助力行業(yè)紓困，破解養(yǎng)老受阻托育難

受新冠肺炎疫情等因素影響，養(yǎng)老托育服務(wù)業(yè)面臨較多困難。為此，國(guó)家發(fā)展改革委等13部門(mén)于8月29日印發(fā)《養(yǎng)老托育服務(wù)業(yè)紓困扶持若干政策措施》的通知（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《政策措施》），從房租減免、稅費(fèi)減免、社保、金融、防疫等方面提出具體舉措。

養(yǎng)老托育受困

高齡疊加慢性基礎(chǔ)性疾病，使老年人在面對(duì)新冠病毒時(shí)是極為脆弱的人群。因此，每當(dāng)?shù)胤桨l(fā)生疫情，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)往往最先進(jìn)入全封閉管理狀態(tài)。在人員不進(jìn)不出的情況下， 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)面臨一定挑戰(zhàn)。某民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總經(jīng)理崔女士告訴記者，疫情對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的沖擊主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：首先，疫情限制了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住增量， 但可能有機(jī)構(gòu)內(nèi)的老年人去世，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位空置率逐步上升; 其次，在靜態(tài)管理期間， 物價(jià)存在一定程度上漲，但養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)不能同步提高，這使本就微利運(yùn)營(yíng)的機(jī)構(gòu)捉襟見(jiàn)肘;再者，在疫情期間，醫(yī)療資源高度緊張，入住機(jī)構(gòu)的老年人看病就醫(yī)多有不便。

與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相比，托育機(jī)構(gòu)的處境更顯艱難。2019年5月，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》， 本是托育行業(yè)趁政策東風(fēng)發(fā)力的絕佳時(shí)期，但很快便迎來(lái)疫情。

“養(yǎng)老院是仍有存量，等不來(lái)增量;而我們是既無(wú)存量，也無(wú)增量?！蹦戏侥惩杏龣C(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人劉勁（化名）表示，一旦所在地出現(xiàn)疫情，政府往往要求托育機(jī)構(gòu)暫停服務(wù)。與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不同的是，托育機(jī)構(gòu)不會(huì)為嬰幼兒提供全天候的封閉式管理，暫停服務(wù)意味著嬰幼兒將徹底回歸家庭。

首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)學(xué)院教授茅倬彥指出， 與養(yǎng)老行業(yè)相比，托育行業(yè)的周期性更為顯著。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)基本以老年人去世為終止標(biāo)準(zhǔn);而在托育方面，家長(zhǎng)不會(huì)在孩子出生后立即將其送往機(jī)構(gòu)，目前國(guó)內(nèi)托育機(jī)構(gòu)覆蓋的人群主要是1-2歲的嬰幼兒，當(dāng)孩子年滿(mǎn)3周歲，就會(huì)升入幼兒園繼續(xù)學(xué)習(xí)， 所以托育機(jī)構(gòu)的服務(wù)期限相對(duì)較短。如果停業(yè)時(shí)間較長(zhǎng)，學(xué)員剛?cè)胪?，未享受到相關(guān)服務(wù)便要即刻升學(xué)，這將帶來(lái)潛在的學(xué)員流失及退費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)，給機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)造成不小壓力。

將服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭

8月18日召開(kāi)的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議指出，養(yǎng)老托育服務(wù)業(yè)與群眾生活息息相關(guān)，是解決“一老一小”問(wèn)題的重要力量。這兩個(gè)行業(yè)受疫情影響大，普遍經(jīng)營(yíng)困難， 要實(shí)施一系列幫扶措施。8月29日印發(fā)的《政策措施》將這一要求以文件形式固化下來(lái)，對(duì)于地方針對(duì)性開(kāi)展扶持工作具有很好的指導(dǎo)意義。

在國(guó)新辦發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委人口家庭司負(fù)責(zé)人杜希學(xué)表示，實(shí)施精準(zhǔn)有效的紓困扶持政策， 短期看，會(huì)緩解托育機(jī)構(gòu)自身面臨的生存發(fā)展、收支平衡等問(wèn)題;長(zhǎng)期看，可以有效促進(jìn)托育服務(wù)全行業(yè)健康發(fā)展，加大普惠托育服務(wù)供給，減輕家庭養(yǎng)育負(fù)擔(dān)，推動(dòng)“三孩”生育政策落地見(jiàn)效。

民政部養(yǎng)老服務(wù)司負(fù)責(zé)人李永新也在回應(yīng)記者提問(wèn)時(shí)表示，《政策措施》既有針對(duì)性推動(dòng)疏解養(yǎng)老服務(wù)業(yè)當(dāng)前面臨的困難和問(wèn)題，也釋放了進(jìn)一步支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的積極信號(hào)。但政策仍有持續(xù)發(fā)力的空間。崔女士說(shuō)，先前政府部門(mén)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在稅費(fèi)、社保、防疫等方面已有所傾斜， 效果也較為突出。但如果政府沒(méi)有強(qiáng)有力的措施來(lái)推動(dòng)房屋業(yè)主減免租金，僅是鼓勵(lì)供需雙方自發(fā)議價(jià)，政策恐怕難以落地。

疫情仍在持續(xù)，但“一老一小”保障工作的推進(jìn)不可止步?！笆奈濉?時(shí)期，我國(guó)每千人口托位數(shù)要達(dá)到4.5個(gè)，養(yǎng)老服務(wù)床位總量要達(dá)到900萬(wàn)張以上。針對(duì)養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)如何轉(zhuǎn)危為機(jī)，受訪人士提出了不同思考。

《政策措施》提出“地方各級(jí)人民政府引導(dǎo)養(yǎng)老托育服務(wù)機(jī)構(gòu)線(xiàn)上線(xiàn)下融合發(fā)展”的要求。一位行業(yè)內(nèi)人士指出，疫情確實(shí)加速了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)智能化信息化的發(fā)展， 如24小時(shí)智能監(jiān)控、“視頻探訪”、遠(yuǎn)程應(yīng)急呼叫等舉措已在實(shí)踐中取得良好成效，但養(yǎng)老服務(wù)畢竟強(qiáng)調(diào)服務(wù)人員與老年人之間的連接性，如果僅憑智慧養(yǎng)老服務(wù)滿(mǎn)足老年人在硬件上的需求，而無(wú)法將溫情送達(dá)，那也將成為一種缺憾。

茅倬彥亦認(rèn)為，線(xiàn)上服務(wù)更多是作為短期支持手段，不能完全取代線(xiàn)下面對(duì)面的服務(wù)。尤其對(duì)于托育服務(wù)而言，線(xiàn)上渠道無(wú)法直接觸達(dá)服務(wù)對(duì)象（嬰幼兒），只能為家長(zhǎng)或保姆提供育兒指導(dǎo)，難以有效減輕家庭育兒壓力。從長(zhǎng)期角度來(lái)看，重要的是應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)《政策措施》要求，切實(shí)降低托育機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本，保障托育機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展。

機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)方則在考慮如何將機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)化的服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭。崔女士表示， 民政部門(mén)近年來(lái)正在積極推進(jìn)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)， 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也愿意開(kāi)拓這一市場(chǎng)。劉勁說(shuō)，他所在的機(jī)構(gòu)正在探索入戶(hù)托育的途徑，“入戶(hù)托育可以理解為家政服務(wù)的一種延伸， 不少雙職工家庭對(duì)于這種方式是予以認(rèn)可的。對(duì)機(jī)構(gòu)而言，首先是在停課期間得到了緩沖機(jī)會(huì)， 另外也能更好了解家庭氛圍， 制訂更具個(gè)性化的服務(wù)方案”。