淺析高校護理專業(yè)學生急救知識的掌握

摘要：本文通過調(diào)查護理專業(yè)學生學習急救知識的意愿以及急救知識的掌握情況，探討如何更好的利用護理專業(yè)的優(yōu)勢推廣急救知識。隨機對673名新鄉(xiāng)學院護理學院學生進行調(diào)查分析。結(jié)果中有94.3% 的學生認為非常有必要學習急救知識，3.9%的學生認為一般需要學習，1.8%的學生認為學習急救知識無所謂。通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，普及急救知識無論是在社會上還是在學校中都是非常必要的，護理學院的學生對于學習急救知識有很強的意愿性，同時還能夠利用他們的優(yōu)勢推廣急救知識。

關(guān)鍵詞：高校護理;急救知識;掌握

隨著社會的進步，醫(yī)學事業(yè)的不斷發(fā)展，人們對生命健康重要性的認識也越來越深刻。醫(yī)學的不斷發(fā)展，人們的急救的意識也越來越高。在突發(fā)事件及意外事故發(fā)生的時候，是否能夠給予傷者及時、有效的救護是直接提高搶救成功率的關(guān)鍵。一般黃金搶救的時間是4分鐘。臨床資料表明，如果在患者心跳停止4分鐘內(nèi)進行有效的搶救，成功率可達50%或以上。

但是這個時間即便是在醫(yī)學發(fā)達的國家救護人員也難做在第一時間趕到現(xiàn)場進行救治。因此，急救知識在社會上普及就顯得尤為重要。大學生不僅有較強的學習能力還有較強的接受能力，而護理專業(yè)的學生更是具有非常便利的學習條件，通過他們平時在學校中學到的急救知識不僅可以自救也可以進行互救，同時還能夠更多的推廣急救知識。

1.對象與方法

1.1研究對象

選取新鄉(xiāng)學院護理學院學生671人（護理專業(yè)467人、助產(chǎn)專業(yè)156人、養(yǎng)老服務(wù)管理48人）作為調(diào)查對象。

1.2研究方法

通過中國知網(wǎng)查閱了大量大學生急救知識學習內(nèi)容相關(guān)的文章，采用教學軟件“學習通”自制調(diào)查問卷，對本院學生進行急救知識學習的現(xiàn)狀進行調(diào)查。此次調(diào)查問卷由大學生自己填寫，調(diào)查內(nèi)容包括急救知識學習的意愿、學習急救知識的途徑、急救知識了解及掌握現(xiàn)狀等方面。共發(fā)放調(diào)查問卷671份，提交的問卷有671份，有效回收率100%。使用 SPSS13.0 統(tǒng)計軟件對所有數(shù)據(jù)進行整理并分析。

2.結(jié)果與分析

2.1學習急救知識意愿情況

通過表1中可以看出學生們學習急救知識的興趣很濃厚，因為調(diào)查對象是護理學院的學生，學生們對于急救知識的重要性了解的比較多，這也是他們愿意學習的關(guān)鍵。還有3.9%的學生表示學習急救知識沒那么重要以及1.8%的學生認為學習急救知識意義不大，因為在傳統(tǒng)的認知里面，護士就是輔助醫(yī)生工作的，這些學生認為學好打針、輸液這些基本操作就夠了，學習急救知識沒多大用處。而且他們認為學習急救知識對于今后在就業(yè)中的影響也不大，因此覺得學習急救知識并不重要。

2.2學生獲得急救知識的來源與途徑

從表1中可以看出學生們學習急救知識意愿雖然強烈，但是自己主動查找、學習愿望不明顯。大學生學習急救知識依然是被動的，主要還是通過學校內(nèi)的培訓以及課堂上的講授。即使通過電視或廣播而學習的急救知識也是偶然間看到而不是主動去學習的。我們學院每年會針對入學的新生而舉辦一些講座，或者邀請學院相關(guān)有經(jīng)驗的老師給同學們做一些演示。大二的學生會開設(shè)一些相關(guān)的急救課程，比如急危重癥、急救護理學等，同學們在課堂上也學習到很多急救的知識。但是我們學院開設(shè)的急救課程的課時數(shù)比較少，而且到都是考查課，不能夠進行系統(tǒng)性的講授，以及實際操作時間的時間也沒有，因此學生們的重視度不夠。有的學生是通過家人和朋友了解的急救知識，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)這些學生主要是因為家人或朋友經(jīng)歷過急救的救助而認識到急救知識的重要性。7.9%的學生是通過網(wǎng)絡(luò)了解的急救知識。目前是互聯(lián)網(wǎng)的時代，網(wǎng)絡(luò)上充滿了各種各樣的信息，并且容易獲得，在大學這個年齡階段，對任何事情都充滿的好奇，因此通過網(wǎng)絡(luò)獲取急救知識的人群相對來說比較多。

