• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    3D模型輔助CBL教學(xué)在骨科實(shí)習(xí)生教學(xué)中的應(yīng)用

    2022-05-30 22:39:31張姚麻亦柏李華徐崇峻
    現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2022年10期
    關(guān)鍵詞:實(shí)習(xí)生骨科輔助

    張姚 麻亦柏 李華 徐崇峻

    【摘要】? 目的? 探討3D模型輔助CBL教學(xué)法在骨科實(shí)習(xí)生臨床帶教中的應(yīng)用。方法? 選取2019年1月- 2020年12月醫(yī)院骨科實(shí)習(xí)的61名醫(yī)學(xué)生作為研究對(duì)象,按照性別、年齡組間均衡匹配的原則分為觀察組31例和對(duì)照組30例。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)教具輔助CBL教學(xué)法、觀察組應(yīng)用3D模型輔助CBL教學(xué)法。對(duì)比兩組實(shí)習(xí)生的考核成績(jī)以及教學(xué)滿意度。結(jié)果? 使用3D打印模型輔助CBL教學(xué)法后,觀察組理論基礎(chǔ)知識(shí)成績(jī)、臨床技能操作成績(jī)、總成績(jī)均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);使用3D打印模型輔助CBL教學(xué)法后,觀察組教學(xué)總滿意度優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論? 在骨科實(shí)習(xí)生的臨床帶教中,應(yīng)用3D模型輔助CBL教學(xué)可提高臨床教學(xué)效果,即學(xué)生的理論基礎(chǔ)知識(shí)成績(jī)及臨床技能操作成績(jī)更優(yōu)秀、對(duì)教學(xué)更滿意。

    【關(guān)鍵詞】? 3D模型;CBL教學(xué)法;骨科實(shí)習(xí)生;教學(xué)

    中圖分類號(hào)? R68? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼? A? ? 文章編號(hào)? 1671-0223(2022)19--03

    骨科學(xué)作為外科學(xué)的一個(gè)重要分支,是一門涉及骨折、骨病、矯形的學(xué)科,與生物力學(xué)、材料學(xué)、解剖學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科密切相關(guān)[1]。實(shí)習(xí)生初入臨床對(duì)骨科尚不熟悉,而骨科學(xué)的教學(xué)內(nèi)容繁多,對(duì)實(shí)習(xí)生的解剖學(xué)知識(shí)及骨科病的立體空間想象能力也有一定的要求。同時(shí)教學(xué)過(guò)程較為枯燥,一直是帶教老師的教學(xué)難點(diǎn)、學(xué)生實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)難點(diǎn)。3D打印技術(shù)具有很強(qiáng)的可復(fù)制性和展現(xiàn)性,可以將枯燥的解剖學(xué)知識(shí)及骨科的立體空間更直觀、真實(shí)地呈現(xiàn)在學(xué)生面前,降低教學(xué)及學(xué)習(xí)難度。本研究通過(guò)將3D模型輔助CBL教學(xué)法應(yīng)用在骨科實(shí)習(xí)生教學(xué)中取得了一定效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1? 對(duì)象與方法

    1.1? 研究對(duì)象

    選取2019年1月- 2020年12月醫(yī)院骨科實(shí)習(xí)的61名醫(yī)學(xué)生作為研究對(duì)象,按照性別、年齡組間均衡匹配的原則分為觀察組31例和對(duì)照組30例。觀察組男14例,女17例;年齡20~23歲,平均22.73±0.98歲。對(duì)照組男14例,女16例;年齡20~23歲,平均22.77±0.91歲。兩組實(shí)習(xí)生性別、年齡比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2? 教學(xué)方法

