• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    個體化現(xiàn)狀-背景-評估-建議溝通模式對冠狀動脈介入治療患者居家照顧者的影響

    2022-05-30 22:39:31王晶黃志榮
    現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2022年10期
    關(guān)鍵詞:溝通模式個體化居家

    王晶 黃志榮

    【摘要】? 目的? 探究個體化現(xiàn)狀-背景-評估-建議(SBAR)溝通模式對冠狀動脈介入治療(PCI)患者居家照顧者的影響。方法? 選取2017年1月-2020年12月在常州腫瘤醫(yī)院行PCI的109例患者的照顧者為研究對象,依據(jù)組間均衡可比的原則將照顧者分為對照組(57例)和觀察組(52例)。對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施個體化SBAR溝通模式。采用中文版LC-CADs量表以及主要照顧者照顧負(fù)荷量表對家庭主要照顧著照顧行為(抽象行為、具體行為)以及照顧壓力負(fù)荷進(jìn)行評價。結(jié)果? 干預(yù)后,觀察組家庭照顧者指導(dǎo)、評價、代言、形成常規(guī)、保持平衡評分高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組家庭照顧者協(xié)助飲食、個人衛(wèi)生、提供交通、舒適護(hù)理、教育自護(hù)、癥狀緩解評分高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組家庭照顧者心理壓力、家庭關(guān)系壓力、身體及個人時間壓力、情緒及經(jīng)濟(jì)壓力評分低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論? 個體化SBAR溝通模式可改善PCI患者居家照顧者的行為,減輕其照顧壓力負(fù)荷,對改善患者預(yù)后以及生活質(zhì)量具有積極影響。

    【關(guān)鍵詞】? 個體化現(xiàn)狀-背景-評估-建議溝通模式;冠狀動脈介入治療;居家照顧者;照顧行為;壓力負(fù)荷

    中圖分類號? R541? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼? A? ? 文章編號? 1671-0223(2022)19--03

    Influence of individualized status-background-evaluation-recommendation communication model on home caregivers of patients undergoing coronary intervention? Wang Jing,Huang Zhirong.Department of Cardiology,Changzhou Cancer Hospital,Changzhou 213001,China

    【Abstract】? Objective? To explore the influence of individualized status, background, evaluation, recommendation communication mode on home caregivers of patients undergoing percutaneous coronary intervention(PCI).Methods? A total of 109 cases of caregivers of patients undergoing PCI in our hospital from January 2017 to December 2020 were selected as the research subjects. The caregivers were divided into control group (n=57) and observation group (n=52) according to the principle of balance and comparability. The control group was given routine nursing intervention, and the observation group was given individualized SBAR communication education on the basis of the control group. LC-CADS and CSI were used to evaluate the primary caregiver's behavior (abstract behavior, specific behavior) and caregiver's stress load. Results? After intervention, the scores of guidance, evaluation, routine endorsement and balance in the observation group were all higher than those in the control group, and the two groups were compared (P<0.05). The scores of assisting diet, personal hygiene, providing transportation, comfort care, educational self-care and symptom relief in the observation group were higher than those in the control group (P<0.05). The scores of psychological stress, family relationship stress, physical and personal time pressure, emotional and economic stress in the observation group were all lower than those in the control group (P<0.05).Conclusion? The application of the individualized SBAR communication mode in the home caregivers of patients with coronary intervention therapy can improve the behavior of home caregivers, reduce their caring stress load, and have a positive impact on improving the prognosis and quality of life of patients, which is worthy of clinical reference.

    【Key words】? Individualized status-background-evaluation-suggestion communication mode; Coronary intervention therapy; Caregivers at home; Caring behavior; Pressure load

    近年來,隨著人們膳食結(jié)構(gòu)以及生活方式的改變,冠心病發(fā)病率呈升高趨勢,嚴(yán)重危害人類健康[1]。冠狀動脈介入治療(percutaneous coronary intervention,PCI)以可靠的血管疏通效應(yīng)以及微創(chuàng)性特點(diǎn)成為治療冠心病的重要手段。雖然該項(xiàng)技術(shù)能疏通狹窄、堵塞的血管,但并不能有效解決冠心病發(fā)病的風(fēng)險因素,仍有復(fù)發(fā)的危險。家庭照顧者作為患者的主要社會支持者,對患者實(shí)施監(jiān)督以及心理社會支持,可促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)。但由于家庭照顧者負(fù)擔(dān)較重、心理壓力過高,直接影響照顧患者的質(zhì)量[2-3]。因此,減輕PCI術(shù)后患者家庭照顧者的心理負(fù)擔(dān),增加其勝任感是目前亟待解決的護(hù)理問題。目前個體化現(xiàn)狀-背景-評估-建議(SBAR)溝通模式廣泛應(yīng)用于麻醉復(fù)蘇室、日間護(hù)理、轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理、交接班管理等領(lǐng)域,可有效提高醫(yī)務(wù)人員的滿意度[4]。但是該模式在慢性病管理領(lǐng)域的應(yīng)用較少。為此,本研究主要分析個體化SBAR溝通模式對PCI治療患者居家照顧者的影響,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1? 對象與方法

