分析全程護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防酒依賴患者復(fù)飲的臨床效果

周曉紅 周艷紅

【摘要】目的：研究全程護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防酒依賴患者復(fù)飲的臨床效果。方法：選擇2019年3月—2020年9月收治的72例酒依賴患者，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者各36例。結(jié)果：干預(yù)前，兩組SF-36及MAST評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后，觀察組SF-36及MAST評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組復(fù)飲率（13.89%）明顯低于對(duì)照組（41.67%）（P<0.05）。結(jié)論：全程護(hù)理干預(yù)可有效改善酒依賴患者生活質(zhì)量，減輕酒依賴程度，促進(jìn)患者康復(fù)，可有效改善其酒依賴情況，提高生活質(zhì)量，降低復(fù)飲率，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】全程護(hù)理；預(yù)防酒依賴；復(fù)飲；護(hù)理效果

To analyze the clinical effect of whole process nursing intervention on the prevention of redrinking in alcohol-dependent patients

ZHOU Xiaohong1， ZHOU Yanhong2

1.Qingdao Mental Health Center， Qingdao， Shandong 266000， China；2.Qingdao Stomatological Hospital， Qingdao， Shandong 266000， China

【Abstract】Objective：To study the clinical effect of whole process nursing intervention on preventing rehydration in patients with alcohol dependence. Methods：72 patients with alcohol dependence treated from March 2019 to September 2020 were randomly divided into observation group and control group，with 36 patients in each group.Results：There was no significant difference in SF-36 and MAST scores between the two groups before intervention（P>0.05）.After intervention，the scores of SF-36 and MAST in the observation group were better than those in the control group（P<0.05）；The rehydration rate in the observation group （13.89%） was significantly lower than that in the control group（41.67%）（P<0.05）.Conclusion：The whole process nursing intervention can effectively improve the quality of life of patients with alcohol dependence，reduce the degree of alcohol dependence，promote the rehabilitation of patients，effectively improve their alcohol dependence，improve the quality of life and reduce the rehydration rate.It is worthy of clinical promotion.

【Key Words】Whole process nursing； Prevention of alcohol dependence； Rehydration； Nursing effect

酒精依賴屬于一種精神障礙疾病，患者臨床表現(xiàn)為戒斷癥狀、生理依賴等，患者工作壓力大、停服藥物或家庭不支持等均會(huì)提高酒精依賴患者復(fù)飲率，提高戒酒難度[1-2]。因此臨床治療應(yīng)采用更緊密、更全面的護(hù)理干預(yù)[2]。本研究分析酒依賴患者采用全程護(hù)理干預(yù)的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.1 一般資料

擇2019年3月—2020年9月收治的72例酒依賴患者，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各36例。觀察組，男33例，女3例，年齡31～63歲，平均年齡（39.81±4.29）歲，酒齡4～26年，平均酒齡（9.76±1.54）年，住院時(shí)間41～101d，平均住院時(shí)間（65.51±3.28）d；對(duì)照組，男32例，女4例，年齡32～64歲，平均年齡（39.91±4.32）歲，酒齡5～27年，平均酒齡（9.83±1.55）年；住院時(shí)間42～103d，平均住院時(shí)間（65.87±3.31）d。比較兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，包括給予患者營養(yǎng)支持，進(jìn)行戒酒指導(dǎo)、發(fā)放知識(shí)口袋書等措施。觀察組全程護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下：（1）患者入院時(shí)要將其日常交流密切的家屬納入護(hù)理對(duì)象中，第一周為家屬及患者介紹酒依賴相關(guān)知識(shí)，包括臨床癥狀、戒斷反應(yīng)、藥物注意事項(xiàng)等[3]。從而使患者了解戒酒的重要性，同時(shí)可以向患者發(fā)放戒酒知識(shí)手冊(cè)，同時(shí)指導(dǎo)患者使用鎮(zhèn)痛藥，進(jìn)行替代性戒酒[4]。（2）入院第2～3周要以提高患者治療積極性為主，主動(dòng)與患者溝通，了解其主訴，盡量滿足其需求，增強(qiáng)患者信任感[5]。通過家屬配合來取得最佳監(jiān)督效果，促進(jìn)康復(fù)。（3）為防止復(fù)飲，可邀請(qǐng)出院患者分享治療經(jīng)驗(yàn)，激勵(lì)患者配合。后期以鞏固療效為主，加強(qiáng)體能訓(xùn)練，出院后可由家屬指導(dǎo)患者進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)。建立微信群，每日定時(shí)發(fā)布戒酒相關(guān)知識(shí)以及戒酒的優(yōu)點(diǎn)與好處，包括酒精依賴的危害，以及相關(guān)的控制方法等。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

采用SF-36量表評(píng)估生活質(zhì)量情況，包括生理、社會(huì)及情感等維度，分?jǐn)?shù)最高100分，分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越好。采用MAST密西根酒依賴調(diào)查表評(píng)估酒精依賴程度，包括24個(gè)條目，分?jǐn)?shù)越高表示酒依賴越嚴(yán)重，8分為判斷是否復(fù)飲的臨界線。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 SF-36評(píng)分

干預(yù)前兩組SF-36評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后，觀察組SF-36評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 MAST評(píng)分

干預(yù)前兩組MAST評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后，觀察組MAST評(píng)分均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見2。

2.3 兩組復(fù)飲率情況比較

觀察組復(fù)飲率（13.89%）明顯低于對(duì)照組（41.67%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

有研究表示，酒依賴作為慢性成癮疾病，嚴(yán)重影響患者社會(huì)功能、家庭關(guān)系、生活質(zhì)量等，酒依賴患者自控能力差，且存在心理障礙與認(rèn)知障礙，因此有針對(duì)性的全程護(hù)理干預(yù)是杜絕患者復(fù)飲，加速患者康復(fù)的重點(diǎn)。

在患上酒精依賴癥的過程當(dāng)中，會(huì)受到許多因素的影響，例如認(rèn)知因素，情緒因素，生活因素等，以上因素都具有決定性的作用，同時(shí)負(fù)面情緒，例如憤怒，焦慮，恐懼等，都會(huì)使患者飲用大量的酒來減輕壓力，從而形成惡性循環(huán)[6-7]。這樣長期的生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致患者的飲酒逐漸變得日?；?，規(guī)律化。而酒精對(duì)于身體有著極大的危害，會(huì)影響各個(gè)臟器的功能，但是又受到文化水平，職業(yè)等因素的影響，患者往往無法正確認(rèn)識(shí)到酒精給身體帶來的危害，所以其無法自主地進(jìn)行酒精戒斷[8]。因此，在戒酒的過程中，給予患者正向的引導(dǎo)與指導(dǎo)，是極為重要的，能夠防止患者在戒酒過程中出現(xiàn)重復(fù)飲酒的情況。而全程護(hù)理干預(yù)，能夠從患者的生活入手，從多方面來給予患者戒酒支持，從而達(dá)到徹底戒酒的效果。

綜上所述，全程護(hù)理干預(yù)可有效改善酒依賴患者生活質(zhì)量，減輕酒依賴程度，促進(jìn)患者康復(fù)，可有效改善其酒依賴情況，提高生活質(zhì)量，降低復(fù)飲率，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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