• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    預(yù)見性防護(hù)急診 PCI 術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)在臨床護(hù)理中的重要作用

    2022-05-30 08:21:26王郁
    醫(yī)學(xué)食療與健康 2022年14期
    關(guān)鍵詞:急診護(hù)理

    王郁

    【摘要】目的:探究評(píng)估預(yù)見性防護(hù)對(duì)降低急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)在臨床護(hù)理中的作用。方法:選取2020年 1月至2021年 1月于本院診斷為急性心肌梗死并行急診 PCI 的患者64例為研究樣本,采用隨機(jī)數(shù)字表模式將其均分為觀察組、對(duì)照組。對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組患者行預(yù)見性防護(hù)措施,對(duì)比分析兩組各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果:對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生率,觀察組顯著低于對(duì)照組(P<0.05);對(duì)比兩組護(hù)理滿意度,觀察組顯著高于對(duì)照組(P<0.05);對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分,觀察組均高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:預(yù)見性防護(hù)急診 PCI 術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)可降低并發(fā)癥發(fā)生率,提升護(hù)理滿意度,改善護(hù)理質(zhì)量,值得全面推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】預(yù)見性防護(hù);急診 PCI;術(shù)后風(fēng)險(xiǎn);護(hù)理

    【中圖分類號(hào)】R473? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】2096-5249(2022)14-0138-04

    急性心肌梗死屬心內(nèi)科臨床常見危重癥,致死率較高,極易產(chǎn)生出血、再梗死、猝死等嚴(yán)重并發(fā)癥,病變基礎(chǔ)為冠脈粥樣硬化,患者受多因素影響,粥樣硬化斑塊破裂,繼而導(dǎo)致血栓形成,冠脈狹窄閉塞,并誘發(fā)血供減少或中斷,心肌持續(xù)性缺氧缺血,心功能顯著降低。臨床治療急性心肌梗死需及時(shí)恢復(fù)心肌供血,預(yù)防血栓形成[1]。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)是臨床治療急性心肌梗死的有效方案,可恢復(fù)閉塞血管再通,改善心肌血液灌注,縮小心肌梗死面積,最大程度上挽救瀕死的心肌細(xì)胞。預(yù)見性防護(hù)是全新的護(hù)理干預(yù)模式,以防范風(fēng)險(xiǎn)為主要護(hù)理目標(biāo),護(hù)理人員分析誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)因素,通過術(shù)前評(píng)估準(zhǔn)備、術(shù)中及術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等措施的綜合運(yùn)用達(dá)到護(hù)理效果。急性心肌梗死具有較高的致死率,且極易合并嚴(yán)重并發(fā)癥,采用預(yù)見性防護(hù)措施能夠有效降低各類風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。本研究總結(jié)并分析本院收治患者各項(xiàng)基礎(chǔ)性臨床資料,探究并評(píng)估預(yù)見性防護(hù)措施的應(yīng)用效果。

    1? 對(duì)象與方法

    1.1? 研究對(duì)象

    選取2020年 1月至2021年 1月于本院診斷為急性心肌梗死并行急診 PCI 的患者64例為研究樣本,采用隨機(jī)數(shù)字表模式將其均分為觀察組、對(duì)照組,各32例。觀察組男18例,女14例,年齡42~70(56.68±2.59)歲;對(duì)照組男19例,女13例,年齡44~73(56.94±2.89)歲,兩組患者基線資料對(duì)比無明顯差異(P>0.05)。

    納入標(biāo)準(zhǔn):患者入院初期臨床表現(xiàn)為氣喘、心絞痛等癥狀;經(jīng)影像學(xué)檢查、心電圖檢查等確診為急性心肌梗死;符合急診 PCI 治療相關(guān)指征,且對(duì)本研究相關(guān)內(nèi)容知情同意。

    排除標(biāo)準(zhǔn):合并肝腎功能異常;合并凝血功能異常;精神障礙無法正常溝通;不同意參與本研究。

    1.2? 方法

    對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員協(xié)助患者完成術(shù)前檢查,PCI 術(shù)中配合醫(yī)師完成各項(xiàng)操作,術(shù)后常規(guī)監(jiān)測患者生命體征改善情況。

