中西醫(yī)結(jié)合治療女性面部黃褐斑療效觀察

鄭娟

摘要：目的：探究分析中西醫(yī)結(jié)合手段治療女性面部黃褐斑的效果。方法：選擇2020年1月到2021年1月期間醫(yī)院皮膚科收治的面部黃褐斑患者合計(jì)80例納入研究對(duì)象，利用電腦分組法將其分為參考組和研究組，各40例，參考組給予常規(guī)西醫(yī)治療，研究組在此基礎(chǔ)上加用疏肝活血滋腎湯進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的療效、一年內(nèi)的復(fù)發(fā)率、預(yù)后生活質(zhì)量。結(jié)果：研究組患者在接受中西醫(yī)結(jié)合治療后，有效率為92.5%，顯著高于參考組的75%，一年內(nèi)的復(fù)發(fā)率顯著更低、預(yù)后SF-36生活質(zhì)量評(píng)分顯著更高，差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合手段應(yīng)用于治療女性面部黃褐斑的效果確切，復(fù)發(fā)率低，值得推廣。

關(guān)鍵詞：皮膚科;黃褐斑;中西醫(yī)結(jié)合治療;復(fù)發(fā)率

【中圖分類號(hào)】? R2-031【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）14--01

黃褐斑是臨床常見的獲得性色素沉著皮膚病，發(fā)病原因復(fù)雜，與遺傳因素、免疫因素、劣質(zhì)化妝品、內(nèi)分泌失調(diào)、妊娠期、微量元素等緊密相關(guān)，該病好發(fā)于女性群體，病情頑固、復(fù)發(fā)率高、對(duì)女性外貌美觀有較大影響、嚴(yán)重影響了女性的身心健康，需要積極診斷并開展系統(tǒng)化的臨床治療[1]。近年來中醫(yī)治療手段在各種類型皮膚病的治療中逐漸推廣，本文通過選擇醫(yī)院收治的80例面部黃褐斑女性納入觀察對(duì)象，分析了中西醫(yī)結(jié)合手段治療女性面部黃褐斑的效果，如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2020年1月到2021年1月期間醫(yī)院皮膚科收治的面部黃褐斑患者合計(jì)80例納入研究對(duì)象，利用電腦分組法將其分為參考組和研究組，各40例，所有的黃褐斑患者均為女性，其中參考組黃褐斑患者年齡17-65歲之間，平均年齡為（34.32±1.45）歲，病程5個(gè)月-6年，平均病程為（3.41±1.09）年。研究組黃褐斑患者年齡18歲-66歲之間，平均年齡為（34.25±1.38）歲，病程4個(gè)月-7年，平均病程為（3.45±1.08）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合黃褐斑的診斷標(biāo)準(zhǔn);患者及其家屬均知曉本次研究并簽署知情同意書;本次研究經(jīng)過院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并在院委會(huì)監(jiān)督下開展。排除標(biāo)準(zhǔn)：激素臉患者;存在面部外傷，如疤痕、潰瘍、丘疹等;哺乳期或妊娠期女性;藥物過敏患者;中途退出研究的患者。本次研究選擇的兩組樣本面部黃褐斑患者的一般性資料對(duì)比無顯著差異（p>0.05）。

