腸內(nèi)免疫增強型營養(yǎng)對肺癌化療患者的影響及護理

李黎黎 任俏麗 通訊作者

摘要：目的：探討腸內(nèi)免疫增強型營養(yǎng)對肺癌化療患者的護理效果。方法：隨機選取我們醫(yī)院在2020年5月到2021年5月期間接收的60例肺癌化療患者進行研究，對其隨機分組分成對照組和觀察組，對對照組實施常規(guī)護理，針對觀察組實施腸內(nèi)免疫增強型營養(yǎng)護理。結(jié)果：觀察組患者的護理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率要明顯優(yōu)于對照組， p值小于0.05。結(jié)論：對于肺癌化療患者來說，在對其進行護理干預(yù)的過程中，實施腸內(nèi)免疫增強型營養(yǎng)支持，這樣可以提升其護理滿意度，使?fàn)I養(yǎng)得到更充分供應(yīng)，同時增強免疫功能和抵抗力，防范可能出現(xiàn)不良反應(yīng)或者免疫功能下降等，這種模式使患者得到更高質(zhì)量的護理干預(yù)，因此這種模式更值得推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：腸內(nèi)免疫增強型營養(yǎng);肺癌化療患者;影響;護理

引言

化療是肺癌的主要治療方法，90%以上的肺癌患者都需要進行相對應(yīng)的化療治療，這樣才能有效體現(xiàn)出小細(xì)胞肺癌的治療效果。然而需要注意的是，在肺癌患者的化療治療之后，患者極有可能出現(xiàn)免疫功能降低和營養(yǎng)水平嚴(yán)重下降等相關(guān)問題。因此在患者化療之后要充分做好相對應(yīng)的營養(yǎng)支持和免疫能力強化，這樣才能體現(xiàn)出應(yīng)有的預(yù)后效果。在這樣的背景之下，可以有效通過腸內(nèi)免疫增強型營養(yǎng)劑的干預(yù)模式，使其得到相對應(yīng)的營養(yǎng)供應(yīng)，增強其抵抗能力和免疫能力，這樣才能為其治療總有效率的提升提供必要的保障。基于此，本次研究重點探討肺癌化療患者腸內(nèi)免疫增強型營養(yǎng)供應(yīng)所呈現(xiàn)出的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)在總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在本次研究中涉及60例患者，為我院近一年時間內(nèi)接收的肺癌化療患者，其中包括男36例，女24例，年齡在59歲至72歲間，平均67.35歲。具體研究環(huán)節(jié)，結(jié)合護理方法的不同對其分成對照組和觀察組，每組有患者30例，比較兩組患者的基礎(chǔ)資料，未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)差異，p值大于0.05，具備可比性。

1.2方法

針對對照組實施常規(guī)護理模式，應(yīng)用的是標(biāo)準(zhǔn)廠內(nèi)營養(yǎng)支持，也就是能全力，為紐迪希亞公司生產(chǎn)。針對觀察組實施免疫增強型營養(yǎng)支持，在具體的操作過程中，著重針對患者的具體情況進行充分的了解明確具體情況，然后制定出與之相對應(yīng)的更切實可行的營養(yǎng)支持方案，確保腸內(nèi)營養(yǎng)支持液得到有效選擇，結(jié)合具體情況選用茚沛-諾華公司的免疫功能增強型腸內(nèi)營養(yǎng)劑支持，在針對營養(yǎng)劑進行輸注的過程中通過輸液管的形式從鼻胃管進行輸注，對于滴注速度要有效控制，使其位置在125～150ml每小時。同時也要著重做好相對應(yīng)的護理服務(wù)，在心理護理、健康教育等相關(guān)方面有效加強，同時在并發(fā)癥的防范和營養(yǎng)不良等方面進行相對應(yīng)的防護。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組研究對象的護理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率等情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

對本次研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)用spss26.0軟件進行分析和處理，用卡方檢驗，用P值小于0.05代表相關(guān)數(shù)據(jù)的對比有統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

觀察組患者的護理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率分別為100%和0，要明顯優(yōu)于對照組的82.5%和10%，P值小于0.05，兩組的結(jié)果如下表1所示：

