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    左金丸:輕松治反酸

    2022-05-30 10:48:04羅大倫圓力
    家庭科學(xué)·新健康 2022年11期
    關(guān)鍵詞:金丸苦寒肝火

    羅大倫 圓力

    羅大倫本草堂

    羅大倫,原名羅大中,中國中醫(yī)科學(xué)院博士后,北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)博士,曾出版《 古代的中醫(yī) 》、《 神醫(yī)這樣看病》、《這才是中醫(yī) 》、《 陰陽一調(diào)百病消 》等普及中醫(yī)的書籍。

    反酸,也叫泛酸、吐酸、吞酸,就是感覺酸水從胃里往食管、咽喉、嘴里涌的一種癥狀,不知道大家或者親朋好友有沒有類似的問題?這個(gè)毛病說起來不是什么重大疾病,但發(fā)作起來那真的是要多難受有多難受,反酸并不單單是胃酸往上反那么簡單,有時(shí)還伴有強(qiáng)烈的燒心、胸痛、咳嗽等癥狀,實(shí)在是苦不堪言。

    面對這種問題,大家都是怎么解決的?很多人覺得這只是胃酸過多引起的一種小癥狀,只要來點(diǎn)制酸藥就藥到病除了,那事實(shí)真的如此么?

    實(shí)際上,這種用藥的思維不太可取。雖然這樣用藥可能開始有效,但一停藥就容易反復(fù)或者加重。如果長期使用制酸藥,還可能轉(zhuǎn)變?yōu)槲s性胃炎。

    那到底怎么才能擺脫這種難受又惡心的反酸呢?還是來看看下面的內(nèi)容吧!

    什么是病理性的反酸

    首先,我們要知道什么是反酸,反酸是指胃內(nèi)物在無惡心和不用力情況下涌入咽部或口腔,咽部或口腔感覺含酸味,這種癥狀好發(fā)生于飯后1小時(shí),平臥或者咳嗽、打噴嚏等腹壓增高時(shí)可能會加重,還有一些人晚上睡覺時(shí)也容易發(fā)生。

    偶發(fā)一兩次反酸是正?,F(xiàn)象,比如精神緊張、飲食不當(dāng)?shù)?,都可誘發(fā)反酸。

    不過,頻繁的反酸那就不僅僅是吃或者是生活習(xí)慣的問題了,這已經(jīng)不是生理性的了,已經(jīng)上升到病理性的范疇了。如果有以下癥狀,那說明您真的需要注意身體了。

    1.燒心。反酸的時(shí)候通常會伴隨著一種癥狀,那就是“燒心”。雖然名為“燒心”,但這個(gè)病的根源卻并不在于心臟,而是由于胃酸反流到食管中,刺激食管而產(chǎn)生的燒灼感。

    這種燒心的癥狀大家必須重視起來,因?yàn)槭彻苁侵行缘?,胃酸會對食管形成化學(xué)性腐蝕,導(dǎo)致食管損害潰爛,甚至惡性食管病變。

    2.吞咽困難。當(dāng)炎癥引起食管痙攣或食管瘢痕狹窄時(shí),可出現(xiàn)吞咽困難,甚至吞咽疼痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)慢性食管出血。

    3.胸痛。疼痛部位在胸骨后、劍突下或上腹部,常放射到胸、背、肩、頸、下頜、耳和臂部。

    有以上癥狀,說明反酸已經(jīng)很嚴(yán)重了,需要尋求解決之法。

    反酸通常因肝火被“壓抑”

    那么,在中醫(yī)里面,又是怎么來理解反酸的呢?通常來說,反酸在中醫(yī)里叫做吞酸,這個(gè)吞酸通常分為三種情況,分別是肝火犯胃、飲食積滯和寒濕內(nèi)阻。

    飲食積滯是偶發(fā)現(xiàn)象,而寒濕內(nèi)阻在臨床上見的也比較少,這里便不多說了,咱們直接說說肝火犯胃的情況吧!