2.3基本急救知識掌握的情況

從表1中可以看出大學生對于急救電話的號碼是全員掌握，這與從小的教育是分不開的。其次是關(guān)于遇到被患者污染的針頭誤傷后如何緊急處理的知識掌握的情況，這個知識對于她們來說是切身的問題。平時無論是在理論課還是在實驗課中，老師們都是反復強調(diào)這個注意事項，以及每年的世界艾滋病日，學生們都參與活動，了解感染后的嚴重情況，因此被針頭扎傷后的急救處理掌握的最好。學院在每個年級都要求學習和實踐操作心肺復蘇，而且心肺復蘇在平時的講座和進入實習前的實踐考試中都是必考的題目，所以掌握的程度也是非常高的，而且學生們通過對模擬人的反復操練，因此對于心肺復蘇的搶救不僅是知識掌握的好而且應用操作也非常熟練。對于骨折時如何使用夾板固定以及包扎止血這部分內(nèi)容在課堂上講解過，也利用播放視頻的方式使學生們的印象更深刻。因此對于這部分內(nèi)容掌握的也相對來說不錯，但是當學生們親自演練使用夾板時，就顯得很慌亂，錯誤很多，這也說明在進行一些急救知識的講解時，不僅要讓學生們掌握理論知識還要讓他們更多的進行實踐操作。在大一時學生們在上生理課看到過狂犬病發(fā)作時出現(xiàn)的角弓反張圖片，大家都記憶深刻，同時對于貓狗咬傷的緊急處理在電視或廣播中經(jīng)常提到，加之很多學生來自于農(nóng)村，農(nóng)村養(yǎng)貓狗的比較多，因此，學生們在對于如何緊急處理貓狗抓傷和咬傷時，知道消毒傷口和盡早打狂犬疫苗。大學生正處在青春勃發(fā)的年紀，好動，精力旺盛，喜歡運動，比如打籃球等，難免會發(fā)生扭傷或者其他外傷，對于運動性扭傷，男生比女生掌握的更好一些，這可能和男生更喜歡運動有關(guān)系。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，由于男生喜歡運動，他們也更關(guān)注相關(guān)的運動新聞和一些運動方面的知識，比如運動時受傷如何處理。其他的，比如鼻出血、暈厥、中毒這些急救知識，只是在他們剛?cè)胄r的講座中講過，學生們掌握及處理的情況都不太好。在課堂上或者講座中沒有涉及到的急救知識，比如溺水、觸電、中暑、CO中毒、異物卡喉，學生們掌握及處理的情況都很差。這也說明了雖然學生們對于學習急救知識的意愿很強，但是自主自覺的主動學習能力依然很低。

同時，在施救的意愿上，學生們普遍愿意對熟悉的人或者是本校的學生伸出援手，對于陌生人明顯有點抵觸，這種情況在大一的新生中更明顯。學生們擔心自己能力不夠、缺乏系統(tǒng)統(tǒng)一的急救知識和技能培訓、怕被訛詐、怕臟或者怕被傳染，擔心自己能力不夠而不敢接觸病人是影響大學生對陌生人實施急救的重要原因。在對陌生人施救意向上護理學院的女生，尤其是平時學習較好的學生，她們更愿意伸出援手，這可能和她們平時掌握的知識扎實有關(guān)。但是更多的學生擔心在施救過程中沒有搶救成功，以及擔心施救后被訛詐，還有在進行心肺復蘇的時候擔心被患者傳染疾病等等。