    觀察組患者行預(yù)見性防護(hù)。護(hù)理人員分析急診 PCI 術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)因素,并制定針對(duì)性防護(hù)措施,具體預(yù)見性防護(hù)措施包括術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)因素分析、患者術(shù)前評(píng)估、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后常規(guī)護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理。通過術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)因素分析可確定誘發(fā)急診 PCI 患者術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)因素,便于護(hù)理人員制定針對(duì)性防護(hù)措施?;颊咝g(shù)前評(píng)估及術(shù)前準(zhǔn)備可預(yù)防病史資料不詳所致風(fēng)險(xiǎn),并可確保患者第一時(shí)間得到有效救治。術(shù)中護(hù)理可預(yù)防藥物相關(guān)因素所致風(fēng)險(xiǎn),確保 PCI 治療安全順利完成。術(shù)后常規(guī)護(hù)理可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,使患者掌握正確的用藥方案,最大程度上預(yù)防患者及護(hù)理人員因素所致風(fēng)險(xiǎn)。并發(fā)癥護(hù)理可有效防治惡心嘔吐、胸痛等并發(fā)癥,改善預(yù)后效果。(1)急診 PCI 術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)因素分析。①病史資料不詳,急性心肌梗死患者普遍病情危重,醫(yī)護(hù)人員需短時(shí)間內(nèi)完成 PCI 相關(guān)操作,導(dǎo)致其無法詳細(xì)了解患者病史資料及用藥史。部分急性心肌梗死患者合并腎病、糖尿病、心功能不全、高血壓、消化系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)性疾病,此類疾病可導(dǎo)致 PCI 術(shù)后并發(fā)排尿困難、出血、心衰、低血壓、低血糖等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響治療效果。②藥物相關(guān)因素, PCI 術(shù)中需使用造影劑、肝素、麻醉藥物等,極易誘發(fā)藥物過敏,并可導(dǎo)致出血、造影劑腎病等并發(fā)癥。同時(shí),部分患者病史用藥與PCI術(shù)中用藥存在矛盾,如PCI術(shù)中需使用抗凝、抗血小板類藥物,如患者術(shù)前合并消化道潰瘍,使用此類藥物極易誘發(fā)消化道出血。③護(hù)理人員及患者因素,急診 PCI 屬于侵入性操作,對(duì)護(hù)理配合要求較高,部分護(hù)理人員護(hù)理操作不熟練,加之夜間護(hù)理人員數(shù)量較少,導(dǎo)致術(shù)后風(fēng)向發(fā)生率較高。同時(shí),急性心肌梗死患者機(jī)體處于嚴(yán)重應(yīng)激性狀態(tài),治療期間存在嚴(yán)重恐懼心理,心肌耗氧量增加,心率顯著加快,極易誘發(fā)心臟相關(guān)并發(fā)癥。(2)患者術(shù)前評(píng)估。接診后,護(hù)理人員需第一時(shí)間了解患者各項(xiàng)基礎(chǔ)資料,分析其臨床癥狀及心理狀態(tài),評(píng)估患者基礎(chǔ)疾病情況,并將患者評(píng)估信息及時(shí)告知醫(yī)師,以便于指定有效的PCI治療方案。同時(shí),急診 PCI患者多伴有恐懼及焦慮等心理狀態(tài),心肌收縮力增加,心率顯著加快,心肌耗氧量顯著增大,心肌缺血加重,為此護(hù)理人員需對(duì)患者進(jìn)行心理安撫。如患者意識(shí)狀態(tài)清醒,護(hù)理人員需對(duì)其實(shí)施心理安撫,利用簡潔的語言介紹 PCI 治療流程,使患者了解 PCI 手術(shù)的可靠性及安全性,給予正面心理引導(dǎo),使患者保持情緒平穩(wěn),主動(dòng)配合治療及護(hù)理操作。(3)術(shù)前準(zhǔn)備。院內(nèi)需對(duì)護(hù)理人員合理排班,使其處于24h 待命狀態(tài),接診后30min 內(nèi)確保到崗。護(hù)理人員需分工明確,并詳細(xì)了解 PCI 手術(shù)流程,妥善準(zhǔn)備手術(shù)所需藥品及器械,搶救類藥品需預(yù)先抽取備用,檢查除顫儀是否處于正確工作狀態(tài)。(4)術(shù)中護(hù)理。術(shù)中護(hù)理人員需重點(diǎn)檢測患者呼吸頻率、血壓及心理等生命體征指標(biāo),掌握各類監(jiān)護(hù)設(shè)備監(jiān)測結(jié)果,評(píng)估患者是否合并心前區(qū)疼痛、憋氣、胸悶等臨床癥狀,如發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)處理。應(yīng)用靜脈留置針通道期間,需評(píng)估不同藥物間相互作用,刺激性較強(qiáng)的藥物采用單獨(dú)靜脈通道滴注,并適當(dāng)降低滴速,以滿足補(bǔ)液量需求,最大程度降低藥物不良反應(yīng)。(5)術(shù)后常規(guī)護(hù)理。術(shù)后對(duì)患者行持續(xù)心電監(jiān)護(hù),常規(guī)檢測血氧飽和度及血壓指標(biāo)。觀察穿刺部位遠(yuǎn)端血運(yùn)情況,評(píng)估穿刺點(diǎn)周邊皮膚組織是否存在滲血及腫脹。同時(shí),護(hù)理人員需給予患者常規(guī)健康指導(dǎo),告知患者 6~8h 內(nèi)應(yīng)用1000~2000 mL 水,以加速造影劑排除,緩解腎臟負(fù)擔(dān)。指導(dǎo)患者日常用藥,告知不同藥物用量及療效,重點(diǎn)講解抗凝藥物的使用方法,檢測凝血相關(guān)指標(biāo),如發(fā)現(xiàn)異常需告知醫(yī)師針對(duì)性處理。(6)并發(fā)癥護(hù)理。①惡心嘔吐,急診 PCI 患者術(shù)后推注多巴胺速度過快或合并造影劑過敏可導(dǎo)致惡心嘔吐等不良反應(yīng),術(shù)中使用嗎啡等藥物也可導(dǎo)致惡心嘔吐,為此護(hù)理人員需控制藥物推注速度,如患者產(chǎn)生惡心嘔吐需將其頭部偏向一側(cè),并及時(shí)清除口腔內(nèi)部殘留嘔吐物,部分嘔吐嚴(yán)重患者和遵醫(yī)囑采用胃復(fù)安肌肉注射。②胸痛,PCI 術(shù)中行球囊擴(kuò)張操作期間可導(dǎo)致胸痛等癥狀,為此護(hù)理人員需監(jiān)測患者神志、心率及血壓帶泵指標(biāo),如發(fā)現(xiàn)異常需告知醫(yī)師,并遵醫(yī)囑用藥,以維持各項(xiàng)生命指標(biāo)處于正常范圍。③心律失常,急診 PCI 治療期間行造影、導(dǎo)管定位、球囊擴(kuò)張等操作中極易導(dǎo)致冠脈壓力降低,心肌供血量下降,進(jìn)而誘發(fā)心律失常及低血壓等癥狀。護(hù)理人員需密切監(jiān)測患者心率等指標(biāo),如患者心率低于40次 /min,可評(píng)估為緩慢型心律失常,需遵醫(yī)囑靜脈推注阿托品等藥物。如患者為陣發(fā)性心動(dòng)過速等快速型心律失常,需遵醫(yī)囑應(yīng)用利多卡因干預(yù)。如患者合并室顫,需配合醫(yī)師行電除顫。

