慢性阻塞性肺疾病患者出院后延續(xù)性護(hù)理干預(yù)模式研究

張玉梅　胡建平

摘要：目的：探討延續(xù)性護(hù)理干預(yù)用于慢性阻塞性肺疾病的價(jià)值。方法：2021年3月-2021年12月本科接診慢性阻塞性肺疾病病人128名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，而對照組行常規(guī)護(hù)理。對比肺功能等指標(biāo)。結(jié)果：從肺功能上看，試驗(yàn)組干預(yù)后比對照組好（P<0.05）。至于滿意度，試驗(yàn)組95.31%，和對照組78.12%相比更高（P<0.05）。結(jié)論：慢性阻塞性肺疾病用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，肺功能改善明顯，滿意度提升迅速。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護(hù)理干預(yù);滿意度;慢性阻塞性肺疾病;效果

臨床上，慢性阻塞性肺疾病十分常見，是一種慢性病，可損害病人身體健康，降低生活質(zhì)量。本病以不完全不逆行氣流受限為主要病理特征，若不積極干預(yù)，容易引起呼吸衰竭與肺源性心臟病等問題。本文將著重探討慢性阻塞性肺疾病用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2021年3月-2021年12月本科接診慢性阻塞性肺疾病病人128名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女性30人，男性34人，年紀(jì)在51-76歲之間，平均（65.32±4.19）歲;病程在1-12年之間，平均（6.12±1.47）年。對照組女性29人，男性35人，年紀(jì)在52-76歲之間，平均（65.78±4.64）歲;病程在1-13年之間，平均（6.41±1.53）年。2組病程等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護(hù)理：注意事項(xiàng)告知、用藥指導(dǎo)和病情監(jiān)測等。試驗(yàn)組出院后繼續(xù)進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理干預(yù)：（1）組建延續(xù)性護(hù)理小組，任命護(hù)士長為組長，并從科室中選出多名資歷較高的護(hù)士入組。為病人制定隨訪檔案，準(zhǔn)確記錄病人基本信息，然后再讓病人添加護(hù)患微信交流群，以定期向病人推送健康資訊，并解答病人的提問。（2）病人出院后，根據(jù)病人實(shí)際情況，每周選一個(gè)合適的時(shí)間對其進(jìn)行電話隨訪，并每個(gè)月對其進(jìn)行1次家庭訪視，目的治愈了解病人的用藥、飲食、生活、康復(fù)和運(yùn)動(dòng)等情況，同時(shí)向病人提供呼吸功能訓(xùn)練、心理、生活和健康教育等方面的指導(dǎo)。（3）隨訪內(nèi)容部分如下：①指導(dǎo)病人食用高蛋白、高維生素與高纖維的食物，告訴病人禁食油膩與辛辣的食物。積極勸導(dǎo)病人戒煙和禁酒，建議病人少量多餐，鼓勵(lì)病人多食用新鮮果蔬，多喝溫水。②教給病人呼吸功能訓(xùn)練的方法，包括縮唇呼吸訓(xùn)練與腹式呼吸訓(xùn)練等。了解病人的心理訴求，積極幫助病人解決心理問題。積極與病人交流，多用溫暖的語言鼓勵(lì)病人，指導(dǎo)病人通過暗示或者傾訴等方式穩(wěn)定情緒。③根據(jù)病人身體狀況，制定個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)方案，如：打太極拳、慢跑和散步等，每周3-4次，每次30min左右。指導(dǎo)病人正確咳嗽與咳痰，囑病人嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

1.3.1 檢測2組干預(yù)前/后FEV1和FVC。

1.3.2 調(diào)查2組滿意度，等級評分標(biāo)準(zhǔn)如下：不滿意0-70分，一般71-90分，滿意91-100分。對滿意度的計(jì)算以（一般+滿意）/n*100%的結(jié)果為準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對計(jì)量資料（）檢驗(yàn)，χ對計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 肺功能分析

從FEV1和FVC檢測結(jié)果上看，干預(yù)前：組間相比無顯著差異（P>0.05），但在干預(yù)后：試驗(yàn)組比對照組更高（P<0.05）。如表1。

2.2 滿意度分析

至于滿意度，試驗(yàn)組95.31%，和對照組78.12%相比更高（P<0.05）。如表2。

3 討論

目前，慢性阻塞性肺疾病作為中老年人比較常見的一種病癥，以氣短、咳嗽和痰多等為主癥，可損害病人身心健康。延續(xù)性護(hù)理干預(yù)乃新型的護(hù)理方式之一，且其同時(shí)也是醫(yī)院護(hù)理工作的一種延續(xù)，可通過電話隨訪與家庭訪視等途徑，同時(shí)也能利用微信等交流平臺(tái)，與病人之間保持良好的溝通，以及時(shí)知曉病人的需求，同時(shí)向病人提供多方面的護(hù)理指導(dǎo)，讓病人能夠更好的照顧自己。對于此項(xiàng)研究，分析FEV1和FVC值，干預(yù)后：試驗(yàn)組更高（P<0.05）;從滿意度上看，試驗(yàn)組更高（P<0.05）。

綜上，慢性阻塞性肺疾病用延續(xù)性護(hù)理，滿意度提升迅速，肺功能改善明顯，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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