不穩(wěn)定性心絞痛患者行強化降脂藥+ 步長腦心通膠囊治療的效果研究

呂志平

摘要：目的：探究不穩(wěn)定性心絞痛患者接受強化降脂藥與步長腦心通膠囊治療的效果。方法：選取我院2020年5月-2022年4月期間收治的不穩(wěn)定性心絞痛患者，將其隨機均分為2組，分別接受強化降脂藥以及強化降脂藥+步長腦心通膠囊治療，對比2組患者治療效果、不良事件發(fā)生率。結(jié)果：經(jīng)治療后，研究組患者治療效果相較于參照組患者顯著提升，組間差異統(tǒng)計學(xué)意義顯現(xiàn)（P<0.05）。研究組心血管不良事件發(fā)生率與參照組患者相當(dāng)，P>0.05。結(jié)論：對于不穩(wěn)定性患者應(yīng)用強化降脂藥與步長腦心通膠囊，能夠更好地保障患者的恢復(fù)效果，且應(yīng)用期間患者心血管不良事件發(fā)生率并未顯著提升，用藥安全性較高，值得將其進行臨床推廣。

關(guān)鍵詞：不穩(wěn)定性心絞痛;強化降脂藥;步長腦心通;效果

【中圖分類號】 ?R972+.3【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）15--01

不穩(wěn)定性心絞痛是冠心病患者最為常見的癥狀，其病理基礎(chǔ)為冠狀動脈粥樣硬化后血管壁附著的不穩(wěn)定斑塊存在糜爛或是破裂出血的情況，并由血小板參與后形成血栓[1]。對于該疾病患者應(yīng)積極采用藥物治療，避免血栓對患者的血管形成堵塞而出現(xiàn)心肌缺血情況，保障患者預(yù)后效果，本次研究主要應(yīng)用強化降脂藥聯(lián)合步長腦心通膠囊的治療效果，報告如下。

一、資料與方法

1.1基本資料

選取我院2020年5月-2022年4月期間收治的不穩(wěn)定性心絞痛患者，將其隨機均分為2組，各50例。研究組患者之中男女比例為29/21，年齡48-84歲，平均年齡（65.89±4.94）歲;參照組患者之中男女比例為28/22，年齡45-83歲，平均年齡（66.18±4.78）歲。兩組患者基本資料差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可比。

1.2方法

兩組患者均接受常規(guī)吸氧、鎮(zhèn)靜治療，并為患者降低心肌耗氧量，依據(jù)患者實際病情選擇鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、抗血小板及抗凝藥物。參照組患者在此基礎(chǔ)上應(yīng)用阿托伐他?。▏帨?zhǔn)字：H20051407;生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥有限公司;規(guī)格：10mg）進行治療，用法用量：初始劑量為10mg/次，1次/d，隨后依舊患者病情逐漸調(diào)整至40mg/d。研究組患者在此基礎(chǔ)上接受步長腦心通膠囊（國藥準(zhǔn)字：Z20025001;生產(chǎn)廠家：陜西步長制藥有限公司;規(guī)格：0.4g）進行治療，用法用量：2-4粒/d，分3次口服。兩組患者均治療1周。

1.3觀察指標(biāo)

對比2組患者治療效果——顯效：癥狀基本消失，心絞痛等癥狀發(fā)作頻率顯著降低，體征基本恢復(fù)正常。無效：不符合上述標(biāo)準(zhǔn)。不良反應(yīng)發(fā)生率——再發(fā)心絞痛、再次血運重建、 非致死性心肌梗死。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS 22.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，數(shù)值變量、無序分類資料以（±s）、%表示，t、檢驗;組間對比以P=0.05為界值，P<0.05則表示差異具備統(tǒng)計學(xué)含義。

二、結(jié)果

2.1治療效果

研究組患者治療有效率相較于參照組患者顯著提升，組間差異統(tǒng)計學(xué)意義顯現(xiàn)（P<0.05），見表1。

三、討論

當(dāng)前人們的生活水平與自己生活方式逐漸發(fā)生改變，不良飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣導(dǎo)致冠心病發(fā)病率逐漸提升。冠心病患者的冠狀動脈出現(xiàn)狹窄以及內(nèi)膜出現(xiàn)損傷則可能導(dǎo)致患者血小板聚集情況明顯，產(chǎn)生導(dǎo)致血管收縮的物質(zhì)，因而患者會出現(xiàn)胸痛或胸部不適等情況[2]。不穩(wěn)定性心絞痛是臨床之中冠心病最為常見的類型之一，不穩(wěn)定性心絞痛患者應(yīng)接受藥物治療以確保患者治療效果，降低不穩(wěn)定性心絞痛再發(fā)頻率。

本次研究之中主要給予參照組患者常規(guī)強化降脂藥——阿托伐他汀治療，研究組患者在此基礎(chǔ)上應(yīng)用步長腦心通膠囊進行治療，對比2組患者和資料效果發(fā)現(xiàn)，研究組患者治療有效率為98.00%，相較于參照組患者82.00%顯著提升，組間差異統(tǒng)計學(xué)意義顯現(xiàn)（P<0.05）。且研究組患者經(jīng)治療后，不良心血管事件發(fā)生率為10.00%，相較于參照組患者8.00%并未得到顯著提升，組間差異細微（P<0.05）。對其原因進行分析，主要是由于阿托伐他汀作為臨床上常用的他汀類藥物，可以改善血脂水平、改善粥樣硬化、穩(wěn)定斑塊，有效實現(xiàn)心肌血流灌注量增加[3]。在此基礎(chǔ)上應(yīng)用腦心通膠囊，其中所包含的黃芪、赤芍、丹參、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、乳香（制）、沒藥（制）、雞血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龍、全蝎、水蛭。將其應(yīng)用于不穩(wěn)定性心絞痛患者之中，能夠更好地起到益氣活血、化瘀通絡(luò)的作用。

總而言之，強化降脂藥聯(lián)合步長腦心通膠囊，能夠更好地保航不穩(wěn)定性心絞痛患者預(yù)后效果，且患者的不良心血管事件發(fā)生率并未明顯提升，患者用藥安全性較高，值得將其進行臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]宋誦文，張坤永，鄧煥慶，賴權(quán)財.益氣溫陽活血湯治療冠心病不穩(wěn)定性心絞痛臨床觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2022，41（03）：31-32.

[2]劉康糧，李穎，賀清明.曲美他嗪聯(lián)合美托洛爾治療不穩(wěn)定性心絞痛臨床效果及對血管內(nèi)皮功能的影響[J].延安大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)科學(xué)版），2021，19（01）：52-54.

[3]曹燕娣，車瑾.薤白宣痹通絡(luò)方聯(lián)合他汀類藥物治療不穩(wěn)定性心絞痛對患者Th1/Th2細胞因子平衡的影響[J].四川中醫(yī)，2021，39（04）：96-99.A46BA61A-58BF-4F92-B056-5DBEBC4A8AD8