探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脊柱外科患者常規(guī)護(hù)理中的效果

楊洋 阿比旦?阿不力孜

摘要：目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于脊柱外科的價值。方法：2021年1月-2022年2月本院脊柱外科接診病人76名，隨機均分2組。試驗組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對照組行常規(guī)護(hù)理。對比滿意度等指標(biāo)。結(jié)果：從并發(fā)癥上看，試驗組發(fā)生率2.63%，和對照組18.42%相比更低（P<0.05）。從滿意度上看，試驗組97.37%，和對照組78.95%相比更高（P<0.05）。結(jié)論：脊柱外科用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，滿意度改善更加明顯，并發(fā)癥預(yù)防效果更好。

關(guān)鍵詞：脊柱外科;滿意度;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;效果

對于脊柱外科病人來說，其病情往往比較嚴(yán)重，且致殘率高，需要積極的救治[1]。而手術(shù)則是脊柱外科比較常用的一種治療方式，能夠減輕病人痛苦，抑制疾病進(jìn)展，但為能保證療效，還應(yīng)做好病人的護(hù)理工作。本文選取76名脊柱外科病人（2021年1月-2022年2月），著重分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于脊柱外科的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2021年1月-2022年2月本院脊柱外科接診病人76名，隨機均分2組。試驗組女性17人，男性21人，年紀(jì)在25-59歲之間，平均（42.68±3.74）歲。對照組女性15人，男性23人，年紀(jì)在24-60歲之間，平均（42.79±3.61）歲。病人意識清楚，認(rèn)知功能正常，無精神病史。排除血液系統(tǒng)疾病者、全身嚴(yán)重性感染者、有精神病史者、認(rèn)知障礙者、急性傳染性疾病者、過敏體質(zhì)者與嚴(yán)重心理疾病者[2]。2組年紀(jì)等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護(hù)理：病情監(jiān)測、用藥指導(dǎo)與皮膚護(hù)理等。試驗組配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）按時查看患者皮膚情況，協(xié)助患者每兩小時軸線翻身一次，防止局部皮膚長時間受壓;保持皮膚清潔干燥，如遇汗?jié)n，分泌物，及時清理。針對壓瘡高危部位、骨隆突處可使用減壓貼緩解剪切力與摩擦力;肢體功能障礙患者使用氣墊床，并指導(dǎo)患者及家屬主動/被動活動四肢，促進(jìn)血液循環(huán)。若病人存在肌肉疼痛的情況，可進(jìn)行輕柔的按摩。定期為病人更換整潔的床單被套，確保病人床單位的整潔與干燥。（2）術(shù)后，要求病人飲食要清淡，并鼓勵其食用高維生素、高蛋白與高纖維的流食，禁食油膩、刺激、生冷與辛辣的食物。囑病人多喝水，需確保每日飲水量為2000-25000ml。建議病人少量多餐，多食用新鮮果蔬，合理補充微量元素。（3）腰椎疾病患者，術(shù)后避免彎腰拾物、活動等，避免久坐久站，下床活動遵醫(yī)囑佩戴支具;長期留置尿管患者，保持尿道口及會陰區(qū)清潔，按時消毒及更換管路，避免泌尿系感染。嚴(yán)密監(jiān)測病人體征，觀察病情，若有異常，立即上報。（4）積極與病人交談，幫助病人解決心理問題。為病人播放舒緩的樂曲，用溫暖的語言寬慰病人，合理運用非語言溝通技巧，如：拍肩膀和眼神交流等。尊重病人，保護(hù)好病人隱私。教會病人如何穩(wěn)定心態(tài)，包括：呼吸療法與傾訴等。（5）保持病房衛(wèi)生的整潔，室內(nèi)光線要柔和，空氣要清新，且室內(nèi)不能有噪音，以免影響病人休息。調(diào)整室溫至23-25℃，相對濕度至45-60%。定期用含氯消毒液擦拭桌椅、柜子和床欄等物品，避免交叉感染。（6）借助圖片和視頻等，為病人講述疾病知識，介紹治療流程、目的和預(yù)期療效等。耐心解答病人提問，打消其顧慮。

1.3 評價指標(biāo)

1.3.1 統(tǒng)計2組并發(fā)癥（關(guān)節(jié)麻痹，及壓瘡等）發(fā)生者例數(shù)。

1.3.2 調(diào)查滿意度：不滿意0-70分，一般71-90分，滿意91-100分。對滿意度的計算以（一般+滿意）/n*100%的結(jié)果為準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對計量資料（ ）檢驗，χ2對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥分析

從并發(fā)癥上看，試驗組發(fā)生率2.63%，和對照組18.42%相比更低（P<0.05）。如表1。

2.2 滿意度分析

調(diào)查結(jié)果顯示，試驗組：不滿意1人、一般10人、滿意27人，本組滿意度97.37%（37/38）;對照組：不滿意8人、一般12人、滿意18人，本組滿意度78.95%（30/38）。對比可知，試驗組滿意度更高（X2=7.0942，P<0.05）。

3 討論

臨床上，脊柱外科疾病十分常見，可通過手術(shù)治療的方式對病人進(jìn)行干預(yù)，但手術(shù)也具備應(yīng)激性和創(chuàng)傷性，可引起諸多的并發(fā)癥，影響療效[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理涵蓋了“以人為本”新理念，能夠?qū)⒉∪朔旁谥鲗?dǎo)地位，并能從心理、飲食、體位、環(huán)境與認(rèn)知等方面出發(fā)，向病人提供更加專業(yè)化的護(hù)理指導(dǎo)，以提升其手術(shù)配合度，減少并發(fā)癥發(fā)生幾率，促進(jìn)術(shù)后康復(fù)進(jìn)程[4]。對于此項研究，分析并發(fā)癥發(fā)生率，試驗組比對照組更低（P<0.05）;分析滿意度，試驗組比對照組更高（P<0.05）。

綜上，脊柱外科用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并發(fā)癥發(fā)生率更低，滿意度更高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 李慧，關(guān)林林，趙文博. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脊柱外科護(hù)理中的臨床應(yīng)用價值及滿意度分析[J]. 家有孕寶，2021，3（12）：234.

[3] 張成才. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在脊柱外科護(hù)理工作中的應(yīng)用價值[J]. 糖尿病天地，2021，18（10）：197-198.

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