    1.2.1? 觀察組? 使用3D打印模型輔助CBL教學(xué)法。向3D軟件Mimics中導(dǎo)入真實(shí)患者的CT數(shù)值,制作3D圖像,打印出1∶1三維立體模型。在CBL教學(xué)法下,由帶教醫(yī)師選擇常見的骨科疾病,如各種部位的骨折、頸椎病、腰椎退行性病變等,向?qū)嵙?xí)生提出常見骨病的機(jī)制、病因、輔助實(shí)驗(yàn)室檢查、器械檢查、診斷依據(jù)、保守治療指征、手術(shù)治療指征、易漏診及誤診、康復(fù)及預(yù)后等多方面問(wèn)題。帶教醫(yī)師先帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生進(jìn)行教學(xué)查房、查房的過(guò)程中做好筆記,并給實(shí)習(xí)生一定的時(shí)間去查閱相關(guān)課本及文獻(xiàn)資料。實(shí)習(xí)生根據(jù)帶教醫(yī)師提問(wèn)、結(jié)合課本及文獻(xiàn)資料進(jìn)行解答,帶教醫(yī)師將問(wèn)題進(jìn)行整理后進(jìn)行討論,安排每個(gè)實(shí)習(xí)生回答問(wèn)題;帶教醫(yī)師對(duì)實(shí)習(xí)生的答案綜合分析后、進(jìn)一步補(bǔ)充和點(diǎn)評(píng)。實(shí)習(xí)結(jié)束后,對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行考核,并對(duì)教學(xué)滿意度進(jìn)行調(diào)查。

    1.2.2? 對(duì)照組? 使用常規(guī)教具,其余教學(xué)方式與方法與觀察組相同,實(shí)習(xí)結(jié)束后同樣對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行考核及教學(xué)滿意度調(diào)查。

    1.3? 觀察指標(biāo)

    (1)考核成績(jī):統(tǒng)計(jì)分析兩組實(shí)習(xí)生的理論基礎(chǔ)知識(shí)成績(jī)、臨床技能操作成績(jī)及總成績(jī),理論知識(shí)的考核分?jǐn)?shù)占50分,臨床技能操作占50分,總分100分。

    (2)教學(xué)滿意度:通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度,分為非常滿意、滿意、不滿意,總滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

    1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料用“±s”表示,組間均數(shù)比較用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料計(jì)算百分率,組間率的比較用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2? 結(jié)果

    2.1? 兩組實(shí)習(xí)生考核成績(jī)比較

    使用3D打印模型輔助CBL教學(xué)法后,觀察組理論基礎(chǔ)知識(shí)成績(jī)、臨床技能操作成績(jī)、總成績(jī)均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    2.2? 兩組實(shí)習(xí)生教學(xué)滿意度比較

    使用3D打印模型輔助CBL教學(xué)法后,觀察組教學(xué)總滿意度優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    3? 討論

    在當(dāng)前的醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生臨床教學(xué)中,骨科教學(xué)一直都是難點(diǎn)和重點(diǎn)。骨科疾病及骨折的分類、分型較為復(fù)雜,需要臨床實(shí)習(xí)生具備一定的立體空間想象能力及三維立體感[2],而初入臨床的實(shí)習(xí)生恰恰缺少這種空間想象能力及三維立體感。

    3D打印技術(shù)的出現(xiàn)有效地解決了這一教學(xué)中的難題,多項(xiàng)研究證實(shí)[3-5],用3D模型作為教具,可以有效地提升學(xué)生理論知識(shí)水平、學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高,培養(yǎng)更扎實(shí)的臨床技能操作功底?;诨颊咛摂M的影像學(xué)資料,3D打印技術(shù)可以把患者的影像學(xué)資料精細(xì)的以1∶1的模型進(jìn)行實(shí)體化。將局部的解剖結(jié)構(gòu)變化,以直觀、立體的方式呈現(xiàn)在學(xué)生面前,結(jié)合具體骨科病例進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)的講解,從而提高學(xué)生理論知識(shí)水平。教師可以在3D模型上進(jìn)行模擬操作,可以讓學(xué)生初步了解骨科疾病或骨折的治療方案[6]。實(shí)習(xí)生可以在3D模型上反復(fù)進(jìn)行臨床操作的訓(xùn)練,在這一過(guò)程中,充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性和主動(dòng)性,提高了學(xué)生的臨床技能和教學(xué)的滿意度。但是現(xiàn)有的3D打印模型無(wú)肌肉血管神經(jīng)等軟組織的附著,不能真實(shí)地反映血管神經(jīng)以及肌肉的解剖走形及特點(diǎn),需要繼續(xù)改進(jìn)模型從而更進(jìn)一步符合人體構(gòu)造[7]。