    1.1? 研究對象

    選取2017年1月-2020年12月在常州腫瘤醫(yī)院行PCI的109例患者的照顧者為研究對象。依據(jù)組間患者及家庭主要照顧者基線資料匹配的原則將照顧者分為對照組(57例)和觀察組(52例)。納入標(biāo)準(zhǔn):①患者符合PCI治療指征;②家庭照顧者為直系親屬,承擔(dān)主要照顧責(zé)任;③照顧時間最長者;④照顧者照顧對象為1人;⑤患者住院時間>5d。排除標(biāo)準(zhǔn):①患者出現(xiàn)心源性休克者;②嚴(yán)重干甚功能不全者;③合并全身惡性腫瘤者;④中重度貧血者(血紅蛋白<90g/L);⑤家庭照顧者存在認(rèn)知功能、溝通障礙者;⑥家庭照顧者為醫(yī)護(hù)或相關(guān)職業(yè)人員;⑦與患者為雇傭關(guān)系者;⑧智力障礙,不能完成有效問卷者;⑨依從性較差者。兩組患者和家庭主要照護(hù)者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表1。本研究獲得醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)同意;研究對象知情且簽署知情同意書。

    1.2? 護(hù)理方法

    1.2.1? 對照組? 實(shí)施傳統(tǒng)干預(yù),患者及家屬接受常規(guī)的護(hù)理教育,包括PCI術(shù)前、術(shù)后護(hù)理、心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)、運(yùn)動干預(yù)以及飲食護(hù)理等。

    1.2.2? 觀察組? 在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施個體化SBAR溝通模式,為期3個月,具體內(nèi)容如下。

    (1)現(xiàn)狀(Situation):根據(jù)PCI術(shù)后患者及家庭照顧者的現(xiàn)狀,分析其護(hù)理需求,目前大多數(shù)居家照顧者處于負(fù)荷狀態(tài),心理壓力較大。主要因素為心理負(fù)擔(dān)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、社交負(fù)擔(dān)以及身體負(fù)擔(dān)等,對照顧者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響[5]。

    (2)背景(Background):PCI術(shù)后患者需要定期回院復(fù)查,照顧者需要對患者飲食、用藥、運(yùn)動等生活起居實(shí)施監(jiān)督,對照顧者以及患者帶來不便。家庭照顧者多為患者配偶、子女,缺乏照護(hù)經(jīng)驗(yàn),居家照顧質(zhì)量不高。此外,照顧者不收取報(bào)酬,導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)收入較少,直接影響對患者的照顧質(zhì)量[6]。

    (3)評估(Assessment):根據(jù)PCI患者家庭照顧者壓力負(fù)荷現(xiàn)狀進(jìn)行培訓(xùn),并評估培訓(xùn)效果。主要評估內(nèi)容包括家庭照顧技能是否提升、患者是否滿意、照顧者現(xiàn)狀是否有所改善,根據(jù)培訓(xùn)結(jié)果及時調(diào)整培訓(xùn)方案,每一階段的培訓(xùn)完成后及時實(shí)施評估,直至改善家庭照顧者現(xiàn)狀為止[7]。

    (4)建議(Recommendation):針對患者家庭照顧者的壓力負(fù)荷提出建議。①心理壓力:對照顧者實(shí)施心理疏導(dǎo),與其他家庭成員交流,為主要照顧者提供關(guān)懷與幫助,提高其家庭關(guān)懷度以及心理一致感[8]。②身體及個人時間壓力:尋求其他家庭成員實(shí)施輪換照護(hù),與照顧者共同分擔(dān)照顧負(fù)擔(dān)。同時鼓勵患者實(shí)施自我護(hù)理,為家庭照顧者留出更多的自由時間。③情緒及經(jīng)濟(jì)壓力:對于家庭條件許可的患者,可鼓勵收費(fèi)性護(hù)理,并尋求其他家庭人員以及社會的幫助與支持[9]。

    (5)加強(qiáng)院外治療:患者出院后第1月內(nèi)每周訪問1次,出院后第2、3個月每月訪問一次。采用電話、微信或上門隨訪的方式了解患者飲食、運(yùn)動、用藥等實(shí)施情況,對家庭照顧者的照顧負(fù)荷以及照顧質(zhì)量進(jìn)行評價,掌握其護(hù)理方式以及照顧行為的執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并幫助照顧者解決問題[10]。

