智慧養(yǎng)老

吳俊

摘? 要：智慧養(yǎng)老是一種面向居家老人、社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的新型養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)，其主要內(nèi)容是提供智能化的，及時(shí)、低成本、高效的養(yǎng)老服務(wù)。隨著互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，有關(guān)智慧養(yǎng)老的相關(guān)政策的發(fā)布以及人們思想觀(guān)念的轉(zhuǎn)變，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)改革已成為中國(guó)老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要議題。本文基于智慧養(yǎng)老相關(guān)理論與方法，以安徽省智慧養(yǎng)老為例，分析其發(fā)展現(xiàn)狀并歸納當(dāng)前運(yùn)行中存在的問(wèn)題，探討在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代背景下智慧養(yǎng)老的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)。希望能讓產(chǎn)品切實(shí)有效，加快智能化養(yǎng)老行業(yè)規(guī)范化建設(shè)，加快智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，讓每位老人都老有所養(yǎng)，老有所依。

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老模式;智慧養(yǎng)老;醫(yī)療;居家監(jiān)測(cè);機(jī)器人;娛樂(lè)產(chǎn)品

引言：近幾年，中國(guó)人口老齡化程度日趨嚴(yán)重，“未富先老”的國(guó)情越來(lái)越嚴(yán)重，已經(jīng)引起受到了黨和政府的高度重視。為推進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的智能化發(fā)展，推進(jìn)智慧養(yǎng)老關(guān)鍵技術(shù)的研發(fā)，我國(guó)有關(guān)部門(mén)陸續(xù)出臺(tái)了一系列政策。因此，我們順勢(shì)而行，以安徽省老年人為研究對(duì)象，對(duì)省域內(nèi)的老年人群體養(yǎng)老現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)研，將智能養(yǎng)老與傳統(tǒng)養(yǎng)老相比較，分析其中現(xiàn)存的問(wèn)題或不足，以此探索如何構(gòu)建新型智能化養(yǎng)老體系，設(shè)計(jì)出符合市場(chǎng)需求的智能養(yǎng)老產(chǎn)品。在這一體系的發(fā)展和建設(shè)下將會(huì)改善老年人的晚年生活品質(zhì)，增強(qiáng)他們的幸福感，并能最大限度地緩解他們的孤獨(dú);有利于推動(dòng)健康老齡化和積極老齡化，改善和諧社會(huì)建設(shè)過(guò)程中亟待解決的重要問(wèn)題——養(yǎng)老問(wèn)題;有利于智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的優(yōu)化發(fā)展，給我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)效益。

一、文獻(xiàn)綜述

1.國(guó)外智慧養(yǎng)老研究現(xiàn)狀分析

國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家比中國(guó)更早進(jìn)入老齡化社會(huì)，因此他們對(duì)智慧養(yǎng)老的研究也較早，距今為止有較長(zhǎng)的研究時(shí)間，再加之其科學(xué)技術(shù)更為發(fā)達(dá)，所以國(guó)外較多發(fā)達(dá)國(guó)家的智慧養(yǎng)老體系已經(jīng)發(fā)展到了較為健全的程度。國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家的養(yǎng)老服務(wù)模式的發(fā)展過(guò)程表示為：家庭養(yǎng)老——機(jī)構(gòu)養(yǎng)老——居家養(yǎng)老。隨著互聯(lián)網(wǎng)和智能化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，國(guó)外逐漸探索出智慧養(yǎng)老才是未來(lái)養(yǎng)老的主流趨勢(shì)，研究?jī)?nèi)容逐漸偏向于智能化居家產(chǎn)品和養(yǎng)老監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的研發(fā)。其次，國(guó)外從制定相關(guān)法律、法規(guī)方面來(lái)為養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展提供保障，以及建立養(yǎng)老服務(wù)中心，集聚社會(huì)各界的資源與力量為養(yǎng)老服務(wù)。以上各項(xiàng)各項(xiàng)措施已經(jīng)順利運(yùn)用到其養(yǎng)老服務(wù)當(dāng)中，一方面大幅減少人力成本，緩解政府財(cái)務(wù)壓力，另一方面，其較為人性化的考慮，充分尊重了老人的隱私，給老人的晚年生活帶來(lái)更多的幸福感。