    《 素問·至真要大論 》曰:“諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱。”而東垣辨曰:“吐酸不僅屬熱,也屬寒也。”在臨床中,只要是寒、熱、濕、食、痰火均可致酸,而嘈雜酸甚者必有熱火。而且反酸之人,多與肝火有關(guān)。這是因?yàn)楦沃谖稙樗幔螣岱肝妇蜁滤帷?/p>

    上面這一段可能不太好理解,那我這么來說吧,在中醫(yī)里面,有“肝為剛臟,不受怫郁”的說法,也就是說肝臟的陽氣很足,火氣很大,不能被壓抑。

    我們經(jīng)常說“某某肝火太旺了,太容易發(fā)脾氣了”,其實(shí)肝火旺也不是一種壞事兒,通常肝火旺的人都有膽有識、精力充沛,能成大事,一旦生氣也能很快地宣泄出來,不會傷到身體。

    但這并不是鼓勵(lì)大家發(fā)脾氣,其實(shí),很多時(shí)候我們之所以會發(fā)脾氣,并不是由于修養(yǎng)差、學(xué)問低,而是體內(nèi)的濁氣在作怪,它在你的胸腹中積聚、膨脹,最后無法控制地爆發(fā)出來。

    從根源上來講,這種氣是由情志誘發(fā)而起的。您可以把這種氣看做是一種病毒,而這種病毒只能由肝來解決。肝功能越好的人,這種解毒能力就越強(qiáng)。但這種能量非常巨大,如果我們在它生成的時(shí)候壓抑了它,如在生氣的時(shí)候強(qiáng)壓下怒火,使它不能及時(shí)宣發(fā),它就會越積攢越多,也就是我們經(jīng)常說的“上火”。

    “氣有余便是火”,這火因?yàn)闆]有正常的通路可宣發(fā),就會在體內(nèi)橫沖直撞,竄到身體的哪個(gè)部位,哪個(gè)部位就會產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀,上到頭就會頭痛,沖到四肢便成風(fēng)濕,進(jìn)入胃腸則會引起各種癥狀,比如反酸。

    治療肝火犯胃的要藥

    左金丸,又名回令丸,出自《丹溪心法》,在古籍中是治療肝火犯胃的要藥。左金丸為瀉火劑,可以瀉肝火,行濕,開痞結(jié)。主治肝火犯胃,漕雜吞酸,嘔吐脅痛,筋疝痞結(jié),霍亂轉(zhuǎn)筋。左金丸的組成也非常簡單,只有黃連和吳茱萸兩味藥,按6:1的比例做成丸藥,通常是黃連18g、吳茱萸3g。

    黃連,味苦、性寒,可以清熱燥濕,瀉火解毒。黃連清瀉肝火,肝火得清,自然不會橫逆犯胃;而黃連又善清瀉胃熱,胃火降則其氣自和。有黃連這味苦寒清熱的藥,肝火、胃火導(dǎo)致的嘈雜吞酸、嘔吐口苦很快就能消失。

    這兩個(gè)藥物里面,黃連大家應(yīng)該能明白,畢竟苦寒藥,而且用量這么大,用來治療肝火是情理之中。但這個(gè)吳茱萸是怎么回事兒呢?吳茱萸味辛、苦,性熱,通常用于肝寒證。那左金丸治肝火,為什么要用吳茱萸?

    這里就涉及到一個(gè)叫做“反佐”的知識點(diǎn)了。反佐通常是指處方時(shí)應(yīng)用與方中主藥性能不一致的輔佐藥物,如在寒涼劑中佐以溫?zé)崴?,溫?zé)釀┲凶粢院疀鏊幍?。這樣做有什么好處呢?

    前人說:滋陰易于滯膩,扶陽易于化火,溫燥易于劫陰,寒涼易于傷陽。說明每種藥物都有一定的偏性。

    運(yùn)用反佐可以監(jiān)制主、輔藥的偏性,使其更好地發(fā)揮作用。在左金丸里面,黃連性味苦寒,容易損傷脾胃陽氣,所以就用溫?zé)岬膮擒镙莵砥鸬揭粋€(gè)平衡的作用,但用量不會很大,這樣不會影響黃連。

    當(dāng)然,吳茱萸還可以疏肝解郁,使肝氣調(diào)達(dá),郁結(jié)得開,肝火不得繼續(xù)化熱;吳茱萸味厚下氣,可以借助往下的氣降逆胃氣,胃氣降逆嘔惡自止。

    左金丸不僅可用來治療反酸燒心,還可治療以脅肋脹痛、嘔吐口苦等為表現(xiàn)的肝火犯胃證,另外,左金丸還可用于急慢性胃炎、食道炎、胃潰瘍等證屬肝火犯胃的患者。■

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