    1.3? 觀察指標(biāo)

    (1)家庭主要照顧著照顧行為:包括抽象行為、具體行為。抽象行為采用Think-LC-CADs抽象行為量表進(jìn)行評價,該量表包括指導(dǎo)、評價、代言、形成常規(guī)以及保持平衡5個維度,共27個項(xiàng)目,采用Likert 5級評分法評分,取各維度之和的平均值,分值為1~5分,分?jǐn)?shù)越高表示照顧活動越多[11]。具體行為采用Task-LC-CADs具體行為量表進(jìn)行評價,該量表包括協(xié)助飲食、個人衛(wèi)生、提供交通、舒適護(hù)理、教育自護(hù)以及癥狀緩解6個維度,共12個項(xiàng)目,采用Likert 5級評分法評分,分值為1~5分,取各維度之和的平均值,分?jǐn)?shù)越高表示照顧行為越好[12]。

    (2)照顧壓力負(fù)荷水平:采用主要照顧者照顧負(fù)荷量表進(jìn)行評價,該量表主要包括心理壓力、家庭關(guān)系壓力、身體及個人時間壓力、情緒及經(jīng)濟(jì)壓力4個維度,共29個條目,采用Likert 4級評分法評分,分值為1~4分,各維度分值越低表示照顧者壓力越小[13]。

    1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    應(yīng)用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料采用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”表示,組間均數(shù)比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料組間率的比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2? 結(jié)果

    2.1? 兩組家庭照顧者抽象行為評分比較

    觀察組家庭照顧者指導(dǎo)、評價、代言、形成常規(guī)、保持平衡評分高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    2.2? 兩組家庭照顧者具體行為評分比較

    觀察組家庭照顧者協(xié)助飲食、個人衛(wèi)生、提供交通、舒適護(hù)理、教育自護(hù)、癥狀緩解評分高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。

    2.3? 兩組家庭照顧者壓力負(fù)荷評分比較

    觀察組家庭照顧者心理壓力、家庭關(guān)系壓力、身體及個人時間壓力、情緒及經(jīng)濟(jì)壓力評分低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表4。

    3? 討論

    冠心病是心血管常見病,雖然大多數(shù)患者在接受PCI治療后臨床癥狀得到緩解甚至消失,但受多種疾病誘因的影響,冠心病并不能徹底治愈,導(dǎo)致病情易反復(fù)。因此,對冠心病患者實(shí)施有效的院外護(hù)理尤為重要。而居家照顧者不但要承擔(dān)患者繁重的日常照護(hù)責(zé)任,還需要給予患者一定的心理支持,此外,工作、學(xué)習(xí)以及生活等多方面壓力導(dǎo)致居家照顧者的身心健康以及生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響[14]。

    冠心病PCI術(shù)后患者居家照顧者照顧負(fù)擔(dān)主要包括心理負(fù)擔(dān)、身體負(fù)擔(dān)以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等。居家照顧者需要大量的時間為患者做好心理護(hù)理、飲食護(hù)理,同時需要對患者運(yùn)動、用藥情況實(shí)施監(jiān)督、提醒,導(dǎo)致照顧者自身的社交時間較少,影響照顧者的工作、學(xué)習(xí)以及生活。隨著患者康復(fù)時間的延長,照顧者經(jīng)濟(jì)收入減少,加之患者昂貴的醫(yī)療費(fèi)用,增加了家庭負(fù)擔(dān)。SBAR溝通模式可指導(dǎo)患者學(xué)會自護(hù),減少居家照顧者的照顧時間。通過與其交流,緩解其心理壓力,從而改善照顧者的照顧行為。本研究中,觀察組指導(dǎo)、評價、代言、形成常規(guī)以及保持平衡5個維度評分均高于對照組,協(xié)助飲食、個人衛(wèi)生、提供交通、舒適護(hù)理、教育自護(hù)以及癥狀緩解6個維度評分均高于對照組。李靜等[10]研究顯示,SBAR溝通模式能夠消除ICU患者家屬不良情緒,提高對疾病的認(rèn)知度,本研究結(jié)果與上述研究結(jié)果相符。由此說明,SBAR溝通模式能夠提高患者的照顧行為。SBAR溝通模式通過對患者以及照顧者系統(tǒng)的評估,根據(jù)照顧者現(xiàn)狀,尋找其在護(hù)理中所存在的問題,實(shí)施具體方案后再評估,形成良性循環(huán),改善患者現(xiàn)狀,減輕其壓力負(fù)荷。本研究中,觀察組心理壓力、家庭關(guān)系壓力、身體及個人時間壓力、情緒及經(jīng)濟(jì)壓力4個維度評分均低于對照組。由此說明,SBAR溝通模式能夠減輕照顧者壓力負(fù)荷。