2.國(guó)內(nèi)智慧養(yǎng)老研究現(xiàn)狀分析

首先我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)發(fā)展前景廣大，且智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)模式的發(fā)展還處在起步階段，一系列政策的發(fā)布也證明政府逐漸加大智慧養(yǎng)老的重視。雖然整體看來(lái)智慧養(yǎng)老方興未已，但也存在一些問(wèn)題。一、從研究方向來(lái)看，目前我國(guó)關(guān)于智慧養(yǎng)老的研究主要是探索養(yǎng)老模式、平臺(tái)的設(shè)計(jì)和系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)等等，而在其它領(lǐng)域的研究還比較薄弱，有待于進(jìn)一步完善。二、在研究的內(nèi)容上，主要集中在養(yǎng)老信息平臺(tái)設(shè)計(jì)、健康管理系統(tǒng)開(kāi)發(fā)等方面，而在智慧養(yǎng)老系統(tǒng)和智能家居產(chǎn)品的建設(shè)上則缺少相關(guān)的研究。

二、項(xiàng)目研究的主要內(nèi)容

智慧養(yǎng)老是將各種先進(jìn)科技整合在一起，通過(guò)信息網(wǎng)絡(luò)和多種傳感器實(shí)現(xiàn)對(duì)老年人日常生活軌跡進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)與實(shí)時(shí)管理的現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)方式。其能適應(yīng)老年群體的多元化養(yǎng)老需求，且具有智能化和高效化的特點(diǎn)。

本文嘗試在實(shí)施健康中國(guó)的大背景下探討我國(guó)智慧養(yǎng)老發(fā)展中的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)。智能設(shè)備與產(chǎn)品是智慧養(yǎng)老模式運(yùn)行的載體，我們希望盡快研發(fā)出適合當(dāng)代養(yǎng)老服務(wù)的智能設(shè)備，為老年人的高質(zhì)量晚年生活提供硬性條件，以加快智慧養(yǎng)老產(chǎn)的產(chǎn)業(yè)規(guī)范化建設(shè)，為我國(guó)智慧養(yǎng)老的健康發(fā)展做出微弱貢獻(xiàn)。以下為本文智慧養(yǎng)老的健康產(chǎn)品開(kāi)發(fā)方向：

1.居家監(jiān)測(cè)

在未來(lái)，居家養(yǎng)老依然是最主要的養(yǎng)老方式。由于傳統(tǒng)觀(guān)念和老年人對(duì)家庭的眷戀，讓大部分老人更傾向于居家養(yǎng)老。在國(guó)家的“十二五”規(guī)劃中，政府已經(jīng)提出了“9073”養(yǎng)老模式，但目前居家養(yǎng)老模式在發(fā)展中仍有較多問(wèn)題存在，尤其是居家養(yǎng)老健康管理及其信息化問(wèn)題。因而可知，建立居家養(yǎng)老智能系統(tǒng)對(duì)提升居家健康養(yǎng)老服務(wù)的效率和對(duì)加快智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)范化建設(shè)具有重要作用。

本模塊以居家養(yǎng)老健康智能監(jiān)測(cè)系統(tǒng)為主。據(jù)國(guó)人健康報(bào)告可知，我國(guó)各種疾病的死因之首是心血管病，每年有近四百萬(wàn)人死于心血管病。同時(shí)意外跌倒跌造成的死亡在我國(guó)老人的死因中也是位列前茅。類(lèi)似心血管疾病等疾病極易引起病人的暈厥或不平衡，從而引起摔倒。因而此系統(tǒng)的主要用戶(hù)群是老年人以及心血管疾病患者，其設(shè)計(jì)分為五個(gè)模塊：分別是藍(lán)牙模塊、電源模塊、防跌倒模塊、血壓心率監(jiān)測(cè)模塊和報(bào)警模塊。首先，此智能監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可實(shí)時(shí)掌握佩戴者的血壓、心跳的數(shù)據(jù)等等，并可顯示所測(cè)血壓及心率。其次，當(dāng)佩戴老人跌倒且不能站立時(shí)，此信息將通過(guò)主控系統(tǒng)將發(fā)出報(bào)警聲，并將數(shù)據(jù)通過(guò)藍(lán)牙傳輸?shù)绞謾C(jī)，提醒看護(hù)者老人發(fā)生跌倒事件，以便及時(shí)進(jìn)行救助。同時(shí)，以遠(yuǎn)程醫(yī)療照護(hù)、人工智能數(shù)據(jù)共享等系統(tǒng)作為輔助手段。通過(guò)智能管家、無(wú)線(xiàn)定位、防走失等技術(shù)，與第三方服務(wù)相結(jié)合，構(gòu)建"互聯(lián)網(wǎng)+"的綜合監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。把諸如云計(jì)算的技術(shù)和智能裝置結(jié)合起來(lái)，將收集的資料傳至數(shù)據(jù)中心進(jìn)行分析，為中老年人及其家屬提供居家健康養(yǎng)老環(huán)境監(jiān)測(cè)、健康云咨詢(xún)等，建立云健康養(yǎng)老服務(wù)。