    在CBL教學(xué)法中,以具體的病例為先導(dǎo)、問(wèn)題的提出為基礎(chǔ)在老師帶領(lǐng)下,以實(shí)習(xí)生為主體,通過(guò)討論的形式進(jìn)行教學(xué),讓實(shí)習(xí)生從病因、病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及器械輔助檢查、診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療方案、相關(guān)并發(fā)癥的診治等方面對(duì)骨科疾病有更全面、更充分的認(rèn)識(shí)。充分調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)生獨(dú)立思考的主動(dòng)性和表達(dá)的積極性,同學(xué)間不僅可以相互學(xué)習(xí),而且有利于知識(shí)的相互擴(kuò)展,提高學(xué)習(xí)效率,同時(shí)還鞏固了理論知識(shí)[8]。在討論過(guò)程中,教師要控制問(wèn)題討論的節(jié)奏和范圍、并在啟發(fā)和引導(dǎo)下,充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,讓學(xué)生主動(dòng)地去解決問(wèn)題,這樣可以更好的提高學(xué)生理論知識(shí)以及操作技能,增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的臨床思維及臨床能力,真正實(shí)現(xiàn)自主學(xué)習(xí)和學(xué)以致用的教育目標(biāo)[9-10]。在CBL教學(xué)中,病例的選擇應(yīng)根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況,要選擇既具有代表性同時(shí)又難度適中的病例。CBL教學(xué)法對(duì)帶教老師的能力也提出了一定的要求,其不僅需要深厚的專業(yè)知識(shí),還需要較高的課堂掌握能力[11]。在本次3D模型輔助CBL教學(xué)在骨科實(shí)習(xí)生教學(xué)應(yīng)用中,觀察組的基礎(chǔ)理論知識(shí)及臨床操作成績(jī)都優(yōu)于對(duì)照組;在教學(xué)滿意度方面觀察組高于對(duì)照組。

    綜上所述,3D模型輔助CBL教學(xué)在骨科實(shí)習(xí)醫(yī)師教學(xué)應(yīng)用中具有良好的效果,學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)以及臨床操作能力明顯更優(yōu),對(duì)教學(xué)更滿意。

    4? 參考文獻(xiàn)

    [1] Lozano R,Naghavi M,F(xiàn)oreman K,et al.Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010[J].Lancet,2012,380(9859):2095-2128.

    [2] 陳宏峰,郭前進(jìn),楊冬松,等.PBL教學(xué)法在骨科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2018,25(23):3110-3111.

    [3] 丁金勇,譚成雙,徐繼禧等.3D打印技術(shù)聯(lián)合CBL教學(xué)法在先天性脊柱側(cè)彎教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2019,11(32):35-37.

    [4] Manganaro MS,Morag Y,Weadock WJ, et al.Creating three-dimensional printed models of acetabular fractures for use as educational tools[J]. Radiographics,2017,37(3):871-880.

    [5] 趙小丹.3D打印技術(shù)聯(lián)合CBL教學(xué)法在骨科教學(xué)中的價(jià)值[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2021,13(4):26-29.

    [6] 葉添文,馬君,趙劍佺,等.3D打印模型輔助CBL教學(xué)法在骨科臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)研究與教育,2019,36(6):76-80.

    [7] 劉穎,馬丙棟,康樂(lè),等.CBL聯(lián)合3D打印技術(shù)在足踝外科教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2021,13(28): 61-63.

    [8] 秦杰,白菊,趙波,等.“一帶一路”背景下3D打印輔助CBL在留學(xué)生骨科臨床教育中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2019,27(4):622-626.

    [9] 閆康,岳妍,藺一卓,等.聯(lián)合教學(xué)方法在骨科學(xué)見習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2017,37(3):403-410,403-406,410.

    [10] Zhao B,Potter DD.Comparison of Lecture-Based Learning vs Discussion-Based Learning in Undergraduate Medical Students[J].J Surg Educ, 2016,73(2):250-257.

    [11] 唐永超,周騰鵬,楊志東等.淺談PCE三聯(lián)合教學(xué)法在骨科臨床帶教中的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2018,32(10): 39-41.

    [2021-12-13收稿]

    作者單位:221000? 江蘇省徐州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨科(張姚、李華、徐崇峻);徐州醫(yī)科大學(xué)(麻亦柏)

