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    人性化護理在肺結(jié)核患者護理中的綜合效果分析

    2022-06-07 00:24:04江莉萍
    醫(yī)學(xué)前沿 2022年6期
    關(guān)鍵詞:人性化護理生活質(zhì)量肺結(jié)核

    摘要:目的:探究肺結(jié)核患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理措施對護理質(zhì)量和依從性的影響。方法:此次70例研究對象是2018年1月~2020年12月在本院治療的肺結(jié)核患者,隨機分為兩組,每組各35例,觀察組患者實施人性化護理措施,對照組實施常規(guī)護理,對比分析兩組患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量及對護理的滿意度。結(jié)果:與護理前比,兩組焦慮、抑郁情緒都有顯著改善,且觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組身體功能、心理功能及社會功能評分比對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:肺結(jié)核患者試試人性化護理,應(yīng)用效果良好,臨床中值得推廣應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:肺結(jié)核;人性化護理;生活質(zhì)量

    肺結(jié)核是臨床上非常常見的傳染病,是由結(jié)核桿菌引起的、通過呼吸道傳播的疾病。近年來,肺結(jié)核的發(fā)病率有逐漸升高的趨勢。肺結(jié)核是一種頑固的慢性疾病,一旦感染發(fā)病,若不及時、不規(guī)范、不徹底治療,將導(dǎo)致病情嚴(yán)重或產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至成為難治性疾病,對社會形成慢性傳染源,危害家庭及周圍生活人群[1]。肺結(jié)核的癥狀比較隱匿,不典型,臨床上容易漏診?;蛘哂捎诨颊叩闹匾暢潭炔粔?,許多肺結(jié)核患者及疑似病例未能及時到??崎T診就診;或者未能正確的留取痰標(biāo)本結(jié)果,導(dǎo)致檢驗結(jié)果誤差,從而影響診斷結(jié)果,錯失了早期治療的最佳時期,對生命安全造成嚴(yán)重的后果。為此,應(yīng)對肺結(jié)核患者實施人性化護理措施。現(xiàn)報告如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取2018年1月~2020年12月在我院感染科就診的70例肺結(jié)核患者作為研究對象,隨機分為兩組。觀察組35例,男19例,女16例;年齡39~80歲,平均(57.34±17.34)歲;病程5個月~6年,平均(2.75±0.49)年;其中,7例血行播散性肺結(jié)核,11例浸潤性肺結(jié)核,10例結(jié)核性胸膜炎,7例慢性纖維空洞型肺結(jié)核。對照組35例,男19例,女16例;年齡39~80歲,平均(58.13±18.25)歲;病程5個月~6年,平均(2.73±0.54)年;其中,7例血行播散性肺結(jié)核,12例浸潤性肺結(jié)核,10例結(jié)核性胸膜炎,6例慢性纖維空洞型肺結(jié)核。兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    納入標(biāo)準(zhǔn):(1)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)報告的肺結(jié)核患者及疑似病例;(2)認知功能正常。排除標(biāo)準(zhǔn) :(1)重要器官功能嚴(yán)重不全 ;(2)認知功能不正常。

    1.2方法

    對照組予以常規(guī)護理,病房隔離消毒,室內(nèi)保持空氣流通,以防傳染,患者單獨使用便器及痰盂[2];床單保持干凈整潔,定期清潔護理口腔及皮膚,保護患者個人隱私,指導(dǎo)肺結(jié)咳咯血患者臥床休息。

    觀察組患者接受人性化護理,具體措施如下:①心理護理。鼓勵親人、關(guān)心患者,注重家庭和社會的心理支持,多溝通交流,安慰疏導(dǎo),樹立戰(zhàn)勝疾病信心,積極配合[3]。②健康護理。增加營養(yǎng),了解生活需要和心理活動,保持環(huán)境整潔、安靜,對病房定期消毒,多到戶外活動,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,增強機體抵抗能力[4]。③遵醫(yī)教育。堅持治療和服藥,幫助正確認識疾病,告知堅持治療是可以治愈的,解除患者及家屬焦慮狀態(tài),增強治療信心。