2.智能醫(yī)療

目前，智能機(jī)器人已經(jīng)走進(jìn)了醫(yī)療行業(yè)，在醫(yī)療服務(wù)方面，人工智能可以利用先進(jìn)技術(shù)，將患者的血壓、脈搏等情況，實(shí)時(shí)傳輸?shù)结t(yī)生和家屬的手中。通過(guò)這種方式，可以讓醫(yī)生及時(shí)知道患者的身體情況，從而提供治療方案。同時(shí)，可根據(jù)患者的個(gè)人習(xí)慣和愛(ài)好，為他們制訂個(gè)性化的治療方案。

（1）智能服務(wù)機(jī)器人

當(dāng)代，為智能服務(wù)而設(shè)計(jì)的智能機(jī)器人，已逐漸進(jìn)入家庭。智能服務(wù)機(jī)器人能夠?yàn)槔先颂峁┲悄茏o(hù)理、健康動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)等服務(wù)，為老年人提供更好、更貼心的醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，也降低了醫(yī)務(wù)工作者的工作負(fù)擔(dān)。機(jī)器人具體需求設(shè)定如下：社會(huì)層面：代替職工職務(wù)、減少護(hù)工需求、情感陪護(hù)等等;生活層面：為行動(dòng)不便的老人及時(shí)提供幫助、陪伴老人、服務(wù)老人、讓老人的子女實(shí)時(shí)了解老人的健康狀況等等。我們可以充分利用人工智能的尖端技術(shù)，借助各大醫(yī)院為依托、以智能機(jī)器人為橋梁，構(gòu)建智能醫(yī)療系統(tǒng)，為老年人提供高效的醫(yī)療支持和便捷的載體。

（2）智能醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品助力智慧醫(yī)療服務(wù)

眾所周知，智能穿戴產(chǎn)品已經(jīng)滲透到絕大多數(shù)老年人群體之中。當(dāng)今社會(huì)，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，大部分子女忙于工作，沒(méi)有閑暇時(shí)間陪伴老人，他們的健康和安全成為了人們最關(guān)心的問(wèn)題。當(dāng)代社會(huì)，具有醫(yī)療性的穿戴設(shè)備開(kāi)始走進(jìn)人們的視野，如：小米手環(huán)、智能手表等。這種可穿戴的物品具有很強(qiáng)的可攜性，使我們能夠使用可穿戴裝置來(lái)即時(shí)監(jiān)測(cè)老人的健康狀況。在醫(yī)院，可直接將老人的各項(xiàng)指標(biāo)信息通過(guò)佩戴裝置直接傳送到看護(hù)人員的儀器上，其減少了工作人員的工作壓力，也可以對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。因此，智能穿戴裝置完全可以成為智能醫(yī)療產(chǎn)品中的一部分，從而提高醫(yī)療智能化水平。

3.老年項(xiàng)娛樂(lè)產(chǎn)品

智慧養(yǎng)老服務(wù)體系的相關(guān)產(chǎn)品總體上就是社區(qū)服務(wù)類(lèi)、醫(yī)療保健類(lèi)，其忽略了孤獨(dú)的老年人群體更需要高水平的娛樂(lè)活動(dòng)為日常生活增加樂(lè)趣。老年娛樂(lè)產(chǎn)品不只是有利于提高老人晚年的生活質(zhì)量，同時(shí)更能促使老年人主動(dòng)關(guān)注自身的身體狀態(tài)，從而達(dá)到身心健康的目的。但目前老年娛樂(lè)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)尚處于起步階段，還有著較大的增長(zhǎng)空間。我們從老年人的健身健腦、休閑娛樂(lè)的角度出發(fā)，為老年人設(shè)計(jì)相配的老年項(xiàng)娛樂(lè)產(chǎn)品，豐富老人的精神世界，予以心理慰藉。