    1.3? 觀察指標(biāo)

    統(tǒng)計(jì)兩組患者術(shù)后各類并發(fā)癥發(fā)生率;利用本院滿意度調(diào)查問卷評(píng)估兩組患者護(hù)理滿意度,評(píng)分超80分為滿意,評(píng)分為60~80分為較滿意,評(píng)分低于60分為不滿意;采用本院護(hù)理質(zhì)量評(píng)估調(diào)查表評(píng)估兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分,評(píng)估指標(biāo)包括護(hù)理操作、護(hù)患溝通、健康宣教、護(hù)理文書,單項(xiàng)分值為0~100分,得分與護(hù)理質(zhì)量為正比關(guān)系。

    1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用 SPSS 23.0軟件計(jì)算各類數(shù)據(jù)。計(jì)量資料用( x(—)? ± s )表示,為 t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用[n (%)]表示,用χ2檢驗(yàn)。若 P<0.05則組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

    2? 結(jié)果

    2.1? 對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生率

    對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生率,觀察組顯著低于對(duì)照組( P <0.05),見表1。

    2.2? 對(duì)比兩組護(hù)理滿意度

    對(duì)比兩組護(hù)理滿意度,觀察組顯著高于對(duì)照組( P <0.05),見表2。

    2.3? 對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

    對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分,觀察組均高于對(duì)照組( P <0.05),見表3。

    3? 討論

    臨床救治急性心肌梗死的常規(guī)方案為 PCI,與擇期 PCI 治療模式相比,急診 PCI 誘發(fā)心律失常、低血壓等不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)較高,醫(yī)師與護(hù)理人員需密切配合,妥善完成術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)中操作,并強(qiáng)化術(shù)后監(jiān)護(hù),以此來降低各類風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率[2]。

    急診 PCI 常規(guī)護(hù)理模式采取的護(hù)理干預(yù)措施相對(duì)固定,缺乏對(duì)患者個(gè)體情況的考察及評(píng)估,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率較高,為此需適當(dāng)調(diào)整護(hù)理方案。預(yù)見性防護(hù)屬于臨床多種疾病的全新護(hù)理模式,護(hù)理人員通過對(duì)患者病情及風(fēng)險(xiǎn)因素的綜合分析確定護(hù)理問題,并制定針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施,可顯著降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。本研究中,護(hù)理人員總結(jié)分析急診 PCI 相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素,將患者評(píng)估、藥物因素及護(hù)患因素作為誘發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的主要因素。具體開展護(hù)理干預(yù)期間,護(hù)理人員接診后及時(shí)完成患者病情評(píng)估,妥善完成術(shù)前準(zhǔn)備,可在最短時(shí)間內(nèi)確定適宜的治療方案,進(jìn)而降低各類風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。術(shù)中,護(hù)理人員常規(guī)監(jiān)測患者生理指標(biāo)變化情況,并采用不同靜脈通道完成刺激性與非刺激性藥物輸注,進(jìn)而降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。術(shù)后護(hù)理人員重點(diǎn)開展各類并發(fā)癥護(hù)理干預(yù),通過綜合性護(hù)理措施的運(yùn)用可最大程度降低并發(fā)癥發(fā)生率[3]。

    總結(jié)本研究,觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,可認(rèn)為預(yù)見性防護(hù)措施可降低并發(fā)癥發(fā)生率,并可提高護(hù)理滿意度,改善護(hù)理質(zhì)量,其臨床應(yīng)用價(jià)值優(yōu)于常規(guī)護(hù)理方案。

    通過本次研究的綜合分析,筆者認(rèn)為預(yù)見性防護(hù)對(duì)降低急診 PCI 術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)具有重要作用,為此護(hù)理人員需準(zhǔn)確把握護(hù)理要點(diǎn),規(guī)范完成各項(xiàng)護(hù)理操作,以確保護(hù)理質(zhì)量??偨Y(jié)急診 PCI 患者臨床護(hù)理體會(huì),術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)主要包括如下方面。(1)心理干預(yù)。急診 PCI 患者起病急,臨床多表現(xiàn)為持續(xù)性胸部劇烈疼痛,受病情影響,患者多伴有緊張及恐懼等情緒狀態(tài),甚至產(chǎn)生瀕死感。護(hù)理人員接診患者后需進(jìn)行健康教育與心理安撫,最大程度上降低其心理壓力,避免過多談?wù)摶颊卟∏椋袟l不紊的完成相關(guān)準(zhǔn)備,熟練準(zhǔn)確的執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作,以此來為后續(xù)護(hù)理干預(yù)營造有利條件[4]。(2) 術(shù)前準(zhǔn)備。完善的術(shù)前準(zhǔn)備可確保急診 PCI 順利開展,并可降低術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員接診患者后需指導(dǎo)其保持臥床休息狀態(tài),以避免病情持續(xù)加重,同時(shí)需開展生命體征監(jiān)測,建議重點(diǎn)檢測血壓、血氧飽和度、心電等指標(biāo),并給予吸氧等支持性干預(yù)措施。術(shù)前,護(hù)理人員需及時(shí)為患者建立靜脈通路,建議選擇左上肢行靜脈留針,以便于后續(xù) PCI 手術(shù)操作。另外,術(shù)前需了解患者過敏史,遵醫(yī)囑完成凝血、生化、血型、血常規(guī)等檢查項(xiàng)目,妥善完成備皮,建議選擇會(huì)陰部、雙側(cè)腹股溝完成備皮,并遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者日常用藥[5]。