    猜你喜歡
    實(shí)習(xí)生骨科輔助
    小議靈活構(gòu)造輔助函數(shù)
    兒科臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生與住院醫(yī)師結(jié)對(duì)帶教模式的探討
    倒開水輔助裝置
    減壓輔助法制備PPDO
    提高車輛響應(yīng)的轉(zhuǎn)向輔助控制系統(tǒng)
    汽車文摘(2015年11期)2015-12-02 03:02:53
    骨科臨床教學(xué)中加強(qiáng)能力培養(yǎng)的探討
    2016年《實(shí)用骨科雜志》征訂啟事
    中草藥房實(shí)習(xí)生帶教工作探討
    兒科實(shí)習(xí)生四診能力的培養(yǎng)
    骨科術(shù)后應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵的護(hù)理與觀察
    中文精品一卡2卡3卡4更新| 久久精品国产亚洲av高清一级| 老司机亚洲免费影院| 91大片在线观看| 操出白浆在线播放| 欧美黄色淫秽网站| 一级毛片电影观看| av不卡在线播放| 激情视频va一区二区三区| 国产在线一区二区三区精| 欧美黑人精品巨大| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 精品国产一区二区久久| 黄色怎么调成土黄色| 国产老妇伦熟女老妇高清| 国产高清视频在线播放一区 | 最新在线观看一区二区三区| 国精品久久久久久国模美| 97精品久久久久久久久久精品| 天天影视国产精品| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 窝窝影院91人妻| 99热全是精品| 成年动漫av网址| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 午夜福利视频在线观看免费| 国产亚洲欧美在线一区二区| 国产麻豆69| 窝窝影院91人妻| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 女人久久www免费人成看片| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 国产欧美日韩一区二区三 | 亚洲精品av麻豆狂野| 激情视频va一区二区三区| 宅男免费午夜| 国产色视频综合| 91大片在线观看| 国产日韩欧美视频二区| 久久久水蜜桃国产精品网| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 精品一区在线观看国产| 亚洲精品在线美女| 岛国毛片在线播放| 女警被强在线播放| 看免费av毛片| 丝袜在线中文字幕| 大香蕉久久网| 国产极品粉嫩免费观看在线| 久久精品国产综合久久久| 成人国产一区最新在线观看| 亚洲九九香蕉| 一本色道久久久久久精品综合| 色视频在线一区二区三区| 欧美另类一区| 91成人精品电影| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 国产成人欧美在线观看 | 黄片小视频在线播放| 久热这里只有精品99| 亚洲国产成人一精品久久久| 欧美激情久久久久久爽电影 | 国产精品久久久人人做人人爽| 国产成人系列免费观看| 亚洲国产看品久久| 国产又爽黄色视频| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 一区福利在线观看| 人妻 亚洲 视频| 精品一区二区三卡| 国产精品久久久人人做人人爽| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 2018国产大陆天天弄谢| 麻豆乱淫一区二区| www.av在线官网国产| 亚洲天堂av无毛| av在线播放精品| 国产高清视频在线播放一区 | 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 久久精品人人爽人人爽视色| 免费不卡黄色视频| 一本综合久久免费| 亚洲国产毛片av蜜桃av| av超薄肉色丝袜交足视频| 多毛熟女@视频| 狂野欧美激情性bbbbbb| 十八禁网站免费在线| 精品熟女少妇八av免费久了| 咕卡用的链子| 午夜影院在线不卡| 日韩大码丰满熟妇| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 老汉色∧v一级毛片| 捣出白浆h1v1| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 美女福利国产在线| 久久久精品区二区三区| www.av在线官网国产| 国产一区二区在线观看av| 热re99久久国产66热| 中文字幕制服av| 啦啦啦 在线观看视频| 精品国产乱码久久久久久小说| 色视频在线一区二区三区| 999久久久国产精品视频| 色94色欧美一区二区| 一区二区av电影网| 亚洲欧美一区二区三区久久| 午夜福利乱码中文字幕| 亚洲熟女精品中文字幕| 欧美乱码精品一区二区三区| 精品人妻在线不人妻| 亚洲精品自拍成人| 黑人欧美特级aaaaaa片| 新久久久久国产一级毛片| 中文字幕人妻丝袜制服| 久久ye,这里只有精品| 天堂俺去俺来也www色官网| 亚洲久久久国产精品| 美女主播在线视频| 老司机深夜福利视频在线观看 | 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 乱人伦中国视频| 国产有黄有色有爽视频| 制服人妻中文乱码| 12—13女人毛片做爰片一| 国产精品.