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    強(qiáng)化疼痛護(hù)理影響創(chuàng)傷骨科患者疼痛程度及睡眠質(zhì)量效果觀察

    2022-05-30 22:57:28杜榮玲
    健康之家 2022年4期
    關(guān)鍵詞:創(chuàng)傷骨科疼痛程度睡眠質(zhì)量

    杜榮玲

    摘要:目的 研究分析創(chuàng)傷骨科患者采取強(qiáng)化疼痛護(hù)理對(duì)患者疼痛程度及睡眠質(zhì)量的影響。方法 選取2020年1月~2021年1月安岳縣中醫(yī)院收治的60例創(chuàng)傷骨科患者作為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為護(hù)理A組和護(hù)理B組,每組各30例。護(hù)理A組行強(qiáng)化疼痛護(hù)理,護(hù)理B組行常規(guī)護(hù)理,對(duì)比兩組患者的疼痛情況、睡眠質(zhì)量情況、焦慮、抑郁評(píng)分情況。結(jié)果 護(hù)理前,兩組患者的疼痛評(píng)分對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05) ;護(hù)理后,護(hù)理A組患者的疼痛評(píng)分低于護(hù)理B組(P < 0.05) 。護(hù)理前,兩組患者的睡眠質(zhì)量對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05) ;護(hù)理后,護(hù)理A組患者的睡眠質(zhì)量評(píng)分低于護(hù)理B組(P < 0.05) 。護(hù)理前,兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05) ;護(hù)理后,護(hù)理A組患者的焦慮、抑郁評(píng)分低于護(hù)理B組(P < 0.05) 。結(jié)論 在創(chuàng)傷骨科患者護(hù)理中采取強(qiáng)化疼痛護(hù)理,能夠顯著緩解患者的疼痛感,消除其負(fù)面情緒,改善其睡眠質(zhì)量。由此可見,此種護(hù)理方法在創(chuàng)傷骨科患者護(hù)理中具有重要意義。

    關(guān)鍵詞:創(chuàng)傷骨科;強(qiáng)化疼痛護(hù)理;疼痛程度;睡眠質(zhì)量;焦慮、抑郁

    創(chuàng)傷骨科患者常因肌肉骨骼受損嚴(yán)重產(chǎn)生強(qiáng)烈的疼痛,導(dǎo)致血壓升高、心率加快,并對(duì)患者的睡眠產(chǎn)生嚴(yán)重影響,若不采取及時(shí)有效的治療,則會(huì)嚴(yán)重影響患者恢復(fù) [1]。強(qiáng)化疼痛護(hù)理則是按照患者的疼痛情況采取針對(duì)性護(hù)理,以確?;颊叩奶弁吹玫骄徑猓瑥亩龠M(jìn)其治療效果。此種護(hù)理方法的效果在臨床上得到了證實(shí) [2]。本研究選取2020年1月~2021年1月安岳縣中醫(yī)院收治的60例創(chuàng)傷骨科患者作為研究對(duì)象,研究分析強(qiáng)化疼痛護(hù)理對(duì)創(chuàng)傷骨科患者疼痛程度及睡眠質(zhì)量等的影響。現(xiàn)報(bào)道如下。

    1對(duì)象與方法

    1.1 基礎(chǔ)資料

    選取2020年1月~2021年1月安岳縣中醫(yī)院收治的60例創(chuàng)傷骨科患者作為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為護(hù)理A組和護(hù)理B組,每組各30例。護(hù)理A組行強(qiáng)化疼痛護(hù)理,護(hù)理B組行常規(guī)護(hù)理。護(hù)理A組中男15例,女15例;年齡34~78歲,平均年齡(56.43±4.32) 歲。護(hù)理B組中男16例,女14例;年齡33~77歲,平均年齡(56.36±4.56) 歲。組間基本資料對(duì)比,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05) ,可對(duì)比。本次研究通過(guò)了醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

    納入標(biāo)準(zhǔn):(1) 患者相關(guān)癥狀均滿足創(chuàng)傷骨科疾病相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);(2) 患者及家屬對(duì)研究?jī)?nèi)容知情并簽署同意書;(3) 患者基礎(chǔ)資料齊全。

    排除標(biāo)準(zhǔn):(1) 患有其他嚴(yán)重性疾病者;(2) 患有精神類疾病及認(rèn)知功能障礙者;(3) 基礎(chǔ)資料缺失,中途退出研究者。