（1）常見(jiàn)老年娛樂(lè)產(chǎn)品分析

以山東老年大學(xué)為例，現(xiàn)設(shè)有80門(mén)課程，包括各種形式的適合老年人的娛樂(lè)活動(dòng)。其主要開(kāi)設(shè)課程分為三類(lèi)：一、傳統(tǒng)文化元素：包括京劇、剪紙、太極等等;二、現(xiàn)代元素：包括模特、金融理財(cái)、健康養(yǎng)生、電腦等等;三、新形式：包括采風(fēng)、旅游、社會(huì)實(shí)踐等等。

據(jù)上述內(nèi)容可知，目前老年產(chǎn)業(yè)較為薄弱，專(zhuān)門(mén)針對(duì)老人的娛樂(lè)需求提供的產(chǎn)品和服務(wù)項(xiàng)目并不常見(jiàn)，已有產(chǎn)品的質(zhì)量和服務(wù)也是參差不齊，顯然老年娛樂(lè)產(chǎn)品的市場(chǎng)仍有較大的發(fā)展空間。

（2）產(chǎn)品設(shè)計(jì)定位

老年人免疫功能降低，因此要注重身體和精神上的鍛煉，同時(shí)還要保持良好的生活習(xí)慣。相關(guān)的老年娛樂(lè)產(chǎn)品對(duì)于老年人調(diào)節(jié)情緒和強(qiáng)身健體大有裨益?；谝陨闲枨螅覀儗?duì)適合老年人的娛樂(lè)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)方向進(jìn)行精準(zhǔn)分析，得出了老年項(xiàng)娛樂(lè)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)定位。老年人群娛樂(lè)產(chǎn)品設(shè)計(jì)較傾向于復(fù)訓(xùn)練功能與產(chǎn)品的娛樂(lè)性并存增，以使得老年人在趣味性的環(huán)境下完成身體鍛煉。針對(duì)設(shè)計(jì)原則進(jìn)一步的分析老年娛樂(lè)產(chǎn)品需求，應(yīng)在娛樂(lè)的前提下滿(mǎn)足以下設(shè)計(jì)定位：（1）以趣味性康復(fù)訓(xùn)練為主（2）設(shè)備中含有娛樂(lè)競(jìng)技元素（3）智能監(jiān)測(cè)設(shè)備的信息可視性（4）具有縮減代溝的功能性（5）產(chǎn)品具有安全性、適老性。

（3）產(chǎn)品方案

老年娛樂(lè)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)以老年人的康復(fù)訓(xùn)練為主，以增加愉悅感為輔，以對(duì)老年的動(dòng)手動(dòng)腦能力進(jìn)行加強(qiáng)訓(xùn)練，同時(shí)增加老人的幸福感與愉悅感。產(chǎn)品包括實(shí)體產(chǎn)品和軟件兩種方式存在，實(shí)體產(chǎn)品表現(xiàn)為娛樂(lè)性康復(fù)練習(xí)器械，軟件則是指定APP。

①此娛樂(lè)性康復(fù)練習(xí)器械主要用于訓(xùn)練肢體協(xié)調(diào)性，同時(shí)可對(duì)軀干和下肢做肌力增強(qiáng)訓(xùn)練，扶手具有振動(dòng)按摩功效，足部踏板有足底按摩功能，有利于促進(jìn)身體的放松和血液的循環(huán)。練習(xí)時(shí)，可以根據(jù)舒適度調(diào)整器械的距離和高度。進(jìn)行騎行訓(xùn)練時(shí)，騎行模式可以進(jìn)行模擬比賽，分為家庭娛樂(lè)模式和網(wǎng)絡(luò)競(jìng)技模式。

②APP設(shè)計(jì)：移動(dòng)端界面設(shè)計(jì)主要包括基本信息、日常監(jiān)測(cè)、訓(xùn)練進(jìn)程、玩伴、我的手環(huán)等主要界面設(shè)置，老人不僅可以進(jìn)行日常的自我?jiàn)蕵?lè)訓(xùn)練，還能夠在app 上與其他玩伴交流，在社區(qū)里跟大家一起學(xué)習(xí)一些養(yǎng)老方面的知識(shí)。