    綜上所述,個體化SBAR溝通模式可改善PCI患者居家照顧者行為,減輕其照顧壓力負(fù)荷,對改善患者預(yù)后以及生活質(zhì)量具有積極的影響,值得臨床借鑒。

    4? 參考文獻(xiàn)

    [1] 范青.孤獨(dú)癥譜系障礙患兒主要照顧者家庭堅(jiān)韌力的影響因素分析及其護(hù)理干預(yù)[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究,2020,17(21):36-38.

    [2] Dr?es RM,van Rijn A,Rus E,et al.Utilization, effect, and benefit of the individualized Meeting Centers Support Program for people with dementia and caregivers[J].Clin Interv Aging,2019,14:1527-1553.

    [3] 金晨,黃海燕.基于改良早期預(yù)警評分的事情-背景-評估-建議溝通模式在神經(jīng)內(nèi)科溶栓患者交接班中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2019,23(11):17-19.

    [4] 盧雁.炎癥性腸病患兒照顧者負(fù)擔(dān)水平與心理彈性相關(guān)性分析[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2020,17(17):48-50.

    [5] Ko E,F(xiàn)uentes D.End-of-Life Communication between providers and family caregivers of home hospice patients in a Rural US-Mexico Border Community: Caregivers' retrospective perspectives[J].Am J Hosp Palliat Care,2020,37(5):329-335.

    [6] 李春容,林少虹,盧瓊芳,等.MEWS評分聯(lián)合SBAR溝通模式在外科術(shù)后患者中的應(yīng)用效果[J].廣西醫(yī)學(xué),2019,41(19):2531-2533.

    [7] Lucero RJ,F(xiàn)ehlberg EA,Patel AGM,et al.The effects of information and communication technologies on informal caregivers of persons living with dementia:A systematic review[J].Alzheimers Dement (N Y),2018,5:1-12.

    [8] 李文,楊珍.焦點(diǎn)式解決護(hù)理模式對老年冠脈支架治療患者心理彈性及負(fù)性情緒的影響[J].河北醫(yī)藥,2020,42(18):145-147.

    [9] 陳敏.SBAR溝通模式在新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理床頭交接班中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2021,27(2):265-268.

    [10] 李靜,李瓊茜,郭寶明.SBAR溝通模式對ICU患者家屬不良情緒與認(rèn)知度的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2019,16(10):45-47.

    [11] 羅世香,蘇蘭若.透析病人主要照顧者照顧性行為評估表的信效度研究[J].護(hù)理研究,2009,23(28):2627-2629.

    [12] Kang A,Yu Z,F(xiàn)oo M,et al.Evaluating burden and quality of life among caregivers of patients receiving peritoneal dialysis[J].Perit Dial Int,2019,39(2):176-180.

    [13] 張慧芝,張睿,李崢.中文版照顧者負(fù)擔(dān)量表的信效度研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2008,14(28):2972-2975.

    [14] 楊敏.個性化“現(xiàn)狀-背景-評估-建議”交流模式聯(lián)合微信平臺對普外科醫(yī)護(hù)人員交班的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2020,39(17):3091-3094.

    [2022-03-16收稿]

    作者單位:213001 江蘇省常州市,常州腫瘤醫(yī)院心內(nèi)科(王晶);放射介入科(黃志榮)