    1.2 方法

    護(hù)理B組予以常規(guī)護(hù)理,給予患者心理護(hù)理、飲食護(hù)理、藥物指導(dǎo)以及常規(guī)疼痛護(hù)理等。

    護(hù)理A組予以強(qiáng)化疼痛護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容如下。

    (1) 心理干預(yù)。因疾病導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛感,使得患者難以忍受,會(huì)對(duì)其心理產(chǎn)生較大的影響,從而出現(xiàn)較多的負(fù)面情緒,如焦慮、抑郁等。患者在產(chǎn)生負(fù)面情緒后會(huì)導(dǎo)致其治療及護(hù)理依從性較差,以至于影響其康復(fù)。為此,護(hù)理人員需要了解患者的心理情況,按照患者的心理特征采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。向患者講解疼痛產(chǎn)生原因、緩解方法、治療方法、護(hù)理方法及相關(guān)注意事項(xiàng)等,促使患者對(duì)相關(guān)方面的知識(shí)有更好得了解。與此同時(shí),讓家屬參與到患者的心理疏導(dǎo)中,給予患者關(guān)愛、鼓勵(lì),提升其信心。護(hù)理人員還要為患者講解自我疏導(dǎo)的方法,如轉(zhuǎn)移注意力法,可采取聽音樂、看電視以及聊天等方法來(lái)緩解負(fù)面情緒,保持良好的心情。

    (2) 無(wú)痛操作護(hù)理。在對(duì)患者進(jìn)行創(chuàng)面處理期間,需要貫徹?zé)o痛操作理念,切實(shí)降低患者的疼痛。如在對(duì)患者傷口進(jìn)行包扎過(guò)程中,確保動(dòng)作輕柔,以免牽拉傷口導(dǎo)致患者疼痛。同時(shí)在操作期間加強(qiáng)與患者的溝通,轉(zhuǎn)移患者的注意力,一定程度上降低患者的疼痛反應(yīng)。

    (3) 疼痛護(hù)理。護(hù)理人員對(duì)患者的疼痛進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)患者疼痛等級(jí)采取相應(yīng)的干預(yù)方法。對(duì)輕度疼痛患者,可采取轉(zhuǎn)移注意力法,通過(guò)轉(zhuǎn)移患者的注意力緩解其疼痛,可采取聽音樂、讀書等方法。對(duì)于疼痛較為嚴(yán)重的患者,可結(jié)合上述方法按照醫(yī)生指導(dǎo)給予其鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行干預(yù),在用藥前需對(duì)患者講明藥物可能產(chǎn)生的不良反應(yīng),讓患者做好相關(guān)的心理準(zhǔn)備,以免出現(xiàn)負(fù)面情緒。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對(duì)比兩組患者的疼痛情況、睡眠質(zhì)量情況、焦慮、抑郁評(píng)分情況。

    (1) 采取視覺模擬評(píng)分法(VAS) 量表對(duì)患者護(hù)理前后的疼痛進(jìn)行評(píng)價(jià),分?jǐn)?shù)越高表明患者的疼痛越嚴(yán)重 。

    (2) 采取匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI) 量表評(píng)價(jià)患者護(hù)理前后的睡眠情況,分值越高表示患者的睡眠質(zhì)量越差。

    (3) 采取抑郁自評(píng)量表(SDS) 、焦慮自評(píng)量表(SAS) 評(píng)價(jià)患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁評(píng)分,所得分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者的負(fù)面情緒越嚴(yán)重。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    應(yīng)用SPSS 23.0軟件對(duì)臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料用 [n(%)]表示,行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料用(x±s) 表示,行t檢驗(yàn)。P < 0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1 兩組患者的疼痛情況比較

    護(hù)理前,兩組患者的疼痛評(píng)分對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05) ;護(hù)理后,護(hù)理A組患者的疼痛評(píng)分低于護(hù)理B組(P < 0.05)。見表1。

    2.2 兩組患者的睡眠質(zhì)量情況比較

    護(hù)理前,兩組患者的睡眠質(zhì)量對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05) ;護(hù)理后,護(hù)理A組患者的睡眠質(zhì)量評(píng)分低于護(hù)理B組(P < 0.05) 。見表2。