3討論

對于肺癌化療患者來說，往往在很大程度上使其免疫功能受到嚴(yán)重影響，營養(yǎng)狀態(tài)也無法得到充分供應(yīng)，在這樣的情況下，切實做好相對應(yīng)的營養(yǎng)供應(yīng)，增強其抵抗力、免疫力，顯得至關(guān)重要。對此，在對其進行營養(yǎng)支持的過程中，有針對性地應(yīng)用免疫增強型營養(yǎng)劑，在腸內(nèi)營養(yǎng)支持中對于營養(yǎng)劑的濃度、溫度進行有效控制，這樣可以體現(xiàn)出良好的營養(yǎng)供應(yīng)效果，進而使患者的護理滿意度和治療總有效率顯著提升，在針對免疫增強營養(yǎng)劑進行選擇的過程中可以有針對性地選擇茚沛這種營養(yǎng)制劑，在其中主要融入精氨酸、核苷酸以及多種不飽和脂肪酸等。在對患者進行營養(yǎng)供給和支持的過程中，有效通過腸內(nèi)營養(yǎng)支持的模式，這樣可以使患者的免疫功能得到更有效強化，進而為其健康水平和治療總有效率的提升提供必要保障。通過應(yīng)用該腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，這樣可以在更大程度上有效減少患者的不良反應(yīng)或者并發(fā)癥等等，使其免疫功能和營養(yǎng)狀況得到更顯著改善。同時對于肺癌腫瘤起到良好的免疫作用，使患者的各類并發(fā)癥能夠得到充分減少。在具體的治療和護理干預(yù)過程中，通過對觀察組患者進行相對應(yīng)的免疫營養(yǎng)供應(yīng)，這樣可以使其免疫功能進一步強化，患者所呈現(xiàn)出的營養(yǎng)供應(yīng)水平和護理滿意度要明顯高于對照組，同時可以減少并發(fā)癥的發(fā)生，這也充分證明，這種增強型的免疫營養(yǎng)供應(yīng)模式，可以使肺癌化療患者的免疫功能得到更顯著增強，進而有效防范可能出現(xiàn)的各類并發(fā)癥等。與此同時，在實際的醫(yī)護過程中也要通過對應(yīng)的護理干預(yù)模式，在營養(yǎng)支持和心理護理等相關(guān)方面進行有效加強，這樣才能使患者的依從性和配合程度進一步提升，同時使患者的胃腸道得到更有效的刺激，有良好的蠕動，這對于患者腸功能的恢復(fù)有著十分重要的作用。

同時在針對患者進行腸內(nèi)營養(yǎng)液支持的過程中，要著重針對營養(yǎng)液本身的溫度進行有效控制，同時也要把握好濃度和供給營養(yǎng)的速度，這樣才能防范患者可能出現(xiàn)的腹瀉、嘔吐或者惡心等方面的問題，針對營養(yǎng)液進行供應(yīng)的過程中，對其輸輸注速度要有效控制，使其維持在每分鐘40滴左右，在慢慢適應(yīng)之后，結(jié)合患者的耐受性可以把速度調(diào)整到60～120滴每分鐘，對于具體濃度來說，可以從最開始的5%過渡到全濃度，對于溫度來說要控制在36度左右，這樣才能體現(xiàn)出良好的適應(yīng)性。同時在整體的護理過程中也要防范患者出現(xiàn)的吸入性肺炎等方面的問題。在針對營養(yǎng)液進行輸注的過程中，要確保患者保持在平臥位的狀態(tài)，使其頭部能夠得到有效的抬高，同時，也要在輸注營養(yǎng)液之前，對于患者是否出現(xiàn)胃潴留等相關(guān)問題進行嚴(yán)格檢查，如果存在一定程度的潴留情況，對此可以有針對性的應(yīng)用注射器對其進行回抽。同時邀把握好供液工具的選擇，要有效運用鼻十二指腸管或者鼻空腸管。同時要防范輸注過程中可能出現(xiàn)的系統(tǒng)污染或者營養(yǎng)液污染等。在對其進行配置或者運送的過程中，要嚴(yán)格按照相對應(yīng)的靜脈營養(yǎng)要求對其進行充分控制，充分落實無菌操作基本原則，同時對于已經(jīng)配好的營養(yǎng)液在放置時間方面要有效控制，不能大于6小時，在整體的護理過程中，要充分確保患者的腸道能夠保持在通暢的狀態(tài)，在對其進行營養(yǎng)液輸注的過程中，要針對其是否出現(xiàn)阻管等相關(guān)方面的問題進行高度重視，要在輸液器輸入的時候把過濾網(wǎng)進行有效解除，有針對性的選擇營養(yǎng)泵對其進行輸注，這樣可以體現(xiàn)出更為顯著的輸注效果。針對患者進行腸內(nèi)免疫增強型營養(yǎng)支持的過程中，這樣可以使患者得到更高質(zhì)量的蛋白質(zhì)和能量支持，同時也可以進一步強化其免疫功能和抵抗力，這樣可以在更大程度上提升患者的營養(yǎng)供應(yīng)水平，強化免疫功能。要對患者是否出現(xiàn)并發(fā)癥，或者不良反應(yīng)進行有效觀察和防范，為其提供更精準(zhǔn)的營養(yǎng)支持，使其抵抗力得到顯著提升，這樣才能體現(xiàn)出良好的預(yù)后效果。所以這種腸內(nèi)營養(yǎng)增強型免疫營養(yǎng)支持，更值得推廣和應(yīng)用。

4結(jié)論

從上面的剖析中可以充分明確，對于肺癌化療患者來說，在對其進行營養(yǎng)供應(yīng)的過程中也有針對性的應(yīng)用腸內(nèi)免疫增強型營養(yǎng)支持，這樣可以體現(xiàn)出更加良好的供應(yīng)效果，使?fàn)I養(yǎng)水平得到顯著提升，強化免疫功能，使蛋白合成加快。因此可以通過這種營養(yǎng)支持模式進行相對應(yīng)的護理干預(yù)，在具體的護理過程中要著重針對營養(yǎng)液的溫度、濃度等進行充分控制，在應(yīng)用的過程中要著重關(guān)注速度的把控，這樣才能體現(xiàn)出更為顯著的臨床應(yīng)用價值，使患者得到充分營養(yǎng)供應(yīng)。

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