    猜你喜歡
    溝通模式個體化居家
    《風(fēng)平浪靜》黑色影像的個體化表述
    今傳媒(2022年12期)2022-12-22 07:20:12
    SBAR溝通模式在宮頸癌放療患者中的應(yīng)用與效果分析
    《居家》
    個體化護(hù)理在感染科中的護(hù)理應(yīng)用
    為您的居家健康生活 撐起一把保護(hù)綠傘
    自我保健(2020年10期)2021-01-15 00:54:42
    居家好物,為你打造更浪漫的家
    時代郵刊(2020年8期)2020-06-22 08:13:56
    staycation居家假期
    英語文摘(2019年2期)2019-03-30 01:48:24
    婦科護(hù)理中家庭式溝通模式的應(yīng)用及效果分析
    你了解自己的溝通模式嗎?
    文苑(2015年11期)2015-11-09 11:20:33
    你了解自己的溝通模式嗎?
    文苑·感悟(2015年11期)2015-07-05 15:24:44
    俺也久久电影网| 亚洲一区二区三区色噜噜| 少妇被粗大猛烈的视频| 国产精品女同一区二区软件 | 久久99热6这里只有精品| 日本在线视频免费播放| 国产黄片美女视频| av欧美777| 有码 亚洲区| 久久性视频一级片| 日韩欧美在线二视频| 亚洲中文日韩欧美视频| 国产三级中文精品| 乱人视频在线观看| xxxwww97欧美| 99久久99久久久精品蜜桃| 免费在线观看影片大全网站| 国产一区二区在线av高清观看| 嫁个100分男人电影在线观看| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 亚洲国产精品合色在线| 五月伊人婷婷丁香| 一个人观看的视频www高清免费观看| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 久久久久久久久中文| 麻豆久久精品国产亚洲av| 香蕉av资源在线| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 国产精品亚洲av一区麻豆| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 国产亚洲精品av在线| 欧美日韩国产亚洲二区| 婷婷精品国产亚洲av| 身体一侧抽搐| 男人舔女人下体高潮全视频| 麻豆国产97在线/欧美| 我要看日韩黄色一级片| 午夜免费激情av| 国产日本99.免费观看| 精品欧美国产一区二区三| 一级av片app| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 中文字幕高清在线视频| 在线观看舔阴道视频| 免费av观看视频| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 在线天堂最新版资源| 久久久久亚洲av毛片大全| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 99在线人妻在线中文字幕| 亚洲av一区综合| 成人无遮挡网站| 国产中年淑女户外野战色| 亚洲人成网站在线播| 啦啦啦韩国在线观看视频| 天天一区二区日本电影三级| 欧美三级亚洲精品| 日本与韩国留学比较| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 久久6这里有精品| 亚洲精品456在线播放app | 欧美+亚洲+日韩+国产| 国产三级黄色录像| 最新在线观看一区二区三区| 国产免费男女视频| 色噜噜av男人的天堂激情| 99国产精品一区二区蜜桃av| 精品久久久久久久久久久久久| av天堂中文字幕网| 88av欧美| 国内精品久久久久久久电影| 日本熟妇午夜| 日韩中字成人| 欧美在线一区亚洲| 黄色丝袜av网址大全| 麻豆成人av在线观看| 宅男免费午夜| 在线免费观看不下载黄p国产 | 国产乱人视频| 99国产综合亚洲精品| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 99热精品在线国产| 亚洲美女黄片视频| 免费观看人在逋| 国产日本99.免费观看| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 级片在线观看| 国产 一区 欧美 日韩| 国产激情偷乱视频一区二区| 动漫黄色视频在线观看| 免费电影在线观看免费观看| 岛国在线免费视频观看| 国内精品久久久久久久电影| 又爽又黄a免费视频| 成人国产综合亚洲| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 亚洲av免费在线观看| 午夜亚洲福利在线播放| 成年免费大片在线观看| 亚洲男人的天堂狠狠| 欧美国产日韩亚洲一区| 色视频www国产| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 亚洲在线自拍视频| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 精品午夜福利在线看| 亚洲国产精品成人综合色| 两人在一起打扑克的视频| 美女被艹到高潮喷水动态| 精品不卡国产一区二区三区| 亚洲成人久久性| 亚洲激情在线av| 国产高清激情床上av| 亚洲av电影在线进入| 国产人妻一区二区三区在| 中文字幕久久专区| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 高清日韩中文字幕在线| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 99热6这里只有精品| 亚洲欧美精品综合久久99| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 白带黄色成豆腐渣| 在线观看一区二区三区| 91在线精品国自产拍蜜月| 