精細(xì)化護(hù)理管理對(duì)提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量的效果分析

費(fèi)繼銘

摘要：目的：分析精細(xì)化管理對(duì)提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理效果的影響。方法：從本院神經(jīng)內(nèi)科收治的患者中，隨機(jī)擇取200例作為研究對(duì)象，按照數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，每組100例。觀察組患者接受精細(xì)化管理，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理滿意度。結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計(jì)，觀察組護(hù)理滿意度為93.00%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為71.00%，觀察組顯著高于對(duì)照組，兩組神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理效果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：神經(jīng)內(nèi)科患者接受精細(xì)化管理后，臨床護(hù)理質(zhì)量明顯提升，不僅僅強(qiáng)化了護(hù)理效果，還在很大程度上減少了不良事件的發(fā)生，促進(jìn)神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理滿意度提升。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科;精細(xì)化管理;滿意度

【中圖分類號(hào)】? R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）14--01

神經(jīng)內(nèi)科多數(shù)患者會(huì)伴有不同程度的神經(jīng)功能障礙，如何優(yōu)化神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理管理及提高護(hù)理質(zhì)量應(yīng)受到重視。精細(xì)化護(hù)理是以患者為中心，基于護(hù)理安全，以提升護(hù)理質(zhì)量及滿意度為目標(biāo)，有計(jì)劃性、控制性地調(diào)節(jié)醫(yī)療資源;科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，通過提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)及服務(wù)質(zhì)量，從而提高患者的滿意度;通過精細(xì)化管理，科學(xué)分配護(hù)理工作，避免護(hù)理差錯(cuò)事件的發(fā)生。對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科來說最為重要的是人員管理，臨床大多數(shù)工作都需要護(hù)理人員完成，他們肩負(fù)著很大的責(zé)任，因此對(duì)護(hù)理人員實(shí)施精細(xì)化管理能夠促進(jìn)工作質(zhì)量、效率的提升;實(shí)施管理過程中，每個(gè)崗位職能都需要具備人性化特點(diǎn)，落實(shí)分成責(zé)任制，由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)其他護(hù)理人員實(shí)施監(jiān)督工作，確保每個(gè)崗位責(zé)任都能夠落實(shí)到位，要求每個(gè)護(hù)理人員嚴(yán)格按照要求完成護(hù)理操作，密切關(guān)注患者病情、生命體征變化，實(shí)施心理疏導(dǎo)、健康教育、生活護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等內(nèi)容，引導(dǎo)患者進(jìn)行專業(yè)的檢查。護(hù)理工作需要嚴(yán)格按照規(guī)定流程完成，需要確保護(hù)理工作有序進(jìn)行。比如說，合理安排體征監(jiān)護(hù)時(shí)間，避免在患者休息的時(shí)間實(shí)施監(jiān)測(cè);每周定期對(duì)患者進(jìn)行健康教育，增強(qiáng)他們自我管理意識(shí)以及提高自我護(hù)理水平，對(duì)他們實(shí)施針對(duì)性指導(dǎo)。護(hù)理人員需要提前預(yù)估威脅到患者生命安全的因素，并制訂出有效的應(yīng)對(duì)方案，從根本上降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，提高臨床護(hù)理安全性。所以，本文以神經(jīng)內(nèi)科患者作為研究對(duì)象，對(duì)精細(xì)化管理的實(shí)際效果進(jìn)行探討。具體研究報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從2018年6月～2020年12月本院神經(jīng)內(nèi)科收治的患者中，隨機(jī)擇取200例作為研究對(duì)象，按照數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，每組各100例。對(duì)照組中，男、女患者比例為57∶43;觀察組中，男、女患者比例為59∶41。兩組神經(jīng)內(nèi)科患者的年齡、病程類型等一般資料納入軟件SPSS20.0系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可對(duì)比。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組100例神經(jīng)內(nèi)科患者接受常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容包括體征監(jiān)護(hù)、用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理、出院指導(dǎo)等。觀察組100例神經(jīng)內(nèi)科患者接受精細(xì)化管理，具體干預(yù)流程如下：（1）精細(xì)人員管理。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督護(hù)理質(zhì)量，針對(duì)護(hù)理人員的學(xué)歷、工作能力，合理分配護(hù)理工作，提高護(hù)理人員的工作效率。責(zé)任護(hù)士做好知識(shí)科普、健康宣教工作，密切注意患者的生命體征及心理狀態(tài)，助理護(hù)士應(yīng)密切配合責(zé)任護(hù)士的工作。（2）精細(xì)化管理制度。針對(duì)科室實(shí)際情況制定相應(yīng)責(zé)任制度，明確組織架構(gòu)、分組及每個(gè)崗位的工作職責(zé)及內(nèi)容。根據(jù)業(yè)務(wù)能力將護(hù)理人員分為高等、中等、基礎(chǔ)3 個(gè)層次，分別對(duì)應(yīng)護(hù)理重癥、中等危重及普通患者，同時(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)層次人員的培訓(xùn)。（3）精細(xì)化工作流程。量化護(hù)理工作，規(guī)范護(hù)理流程，從入院接待、住院護(hù)理、出院宣教至出院隨訪都有相應(yīng)的流程圖。入院后應(yīng)熱情接待患者，耐心向其介紹醫(yī)院環(huán)境及科室醫(yī)生;住院期間應(yīng)積極與患者交流，通過自身專業(yè)知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，解決患者的問題。（4）精細(xì)化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?；颊咧委熀笃跐撛诘牟l(fā)癥及危險(xiǎn)因素較多，需要對(duì)其進(jìn)行科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)估，及時(shí)采取風(fēng)險(xiǎn)防范措施。建立精細(xì)化風(fēng)險(xiǎn)管理制度，加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理工作，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)教育，了解高風(fēng)險(xiǎn)因素的處理方式及防范措施，在高危位置張貼警示圖標(biāo)、做好地面清潔及防滑工作、定期擦洗及按摩四肢等，減少并發(fā)癥及意外的發(fā)生。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，觀察組護(hù)理滿意度93.00%，對(duì)照組護(hù)理滿意度71.00%，兩組神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

