保溫護(hù)理聯(lián)合麻醉復(fù)蘇期護(hù)理在全身麻醉患者中的應(yīng)用效果觀察

熊華麗 禹娜

【摘要】目的：分析保溫護(hù)理和麻醉復(fù)蘇期護(hù)理聯(lián)合用于全身麻醉的價(jià)值。方法：對(duì)2021年1月-12月本院接診全身麻醉病人（n=100）進(jìn)行隨機(jī)分組，試驗(yàn)和對(duì)照組各50人，前者采取保溫護(hù)理和麻醉復(fù)蘇期護(hù)理，后者行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比復(fù)蘇室停留時(shí)間等指標(biāo)。結(jié)果：關(guān)于并發(fā)癥，試驗(yàn)組的發(fā)生率是4.0%，和對(duì)照組的16.0%相比更低（P<0.05）。關(guān)于復(fù)蘇室停留時(shí)間和意識(shí)恢復(fù)時(shí)間，試驗(yàn)組的數(shù)據(jù)分別是（40.13±9.28）min、（17.05±2.96）min，和對(duì)照組（55.93±10.67）min、（24.36±3.97）min相比更短（P<0.05）。結(jié)論：全身麻醉聯(lián)用保溫護(hù)理和麻醉復(fù)蘇期護(hù)理，并發(fā)癥發(fā)生率更低，恢復(fù)時(shí)間也更短。?

【關(guān)鍵詞】保溫護(hù)理;并發(fā)癥;全身麻醉;蘇醒時(shí)間

【中圖分類(lèi)號(hào)】R614.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2026-5328（2022）03--01

通過(guò)全身麻醉能夠抑制人體的中樞神經(jīng)，并能松弛骨骼肌與肌肉，讓人體失去痛覺(jué)[1]。但病人在麻醉蘇醒期時(shí)若不能得到精心的護(hù)理，將極易出現(xiàn)低體溫與躁動(dòng)等并發(fā)癥，進(jìn)而對(duì)其康復(fù)進(jìn)程造成了影響[2]。本文選取100名全身麻醉病人（2021年1月-12月），著重分析保溫護(hù)理和麻醉復(fù)蘇期護(hù)理聯(lián)合用于全身麻醉的價(jià)值如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2021年1月-12月本院接診全身麻醉病人100名，隨機(jī)分2組。試驗(yàn)組50人中：女24人，男26人，年紀(jì)范圍3-18歲，均值達(dá)到（10.74±2.92）歲。對(duì)照組50人中：女23人，男27人，年紀(jì)范圍3-18歲，均值達(dá)到（10.36±2.13）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）病人非過(guò)敏體質(zhì);（2）病人意識(shí)清楚，認(rèn)知正常;（3）病人對(duì)研究知情;（4）病人無(wú)精神病史。2組年紀(jì)等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）嚴(yán)重感染者。（2）兒童先天性疾病者。（3）急性傳染病者。（4）血液系統(tǒng)疾病者。（5）過(guò)敏體質(zhì)者。（6）中途退出研究者。

1.3 方法

2組常規(guī)護(hù)理：體征監(jiān)測(cè)、術(shù)前準(zhǔn)備與手術(shù)配合等。試驗(yàn)組加用保溫護(hù)理和麻醉復(fù)蘇期護(hù)理，內(nèi)容如下：（1）術(shù)前，調(diào)整手術(shù)室溫度至25℃左右，并備好保溫被與保溫毯等，同時(shí)預(yù)熱手術(shù)室臺(tái)。術(shù)中，積極配合麻醉與手術(shù)醫(yī)師的操作，在最大限度上縮短手術(shù)耗時(shí)，減少病人身體暴露在外的時(shí)間。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人體溫，適當(dāng)加熱輸注液體、血液制品與沖洗液等，以免病人因冷刺激而出現(xiàn)寒戰(zhàn)等問(wèn)題。合理運(yùn)用濕熱交換器，確保病人呼吸道溫度正常。（2）麻醉復(fù)蘇期間，為病人加蓋保溫毯，同時(shí)對(duì)復(fù)蘇室溫度進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。于床單上鋪設(shè)加溫毯，協(xié)助病人取平臥位，然后將溫毯機(jī)與加溫毯進(jìn)行有效的連接，調(diào)整加溫毯溫度至40℃。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人血氧飽和度、血壓、體溫與心率等，若病人肛?zé)岢^(guò)40℃，需對(duì)加溫毯的溫度進(jìn)行適當(dāng)?shù)南抡{(diào)。若病人存在血氧飽和度降低與血壓降低等問(wèn)題，需立即處理。及時(shí)對(duì)病人呼吸道中的分泌物進(jìn)行清除，確保病人呼吸順暢。對(duì)于氣管分泌物較多者，可予以其吸痰處理。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 統(tǒng)計(jì)2組并發(fā)癥（躁動(dòng)，及低體溫等）發(fā)生者例數(shù)。