3.建議

隨著社會的發(fā)展，人類生活空間的不斷擴大，各種突發(fā)事件不斷涌現(xiàn)，意外傷害事故不斷發(fā)生，對危急重傷病員，最寶貴的搶救時機是在院前。

意外傷害現(xiàn)場的當事人或旁觀者是否掌握緊急救助技能是自救或?qū)λ藢嵤┚戎闹匾h(huán)節(jié)，較好地在意外傷害現(xiàn)場進行急救可以在很大程度上減少不必要的身心傷害和財產(chǎn)損失。但是，當發(fā)生意外事故時，不是在場的每個人都會急救，醫(yī)護人員也很難在黃金4分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場進行急救，因此現(xiàn)場急救能力的不足，明顯阻礙了急救成功率。要想提高醫(yī)院外急救水平和成功率，那么需進一步大力提高群眾急救知識的普及率，而急救知識的普及不僅能夠提高群眾自救的能力，還能提高大家互救的能力。

據(jù)文獻報道，學校教育是普及急救知識和提高居民素質(zhì)最佳、最有效的途徑。學生作為主要的受教育者，不僅能夠自己學習急救知識，還能將學到的急救知識與技能傳授給親人和朋友。同時，他們還能對周圍的人群起間接的影響和灌輸作用，對急救知識的傳播起到促進、推廣的作用，使急救知識和技能的普及率得到提高。

目前我國關(guān)于急救的法律法規(guī)還不完善，在急救中對于施救和被救人員的責任、義務(wù)劃分不明確，因此，很多施救者由于擔心施救后出現(xiàn)被誣陷而不敢進行救護，進而出現(xiàn)延誤搶救時機等情況。從這些調(diào)查問卷以及訪談中可以看出學生們對于急救知識的學習有很強的意愿的，他們對于急救知識的重要性以及救護患者的重要性都充分了解，因此他們學習急救知識都非常積極。而對于少數(shù)覺得學習急救知識可有可無的學生主要集中在養(yǎng)老服務(wù)管理專業(yè)的學生，他們認為養(yǎng)老服務(wù)管理，將來畢業(yè)之后是進行管理工作的，沒有必要學習急救知識。這些學生們反映的問題，在今后的入學以及上課中都要進行認真的反思，要讓學生們知道急救不僅只是醫(yī)生要學習的內(nèi)容，而是所有人需要掌握的內(nèi)容，護士更不例外。

有研究顯示采用仿真人模擬教學，讓學生輪流進行角色扮演，有助于學生對急救知識的掌握及急救流程的熟悉。調(diào)查中參加過培訓的學生明顯比沒有參加過培訓的學生掌握的知識牢固，在面對需要急救的時候往往也更加鎮(zhèn)定。尤其是通過對參加實習后的學生進行訪談，他們對于在實習中發(fā)生的需要緊急進行急救的時候顯得沒有那么害怕。因為在他們進入實習之前學院進行過很多次急救的實踐操作培訓以及考核。所以，進行合理的組織培訓對于急救知識的普及和掌握非常有利。

建議在今后的教學中，進行實踐操作時可以讓學生們輪流進行模擬訓練。我學院是護理專業(yè)的學生，因此醫(yī)學專業(yè)開設(shè)的課程比較多，學生們從不同方面學習了醫(yī)學知識，對于疾病的防護、應對知識學習的也更多，其他選修課涉及的急救知識也比較多，因此學生們對發(fā)生急救需要救護時的反應也更快速。在進行急救時，學生們也能夠更好的更安全的采取急救措施。

綜上所述，隨著時代的發(fā)展，急救知識與技能在人們的生活中越來越重要，是一項基本的生存技能。不僅社會上，而且高校都應該重視急救知識的培訓。急救知識不僅僅只是知道理論內(nèi)容，更應該注重實踐技能操作的培訓。從而使學生們在面對意外傷害的時候，有足夠的能力及膽量進行自救或互救，從而使他們的專業(yè)認同感得到更大的提升。

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作者簡介：邢滇霞（ 1974 - ） 女，河南新鄉(xiāng)人，現(xiàn)任教于新鄉(xiāng)學院護理學院，主要從事護理教學工作。