前列腺增生手術病人的護理體會

韋東雪

摘要：目的 對前列腺增生手術病人護理方法及效果進行總結。方法 將我院50例2018年2月—2019年2月收治的前列腺增生患者最為本次實驗的對象，對其護理方法和臨床效果詳細分析。結果 對所有患者采用合理有效的護理方式和治療方式，50例患者中無術后并發(fā)癥患者。結論 對前列腺增生患者采取有針對性的護理方式，可以有效減少患者術后的并發(fā)癥情況。

關鍵詞：前列腺增生;術前;術后;護理

近幾年，前列腺疾病數(shù)量呈逐年上漲趨勢，多發(fā)于男性中的老年群體，該類疾病發(fā)病因素是由于腺體過大壓迫膀胱及尿道，從而引發(fā)尿頻、排尿障礙等癥狀，對老年患者的生活及心理造成嚴重影響[1]。隨著科技的不斷發(fā)展，我國醫(yī)療技術不斷進步，臨床中的手術治療方式也在不斷改進，微創(chuàng)逐漸被應用于各種疾病治療中，具有創(chuàng)孔小，傷害小的特點[2]。但是，前列腺增生患者多為老年群體，該類患者不僅抵抗力低下，且身體各項綜合指標較低，甚至還有部分患者患有高血壓、糖尿病等老年疾病，因此，在臨床治療中，除了對患者給予治療外，還應加強護理工作的落實，根據(jù)患者具體情況給予針對性護理，從而有效降低術后并發(fā)癥及感染概率，使患者的生命健康及治療得到保障。

1資料與方法

1.1一般資料

此次研究對象為60例我院2018年2月—2019年2月收治的前列腺增生患者，患者年齡60-80，平均年齡70歲，病程均在半年以上，所有患者均在治療護理后出院，詳細內(nèi)容如下：

1.2方法

明確患者術前護理、飲食護理、心理護理，有效預防術中可能出現(xiàn)的不適癥狀，詳細觀察患者術后情況，給予正確的健康指導。

2護理措施

2.1術前護理

術前常規(guī)各種檢查、術區(qū)皮膚準備、術前禁食12小時、禁水6小時，指導患者進行床上排便訓練[3]。應對患者進行全面檢查，合并高血壓、糖尿病、心臟病等慢性患者，如術前準備不足，容易給手術及術后工作帶來風險，術前全面檢查及早期處理并發(fā)癥對患者非常重要。

2.1.1飲食護理

加強飲食護理，在保證患者能夠?qū)I養(yǎng)吸收的情況下，還不能導致營養(yǎng)過度攝入，應選擇高鈣含量較高的飲食，例如：牛奶、銀耳、蝦米等，適當?shù)奶砑幽芰枯^高食物，幫助病人恢復體力，通過飲食護理提高患者康復的幾率，另外，可選擇富含維C較多的食物，促進傷口愈合，在增加營養(yǎng)攝入的同時，要防止病人便秘，飲食上盡可能選擇新鮮的水果蔬菜。

2.1.2心理護理

患者在術后由于不適癥狀或者是擔心療效，從而會產(chǎn)生不良情緒，護理人員則需要對其進行鼓勵，從而準確的評估病人的心理，對其錯誤的意識糾正，針對于患者術后的問題進行耐心的解答，細心的引導病人采取正確的態(tài)度對待病情[4]。另外，手術本身就存在風險，病情變化大，隨時都會對患者的生命造成威脅，因此，在手術之前，給患者細致的護理，及時緩解病人消極的情緒，進一步提升治療效果。通過心理咨詢，患者可以了解病情特點，有效控制情緒，學習心理平衡技巧。心理疏導可有效提高患者對治療的信心，患者積極配合能有效改善醫(yī)患關系。減少患者的恐懼，提高治療效果。

2.2術后護理

2.2.1疼痛護理

在手術的治療過程中患者會出現(xiàn)不同程度的疼痛，相關醫(yī)護人員應對患者持續(xù)觀察，對病人疼痛的容忍程度，根據(jù)病人的病情給予藥物緩解。服用藥物后，觀察病人的不良反應和癥狀的緩解程度，并調(diào)整藥物的不良反應，以減少病人藥物的副作用，使藥物效果最大化發(fā)揮，減少病人的痛苦。