1.3.2 記錄2組復(fù)蘇室停留時(shí)間與意識(shí)恢復(fù)時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 22.0，t的作用是檢驗(yàn)計(jì)量資料（x±s）檢驗(yàn)，χ2的的作用是檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n（%）]。P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥分析

關(guān)于并發(fā)癥，試驗(yàn)組的發(fā)生率是4.0%，和對(duì)照組的16.0%相比更低（P<0.05）。如表1。

2.2 恢復(fù)指標(biāo)分析

關(guān)于復(fù)蘇室停留時(shí)間和意識(shí)恢復(fù)時(shí)間，試驗(yàn)組的數(shù)據(jù)分別是（40.13±9.28）min、（17.05±2.96）min，對(duì)照組分別是（55.93±10.67）min、（24.36±3.97）min。對(duì)比可知，試驗(yàn)組的數(shù)據(jù)比對(duì)照組更優(yōu)（t1=11.3679，t2=13.2861，P均<0.05）。

3 討論

手術(shù)治療時(shí)，病人的皮膚需要長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中，使得機(jī)體熱能大量流失。另外，全麻也會(huì)抑制病人的體溫調(diào)節(jié)中樞，容易引起低體溫等問(wèn)題[3]。保溫護(hù)理和麻醉復(fù)蘇期護(hù)理都是比較新型的護(hù)理方法，且兩者都以“以人為本”為護(hù)理理念，可采取有效的措施維持病人穩(wěn)定的體溫，以在最大限度上減少其發(fā)生寒戰(zhàn)與低體溫等并發(fā)癥的幾率，并能有效改善其機(jī)體中酶的活性，促進(jìn)麻醉藥物代謝，緩解應(yīng)激反應(yīng)，從而有助于改善其術(shù)后麻醉蘇醒的質(zhì)量[4]。對(duì)于此項(xiàng)研究，關(guān)于并發(fā)癥，試驗(yàn)組比對(duì)照組少（P<0.05）;關(guān)于復(fù)蘇室停留時(shí)間與意識(shí)恢復(fù)時(shí)間，試驗(yàn)組比對(duì)照組短（P<0.05）。

綜上，全身麻醉聯(lián)用保溫護(hù)理和麻醉復(fù)蘇期護(hù)理，效果顯著，并發(fā)癥發(fā)生率更低，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 胡芳，黃艷勤，盧秋燕，等. 保溫護(hù)理聯(lián)合麻醉復(fù)蘇期護(hù)理在全身麻醉患者中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中外女性健康研究，2022（2）：151-152.

[2] 李小玉. 全身麻醉手術(shù)患者復(fù)蘇期應(yīng)用保溫護(hù)理對(duì)術(shù)后意識(shí)恢復(fù)時(shí)間的促進(jìn)作用[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2021，37（27）：141-142.

[3] 李海燕. 麻醉復(fù)蘇護(hù)理結(jié)合綜合保溫對(duì)全身麻醉患者蘇醒期躁動(dòng)的預(yù)防研究[J]. 特別健康，2021（30）：189.

[4] 沈志紅. 麻醉復(fù)蘇護(hù)理結(jié)合綜合保溫應(yīng)用于全身麻醉患者對(duì)其蘇醒期躁動(dòng)的改善評(píng)價(jià)[J]. 養(yǎng)生保健指南，2021（31）：128.183421D8-FBD8-4364-AC87-6B49CDCE8573