三、慧養(yǎng)老模式推進(jìn)策略

1.加大財(cái)政資金專(zhuān)項(xiàng)投入，創(chuàng)建良好發(fā)展環(huán)境

要把“智慧養(yǎng)老”建設(shè)作為發(fā)展的重點(diǎn)，健全相應(yīng)的支持政策與補(bǔ)助體系。首先，政府要加大對(duì)智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投資力度，以津貼、補(bǔ)助等形式對(duì)其進(jìn)行扶持。其次，建立智慧養(yǎng)老專(zhuān)項(xiàng)基金，用于信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，重點(diǎn)示范工程，人才引進(jìn)和培訓(xùn)等等。最后，拓寬投資渠道，整合社會(huì)資源，提高民間投資的積極性，形成可持續(xù)性、多元化的資金投入。

2.健全智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系，推動(dòng)老齡化社會(huì)的持續(xù)健康發(fā)展

一方面我們要全面落實(shí)政府發(fā)布的指導(dǎo)意見(jiàn)，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)聯(lián)內(nèi)部的應(yīng)用，推進(jìn)遠(yuǎn)程云醫(yī)療等業(yè)務(wù)。我們要建立起政府和市場(chǎng)協(xié)同運(yùn)作的機(jī)制，充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的功能，動(dòng)員社會(huì)力量，加大健康產(chǎn)品和養(yǎng)老服務(wù)供給的積極性，嚴(yán)格履行監(jiān)管和質(zhì)量把關(guān)職責(zé)，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)，增加義工招聘，為老年群眾提供更加高質(zhì)量的健康養(yǎng)老服務(wù)。

3.建立信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資源共享

目前，各類(lèi)機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)不暢、跨區(qū)域機(jī)構(gòu)難以提供服務(wù)、老人信息外泄等問(wèn)題十分突出。在此基礎(chǔ)上，我們要就相關(guān)信息平臺(tái)進(jìn)行建設(shè)，如智慧養(yǎng)老企業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)、老年人健康信息數(shù)據(jù)庫(kù)等，促進(jìn)政府、企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭、社區(qū)等方面的數(shù)據(jù)互通。

4.針對(duì)老年人的生理和心理特點(diǎn)，研制適老化產(chǎn)品

智慧養(yǎng)老的推廣任重而道遠(yuǎn)，我們必須著重從老人的角度，探討老人在使用高科技產(chǎn)品時(shí)所會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題，并在此基礎(chǔ)上，克服技術(shù)應(yīng)用與老人認(rèn)知的差距，促進(jìn)其信息處理能力與老人需要相匹配。這需要政府、高?？蒲袡C(jī)構(gòu)、市場(chǎng)和社區(qū)等多方主體的積極參與和協(xié)作。企業(yè)應(yīng)簡(jiǎn)化和適應(yīng)老化智能養(yǎng)老設(shè)備，降低其使用的難度，并指導(dǎo)社區(qū)義工開(kāi)辦有關(guān)的課程，對(duì)老人進(jìn)行產(chǎn)品的操作培訓(xùn)，以提升其對(duì)智能產(chǎn)品的認(rèn)知和使用。

四、結(jié)語(yǔ)

隨著我國(guó)老齡化、高齡化速度的加快，城市養(yǎng)老服務(wù)的壓力在逐年增加，同時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)密切聯(lián)系于各行各業(yè)之中，智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)必將成為具有巨大發(fā)展空間的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，但目前國(guó)內(nèi)還沒(méi)有形成一個(gè)成熟的智慧養(yǎng)老模式，其局限性體現(xiàn)在智慧醫(yī)療產(chǎn)品、智能穿戴裝置和老年娛樂(lè)性產(chǎn)品等領(lǐng)域的相關(guān)產(chǎn)品上。當(dāng)我們運(yùn)用各項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù)研制符合市場(chǎng)需求的智能養(yǎng)老產(chǎn)品，同時(shí)依托政府主體、市場(chǎng)企業(yè)、社區(qū)、公益組織等多方面的力量，去實(shí)現(xiàn)在線(xiàn)方式、遠(yuǎn)程、智慧的養(yǎng)老照護(hù)與服務(wù)，便能進(jìn)一步完善我國(guó)的智慧養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，加速我國(guó)的養(yǎng)老信息化建設(shè)，推動(dòng)我國(guó)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的穩(wěn)健發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展。

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