精品午夜福利视频在线观看一区| 人人妻人人看人人澡| 大型黄色视频在线免费观看| 高清日韩中文字幕在线| 免费搜索国产男女视频| 国产单亲对白刺激| 久久久久久久久中文| 国产精品综合久久久久久久免费| 国产伦精品一区二区三区视频9| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 中国美女看黄片| 亚洲精品456在线播放app | 成熟少妇高潮喷水视频| 赤兔流量卡办理| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 亚洲成人精品中文字幕电影| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 免费搜索国产男女视频| 亚洲一区高清亚洲精品| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 国产老妇女一区| 亚洲成人中文字幕在线播放| 国产精品爽爽va在线观看网站| 99riav亚洲国产免费| 亚洲美女搞黄在线观看 | 免费在线观看日本一区| 国产野战对白在线观看| 俺也久久电影网| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 精品久久久久久,| 性插视频无遮挡在线免费观看| 精品一区二区三区av网在线观看| 亚洲欧美日韩无卡精品| 十八禁人妻一区二区| 真人做人爱边吃奶动态| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 日韩亚洲欧美综合| 亚洲最大成人中文| 色综合亚洲欧美另类图片| 日韩亚洲欧美综合| 欧美不卡视频在线免费观看| 国产三级黄色录像| 亚洲天堂国产精品一区在线| 亚洲乱码一区二区免费版| 一个人观看的视频www高清免费观看| 久久人妻av系列| 成人国产一区最新在线观看| 精品久久久久久久末码| 国产精品不卡视频一区二区 | 国产高清三级在线| 深夜a级毛片| 一区二区三区免费毛片| 国产午夜精品论理片| 黄色女人牲交| 在线免费观看不下载黄p国产 | 在线观看一区二区三区| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 黄色一级大片看看| 亚洲自偷自拍三级| 色av中文字幕| 又粗又爽又猛毛片免费看| 亚洲七黄色美女视频| 国产色爽女视频免费观看| av在线观看视频网站免费| 18美女黄网站色大片免费观看| 脱女人内裤的视频| 精品一区二区免费观看| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 欧美+日韩+精品| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 69人妻影院| av在线老鸭窝| 午夜福利在线在线| 在现免费观看毛片| 亚洲最大成人中文| 一个人免费在线观看的高清视频| 国产高清三级在线| 国产一区二区在线观看日韩| 在线免费观看不下载黄p国产 | 婷婷六月久久综合丁香| 午夜激情福利司机影院| 成年版毛片免费区| 国产精品精品国产色婷婷| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 一区二区三区高清视频在线| 成人无遮挡网站| 99久久99久久久精品蜜桃| 丰满的人妻完整版| 首页视频小说图片口味搜索| 12—13女人毛片做爰片一| 日本免费a在线| 3wmmmm亚洲av在线观看| 久久性视频一级片| 国产精品1区2区在线观看.| 国产欧美日韩精品亚洲av| 亚洲av不卡在线观看| 一区二区三区高清视频在线| 十八禁人妻一区二区| 国产午夜精品论理片| 在线免费观看的www视频| 成年免费大片在线观看| av在线蜜桃| 免费大片18禁| 欧美另类亚洲清纯唯美| 成年版毛片免费区| 日本免费a在线| 最近最新中文字幕大全电影3| 日韩欧美国产一区二区入口| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 亚洲欧美激情综合另类| 熟女电影av网| 国产三级黄色录像| 高清在线国产一区| 日韩欧美国产一区二区入口| 成年人黄色毛片网站| 老司机深夜福利视频在线观看| 亚洲av免费在线观看| 免费看日本二区| 国产免费一级a男人的天堂| 岛国在线免费视频观看| 日韩欧美在线乱码| 变态另类丝袜制服| 久久久久久久亚洲中文字幕 | 黄色丝袜av网址大全| 亚洲真实伦在线观看| 久久九九热精品免费| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 有码 亚洲区| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 日本五十路高清| 欧美乱妇无乱码| 激情在线观看视频在线高清| 深爱激情五月婷婷| 中文在线观看免费www的网站| 亚洲精品在线观看二区| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 亚洲经典国产精华液单 | 老熟妇乱子伦视频在线观看| 俄罗斯特黄特色一大片| 午夜免费男女啪啪视频观看 | 人人妻人人澡欧美一区二区| 在现免费观看毛片| 午夜两性在线视频| 欧美成人性av电影在线观看| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看| www.999成人在线观看| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 精品久久久久久,| 午夜精品久久久久久毛片777| 网址你懂的国产日韩在线| 欧美性猛交黑人性爽| 观看免费一级毛片| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 色综合站精品国产| 国产色婷婷99| 丰满的人妻完整版| 国产精品久久电影中文字幕| 亚洲成人中文字幕在线播放| 日本黄色片子视频| 91午夜精品亚洲一区二区三区 | 老女人水多毛片| 亚洲成人中文字幕在线播放| 女人被狂操c到高潮| 国产精品综合久久久久久久免费| 久久久色成人| 国产视频一区二区在线看| 免费观看人在逋| 99精品在免费线老司机午夜| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 男女那种视频在线观看| 我的女老师完整版在线观看| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 午夜a级毛片| 国产亚洲欧美98| 精品人妻偷拍中文字幕| 好男人在线观看高清免费视频| 国产精品1区2区在线观看.