    術(shù)中護(hù)理以規(guī)范化護(hù)理配合為主,護(hù)理人員需持續(xù)開展生命體征監(jiān)測評(píng)估,及時(shí)告知異常,并調(diào)節(jié)藥物輸注速率及輸注順序,以確保 PCI 治療順利完成。術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)主要包括如下方面。(1)常規(guī)護(hù)理。術(shù)后護(hù)理人員需嚴(yán)格保證患者臥床休息,手術(shù)側(cè)肢體制動(dòng)及拔管后24h 需持續(xù)開展心電監(jiān)護(hù),并與術(shù)前心電監(jiān)護(hù)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析,依據(jù)患者心功能改善情況指導(dǎo)其適量飲水,以加速造影劑排出。部分患者合并尿潴留,床上排尿困難,護(hù)理人員可通過留置導(dǎo)尿管等方式促進(jìn)患者排尿[6]。(2)心電血壓監(jiān)測評(píng)估。相關(guān)臨床資料統(tǒng)計(jì)顯示,再灌注心律失常、室顫是誘發(fā) PCI 術(shù)后死亡的主要病因,為此護(hù)理人員需持續(xù)開展心電監(jiān)護(hù),妥善準(zhǔn)備除顫設(shè)備,以便于及早發(fā)現(xiàn)并妥善處理短陣室速、室早等室性心律失常病變,避免相關(guān)疾病危及患者生命安全。如患者合并室顫,護(hù)理人員需配合醫(yī)師完成非同步電復(fù)律,并遵醫(yī)囑應(yīng)用抗心律失常類藥物,如胺碘酮等,以促進(jìn)患者及時(shí)轉(zhuǎn)為竇性心律。同時(shí),護(hù)理人員需經(jīng)由股動(dòng)脈鞘管完成有創(chuàng)血壓監(jiān)測評(píng)估,分析患者血壓波動(dòng)情況,針對(duì)性預(yù)防術(shù)后低血壓,并遵醫(yī)囑適當(dāng)調(diào)整血供活性藥物用量。(3)足背動(dòng)脈搏動(dòng)與切口的觀察護(hù)理。大部分急診 PCI 患均采用股動(dòng)脈穿刺,術(shù)后護(hù)理人員需重點(diǎn)觀察評(píng)估患者腹股溝區(qū)域傷口是否存在血腫、出血、滲血等異常。為預(yù)防切口撕裂等不良事件,護(hù)理人員需告知患者咳嗽期間按壓切口。同時(shí),護(hù)理人員需常規(guī)監(jiān)測下肢皮膚顏色、溫度及活動(dòng)狀態(tài),對(duì)比雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)是否存在差異。手術(shù)側(cè)肢體制動(dòng)期間,需間隔2h 按摩患者下肢1 次,以預(yù)防血栓形成及肢體缺血。部分患者術(shù)后切口部位不同程度滲血,如滲血量較少則無需特殊處理,如滲血量較多需及時(shí)行傷口換藥與加壓包扎。(4)抗凝護(hù)理。急性心肌梗死患者機(jī)體處于嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài),血液為高凝狀態(tài),極易合并血栓形成及導(dǎo)管內(nèi)栓塞等異常,為此需強(qiáng)化術(shù)后抗凝護(hù)理干預(yù)。術(shù)后2~4h 護(hù)理人員需常規(guī)監(jiān)測患者活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)值,結(jié)合監(jiān)測結(jié)果遵醫(yī)囑靜脈泵注肝素,使 APTT 值維持在60~80 s。術(shù)后指導(dǎo)患者每日口服氯吡格雷75 mg,阿司匹林300 mg,術(shù)后 24h 可停止靜脈泵注肝素??鼓陂g,護(hù)理人員需嚴(yán)格監(jiān)測患者是否存在鼻出血、皮膚黏膜組織出血、牙齦出血、便血、嘔血等癥狀,并評(píng)估血壓、神志等是否存在異常,了解患者是否存在腹脹及腹痛等癥狀,如發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)妥善處理[7]。(5)拔管護(hù)理。大部分急診 PCI 患者術(shù)后次日可拔管,拔管前護(hù)理人員需及時(shí)停止靜脈泵注肝素,預(yù)先準(zhǔn)備阿托品、多巴胺,適當(dāng)加快輸液速度,間隔5~10min 完成1 次無創(chuàng)血壓監(jiān)測。拔管操作前護(hù)理人員需主動(dòng)與患者溝通交流,做好相關(guān)解釋,指導(dǎo)患者正確配合。拔管期間護(hù)理人員需采取適宜的方法轉(zhuǎn)移患者注意力,嚴(yán)格監(jiān)測血壓、心率等指標(biāo)是否異常,如發(fā)現(xiàn)出汗、面色蒼白、心率降低、血壓下降等臨床表現(xiàn),需及時(shí)推注多巴胺、阿托品等藥物,并及時(shí)補(bǔ)液,確?;颊哐h(huán)血容量處于正常狀態(tài)。(6)臨時(shí)起搏器的相關(guān)護(hù)理。部分急診 PCI 患術(shù)中置入臨時(shí)起搏器,護(hù)理人員需詳細(xì)了解起搏器參數(shù),觀察其運(yùn)行狀態(tài)是否正常,檢查起搏器接頭部位連接是否存在異常,積極預(yù)防脫落及移位等不良事件。每日更換穿刺區(qū)域敷料,保持皮膚組織干燥清潔,以預(yù)防術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生[8]。

