞患者急性期心理狀態(tài)的影響[J].黑龍江中醫(yī)藥，2019，48（03）：214-215.

賀丹（1990年）女 漢族 四川成都 護(hù)師 ?大學(xué)本科 ?四川省人民醫(yī)院 四川省成都市 610031 護(hù)理心血管疾病方向