| 一夜夜www| 色综合婷婷激情| 一二三四社区在线视频社区8| 日本三级黄在线观看| 亚洲国产精品999在线| 成人av在线播放网站| 中文亚洲av片在线观看爽| 99国产精品一区二区蜜桃av| 亚洲国产精品合色在线| 国产高清有码在线观看视频| 国产精品乱码一区二三区的特点| 日韩欧美免费精品| 欧美日韩国产亚洲二区| 免费看美女性在线毛片视频| 成人欧美大片| 国产精品一区二区三区四区久久| 久久久久精品国产欧美久久久| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 极品教师在线视频| 亚洲欧美日韩无卡精品| 一级av片app| av在线观看视频网站免费| 国产美女午夜福利| 又粗又爽又猛毛片免费看| 国产欧美日韩一区二区精品| 成年女人看的毛片在线观看| 嫁个100分男人电影在线观看| 看十八女毛片水多多多| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 久久久久久久久久成人| 俄罗斯特黄特色一大片| 日日夜夜操网爽| 精品国产三级普通话版| 成人av在线播放网站| 99久久九九国产精品国产免费| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 国产亚洲av嫩草精品影院| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 3wmmmm亚洲av在线观看| 久久九九热精品免费| 色5月婷婷丁香| 精品一区二区免费观看| 在线免费观看不下载黄p国产 | 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 午夜福利免费观看在线| 日本三级黄在线观看| 91久久精品电影网| 91在线精品国自产拍蜜月| 天堂网av新在线| 亚洲乱码一区二区免费版| 高清毛片免费观看视频网站| 国产精品不卡视频一区二区 | 欧美国产日韩亚洲一区| 欧美+亚洲+日韩+国产| 高清毛片免费观看视频网站| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看| 欧美午夜高清在线| 热99re8久久精品国产| 免费在线观看日本一区| 村上凉子中文字幕在线| 亚洲精华国产精华精| 丁香六月欧美| eeuss影院久久| 国产淫片久久久久久久久 | 欧美在线黄色| 国产淫片久久久久久久久 | 亚洲片人在线观看| 精品人妻熟女av久视频| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 国产精品三级大全| 别揉我奶头 嗯啊视频| 成人国产一区最新在线观看| 老鸭窝网址在线观看| 亚洲在线自拍视频| 99久久精品一区二区三区| 男人舔女人下体高潮全视频| 亚洲精品456在线播放app | 欧美日韩乱码在线| 一个人看视频在线观看www免费| 欧美性感艳星| 国内精品一区二区在线观看| 老鸭窝网址在线观看| 欧美最新免费一区二区三区 | 色5月婷婷丁香| 国产欧美日韩精品亚洲av| 欧美另类亚洲清纯唯美| 又粗又爽又猛毛片免费看| 69av精品久久久久久| 国产色爽女视频免费观看| 国产真实伦视频高清在线观看 | 色播亚洲综合网| 欧美最黄视频在线播放免费| 最新中文字幕久久久久| 亚洲人与动物交配视频| 国产乱人伦免费视频| or卡值多少钱| 国产 一区 欧美 日韩| 五月伊人婷婷丁香| 国产成人aa在线观看| 欧美日韩综合久久久久久 | 久久中文看片网| 人妻久久中文字幕网| 日韩精品青青久久久久久| 中国美女看黄片| 成人永久免费在线观看视频| www.999成人在线观看| 高清在线国产一区| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 又爽又黄a免费视频| 97超视频在线观看视频| 可以在线观看毛片的网站| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 中文字幕高清在线视频| 男女之事视频高清在线观看| 国产精品1区2区在线观看.| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 亚洲第一区二区三区不卡| 一本一本综合久久| 大型黄色视频在线免费观看| 女人被狂操c到高潮| 国产不卡一卡二| 欧美国产日韩亚洲一区| 五月玫瑰六月丁香| 久久久久久久久中文| 欧美一区二区亚洲| 国产精品不卡视频一区二区 | 亚洲中文字幕日韩| 日韩有码中文字幕| 深夜a级毛片| 亚洲久久久久久中文字幕| 国产欧美日韩一区二区三| 日本一本二区三区精品| 午夜福利免费观看在线| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 亚洲精品久久国产高清桃花| 国产一区二区三区视频了| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 亚洲天堂国产精品一区在线| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 成人精品一区二区免费| 91在线精品国自产拍蜜月| 欧美最新免费一区二区三区 | 老熟妇乱子伦视频在线观看| 免费观看的影片在线观看| 日韩免费av在线播放| 