心梗發(fā)作前，身體有何表現(xiàn)

心梗來臨前，胸部壓榨感是最典型的癥狀，但統(tǒng)計(jì)同時(shí)顯示，我國(guó)急性心梗及心絞痛患者中，超過三分之一的人會(huì)出現(xiàn)不典型的疼痛癥狀，還有約五分之一的患者沒有任何疼痛癥狀。不管有無癥狀，心梗來臨總會(huì)有些蛛絲馬跡，識(shí)別它、抓住它，就能為患者爭(zhēng)取最大的存活機(jī)會(huì)。現(xiàn)總結(jié)心梗發(fā)作前可能出現(xiàn)的各種表現(xiàn)，以提醒讀者注意。

軀體癥狀

胸部不適。與心臟相關(guān)的胸痛通常位于胸骨下方，美國(guó)心臟學(xué)會(huì)提醒，心臟病發(fā)作的典型跡象是，胸口出現(xiàn)持續(xù)兩分鐘以上的壓迫、擠壓或疼痛感。有心臟病史的人出現(xiàn)胸部急性疼痛應(yīng)提高警惕，持續(xù)時(shí)間一旦超過15分鐘，要立即撥打120。

背痛。心臟病引起的心絞痛會(huì)產(chǎn)生向下背部或上背部蔓延的放射性疼痛，一般由勞累、緊張或情緒激動(dòng)等明確誘因引發(fā)，且疼痛持續(xù)時(shí)間較短，通過休息或含服硝酸甘油可緩解。背痛多見于女性，出現(xiàn)短暫而劇烈的背痛時(shí)尤其要警惕。

腹痛。心臟問題引起的腹痛被稱為心源性腹痛，極易被誤診。如果出現(xiàn)不明原因的腹痛，或運(yùn)動(dòng)時(shí)腹痛、休息時(shí)稍有好轉(zhuǎn)，可能是心臟病發(fā)作的信號(hào)，要檢查是否有心肌缺血等情況。

手臂或肩膀疼。如果突然感到手臂或肩部有異常疼痛和麻木感，并伴有胸痛或擠壓感，很可能是心臟病發(fā)作。發(fā)病時(shí)，胸痛會(huì)蔓延到肩膀、手臂，男性可能感到左臂疼，女性多會(huì)發(fā)生在手臂或肩胛骨間，疼痛時(shí)輕時(shí)重。

腿毛脫落或腿發(fā)沉。研究發(fā)現(xiàn)，腿毛脫落可能是心臟病發(fā)作的隱蔽癥狀之一。當(dāng)人體動(dòng)脈中出現(xiàn)斑塊后，流向四肢的血量減少，毛發(fā)無法得到充足營(yíng)養(yǎng)，腿部皮膚會(huì)變得光滑、冰涼，患者走路時(shí)還會(huì)感到腿部發(fā)沉、麻木。

頭部癥狀

嚴(yán)重頭痛。感覺頭痛難忍，休息后也無法緩解時(shí)，要警惕心臟出了問題。頭痛很可能是心腦血管中出現(xiàn)血栓，引起腦供血不足所致，也可能是血壓升高引發(fā)的。當(dāng)頭痛伴有嘔吐、頭暈等癥狀時(shí)，必須立即就醫(yī)。

頭暈。心梗患者由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂，形成血栓，會(huì)導(dǎo)致供應(yīng)心肌的冠狀動(dòng)脈閉塞，繼而引發(fā)心肌收縮力下降、心律失常、低血壓，從而出現(xiàn)腦供血不足、頭暈，甚至?xí)炟省?/p>

視力模糊。少數(shù)發(fā)生心梗的患者會(huì)間接導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)脈血流不暢，造成短時(shí)間內(nèi)視力嚴(yán)重下降。

喉嚨發(fā)緊?？傆X得喉嚨有持續(xù)的緊繃感或疼痛感，也可能是心臟病發(fā)作的前兆，要盡快去心內(nèi)科就診。

其他癥狀

乏力。心梗導(dǎo)致的心功能障礙和植物神經(jīng)功能紊亂，可能會(huì)引起患者腸道瘀血。而缺血缺氧也會(huì)令人全身無力、有點(diǎn)像重感冒。

胃部不適。沒有吃不干凈的食物，卻出現(xiàn)腹瀉惡心又吐不出來的感覺，且胃部不適持續(xù)加重，范圍越來越大，可能是心梗表現(xiàn)。

焦慮失眠。從來沒有失眠經(jīng)歷，或沒遇到什么刺激、焦慮的事情，卻毫無緣由地焦慮時(shí)，可能是心梗信號(hào)。這種失眠不像普通失眠那樣睡不著，而是半夜忽然驚醒，感覺思緒像萬馬奔騰控制不住，或是涌現(xiàn)出無法解釋的恐懼感。

呼吸困難。除了哮喘和慢性阻塞性肺病，不穩(wěn)定性心絞痛、嚴(yán)重心衰等心臟問題都會(huì)導(dǎo)致呼吸困難。如果只是輕微活動(dòng)一下，甚至在休息時(shí)就感覺憋喘，說明心臟供血不足。若同時(shí)發(fā)生胸痛，要高度警惕是心梗發(fā)作了。

心跳加劇。如果在沒有任何誘因的前提下忽然心跳加速，持續(xù)時(shí)間在1至10分鐘之間，且在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或過度飽餐后出現(xiàn)。

（摘自《生命時(shí)報(bào)》）