    綜上分析可知,預(yù)見性防護(hù)急診 PCI 術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)可降低并發(fā)癥發(fā)生率,提升護(hù)理滿意度,改善護(hù)理質(zhì)量,值得全面推廣應(yīng)用。同時(shí),本研究中就診患者總量較少,流程等方面不夠完善,研究總時(shí)間較短,未進(jìn)行同類型研究資料對(duì)比分析評(píng)估,預(yù)見性防護(hù)急診 PCI 術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)用價(jià)值需持續(xù)研究。

    參考文獻(xiàn)

    [1]汪曉靜,高瓊瓊. 基于時(shí)機(jī)理論的雙心護(hù)理模式對(duì)老年急性心肌梗死 PCI 術(shù)后患者心理狀態(tài)、自我管理能力及應(yīng)對(duì)方式的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2021,6(1 ):153-155.

    [2]江麗. 生活方式護(hù)理管理對(duì)心肌梗死( MI ) 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療( PCI ) 后患者不良情緒、自護(hù)能力和健康行為的影響[J].特別健康,2021( 25):202.

    [3]何麗姍,廖紅梅,潘雪群. 綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者 PCI 術(shù)后心理狀態(tài)、遵醫(yī)行為及預(yù)后的影響[J].首都食品與醫(yī)藥,2020,27( 6):142-143.

    [4]陸仁連. 急性心肌梗死經(jīng)橈動(dòng)脈行急診 PCI 的全程介入護(hù)理臨床療效分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2020,5( 13):85,90.

    [5]解祥偉 .急性心肌梗死急診 PCI 術(shù)中發(fā)生再灌注心律失常護(hù)理配合的療效分析[J].健康大視野,2020,28(11):145.

    [6]魯海燕. 急性 ST 段抬高型心肌梗死患者急診 PCI 術(shù)后開展康復(fù)護(hù)理的方法及價(jià)值分析[J].特別健康,2020,16( 21):254-255.

    [7]黃彩燕,毛秀彩,覃玉鳳,等. 早期康復(fù)護(hù)理模式在急性心肌梗死急診 PCI 術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊) ,2020,20( 80):320-321.

    [8]王靜,周云英. 急性心肌梗死急診 PCI 術(shù)后護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警模型的構(gòu)建與應(yīng)用[J].介入放射學(xué)雜志,2021,30(2 ):196-200.

    (收稿日期:2021-05-20)