日本黄色片子视频| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 亚洲人成网站高清观看| 亚洲最大成人av| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 国产精品不卡视频一区二区 | 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 国产午夜精品论理片| 99国产精品一区二区蜜桃av| 成年女人看的毛片在线观看| 精品无人区乱码1区二区| 美女免费视频网站| 国产色爽女视频免费观看| 国产亚洲欧美在线一区二区| 国产精品99久久久久久久久| 69av精品久久久久久| 亚洲中文字幕日韩| 精品无人区乱码1区二区| 五月伊人婷婷丁香| 亚洲人成网站高清观看| 最近视频中文字幕2019在线8| 搞女人的毛片| 嫁个100分男人电影在线观看| 日韩免费av在线播放| 国产精品伦人一区二区| 国产私拍福利视频在线观看| 久久久久久久久中文| 两个人视频免费观看高清| 中文亚洲av片在线观看爽| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 搡老岳熟女国产| 老师上课跳d突然被开到最大视频 久久午夜综合久久蜜桃 | 精品午夜福利视频在线观看一区| 久久中文看片网| 赤兔流量卡办理| 国产高清有码在线观看视频| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 网址你懂的国产日韩在线| 欧美成狂野欧美在线观看| 欧美+亚洲+日韩+国产| 色综合欧美亚洲国产小说| 高清日韩中文字幕在线| 午夜日韩欧美国产| 亚洲五月天丁香| 欧美一区二区精品小视频在线| 麻豆av噜噜一区二区三区| 国产伦精品一区二区三区视频9| 国产探花在线观看一区二区| 最近中文字幕高清免费大全6 | 久久精品人妻少妇| 99热这里只有精品一区| 麻豆国产97在线/欧美| 欧美激情国产日韩精品一区| 亚洲五月婷婷丁香| 神马国产精品三级电影在线观看| 免费黄网站久久成人精品 | 欧美日韩国产亚洲二区| 国产成人影院久久av| 欧美又色又爽又黄视频| 亚洲美女搞黄在线观看 | 少妇丰满av| 亚洲美女搞黄在线观看 | 日韩大尺度精品在线看网址| 国产高清视频在线观看网站| 免费人成在线观看视频色| 丰满乱子伦码专区| 免费一级毛片在线播放高清视频| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 免费av观看视频| or卡值多少钱| 美女被艹到高潮喷水动态| 国产精品一区二区三区四区久久| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 欧美精品国产亚洲| 淫妇啪啪啪对白视频| www.999成人在线观看| 欧美一级a爱片免费观看看| 国产一区二区激情短视频| 亚洲最大成人中文| 国产淫片久久久久久久久 | 精品人妻熟女av久视频| avwww免费| 99久久精品一区二区三区| 91久久精品国产一区二区成人| 一区二区三区高清视频在线| 欧美另类亚洲清纯唯美| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 婷婷亚洲欧美| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 熟女人妻精品中文字幕| 午夜a级毛片| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 欧美日韩综合久久久久久 | 乱人视频在线观看| 亚洲,欧美,日韩| 51午夜福利影视在线观看| 一个人看的www免费观看视频| 午夜福利在线观看吧| 欧美日韩黄片免| 美女 人体艺术 gogo| 美女免费视频网站| 精品久久久久久久久久久久久| 国产av不卡久久| 亚洲成av人片在线播放无| 一级毛片久久久久久久久女| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 一区二区三区四区激情视频 | 桃红色精品国产亚洲av| 免费看a级黄色片| 老师上课跳d突然被开到最大视频 久久午夜综合久久蜜桃 | 高清在线国产一区| 黄色视频,在线免费观看| 欧美三级亚洲精品| 婷婷丁香在线五月| 久久久久久国产a免费观看| av天堂中文字幕网| 亚洲成a人片在线一区二区| 国产私拍福利视频在线观看| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 久久久国产成人免费| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| av专区在线播放| 男女视频在线观看网站免费| 久久精品人妻少妇| 国产大屁股一区二区在线视频| 免费观看人在逋| 国产高潮美女av| 日本在线视频免费播放| 偷拍熟女少妇极品色| 麻豆久久精品国产亚洲av| 内地一区二区视频在线| 嫩草影院精品99| 国产极品精品免费视频能看的| 色av中文字幕| 亚洲无线在线观看| 中文亚洲av片在线观看爽| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 色哟哟·www| 欧美区成人在线视频| 亚洲精品456在线播放app | 三级毛片av免费| 丰满的人妻完整版| 内射极品少妇av片p| 能在线免费观看的黄片| 一进一出好大好爽视频| 99国产精品一区二区三区| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 免费av毛片视频| 国产免费男女视频| 亚洲成人久久爱视频| 色吧在线观看| 黄色配什么色好看| 三级毛片av免费| 亚洲精品色激情综合| 亚洲av五月六月丁香网| 桃色一区二区三区在线观看| 精品乱码久久久久久99久播| 黄色配什么色好看| aaaaa片日本免费| 亚州av有码| 看十八女毛片水多多多| 最新在线观看一区二区三区| 国产黄a三级三级三级人| 99视频精品全部免费 在线|