久久久| 99久久精品国产亚洲精品| 国产成+人综合+亚洲专区| 日本91视频免费播放| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 精品亚洲成国产av| 亚洲精品国产av蜜桃| 黄色 视频免费看| 又黄又粗又硬又大视频| 国产男女内射视频| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 中文字幕色久视频| 人妻久久中文字幕网| 正在播放国产对白刺激| 丰满少妇做爰视频| 飞空精品影院首页| 男女午夜视频在线观看| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 美女国产高潮福利片在线看| 久久国产精品影院| kizo精华| 麻豆av在线久日| 最新在线观看一区二区三区| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 99久久综合免费| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 999精品在线视频| 亚洲av美国av| 最近最新免费中文字幕在线| 日本一区二区免费在线视频| 大码成人一级视频| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 国产精品久久久久成人av| 成人av一区二区三区在线看 | 18禁国产床啪视频网站| 99热全是精品| 美女福利国产在线| 国产欧美日韩一区二区精品| 1024视频免费在线观看| 成人免费观看视频高清| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 91精品三级在线观看| 国产深夜福利视频在线观看| 亚洲国产精品成人久久小说| 久久人人爽人人片av| 精品高清国产在线一区| 亚洲国产欧美在线一区| 男女之事视频高清在线观看| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 亚洲精品国产区一区二| 老汉色∧v一级毛片| 新久久久久国产一级毛片| 国产在线视频一区二区| 一区在线观看完整版| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 久久久久国产一级毛片高清牌| 国产成人精品久久二区二区免费| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 国产一卡二卡三卡精品| 午夜成年电影在线免费观看| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 91字幕亚洲| 极品人妻少妇av视频| 亚洲久久久国产精品| 97精品久久久久久久久久精品| 国产在线一区二区三区精| 五月开心婷婷网| 精品一区二区三区四区五区乱码| 精品久久久精品久久久| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 三级毛片av免费| 99国产精品一区二区三区| avwww免费| 国产精品 国内视频| svipshipincom国产片| 日韩 亚洲 欧美在线| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 成年女人毛片免费观看观看9 | 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 午夜免费成人在线视频| av不卡在线播放| 91老司机精品| 久久精品亚洲av国产电影网| 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 国产99久久九九免费精品| 男男h啪啪无遮挡| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 在线观看免费日韩欧美大片| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 欧美日韩视频精品一区| 国产又色又爽无遮挡免| 美女中出高潮动态图| 在线永久观看黄色视频| 中文字幕人妻丝袜制服| 满18在线观看网站| 国产熟女午夜一区二区三区| 国产av又大| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 大型av网站在线播放| 中国美女看黄片| 在线观看免费午夜福利视频| 色综合欧美亚洲国产小说| 一区二区三区四区激情视频| 蜜桃在线观看..| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 欧美日韩av久久| 亚洲精品粉嫩美女一区| 精品一区在线观看国产| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 欧美日韩视频精品一区| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 中文字幕人妻丝袜制服| 丝袜美足系列| 久久av网站| 成人国语在线视频| 纯流量卡能插随身wifi吗| 久久人妻熟女aⅴ| 91老司机精品| 精品人妻在线不人妻| 美女主播在线视频| 亚洲精品成人av观看孕妇| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 国产精品免费大片| av天堂在线播放| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 午夜91福利影院| 午夜福利乱码中文字幕| 国产97色在线日韩免费| 亚洲精品国产av蜜桃| 啪啪无遮挡十八禁网站| 久久青草综合色| 12—13女人毛片做爰片一| 男人添女人高潮全过程视频| a级片在线免费高清观看视频| 国产亚洲欧美在线一区二区| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 国产精品亚洲av一区麻豆| 国精品久久久久久国模美| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡 | 国产淫语在线视频| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 欧美97在线视频| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 国产成+人综合+亚洲专区| 亚洲,欧美精品.