3討論

隨著社會(huì)時(shí)代的快速發(fā)展，越來越多的人開始關(guān)注臨床護(hù)理工作，常規(guī)護(hù)理模式已經(jīng)無法滿足人們的需求，尤其對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科患者來說，要求護(hù)理人員具備較高的專業(yè)水平與能力，神經(jīng)內(nèi)科中的護(hù)理工作涉及知識(shí)較廣，要求護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)、進(jìn)步。為此，我們將精細(xì)化管理應(yīng)用于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理過程中，這種護(hù)理模式主要通過對(duì)護(hù)理人員、護(hù)理流程、風(fēng)險(xiǎn)管理等方面實(shí)施專業(yè)、科學(xué)的管理工作，結(jié)合當(dāng)前護(hù)理工作現(xiàn)狀，對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行解決、處理。與常規(guī)護(hù)理模式相比，精細(xì)化護(hù)理能夠規(guī)范流程，嚴(yán)格要求護(hù)理人員的行為舉止，盡可能做到患者滿意。除此之外，精細(xì)化護(hù)理強(qiáng)調(diào)與患者建立和諧的關(guān)系，最大程度減少風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生，減少醫(yī)患糾紛。通過本次研究結(jié)果充分證明了精細(xì)化護(hù)理的價(jià)值。

綜上所述，神經(jīng)內(nèi)科患者接受精細(xì)化管理后，臨床護(hù)理質(zhì)量明顯提升，不僅僅強(qiáng)化了護(hù)理效果，還在很大程度上減少了不良事件的產(chǎn)生，促進(jìn)神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理滿意度提升。

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