    1.3評價指標(biāo)

    使用SAS焦慮量表以及SDS抑郁量表對比患者護理干預(yù)前后心理狀態(tài),量表滿分均為100分,分?jǐn)?shù)越高心理狀態(tài)越差[5]。兩組患者生活質(zhì)量則采用該院自制生活質(zhì)量表進行評估,100分滿分,評分越高則代表生活質(zhì)量越佳。

    1.4統(tǒng)計方法

    采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計量資料以( )表示,組間差異比較采用t檢驗;計數(shù)資料以頻數(shù)和百分率(%)表示,組間差異比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組焦慮、抑郁情緒比較

    與護理前比,兩組焦慮、抑郁情緒都有顯著改善,且觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表1。

    2.2兩組護理后生活質(zhì)量比較

    觀察組身體功能、心理功能及社會功能評分比對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    3討論

    肺結(jié)核病情進展緩慢,表現(xiàn)隱匿,發(fā)現(xiàn)疾病時大多較晚,抗結(jié)核藥物的服用周期較長,加之可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及患者認知不足的情況下,更容易出現(xiàn)抑郁、焦慮與害怕的負性情緒。而且肺結(jié)核患者由于需要隔離,會受到他人歧視,使得肺結(jié)核患者承受著更大的心理負擔(dān),也對治療效果產(chǎn)生了影響。在護理過程中,首先要將政府對結(jié)核病防治的相關(guān)政策進行詳盡的介紹,仔細傾聽患者的訴說,詳細地了解患者的基本情況,用其所能接受的語言及方式進行溝通。在與患者的宣教中,疑似結(jié)核病篩查是非常有必要的,可以取到早發(fā)現(xiàn)、早治療,告知患者肺結(jié)核是可以治愈的慢性疾病,增加其安全感,但如果不及時治療,將對身體的造成嚴(yán)重危害及對親人有傳染性,讓其更詳細的了解肺結(jié)核的知識[6]。肺結(jié)核及疑似病例患者通常要承受較大的心理壓力,而不良的心理狀況會對患者的治療依從性產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響。

    該研究顯示:與護理前比,兩組焦慮、抑郁情緒都有顯著改善,且觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組身體功能、心理功能及社會功能評分比對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組臨床滿意度比對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。證實肺結(jié)核采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),能有效改善患者心理狀態(tài),提高患者生活質(zhì)量及提高臨床滿意度。

    綜上所述,對肺結(jié)核患者進行人性化護理,可患者對疾病的認識,消除心理問題,提高治療信心。為患者量身制訂飲食計劃和運動計劃,可以滿足不同患者日常生活的合理需求,提高治療效果,預(yù)防復(fù)發(fā)。

    參考文獻:

    [1]陳霄霞,李秀芳.護理干預(yù)對肺結(jié)核患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(12):237-238.

    [2]牟大宏.心理護理在肺結(jié)核患者護理中的應(yīng)用探析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(18):180-181.

    [3]文元芳.綜合護理措施在艾滋病合并肺結(jié)核患者中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2019,10(10):150-152.

    [4]羅世珍.完全管理模式在耐多藥肺結(jié)核患者護理中的應(yīng)用[J].護理學(xué)雜志,2014,29(10):12-14.

    [5]孟憲芬.優(yōu)質(zhì)護理在肺結(jié)核患者護理中的效果分析[J].中國實用醫(yī)藥,2019,14(01):165-167.

    [6]趙雁紅.細節(jié)護理在肺結(jié)核患者護理管理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護士(中旬刊),2020,27(09):175-176.

    作者簡介:江莉萍(1976-11)女 漢族 本科 副主任護師 貴州仁懷人 主要從事:臨床護理工作F696C21D-9EE0-468F-B271-33094BA6C5B3

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