| 国产成人欧美在线观看 | 大片电影免费在线观看免费| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 日韩 亚洲 欧美在线| 亚洲欧美色中文字幕在线| 国产在线一区二区三区精| 久久久国产精品麻豆| 精品一区二区三区四区五区乱码| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 亚洲中文字幕日韩| 欧美黑人精品巨大| 午夜福利在线观看吧| 国产精品欧美亚洲77777| 亚洲五月色婷婷综合| 90打野战视频偷拍视频| av在线播放精品| 久久毛片免费看一区二区三区| 欧美黄色淫秽网站| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 人妻一区二区av| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 国产免费视频播放在线视频| 欧美成人午夜精品| 国产免费av片在线观看野外av| 亚洲国产欧美一区二区综合| 亚洲精品国产色婷婷电影| 欧美日韩黄片免| 久久久欧美国产精品| 满18在线观看网站| 制服人妻中文乱码| 久久亚洲精品不卡| 桃花免费在线播放| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 老司机亚洲免费影院| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 91精品国产国语对白视频| 性色av一级| 久久国产精品大桥未久av| 法律面前人人平等表现在哪些方面 | 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 青春草亚洲视频在线观看| 乱人伦中国视频| 亚洲熟女精品中文字幕| 性色av一级| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 97精品久久久久久久久久精品| 久久99一区二区三区| 亚洲情色 制服丝袜| 亚洲精品一区蜜桃| 国产三级黄色录像| 精品国产一区二区久久| 无限看片的www在线观看| 午夜福利乱码中文字幕| 国产黄色免费在线视频| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 久久精品国产a三级三级三级| 国产黄色免费在线视频| 91精品伊人久久大香线蕉| 99九九在线精品视频| 亚洲 国产 在线| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 国产男人的电影天堂91| 青春草视频在线免费观看| 日韩中文字幕视频在线看片| 啦啦啦免费观看视频1| 亚洲免费av在线视频| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 男人操女人黄网站| 国产一级毛片在线| 操出白浆在线播放| 亚洲全国av大片| 免费观看a级毛片全部| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 亚洲一区二区三区欧美精品| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 亚洲 国产 在线| 精品国产乱码久久久久久小说| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 日韩一区二区三区影片| 欧美成狂野欧美在线观看| 99热全是精品| 桃红色精品国产亚洲av| 亚洲精品国产区一区二| 免费在线观看黄色视频的| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 一进一出抽搐动态| 好男人电影高清在线观看| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 婷婷成人精品国产| 99香蕉大伊视频| 中文字幕制服av| 一区在线观看完整版| 久久久久久免费高清国产稀缺| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 一级黄色大片毛片| 十八禁人妻一区二区| 亚洲欧美激情在线| 久9热在线精品视频| 蜜桃国产av成人99| 精品国产乱码久久久久久小说| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 黄色片一级片一级黄色片| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 日本vs欧美在线观看视频| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 成人国语在线视频| avwww免费| 免费av中文字幕在线| 人妻 亚洲 视频| 国产精品欧美亚洲77777| 国产精品久久久人人做人人爽| 国产精品欧美亚洲77777| 久久毛片免费看一区二区三区| 搡老乐熟女国产| 国产不卡av网站在线观看| 精品一区在线观看国产| 亚洲久久久国产精品| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 国产在线免费精品| 人妻人人澡人人爽人人| 69av精品久久久久久 | 精品视频人人做人人爽| 欧美少妇被猛烈插入视频| 亚洲精品一二三| 91老司机精品| 90打野战视频偷拍视频| av不卡在线播放| 人成视频在线观看免费观看| 久热爱精品视频在线9| 男女边摸边吃奶| 亚洲成人免费电影在线观看| 国产欧美日韩一区二区精品| 99国产极品粉嫩在线观看| 首页视频小说图片口味搜索| 男女无遮挡免费网站观看| 男女高潮啪啪啪动态图| 亚洲男人天堂网一区| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 国产成人精品在线电影| 一本大道久久a久久精品| 大香蕉久久网| 精品第一国产精品| www.999成人在线观看| 窝窝影院91人妻| a级片在线免费高清观看视频| 亚洲综合色网址| 久久ye,这里只有精品| 精品国产一区二区三区四区第35| √禁漫天堂资源中文www| 久久毛片免费看一区二区三区| 久久综合国产亚洲精品| 美女高潮到喷水免费观看| 丝袜美足系列| 精品久久久久久久毛片微露脸 | 亚洲五月色婷婷综合| 大陆偷拍与自拍| 人人澡人人妻人| 少妇被粗大的猛进出69影院| 高清av免费在线| 免费黄频网站在线观看国产| 国产极品粉嫩免费观看在线| 亚洲五月色婷婷综合| 国产精品免费视频内射| 高清黄色对白视频在线免费看| 一级a爱视频在线免费观看| 最新的欧美精品一区二区| 婷婷成人精品国产| 99热网站在线观看| 久久亚洲精品不卡| 欧美另类亚洲清纯唯美| 91成人精品电影| 欧美日韩一级在线毛片| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 