    猜你喜歡
    急診護(hù)理
    急腹癥的急診觀察與護(hù)理
    護(hù)理干預(yù)對(duì)急診重癥監(jiān)護(hù)室患者感染率、不良反應(yīng)及護(hù)理滿意度的改善作用
    急性左心衰的急診護(hù)理措施
    心理護(hù)理在門急診輸液患兒護(hù)理中的應(yīng)用的效果觀察
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 14:22:34
    建立長期護(hù)理險(xiǎn)迫在眉睫
    急診輸液護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)成因與護(hù)理對(duì)策分析
    中醫(yī)護(hù)理實(shí)習(xí)帶教的思考
    中西醫(yī)結(jié)合治療緩慢性心律失常的護(hù)理干預(yù)
    99国产精品免费福利视频| 女人精品久久久久毛片| 一级片'在线观看视频| 一区二区三区四区激情视频| av不卡在线播放| 国产一级毛片在线| 夜夜爽夜夜爽视频| 成人午夜精彩视频在线观看| 观看免费一级毛片| 青春草国产在线视频| 丰满少妇做爰视频| 热re99久久国产66热| 青青草视频在线视频观看| 大片电影免费在线观看免费| 日韩制服骚丝袜av| 在线观看三级黄色| 久久韩国三级中文字幕| 男人狂女人下面高潮的视频| 免费看不卡的av| 成人毛片a级毛片在线播放| 最近最新中文字幕免费大全7| 久久韩国三级中文字幕| 欧美 日韩 精品 国产| 日韩成人伦理影院| 一级,二级,三级黄色视频| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 人妻人人澡人人爽人人| 亚洲国产成人一精品久久久| 99国产精品免费福利视频| 国产精品福利在线免费观看| 欧美另类一区| 亚洲国产精品成人久久小说| 老女人水多毛片| av天堂中文字幕网| 久久精品国产自在天天线| 黄色怎么调成土黄色| 性色av一级| 久久狼人影院| 免费av不卡在线播放| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 久久99一区二区三区| 国产欧美亚洲国产| 人人妻人人看人人澡| 日韩在线高清观看一区二区三区| 内射极品少妇av片p| 色网站视频免费| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 国产黄频视频在线观看| 国产极品粉嫩免费观看在线 | 欧美一级a爱片免费观看看| 成人午夜精彩视频在线观看| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 亚洲电影在线观看av| 天堂中文最新版在线下载| 伊人亚洲综合成人网| 这个男人来自地球电影免费观看 | 我的女老师完整版在线观看| 99久久综合免费| 内地一区二区视频在线| 少妇高潮的动态图| 美女主播在线视频| 9色porny在线观看| 国产淫片久久久久久久久| 一级黄片播放器| 亚洲人与动物交配视频| 亚洲av免费高清在线观看| 亚洲精品成人av观看孕妇| 中国美白少妇内射xxxbb| 亚洲精品日韩av片在线观看| 久久久久久久久久久久大奶| 在线观看av片永久免费下载| 成人国产麻豆网| 校园人妻丝袜中文字幕| 欧美3d第一页| 国产成人一区二区在线| 亚洲美女黄色视频免费看| 久久久久人妻精品一区果冻| 精品一区二区三区视频在线| 老熟女久久久| 99久久精品一区二区三区| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 我的老师免费观看完整版| av网站免费在线观看视频| 欧美日韩在线观看h| 欧美精品国产亚洲| 春色校园在线视频观看| 欧美精品高潮呻吟av久久| 国产免费福利视频在线观看| 高清av免费在线| 人妻少妇偷人精品九色| 另类亚洲欧美激情| 婷婷色麻豆天堂久久| 国产高清国产精品国产三级| 久久精品国产亚洲网站| 黄色欧美视频在线观看| 成人亚洲精品一区在线观看| 两个人的视频大全免费| 欧美日韩精品成人综合77777| 国国产精品蜜臀av免费| 国产av国产精品国产| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 乱人伦中国视频| 国产精品一区二区在线观看99| 精品国产乱码久久久久久小说| 大片免费播放器 马上看| av在线app专区| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 免费人成在线观看视频色| 日韩一本色道免费dvd| 18禁在线播放成人免费| 国产一级毛片在线| 久久女婷五月综合色啪小说| 色吧在线观看| 简卡轻食公司| kizo精华| 免费人妻精品一区二区三区视频| 午夜久久久在线观看| 国产综合精华液| 午夜福利影视在线免费观看| 国产精品伦人一区二区| 黄色欧美视频在线观看| 大香蕉久久网| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 最近最新中文字幕免费大全7| 日韩强制内射视频| 国模一区二区三区四区视频| 香蕉精品网在线| 欧美激情国产日韩精品一区| 日本wwww免费看| 国模一区二区三区四区视频| 中文字幕久久专区| 这个男人来自地球电影免费观看 | 麻豆精品久久久久久蜜桃| 美女中出高潮动态图| 亚州av有码| 精品午夜福利在线看| 久久韩国三级中文字幕| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 成年女人在线观看亚洲视频| 九草在线视频观看| 极品人妻少妇av视频| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 男女无遮挡免费网站观看| 男女边摸边吃奶| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 精品国产一区二区久久| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 观看免费一级毛片| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 色视频在线一区二区三区| 久久久久久久久久久丰满| 永久网站在线| av一本久久久久| 欧美 日韩 精品 国产| 全区人妻精品视频| 激情五月婷婷亚洲| 亚洲av不卡在线观看| 国产高清不卡午夜福利| 啦啦啦在线观看免费高清www| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 亚洲中文av在线| 日日撸夜夜添| 水蜜桃什么品种好| 免费大片黄手机在线观看| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 日韩亚洲欧美综合| 蜜桃在线观看..| 26uuu在线亚洲综合色| 2021少妇久久久久久久久久久| 蜜桃在线观看..