個(gè)性化護(hù)理聯(lián)合認(rèn)知教育對(duì)帕金森患者用藥依從性的影響

宋小華 李潔

摘要：目的：分析在帕金森患者中開展個(gè)性化護(hù)理聯(lián)合認(rèn)知教育干預(yù)對(duì)其用藥依從性的影響。方法：現(xiàn)將我醫(yī)院接收的帕金森患者60例以隨機(jī)數(shù)字表法劃分為觀察組與對(duì)照組各有30例，對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理，觀察組開展個(gè)性化護(hù)理與認(rèn)知教育聯(lián)合方案，詳細(xì)對(duì)比兩組最終取得的護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后兩組結(jié)果比較顯示，觀察組患者自我效能以及用藥依從性已得到明顯提高，最終患者的認(rèn)知功能和生活自理能力也得到顯著改善（P<0.05）。結(jié)論：將個(gè)性化護(hù)理配合認(rèn)知教育干預(yù)應(yīng)用于帕金森病人中，可進(jìn)一步提高臨床護(hù)理質(zhì)量和患者自我效能，改善患者的認(rèn)知功能和日常自理能力。

關(guān)鍵詞：帕金森病;個(gè)性化護(hù)理;認(rèn)知教育;用藥依從性;效果分析

【中圖分類號(hào)】 R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）09--01

帕金森病是目前影響中老年人健康的一種高發(fā)慢性病，由于該病的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動(dòng)遲緩和靜止性震顫等癥狀，因此會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活活動(dòng)能力，降低患者的生活質(zhì)量[1]。為進(jìn)一步提高該病控制效果，本次筆者詳細(xì)分析了個(gè)性化護(hù)理聯(lián)合認(rèn)知教育在帕金森患者中的運(yùn)用效果，詳細(xì)信息已在文中闡述。

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

本次病例篩選為我醫(yī)院2021年3月至2022年3月期間收治的帕金森病患者60例，將其隨機(jī)劃分為30例觀察組與30例對(duì)照組，觀察組男性和女性人數(shù)分別為16/14例，患者平均年齡值為（72.0±2.2）歲;對(duì)照組患者中的男女比例為17例/13例，患者的年齡均值為（72.5±2.3）歲。兩組一般資料對(duì)比差值無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）具有可比性。

1.2方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理;觀察組患者給予個(gè)性化護(hù)理聯(lián)合認(rèn)知教育，（1）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：護(hù)理前全面分析掌握患者存在的各類風(fēng)險(xiǎn)因素，制定出針對(duì)性的護(hù)理措施。（2）認(rèn)知教育：護(hù)理人員要運(yùn)用簡(jiǎn)單易懂的語言耐心對(duì)患者講解疾病發(fā)生因素、日常防護(hù)方法、遵醫(yī)用藥重要性以及相關(guān)注意事項(xiàng)等，并通過微信平臺(tái)和健康知識(shí)講座方式進(jìn)一步推廣健康知識(shí)，緩解患者和家屬對(duì)疾病產(chǎn)生的過度恐慌情緒，提升患者的認(rèn)知度、遵醫(yī)行為和自護(hù)能力。（3）情緒安撫：通過交流引導(dǎo)了解患者心中存在的顧慮與壓力，最大限度幫助患者解決問題，并給予患者更多的鼓勵(lì)安慰和理解支持，從而減輕患者的身心負(fù)擔(dān)。（4）微信平臺(tái)：通過建立微信平臺(tái)管理隨時(shí)了解掌握患者用藥情況和日常自我管理情況，及時(shí)解答患者提出的各項(xiàng)疑問，給予患者正確的引導(dǎo)。（5）生活指導(dǎo)：告知患者堅(jiān)持合理用藥的重要性，糾正患者的不良用藥行為和生活飲食習(xí)慣，幫助患者制定合理的用藥及飲食方案，囑咐家屬要做好監(jiān)督提醒工作。

1.3觀察指標(biāo)

（1）兩組患者用藥依從性通過調(diào)查問卷方式進(jìn)行評(píng)定，每項(xiàng)指標(biāo)分值為10分，最終取得分值越高表示指標(biāo)越好。（2）兩組患者自我效能感運(yùn)用Cronbach-α慢性病自我效能量表評(píng)定，評(píng)分值在30-150分，最終得分越高表示指標(biāo)越好。（3）兩組患者的認(rèn)知功能通過簡(jiǎn)易智力狀態(tài)量表進(jìn)行評(píng)定，最高分值27分，獲得分?jǐn)?shù)越高認(rèn)知功能恢復(fù)越好。（4）采用（PDMS-2）量表評(píng)估兩組患者日常生活自理能力，高分100分，得分越高表示指標(biāo)越好。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

此文研究數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料運(yùn)用（x±s）描述和t檢驗(yàn)，兩組指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比差值顯示P<0.05時(shí)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者護(hù)理前的各項(xiàng)評(píng)分指標(biāo)結(jié)果對(duì)比顯示（P>0.05）;護(hù)理后觀察組患者的用藥依從性、自我效能感、認(rèn)知功能以及生活自理能力同對(duì)照組相比均已得到顯著改善（P<0.05），見下表1、表2。

3討論

帕金森病是老年人一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，發(fā)生的主要因素尚未明確，相關(guān)研究認(rèn)為與遺傳、環(huán)境、年齡老化以及氧化應(yīng)激等因素有著密切關(guān)聯(lián)。當(dāng)該病發(fā)生后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的認(rèn)知功能和肢體功能障礙，從而會(huì)降低患者的生活活動(dòng)能力[2]。為提高本病治療效果，本文中對(duì)其患者治療期間開展了個(gè)性化護(hù)理與認(rèn)知教育聯(lián)合方案，并獲取了較好的臨床護(hù)理效果。該護(hù)理措施主要是通過成立護(hù)理小組，加強(qiáng)小組成員的崗位學(xué)習(xí)，可進(jìn)一步提高護(hù)理人員的綜合能力。同時(shí)對(duì)患者和護(hù)理工作開展全面的風(fēng)險(xiǎn)因素分析，可制定出合理性的護(hù)理方案。在護(hù)理過程中通過多方位的認(rèn)知教育，糾正患者對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，增強(qiáng)患者的依從性和家屬的配合度，同時(shí)給予患者人性化的情緒安撫和鼓勵(lì)安慰，幫助患者減輕身心負(fù)擔(dān)，提升患者的身心舒適度和抗病信心。通過加強(qiáng)日常監(jiān)護(hù)力度、用藥指導(dǎo)以及生活飲食干預(yù)，可使患者保持良好的遵醫(yī)用藥行為和生活飲食習(xí)慣，最終能夠有效提高患者的疾病控制效果，減輕疾病對(duì)患者健康及生活造成影響[3]。

以上結(jié)果表明，運(yùn)用個(gè)性化護(hù)理與認(rèn)知教育可有效提升帕金森患者的用藥依從性和自我效能感，提高疾病控制效果，改善患者的生活自理能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳秀利.個(gè)性化護(hù)理聯(lián)合認(rèn)知教育對(duì)帕金森患者用藥依從性的影響[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（1）：178-179.

[2]陳瑞，郭婷婷，何承.帕金森病患者DBS治療的圍手術(shù)期個(gè)性化護(hù)理[J].河南大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2021，40（4）：287-289.

[3]秦俊蕾.預(yù)見性護(hù)理對(duì)帕金森患者服藥依從性的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2019，30（9）：1557-1558.

作者簡(jiǎn)介：宋小華（1991.1），女，漢族，安徽安慶人，護(hù)師，本科，研究方向：護(hù)理。