99国产精品一区二区蜜桃av | 亚洲五月婷婷丁香| 下体分泌物呈黄色| 叶爱在线成人免费视频播放| 精品卡一卡二卡四卡免费| 国产有黄有色有爽视频| 777久久人妻少妇嫩草av网站| a在线观看视频网站| 久久久久久久国产电影| 久久久久国产一级毛片高清牌| 人成视频在线观看免费观看| 国产免费视频播放在线视频| 人妻一区二区av| 高清在线国产一区| 成年动漫av网址| 狂野欧美激情性xxxx| 国产精品影院久久| 国产精品偷伦视频观看了| 欧美日韩黄片免| 亚洲伊人久久精品综合| 久久久精品免费免费高清| 亚洲精品久久午夜乱码| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 久久久久网色| 后天国语完整版免费观看| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 国产男人的电影天堂91| 国产精品二区激情视频| 亚洲专区字幕在线| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 亚洲 国产 在线| 大片电影免费在线观看免费| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 大片免费播放器 马上看| 99国产精品一区二区蜜桃av | 国产精品一区二区精品视频观看| 午夜精品久久久久久毛片777| 精品人妻一区二区三区麻豆| 少妇的丰满在线观看| 亚洲伊人色综图| 亚洲国产av影院在线观看| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 伊人亚洲综合成人网| 欧美日韩av久久| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 国产成人精品久久二区二区91| 一本大道久久a久久精品| 黑丝袜美女国产一区| 一区二区三区乱码不卡18| 黄色视频,在线免费观看| 国产成+人综合+亚洲专区| 亚洲av电影在线进入| 真人做人爱边吃奶动态| 亚洲男人天堂网一区| 午夜久久久在线观看| 日韩视频在线欧美| 亚洲精品乱久久久久久| 精品亚洲成a人片在线观看| 夜夜夜夜夜久久久久| 91成人精品电影| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 日本欧美视频一区| 我的亚洲天堂| 亚洲七黄色美女视频| 亚洲三区欧美一区| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 少妇被粗大的猛进出69影院| 亚洲成人手机| 母亲3免费完整高清在线观看| 亚洲精品中文字幕在线视频| 久久久久国产一级毛片高清牌| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 成人三级做爰电影| 黄色视频不卡| 亚洲一区中文字幕在线| 99精品久久久久人妻精品| 久久狼人影院| av国产精品久久久久影院| 高清黄色对白视频在线免费看| 丝袜在线中文字幕| av又黄又爽大尺度在线免费看| 91精品三级在线观看| 亚洲专区字幕在线| 国产一区二区三区av在线| 涩涩av久久男人的天堂| 黑人欧美特级aaaaaa片| 精品免费久久久久久久清纯 | 久久久久国产精品人妻一区二区| bbb黄色大片| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 久久免费观看电影| 丝袜脚勾引网站| 一级片免费观看大全| 亚洲五月色婷婷综合| 国产精品偷伦视频观看了| 飞空精品影院首页| 美女主播在线视频| 好男人电影高清在线观看| 欧美中文综合在线视频| 久久女婷五月综合色啪小说| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 免费观看人在逋| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 欧美xxⅹ黑人| 超碰成人久久| 一级,二级,三级黄色视频| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 黄色视频不卡| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 久久毛片免费看一区二区三区| 欧美乱码精品一区二区三区| 大香蕉久久成人网| av在线老鸭窝| 一级毛片女人18水好多| 免费观看人在逋| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 亚洲欧洲日产国产| 午夜福利免费观看在线| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| e午夜精品久久久久久久| 欧美激情 高清一区二区三区| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 亚洲成人手机| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 国产99久久九九免费精品| a级毛片在线看网站| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 色视频在线一区二区三区| 久久精品国产亚洲av高清一级| 91字幕亚洲| 青春草亚洲视频在线观看| 日本a在线网址| 欧美 日韩 精品 国产| 美女扒开内裤让男人捅视频| 女性生殖器流出的白浆| 日韩中文字幕欧美一区二区| 亚洲精品乱久久久久久| 在线天堂中文资源库| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 69精品国产乱码久久久| 十八禁高潮呻吟视频| 久久久国产一区二区| 蜜桃在线观看..| 黄色怎么调成土黄色| 午夜福利免费观看在线| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久 | 久久国产精品人妻蜜桃| 高清视频免费观看一区二区| 大片免费播放器 马上看| 欧美xxⅹ黑人| 秋霞在线观看毛片| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 久久精品国产a三级三级三级| 国产人伦9x9x在线观看| 男女免费视频国产| 丝瓜视频免费看黄片| 国产一区二区 视频在线|