1.2 方法

參考組面部黃褐斑患者給予常規(guī)西醫(yī)治療，口服維生素C（2片/次，每日兩次）、復(fù)方甘草酸苷片（2片/次，每日兩次）、還原性谷胱甘肽片（2片/次，每日兩次）治療，連續(xù)治療一個(gè)月。研究組在此基礎(chǔ)上加用疏肝活血滋腎湯進(jìn)行治療，基本方為：柴胡12g、桔梗10g、枳殼10g、桃仁10g、牛膝10g、紅花6g、山藥20g、當(dāng)歸15g、赤芍10g、川芎10g、生地20g、白芷15g、山茱萸12g、菟絲子20g、玫瑰花15g、玉竹參20g、甘草10g、澤蘭15g。制成水煎劑后早晚溫服，經(jīng)期停藥，治療時(shí)間同參考組。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究最終結(jié)果通過對(duì)比兩組女性面部黃褐斑患者的療效（根據(jù)所有黃褐斑患者的皮膚狀況、斑點(diǎn)顏色、斑塊大小進(jìn)行判斷，治療有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。）、一年內(nèi)的復(fù)發(fā)率、預(yù)后生活質(zhì)量（SF-36量表評(píng)分，該量表由于美國醫(yī)學(xué)局研究組進(jìn)行研究和開發(fā)，分值范圍0-100分，分?jǐn)?shù)越高代表患者的生活質(zhì)量越高）得出。其中復(fù)發(fā)的診斷標(biāo)準(zhǔn)為治療結(jié)束后一年進(jìn)行復(fù)查，黃褐斑的面積顯著擴(kuò)大50%或加深則為復(fù)發(fā)[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文研究統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)均利用SPSS21.00軟件進(jìn)行計(jì)算，計(jì)量數(shù)據(jù)采取卡方檢驗(yàn)計(jì)算、計(jì)數(shù)資料采取t檢驗(yàn)計(jì)算，當(dāng)結(jié)果得出p<0.05時(shí)表明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的療效對(duì)比

表1可見，研究組患者接受中西醫(yī)聯(lián)合手段治療后，整體有效率顯著高于參考組患者，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2兩組患者一年內(nèi)的復(fù)發(fā)率對(duì)比

表2可見，研究組患者接受中西醫(yī)聯(lián)合手段治療后，一年內(nèi)的復(fù)發(fā)率顯著更低，差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.3兩組患者的預(yù)后生活質(zhì)量對(duì)比

表3可見，研究組患者接受中西醫(yī)聯(lián)合手段治療后，預(yù)后SF-36生活質(zhì)量評(píng)分顯著更高，差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為黃褐斑屬于“肝斑”、“黧黑斑”、“蝴蝶斑”的范疇[3]，發(fā)病位置遍布面部、涉及頸部或背部，大部分呈現(xiàn)出淡褐色、深褐色的不規(guī)則皮損，界限清楚、大小不一、無炎癥表現(xiàn)。黃褐斑在日曬后斑色會(huì)有不同程度加重，此外基本沒有其他的自覺癥狀。在該病的治療上，大多以口服藥物、局部用藥和物理療法為主，隨著醫(yī)療美容行業(yè)的持續(xù)發(fā)展，黃褐斑的中醫(yī)治療效果也不斷提高[4]。本次研究結(jié)果顯示：研究組患者接受中西醫(yī)聯(lián)合手段治療后，整體有效率顯著高于參考組患者，一年內(nèi)的復(fù)發(fā)率顯著更低、預(yù)后SF-36生活質(zhì)量評(píng)分顯著更高，差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。這與劉蓓蓓[5]等人的研究結(jié)果相似。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合手段應(yīng)用于治療女性面部黃褐斑的療效突出，能夠顯著降低疾病的復(fù)發(fā)率、提高患者的生活質(zhì)量，具有較高的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 程傳剛. 中西醫(yī)結(jié)合治療女性黃褐斑62例療效觀察探討[J]. 健康必讀，2020（7）：122-123.

[2] 張霓. 中西醫(yī)結(jié)合治療黃褐斑臨床觀察[J]. 實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2017，33（6）：674-675.

[3] 唐維斌. 中西醫(yī)結(jié)合治療女性面部黃褐斑療效觀察[J]. 皮膚病與性病，2018，40（2）：238-239.

[4] 曾靜，熊慶. 中西醫(yī)結(jié)合配合強(qiáng)脈沖光治療黃褐斑的效果評(píng)價(jià)[J]. 醫(yī)藥前沿，2018，8（34）：242-243.

[5] 劉蓓蓓，蒯成官，李婭寧. 中西醫(yī)結(jié)合治療女性黃褐斑療效觀察[J]. 山西中醫(yī)，2017，33（1）：25-26.