下肢截肢者的幻肢訓練

幻肢痛(PLP)是下肢截肢后的常見癥狀。雖然 PLP 在大多數(shù)患者中隨著時間的推移而消退，但在有些患者中可能會持續(xù)數(shù)年，最高可達 10%。本研究評估了幻肢訓練對 PLP 的療效。 這項隨機試驗納入 24 名下肢截肢患者，年齡 18～60 歲，幻肢疼痛的視覺模擬評分(VAS) ≥4 分。所有受試者每日接受 15 分鐘的鏡像治療和 20 分鐘的常規(guī)物理治療。被隨機分配到試驗組的患者額外接受 15 分鐘的幻肢運動 (幻肢訓練)。這些訓練包括：想象幻肢的運動并嘗試執(zhí)行這些運動。使用疼痛視覺模擬評分(VAS)、AMP 活動量表和 RAND SF-36 生活質量調查問卷，在基線，干預 2 周和 4 周后分別進行評估。 干預 2 周和 4 周后，試驗組和對照組患者的 VAS 評分均有顯著改善。干預 4 周后，試驗組患者疼痛緩解程度高于對照組(

=0.003)。盡管干預后 4 周，試驗組患者在軀體疼痛緩 解方面優(yōu)于對照組(

=0.012)，但兩組患者的生活質量評分均有顯著提高。結論：這項針對幻肢痛患者的研究發(fā)現(xiàn)，在傳統(tǒng)干預的基礎上增加幻肢訓練可以加速疼痛恢復。

(黃佳鵬 譯)

Zaheer A, et al. Effects of Phantom Exercises on Pain, Mobility and Quality of Life among Lower Limb Amputees; A Randomized, Controlled Trial. BMC Neurol. 2021; 1; 21: 416.