    2.3 兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分比較

    護(hù)理前,兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05) ;護(hù)理后,護(hù)理A組患者的焦慮、抑郁評(píng)分低于護(hù)理B組(P < 0.05)。見表3。

    3討論

    創(chuàng)傷屬于機(jī)械原因?qū)е碌娜梭w組織以及器官產(chǎn)生破壞 [3]。創(chuàng)傷臨床上較為多見,伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,交通業(yè)、工業(yè)也隨之發(fā)展,這就造成了各種創(chuàng)傷性疾病發(fā)生率增加 [4]。疼痛屬于創(chuàng)傷骨科患者多見的癥狀,患者產(chǎn)生疼痛的原因和患者肢體、骨骼以及肌肉受創(chuàng)有著直接的關(guān)系 [5]。疼痛會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生較大的影響,并影響患者的心理,造成其睡眠質(zhì)量差及負(fù)面情緒等,影響患者的治療有效性 [6]。因此,需要對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效的護(hù)理干預(yù),改善其預(yù)后。

    此次研究中,將強(qiáng)化疼痛護(hù)理應(yīng)用于創(chuàng)傷骨科患者的護(hù)理中。此護(hù)理方法對(duì)患者的心理情況較為注重,采取心理護(hù)理能夠消除患者負(fù)面情緒,提升其依從性。對(duì)患者的傷口采取無(wú)痛處理,能夠減少疼痛的產(chǎn)生,防止加劇患者疼痛 [7~8]。在疼痛護(hù)理中,按照患者的疼痛程度采取相應(yīng)的干預(yù)措施,輕度疼痛采取非藥物干預(yù),重度疼痛則采取鎮(zhèn)痛藥物干預(yù)。此外,為患者講解疼痛相關(guān)知識(shí),如產(chǎn)生疼痛的原因、干預(yù)方法等,進(jìn)而可較好的緩解其疼痛 。

    本研究結(jié)果可見,護(hù)理后,護(hù)理A組患者的疼痛評(píng)分低于護(hù)理B組(P < 0.05) 。說(shuō)明強(qiáng)化疼痛護(hù)理能夠較好地緩解患者疼痛。護(hù)理A組患者的睡眠質(zhì)量評(píng)分低于護(hù)理B組(P < 0.05) 。說(shuō)明強(qiáng)化疼痛護(hù)理能夠促進(jìn)患者睡眠質(zhì)量改善。護(hù)理A組患者的焦慮、抑郁評(píng)分低于護(hù)理B組(P < 0.05) 。說(shuō)明,強(qiáng)化疼痛護(hù)理能夠疏導(dǎo)患者的負(fù)面情緒,提升患者依從性。由此結(jié)果可見,強(qiáng)化疼痛護(hù)理的效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。

    綜上所述,在創(chuàng)傷骨科患者護(hù)理中采取強(qiáng)化疼痛護(hù)理,能夠顯著緩解患者的疼痛感,消除其負(fù)面情緒,改善其睡眠質(zhì)量,此種護(hù)理方法在創(chuàng)傷骨科患者護(hù)理中具有重要意義。

    參考文獻(xiàn)

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    [2]錢云波.強(qiáng)化疼痛護(hù)理對(duì)圍術(shù)期骨折患者焦慮抑郁與睡眠質(zhì)量的影響分析[J].名醫(yī),2020,54(1):1.

    [3]韓濤.強(qiáng)化疼痛護(hù)理對(duì)于創(chuàng)傷骨科患者疼痛程度以及睡眠質(zhì)量的影響研究[J].醫(yī)學(xué)研究,2020,54(43):165-166.

    [4]劉利雙.強(qiáng)化疼痛護(hù)理對(duì)于急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛程度以及睡眠質(zhì)量的影響研究[J].2022.43(5):123-124.

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    [6]解妮娜.強(qiáng)化疼痛護(hù)理應(yīng)用于急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛及對(duì)睡眠質(zhì)量的影響[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志,2020,7(2):2.

    [7]王文英.強(qiáng)化疼痛護(hù)理對(duì)急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛程度及生活質(zhì)量的影響評(píng)價(jià)[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2022,32(8):12-13.

    [8]葉子蕾,楊磊,梁素瓊.疼痛強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)在創(chuàng)傷骨科患者中的應(yīng)用效果探討[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2020,5(15):3.

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