| 亚洲欧洲国产日韩| 一本一本综合久久| 亚洲人成网站在线观看播放| 免费观看a级毛片全部| 最后的刺客免费高清国语| 国产欧美日韩精品一区二区| 少妇人妻一区二区三区视频| 丰满少妇做爰视频| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 女性生殖器流出的白浆| 啦啦啦在线观看免费高清www| 热99国产精品久久久久久7| 少妇的逼水好多| 日本午夜av视频| 美女cb高潮喷水在线观看| a级片在线免费高清观看视频| 国产欧美日韩综合在线一区二区 | 欧美最新免费一区二区三区| 丝袜脚勾引网站| 国产精品嫩草影院av在线观看| 欧美丝袜亚洲另类| 青春草视频在线免费观看| 伦精品一区二区三区| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 69精品国产乱码久久久| 久久影院123| 99热全是精品| 熟女人妻精品中文字幕| 人人澡人人妻人| 亚洲欧美一区二区三区国产| 午夜影院在线不卡| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 婷婷色麻豆天堂久久| 国产精品欧美亚洲77777| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 99热这里只有是精品在线观看| 国产毛片在线视频| 91aial.com中文字幕在线观看| 男女国产视频网站| 99热这里只有是精品在线观看| 日韩欧美一区视频在线观看 | 一级毛片 在线播放| 日韩成人av中文字幕在线观看| 精品国产国语对白av| 一级黄片播放器| 国产成人午夜福利电影在线观看| 伊人亚洲综合成人网| 多毛熟女@视频| 成年人午夜在线观看视频| 亚洲国产精品国产精品| 国产伦在线观看视频一区| 22中文网久久字幕| 亚洲国产欧美在线一区| 精品久久久精品久久久| 91成人精品电影| 日本-黄色视频高清免费观看| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 亚洲精品一区蜜桃| 免费高清在线观看视频在线观看| 丰满少妇做爰视频| 久久久久久久久久成人| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 亚洲成人一二三区av| 永久网站在线| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 国产淫语在线视频| 视频区图区小说| 一级黄片播放器| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 日韩成人av中文字幕在线观看| 精品一区二区三卡| 精品国产一区二区久久| 国产乱来视频区| 亚洲欧美精品自产自拍| 国产av国产精品国产| 久久久精品免费免费高清| 精品久久久久久电影网| 国产视频内射| 三级国产精品欧美在线观看| 卡戴珊不雅视频在线播放| 欧美高清成人免费视频www| 我的女老师完整版在线观看| 免费看日本二区| 久久热精品热| 春色校园在线视频观看| 黄色配什么色好看| 国产亚洲最大av| 观看免费一级毛片| 日韩伦理黄色片| 少妇 在线观看| 欧美日韩综合久久久久久| 日韩成人av中文字幕在线观看| 久久这里有精品视频免费| 亚洲av男天堂| 中文字幕亚洲精品专区| 日日啪夜夜撸| 一级毛片我不卡| 国产成人freesex在线| 久久久精品94久久精品| av在线老鸭窝| 看非洲黑人一级黄片| 午夜激情福利司机影院| 在线天堂最新版资源| 91在线精品国自产拍蜜月| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 爱豆传媒免费全集在线观看| 亚洲不卡免费看| 国产亚洲5aaaaa淫片| 国产精品熟女久久久久浪| 看十八女毛片水多多多| 一级二级三级毛片免费看| 日韩视频在线欧美| 精品国产一区二区久久| 久热久热在线精品观看| 成人毛片a级毛片在线播放| 亚洲综合精品二区| 18+在线观看网站| 成人黄色视频免费在线看| 成人漫画全彩无遮挡| 午夜福利视频精品| 亚洲人成网站在线播| 麻豆成人av视频| 精品国产乱码久久久久久小说| 人妻人人澡人人爽人人| 国产色爽女视频免费观看| 日韩欧美 国产精品| 免费观看性生交大片5| 国产日韩欧美在线精品| 男人舔奶头视频| 一二三四中文在线观看免费高清| 日日啪夜夜爽| av福利片在线观看| 各种免费的搞黄视频| 高清欧美精品videossex| 久久这里有精品视频免费| h日本视频在线播放| 国产熟女午夜一区二区三区 | 有码 亚洲区| av不卡在线播放| av视频免费观看在线观看| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 免费看光身美女| 免费观看a级毛片全部| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 在线观看免费视频网站a站| 午夜日本视频在线| 亚洲精品国产成人久久av| 色视频www国产| 99国产精品免费福利视频| 精品久久久久久电影网| 2021少妇久久久久久久久久久| 国产深夜福利视频在线观看| 亚洲av.av天堂| 午夜免费鲁丝| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 亚洲第一av免费看| 2022亚洲国产成人精品| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 欧美日韩亚洲高清精品| 国产伦在线观看视频一区| 一区二区av电影网| 国产免费视频播放在线视频| 精品一区二区三卡| 国产成人精品久久久久久| av免费在线看不卡| 91精品伊人久久大香线蕉| 色视频www国产| 国产成人午夜福利电影在线观看| 高清黄色对白视频在线免费看 | 妹子高潮喷水视频| 国产免费福利视频在线观看| 777米奇影视久久| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 国产成人免费无遮挡视频| 人妻人人澡人人爽人人| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 丝袜在线中文字幕| 国产日韩欧美亚洲二区| 在线观看免费视频网站a站| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频 | 亚洲欧美精品自产自拍| a级毛片在线看网站| 久久国产乱子免费精品| www.色视频.com| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 韩国av在线不卡| 国产成人精品福利久久| 熟女电影av网| 久久久久久久久久久久大奶| 街头女战士在线观看网站| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 精品午夜福利在线看| 亚洲国产精品一区三区| 久久韩国三级中文字幕| 日韩亚洲欧美综合| 国产69精品久久久久777片| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 秋霞伦理黄片| 亚洲久久久国产精品| 国产高清不卡午夜福利| 亚洲av欧美aⅴ国产| 国产亚洲5aaaaa淫片| 精品久久久久久电影网| √禁漫天堂资源中文www| 久久97久久精品| 国产精品久久久久成人av| 久久人人爽人人片av| 亚洲精品国产av蜜桃| 青春草视频在线免费观看| 内射极品少妇av片p| 久久人妻熟女aⅴ| 中文欧美无线码| 各种免费的搞黄视频| 久久久久久人妻| 九草在线视频观看| 男女国产视频网站| 乱码一卡2卡4卡精品| 亚洲精品自拍成人| 97在线视频观看| 91精品国产国语对白视频| 女性被躁到高潮视频| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 