整體護理程序在小兒腹瀉護理中的應用

摘要：目的：探討小兒腹瀉護理中整體護理程序的應用效果。方法：選取2020年1～12月我院收治的腹瀉患兒80例展開研究，對照組40例予以常規(guī)護理，觀察組40例采用整體護理程序，對比兩組患兒臨床體征改善時間與家屬滿意度。結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計，觀察組患兒臨床體征改善時間明顯短于對照組，差異具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）;觀察組患兒及家屬的護理滿意度顯著高于對照組，差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：整體護理模式應用于腹瀉患兒，可縮短患兒住院時間及體征消失時間，減少住院費用，且安全性高，值得推廣應用。

關(guān)鍵詞：整體護理程序;小兒腹瀉;臨床體征改善;滿意度

急性腹瀉是常見的一種消化道綜合征，由于患兒免疫力低，若不及時治療可引發(fā)嚴重脫水、營養(yǎng)障礙和循環(huán)衰竭，有一定的致死率。目前臨床上治療小兒急性腹瀉的主要方法是服用微生物制劑治療，同時輔以護理干預，促進患兒胃腸道功能的恢復。已有研究指出，通過有效的護理能夠減輕小兒急性腹瀉患兒的臨床癥狀，促進患兒病情的改善。本文選取2020年1～12月我院收治的80例腹瀉患兒展開研究，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

以2020年1～12月我院收治的80例腹瀉患兒為研究對象，以隨機分組形式均分為兩組，各40例。對照組患兒，男性20例、女性20例;年齡2～8歲，均值（5.15±0.44）;病程1～3d，均值（1.52±0.14）。觀察組患兒，男性21例、女性19例;年齡2～7歲，均值（5.68±0.49）;病程1～4d，均值（1.41±0.87）。比較兩組患兒間的一般資料未見顯著不同（P>0.05），可比。

1.2方法

對照組予以常規(guī)護理，在患兒入院后需對其生命體征進行密切監(jiān)護，并針對患兒家屬開展健康教育、知識指導以及防治交叉感染指導等。

觀察組采用整體護理程序，具體內(nèi)容如下：（1）入院指導，患兒入院后，護理人員對其進行全面的檢查，并對患兒家屬進行健康教育，使其了解腹瀉的發(fā)病原因，疾病的進展情況、治療情況以及相關(guān)注意事項等，并發(fā)放健康宣傳手冊。同時加強與患兒家屬的溝通，鼓勵其配合臨床施護，同時查緩解緊張和焦躁情緒。（2）住院期間的護理，護理人員需加強對患兒病情的監(jiān)測，詳細記錄大便情況;對于存在中度脫水的患兒，需及時給予補液治療，由于患兒的病情進展較快，且無典型癥狀，加上腎功能發(fā)育不全，需嚴格按照先快后慢、先鹽后糖的原則進行補液。加強對患兒的飲食指導，飲食不當和喂養(yǎng)不當是導致小兒急性腹瀉的主要原因，應叮囑家長注意患兒飲食需少食多餐，清淡，避免生冷刺激類食物的攝入;對于純母乳喂養(yǎng)的患兒，需及時補充母乳，喂奶前叮囑母親多飲水;對于采用人工喂養(yǎng)的患兒，給予稀飯或者稀釋后的牛奶。對患兒進行喂養(yǎng)時需嚴格遵照由稀到濃、由少到多的原則。同時加強對患兒的衛(wèi)生清潔，排便后及時清洗等。（3）出院指導，護理人員需向患兒家屬講解患兒病情的治療及恢復情況，同時制定出院后的飲食方案以及日常衛(wèi)生習慣等，指導患兒家屬多關(guān)注患兒的排便情況，一旦出現(xiàn)異常及時返院檢查，同時叮囑患兒家屬遵醫(yī)囑用藥，定期復查等。

1.3觀察指標

記錄并比較兩組患兒的退熱時間、糾正脫水時間、腹瀉停止時間及住院時間。通過自制的調(diào)查問卷評估患兒家屬的護理滿意度，滿分為100分，評分90分以上為非常滿意，70分以上為滿意，低于70分為不滿意。

1.4統(tǒng)計學方法

應用SPSS22.0統(tǒng)計分析軟件處理數(shù)據(jù)，符合正態(tài)分布的計量資料以（）表示，兩組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率表示，兩組間比較采用χ檢驗。以P<0.05提示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒臨床體征改善時間比較

經(jīng)統(tǒng)計，觀察組患兒的退熱時間、糾正脫水時間、腹瀉停止時間和住院時間均明顯短于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學差異（P<0.05），見表1。

2.2兩組患兒護理滿意度比較

經(jīng)統(tǒng)計，觀察組患兒及家屬的護理滿意度為90.00%，顯著高于對照組的72.50%，組間差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

小兒腹瀉在兒科比較常見，夏季與秋季高發(fā)，發(fā)病早期主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、大便性狀改變、食欲減退等，隨病情逐漸加重，會出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、脫水等嚴重癥狀，甚至會出現(xiàn)休克等全身中毒癥狀，對患兒身體健康造成威脅。小兒腹瀉目前多采用補液、糾正水電解質(zhì)平衡等方式進行對癥治療，治療同時實施科學有效的護理具有十分重要的臨床意義。

整體護理程序是指護理人員全面評估患兒臨床資料及疾病具體情況，對其實施針對性護理干預。護理人員依據(jù)患兒家庭背景、性格、病情等采取有效護理措施，確保護理干預措施滿足患兒實際需求，加快患兒病情恢復，進而促進生活質(zhì)量提升。本研究選取2020年1～12月我院收治的腹瀉患兒80例，對照組40例予以常規(guī)護理，觀察組40例采用整體護理程序。經(jīng)統(tǒng)計，觀察組患兒臨床體征改善時間明顯短于對照組，差異具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）;觀察組患兒及家屬的護理滿意度顯著高于對照組，差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，腹瀉患兒應用整體護理程序，可明顯縮短臨床癥狀緩解時間，提升治療效果，臨床應用價值顯著。

參考文獻：

[1]方芳.對小兒腹瀉患兒實施整體護理的效果探討[J].當代醫(yī)藥論叢，2019，17（01）：237-238.

[2]施穎.整體護理程序在小兒腹瀉護理中的應用[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（36）：260-261.

[3]高歡.整體護理在小兒腹瀉護理中的應用價值探討[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（99）：273+278.

[4]陳強強.小兒腹瀉護理中整體護理程序的效果探究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（36）：12+15.

作者簡介：周緒彩（1987-8）女 漢族 本科 護師 貴州仁懷人 主要從事：護理工作