分析藥劑科加強(qiáng)藥事管理對(duì)合理用藥的實(shí)際促進(jìn)效果

邊巴西洛

【摘要】目的：分析由藥劑科積極開(kāi)展藥事管理工作對(duì)于推動(dòng)臨床合理用藥的實(shí)際價(jià)值。方法：對(duì)照組為藥劑科常規(guī)管理，觀(guān)察組為藥劑科加強(qiáng)藥事管理。結(jié)果：不合理用藥的發(fā)生率觀(guān)察組為0.09%，對(duì)照組為0.48%，P<0.05;藥事管理前后藥劑師服務(wù)態(tài)度、理論知識(shí)掌握、實(shí)踐操作以及處方審核等方面的工作質(zhì)量評(píng)分均高于藥事管理前P<0.05。結(jié)論：由藥劑科加強(qiáng)藥事管理可提升藥劑師的工作質(zhì)量，并促進(jìn)臨床合理用藥。

【關(guān)鍵詞】藥劑科;藥事管理;合理用藥;價(jià)值

藥物應(yīng)用是患者在疾病治療和預(yù)防中的重要手段，然而藥物應(yīng)用不當(dāng)會(huì)造成藥物資源的嚴(yán)重浪費(fèi)，并且也將對(duì)患者的病情康復(fù)以及生命健康構(gòu)成不良影響。藥劑科屬于醫(yī)院當(dāng)中的職能部門(mén)，日常的工作質(zhì)量與臨床藥物應(yīng)用合理性之間緊密相，充分發(fā)揮藥劑科的人員優(yōu)勢(shì)做好用藥管理，推動(dòng)臨床合理用藥意義重大。以下將分析由藥劑科加強(qiáng)藥事管理對(duì)促進(jìn)臨床合理用藥的效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年12月本院15名藥劑師以及4600張?zhí)幏?，依?jù)藥事管理的開(kāi)展時(shí)間進(jìn)行分組，即對(duì)照組（藥事管理前）、觀(guān)察組（藥事管理后），2組的藥劑師無(wú)變化，男、女分別為8名、7名;年齡28～42歲，均數(shù)（35.6±1.6）歲。對(duì)照組、觀(guān)察組的處方均為2300張。2組在藥劑師、處方等各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組為藥劑科常規(guī)管理，即開(kāi)展藥劑師的崗前培訓(xùn)，使其了解相關(guān)的理論知識(shí)，并在日常工作中遵循規(guī)章制度，進(jìn)而確保藥劑科工作的順利完成;觀(guān)察組為藥劑科加強(qiáng)藥事管理，方法為：（1）強(qiáng)化藥劑師培訓(xùn)：定期組織廣大藥劑師參與學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，確保藥劑師能夠全面熟練地掌握相關(guān)藥學(xué)理論知識(shí)，增強(qiáng)其業(yè)務(wù)水平以及個(gè)人綜合素質(zhì)水平。運(yùn)用獎(jiǎng)懲制度，從而激發(fā)藥劑師在工作中的主觀(guān)能動(dòng)性以及積極性，在培訓(xùn)過(guò)程中樹(shù)立藥劑師的良好崗位職責(zé)以及服務(wù)意識(shí);（2）強(qiáng)化藥品調(diào)劑管理：在日常工作中要求藥劑師嚴(yán)格遵循院內(nèi)的處方調(diào)配以及管理制度，自覺(jué)遵循“四查十對(duì)”制度。在藥劑師日常發(fā)放各類(lèi)藥品時(shí)，需要嚴(yán)格依據(jù)藥品內(nèi)的說(shuō)明書(shū)以及處方醫(yī)囑，向用藥患者就藥物的用法、注意事項(xiàng)、保存方法進(jìn)行細(xì)致交代，從而確?；颊叩挠盟幰?guī)范性以及安全性;（3）處方審核：藥劑師在日常開(kāi)展處方審核過(guò)程中，需要遵循院內(nèi)的相關(guān)規(guī)章制度，重點(diǎn)對(duì)于不合理藥物處方進(jìn)行檢查，確保能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)處理。具有用藥不合理現(xiàn)象的藥物處方，需及時(shí)采取有效的處理干預(yù)措施，與責(zé)任處方醫(yī)師進(jìn)行溝通，通過(guò)確認(rèn)確定具有不合理用藥的情況可以直接拒絕調(diào)配，杜絕不合理處方;（4）用藥咨詢(xún)：對(duì)用藥患者進(jìn)行用藥咨詢(xún)服務(wù)，針對(duì)用藥過(guò)程中的常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行多元化宣教，通過(guò)強(qiáng)化用藥宣教和指導(dǎo)從而提升患者的用藥規(guī)范性，避免不合理用藥情況的出現(xiàn);（5）定期總結(jié)與分析：定期組織開(kāi)展總結(jié)與分析會(huì)議，全體藥劑師共同對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的用藥問(wèn)題分析和總結(jié)，并對(duì)管理流程和規(guī)章制度等進(jìn)行進(jìn)一步的優(yōu)化完善，根據(jù)問(wèn)題原因制定相應(yīng)的解決方案，推動(dòng)臨床用藥的合理性和規(guī)范性。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）記錄2組不合理用藥的發(fā)生率，例如用法錯(cuò)誤、用量錯(cuò)誤、藥物配伍禁忌、重復(fù)用藥以及用藥禁忌等。（2）對(duì)藥事管理前后藥劑師進(jìn)行工作質(zhì)量評(píng)分，包括服務(wù)態(tài)度、理論知識(shí)掌握、實(shí)踐操作以及處方審核，均為0～10分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（±s），組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1不合理用藥的發(fā)生率組間對(duì)比