2.2.2安全護理

對麻醉的手術病人進行嚴格的看護，特別是在病人恢復的期間，加強對病人的安全護理，可結合病人的實際情況給予針對性護理，例如：添加床擋板對病人的行為實行強制性限制，另外將輔助患者治療的各種導管進行梳理并加以固定，防止病人出現(xiàn)躁動行為時管路脫落的情況。

2.2.3并發(fā)癥護理

對病人在術后可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥情況進行防護，每天詳細記錄病人的身體變化，對病人的心率、體溫、血壓進行記錄，如果出現(xiàn)不良反應、應及時通知責任醫(yī)師給予針對性藥物治療。

2.2.4切口護理

切口的感染不僅會增加患者疼痛感，還會增加感染的幾率或者引發(fā)其他并發(fā)癥，所以在手術時應進行全面的消毒，并對患者手術切口進行嚴格處理，可將3M皮膚保護膜貼在切口位置，采用保護墊對術后對切口保護，減少感染。另外，由于部分病人在治療后，需要臥床休息，除了切口護理以外，還應告知家屬對病人的皮膚進行護理，定期幫助病人翻身，防止長期一個動作臥床引發(fā)術后并發(fā)癥。

2.3出院指導

對病患以及家屬實施健康知識教育，健康知識教育可將有針對性、科學性及準確性的護理方式進行宣傳，來提高患者的康復率。首先，由醫(yī)護人員結合患者的病情、以及患者的詳細信息為主要參考，并對患者現(xiàn)有的狀態(tài)進行評估，其次，將疾病的發(fā)病因素、發(fā)病特點、注意事項、治療方法、護理方法進行告知，一方面是讓患者了解該類疾病，調(diào)整好負面情緒、與醫(yī)護人員積極溝通，增強患者治愈的信心。另一方面是將護理的重要性進行宣傳，將科學的護理知識應用到護理中，對患者用藥情況、飲食情況以及患者的情緒變化進行把控，提高護理的有效性，進一步提高我院臨床護理工作的開展。

3結論

近幾年，我國醫(yī)療水平均有所提升，而微創(chuàng)手術的應用為眾多患者治療提供了重要保障。在臨床前列腺增生治療中，微創(chuàng)手術不僅創(chuàng)傷小，而且術后恢復較快，為患者治療提供了重要保障[5]。但是，由于前列性增生主要針對的群體為老年群體，老年群體身體機能較差，均伴有高血壓、糖尿病等基礎性基礎，即使是微創(chuàng)手術也會使患者的身體機能受到嚴重的影響[6]。因此，在手術治療后，應對患者給予針對性治療，首先是術前護理，術前護理主要包括心理護理和飲食護理，飲食護理是提高患者自身抵抗力的關鍵，從而降低患者術后恢復的風險，而心理護理是通過對患者的心理變化進行觀察，增加患者治療的信心，提高治療效果，從而推動院辦醫(yī)患滿意度工作的順利開展。

其次，術后護理為疼痛護理、安全護理、并發(fā)癥護理及傷口護理，由于患者是在麻醉的情況下進行手術的，不同患者對麻藥的承受程度不同，因此，應時刻關注患者的疼痛情況，還應加強管路護理，防止患者出現(xiàn)躁動行為后導致管道脫落等現(xiàn)象。另外，術后并發(fā)癥為影響治療效果的主要因素，應定期觀察患者的術后恢復情況，并對其觀察結果進行詳細記錄。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥情況應立即上報給責任醫(yī)師。從根本上降低并發(fā)癥發(fā)病幾率，為患者治療提供保障。

最后，患者手術治療后恢復情況良好，并達到出院標準，應告知其家屬及患者出院后的注意事項，例如：患者術后不僅要清淡飲食，還應確保其營養(yǎng)的攝入量。在日常生活中，應多飲水，適當運動，但是要避免強烈運動防止傷口開列。另外，應定期通過電話隨訪等方式對患者的病飲食情況、用藥情況及心理情況進行跟蹤記錄，提高患者治療效果及臨床患者滿意度。

參考文獻：

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