腹腔鏡微創(chuàng)手術治療胃腸腫瘤的臨床效果分析

張軍 畢秀榮

摘要：目的：予以胃腸腫瘤患者實施腹腔鏡微創(chuàng)手術，研究分析其臨床效果。方法：將選取的100例患者分成兩組各50例，對照組采用傳統(tǒng)開腹術，研究組采用腹腔鏡微創(chuàng)術。對比兩組患者手術相關情況。結果：對比住院時長、術后排氣、手術時長，研究組患者分別短7.61±3.28d、2.20±1.27d、31.15±21.65min，對比出血量和創(chuàng)口大小，研究組患者少116.38±15.38ml，小67.86±5.58mm，研究組患者手術相關情況優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論：在治療胃腸腫瘤患者期間，運用腹腔鏡微創(chuàng)技術，有利于減少患者術中出血量，降低感染風險，改善預后效果。

關鍵字：腹腔鏡;微創(chuàng)手術;胃腸腫瘤

【中圖分類號】? R472.9+1【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

胃腸腫瘤是一種較為常見的胃腸道惡性腫瘤疾病，其形成病因較為復雜，多與患者的飲食習慣、作息方式等有關。胃腸腫瘤簡而言之就是患者的胃腸道部位發(fā)生病變，出現(xiàn)惡性腫瘤，就其早期臨床癥狀而言，和普通的消化不良臨床表現(xiàn)極其相似，患者通常情況下不會過多關注，導致大部分患者確診時病情已經(jīng)進展至晚期狀態(tài)，對患者的整體治療效果和生命健康造成嚴重威脅[1]。多數(shù)情況下，對于胃腸腫瘤患者，臨床治療手段多為手術治療，而傳統(tǒng)開腹術手術切口較大、術后患者腸胃功能恢復時間較長，術后并發(fā)癥發(fā)生率較高，使得手術整體治療療效大打折扣。如今現(xiàn)代醫(yī)學技術不斷進步，腹腔鏡和微創(chuàng)手術也得到了發(fā)展，將其應用于胃腸腫瘤治療中，給患者帶來了新的治療希望[2]?；诖耍疚膶ξ改c腫瘤患者實施腹腔鏡微創(chuàng)手術，觀察其臨床治療效果。作如下報道。

1資料方法

1.1一般資料

選擇2018年8月-2021年12月在我院接受治療的胃腸腫瘤患者100例，對其進行編號，利用計算機分組程序分成研究組和對照組各50例。對照組：男性27例，女性23例;年齡范圍33-66周歲，平均年齡（42.35±2.44）周歲。研究組：男性29例，女性21例;年齡范圍32-68周歲，平均年齡（43.68±2.32）周歲。組間差異不明顯（P>0.05），可進行對比。

1.2方法

給予胃腸腫瘤患者手術治療，術前醫(yī)務人員指導患者做好相關檢查，結合患者病情進展和身體承受情況，詳細告知患者手術相關注意事項，如嚴格的禁食禁水時間，幫助患者做好術前腸胃減壓工作，平衡水電解質(zhì)，科學合理服用抗生藥物等。

對照組：采用傳統(tǒng)開腹術?；颊呷〗厥?，給予氣管內(nèi)麻醉，選取腹部作為手術切口部位，施以胃癌根治術。術后12個月內(nèi)安排專人對患者進行定期隨訪。

研究組：采用腹腔鏡微創(chuàng)術。患者取平臥位，給予全麻，對手術相關物品進行消毒處理。將腹腔鏡或手術相關用具放置于患者肚臍下方部位新構建的人工氣腹中，結合相關檢查結果判定出患者病變部位，將系膜解剖分離取出，剔除腫瘤，清除干凈淋巴組織，為患者重建消化道，為了避免出現(xiàn)術后并發(fā)癥，做好相應的防范措施。術后12個月內(nèi)安排專人對患者進行定期隨訪。

1.3觀察指標

對比兩組患者手術相關情況。主要對比住院時長、出血量、創(chuàng)口大小、術后排氣、手術時長五個方面。

1.4統(tǒng)計方法

研究數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS20.0，計量資料以（x±s）形式記錄，使用t檢驗對比，計數(shù)資料以（n）%形式記錄，使用χ2檢驗對比， P<0.05時表示差異明顯。

2結果

對比兩組患者手術相關情況

根據(jù)表1可以看出，相較于對照組，研究組患者住院時長短7.61±3.28d，出血量少116.38±15.38ml，創(chuàng)口大小短67.86±5.58mm，術后排氣短2.20±1.27d，手術時長短31.15±21.65min。研究組患者的五項手術情況均優(yōu)于對照組（P<0.05）。

3結論

當前社會環(huán)境下社會節(jié)奏不斷加快，民眾承擔著工作生活的雙重壓力，作息時間不規(guī)律，暴飲暴食情況時常出現(xiàn)，導致越來越多的人腸胃功能受損，據(jù)有關數(shù)據(jù)統(tǒng)計，近年來，胃腸腫瘤患病人數(shù)呈逐年遞增趨勢[3]。胃腸腫瘤早期的病癥特征并不明顯，和常見的消化不良相似，極易造成病情的誤診、漏診，患者多數(shù)情況下按照普通胃病醫(yī)治，錯失了最佳治療時間，導致病情惡化至中晚期，出現(xiàn)進食困難、腹部腫塊等情況，對患者的身心健康造成十分嚴重的不利影響?，F(xiàn)階段，醫(yī)學臨床中治療胃腸腫瘤主要治療手段有傳統(tǒng)開腹術和腹腔鏡微創(chuàng)術，手術主要目的都是將病灶部位剔除。但是傳統(tǒng)開腹術其創(chuàng)口直徑較大，術中出血量較多，術后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率較高，而腹腔鏡微創(chuàng)手術是借助于特殊器械通過極小的切口在患者腹腔內(nèi)進行病灶部位清除和淋巴組織清掃工作。術中主刀醫(yī)師能夠最大限度地減少觸碰癌細胞的可能性，切口微小，對患者胃腸道功能影響極低，術后不易出現(xiàn)并發(fā)癥，手術較為安全，改善了患者預后狀況，加快了患者恢復速度，提高了臨床治療療效。

綜上所述，借助于腹腔鏡微創(chuàng)技術對胃腸腫瘤患者進行治療，能夠縮短患者住院時長，加快恢復速度，減少術中出血量，患者手術不良影響較小，臨床應用效果較為顯著。

參考文獻：

林錦熙， 周守群. 開腹與腹腔鏡下手術治療對胃腸腫瘤患者的營養(yǎng)狀況及術后并發(fā)癥的影響分析[J]. 中外醫(yī)療， 2022， 41（1）：4.

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王婧婧， 趙津， 紹鄭福，等. 腹腔鏡微創(chuàng)治療結直腸腫瘤患者的臨床效果觀察[J]. 哈爾濱醫(yī)藥， 2019， 39（4）：2.