不合理用藥的發(fā)生率觀(guān)察組為0.09%（2/2300），其中重復(fù)用藥、用量錯(cuò)誤各1件;不合理用藥的發(fā)生率對(duì)照組為0.48%（11/2300），其中用法錯(cuò)誤3件、用量錯(cuò)誤3件、藥物配伍禁忌1件、重復(fù)用藥3件以及用藥禁忌1件。不合理用藥的發(fā)生率觀(guān)察組低于對(duì)照組P<0.05。

2.2藥劑師工作質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

藥事管理前藥劑師工作質(zhì)量評(píng)分為：服務(wù)態(tài)度（9.65±0.35）分、理論知識(shí)掌握（9.76±0.25）分、實(shí)踐操作（9.46±0.52）分、處方審核（9.78±0.26）分;藥事管理前后藥劑師工作質(zhì)量評(píng)分為：服務(wù)態(tài)度（8.95±0.26）分、理論知識(shí)掌握（9.11±0.12）分、實(shí)踐操作（8.81±0.16）分、處方審核（9.15±0.32）分，藥事管理前后藥劑師服務(wù)態(tài)度、理論知識(shí)掌握、實(shí)踐操作以及處方審核等方面的工作質(zhì)量評(píng)分均高于藥事管理前P<0.05。

3討論

藥事管理中質(zhì)量管理是工作核心，通過(guò)積極開(kāi)展藥事管理是確保患者用藥安全性、合理性和有效性的重要手段，有利于提升患者的健康水平。為了推動(dòng)臨床合理用藥的規(guī)范性，近年來(lái)藥劑科藥事管理工作日益受到關(guān)注，通過(guò)對(duì)藥品的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行綜合管理，例如采購(gòu)、處方審查、用藥監(jiān)督以及用藥儲(chǔ)備等，有利于提升藥物應(yīng)用的合理性以及規(guī)范性。由藥劑科開(kāi)展藥事管理能夠充分發(fā)揮藥劑師的積極作用，使其在藥物應(yīng)用過(guò)程中運(yùn)用所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)將患者作為服務(wù)主體，與臨床醫(yī)生進(jìn)行充分溝通交流，與此同時(shí)接受學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)不合理處方并妥善處理，有利于推動(dòng)臨床合理用藥發(fā)展。在藥事管理過(guò)程中，藥劑師不斷進(jìn)行學(xué)習(xí)以及培訓(xùn)，能夠增強(qiáng)其理論知識(shí)以及責(zé)任意識(shí)，從而在藥事管理中充分發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性加強(qiáng)處方審核，一旦發(fā)現(xiàn)異常處方需及時(shí)與責(zé)任醫(yī)師溝通并核實(shí)，有利于杜絕不合理用藥情況的發(fā)生，這對(duì)于確?；颊叩挠盟幇踩灾陵P(guān)重要。本次研究顯示，觀(guān)察組的不合理用藥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，并且藥事管理之后藥劑師的各項(xiàng)工作質(zhì)量評(píng)分明顯提升。表明，藥劑科開(kāi)展藥事管理具有重要臨床價(jià)值，對(duì)推動(dòng)合理用藥意義重大。

綜上所述，由藥劑科加強(qiáng)藥事管理可提升藥劑師的工作質(zhì)量，并促進(jìn)臨床合理用藥。

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