黄色欧美视频在线观看| 看免费成人av毛片| 亚洲av欧美aⅴ国产| 又大又黄又爽视频免费| √禁漫天堂资源中文www| 久久韩国三级中文字幕| 亚洲精品第二区| 乱码一卡2卡4卡精品| 国产精品99久久久久久久久| 在线天堂最新版资源| 少妇人妻一区二区三区视频| 欧美精品国产亚洲| 黄色毛片三级朝国网站 | av有码第一页| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 我的女老师完整版在线观看| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 国产老妇伦熟女老妇高清| 中文字幕免费在线视频6| 日韩一区二区视频免费看| 黄色日韩在线| 中文欧美无线码| 国产成人精品婷婷| 国模一区二区三区四区视频| 免费看av在线观看网站| 青春草视频在线免费观看| av福利片在线观看| 黄片无遮挡物在线观看| 国产男女内射视频| 人妻人人澡人人爽人人| 丝袜在线中文字幕| 久久久欧美国产精品| 欧美xxⅹ黑人| 国产伦精品一区二区三区视频9| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| av不卡在线播放| 日日啪夜夜爽| av有码第一页| 国产 一区精品| 国产精品一区二区在线不卡| 99久久精品国产国产毛片| 欧美成人午夜免费资源| 欧美激情国产日韩精品一区| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 五月玫瑰六月丁香| 午夜91福利影院| 久久国产精品大桥未久av | 男人和女人高潮做爰伦理| 成年av动漫网址| 日本黄色日本黄色录像| 亚洲真实伦在线观看| 欧美另类一区| 下体分泌物呈黄色| 久久久国产欧美日韩av| 夫妻性生交免费视频一级片| 午夜av观看不卡| 日本色播在线视频| 亚洲精品国产成人久久av| 男人爽女人下面视频在线观看| 免费黄频网站在线观看国产| 色94色欧美一区二区| 日韩中字成人| 久久青草综合色| 国产一级毛片在线| 亚洲,欧美,日韩| 黄片无遮挡物在线观看| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 国产欧美亚洲国产| 视频中文字幕在线观看| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 在线观看免费高清a一片| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 黄片无遮挡物在线观看| 亚洲欧美清纯卡通| 欧美激情国产日韩精品一区| 久久影院123| 精品视频人人做人人爽| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 熟女人妻精品中文字幕| 久久久精品免费免费高清| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 成人影院久久| 欧美丝袜亚洲另类| 伊人久久精品亚洲午夜| 久久精品国产自在天天线| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 久久精品国产亚洲av天美| 亚洲成色77777| 七月丁香在线播放| 99久久精品国产国产毛片| 男人添女人高潮全过程视频| 91久久精品电影网| √禁漫天堂资源中文www| 久久人人爽人人片av| 在线看a的网站| 国模一区二区三区四区视频| 大香蕉久久网| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 久久久国产欧美日韩av| 亚洲熟女精品中文字幕| 亚洲国产精品成人久久小说| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 91久久精品国产一区二区三区| 新久久久久国产一级毛片| 在线观看免费日韩欧美大片 | 日韩av免费高清视频| 少妇人妻精品综合一区二区| 欧美+日韩+精品| 国产伦精品一区二区三区视频9| 美女cb高潮喷水在线观看| av专区在线播放| 亚洲美女黄色视频免费看| 久久韩国三级中文字幕| 久久久久久久亚洲中文字幕| 男女边摸边吃奶| 久久97久久精品| 一个人免费看片子| 亚洲精品视频女| 免费观看无遮挡的男女| av在线老鸭窝| 这个男人来自地球电影免费观看 | 男人狂女人下面高潮的视频| 黄色日韩在线| 国产精品免费大片| 免费看日本二区| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 国产乱人偷精品视频| 成年美女黄网站色视频大全免费 | 五月伊人婷婷丁香| 男男h啪啪无遮挡| 青春草视频在线免费观看| 国产精品偷伦视频观看了| 亚洲高清免费不卡视频| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 如日韩欧美国产精品一区二区三区 | 中文字幕制服av| 亚洲av日韩在线播放| 免费大片18禁| 乱码一卡2卡4卡精品| 最新的欧美精品一区二区| 久久韩国三级中文字幕| 亚洲丝袜综合中文字幕| 91aial.com中文字幕在线观看| 国内揄拍国产精品人妻在线| av卡一久久| 精品一品国产午夜福利视频| 观看av在线不卡| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 人妻一区二区av| 亚洲av成人精品一二三区| 春色校园在线视频观看| 国产成人一区二区在线| 97超视频在线观看视频| 性色av一级| 久久久久精品久久久久真实原创| 老司机影院成人| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 丝袜脚勾引网站| 国产精品.久久久| 97在线视频观看| 国产在线一区二区三区精| 久久久午夜欧美精品| 一级毛片我不卡| 欧美人与善性xxx| 久久久久视频综合| 极品教师在线视频| 久久久久久久久久久久大奶| 午夜福利视频精品| 日韩在线高清观看一区二区三区| 国产成人91sexporn| 性色av一级| 我的老师免费观看完整版| 国产成人免费无遮挡视频| 午夜免费男女啪啪视频观看| 七月丁香在线播放| 91精品国产九色| 成人毛片a级毛片在线播放| av卡一久久| 人妻一区二区av| 一级片'在线观看视频| 亚洲图色成人| 国产真实伦视频高清在线观看| 精品一区二区三区视频在线| 色94色欧美一区二区| 久久综合国产亚洲精品| 久久婷婷青草| 97超视频在线观看视频| 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 国产成人精品福利久久| av天堂久久9| 日韩电影二区| 成人国产av品久久久| 久久99精品国语久久久| 一本一本综合久久| 成人亚洲欧美一区二区av| 日本爱情动作片www.在线观看| 欧美变态另类bdsm刘玥| 在线观看三级黄色| 十八禁高潮呻吟视频 | 曰老女人黄片| 亚洲电影在线观看av| 六月丁香七月| 岛国毛片在线播放| 视频中文字幕在线观看| 日韩在线高清观看一区二区三区| 啦啦啦在线观看免费高清www| 97在线人人人人妻| 视频区图区小说| 久热久热在线精品观看| 日本与韩国留学比较| 国产 精品1| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 亚洲va在线va天堂va国产| 亚洲成色77777| 91精品国产国语对白视频|