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    貝那普利聯(lián)合美托洛爾治療社區(qū)高血壓心衰患者的效果分析

    2022-05-23 01:11:26陳定龍
    關(guān)鍵詞:貝那普利美托洛爾不良反應(yīng)

    陳定龍

    摘要:目的:探究貝那普利與美托洛爾聯(lián)合治療社區(qū)高血壓心衰患者的療效與安全性。方法:基于信封法,隨機(jī)分組2018年1月到2021年12月期間和縣中醫(yī)院收治的高血壓心衰患者100例為對照組和觀察組,對照組單純予以貝那普利治療,觀察組則聯(lián)合美托洛爾治療。結(jié)果:觀察組治療后心功能指標(biāo)水平更優(yōu)低于對照組(P<0.05),不良反應(yīng)發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)差異(P>0.05)。結(jié)論:貝那普利聯(lián)合美托洛爾治療社區(qū)高血壓心衰的效果顯著,可良好改善機(jī)體心功能,且安全性高。

    關(guān)鍵詞:貝那普利;美托洛爾;社區(qū)高血壓心衰;心功能;不良反應(yīng)

    【中圖分類號(hào)】 R541.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306(2022)09--01

    高血壓是中老年人群常見病,也是心血管疾病的高發(fā)因素。對于高血壓合并心力衰竭患者,臨床治療難度較大,貝那普利雖是臨床普遍應(yīng)用藥物,但單一用藥效果并不能良好改善機(jī)體心臟功能,局限性強(qiáng),而美托洛爾作為β受體阻滯劑,可良好控制心率,降低血壓水平,良好改善心肌耗氧量,聯(lián)合貝那普利良好治療高血壓心衰[1-2]。為分析兩藥聯(lián)合治療效果,本文對照研究2018年1月到2021年12月社區(qū)高血壓心衰患者,現(xiàn)把結(jié)果匯報(bào)如下。

    1資料和方法

    1.1基本資料

    2018年1月到2021年12月期間和縣中醫(yī)院共計(jì)收治高血壓心衰患者100例,信封法分組,每組50例。對照組患者中,有24例男性與26例女性患者,年齡范疇是42~63歲,年齡的平均值是(53.14±4.07)歲;病程范圍2~11年,病程的平均值是(7.68±3.12)年。觀察組患者中,有21例男性與29例女性患者,年齡范疇是44~61歲,年齡的平均值是(53.22±4.16)歲;病程范圍1~13年,病程的平均值是(7.73±3.11)年。兩組患者一般資料經(jīng)整理分析,尚未發(fā)現(xiàn)顯著性差異(P>0.05)。倫理委員會(huì)批準(zhǔn)研究實(shí)施。

    1.2治療方案

    基于常規(guī)治療(強(qiáng)心、利尿、糾正水電解質(zhì)紊亂)的基礎(chǔ)上,予以對照組患者貝那普利治療,每天口服1次,每次劑量5~10mg。除上述治療措施外,予以觀察組患者美托洛爾緩釋片治療,每天口服1次,每次劑量控制在25~50mg。兩組患者連續(xù)治療6個(gè)月。

    1.3觀察指標(biāo)

    兩組患者治療前后都需檢測心功能指標(biāo),涉及左心室舒張末期內(nèi)鏡(LVEDD)、左心室收縮末期內(nèi)鏡(LVESD)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)三項(xiàng)指標(biāo)水平;同時(shí)觀察兩組患者肝功能損害、皮疹、頭暈、惡心嘔吐不良反應(yīng)發(fā)生情況。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    統(tǒng)計(jì)軟件選定SPSS23.0,計(jì)量資料符合正態(tài)分布,以t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn);P<0.05則提示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1分析心功能指標(biāo)? 觀察組治療后心功能指標(biāo)都優(yōu)于對照組(P<0.05)。如表1所示。

    2.2分析不良反應(yīng)發(fā)生情況? 兩組組不良反應(yīng)發(fā)生率差異小(P<0.05)。如表2所示。

    3討論

    心力衰竭一直是高血壓病人高發(fā)性并發(fā)癥,也是造成高血壓死亡的關(guān)鍵因素之一。有資料稱[3]:0.9%高血壓患者會(huì)伴有心力衰竭癥狀。貝那普利可以對人體激肽降解產(chǎn)生良好抑制性,加快合成前列腺素,擴(kuò)張機(jī)體血管,良好降壓[4]。該藥物可以降低水鈉潴留風(fēng)險(xiǎn),改善機(jī)體心臟負(fù)荷狀況,逆轉(zhuǎn)機(jī)體心肌重構(gòu),但是單一用藥的效果并不理想。美托洛爾也是臨床常用治療藥物,具有較長的半衰期,增強(qiáng)心功能,聯(lián)合貝那普利,可以更好的對人體心臟β1受體進(jìn)行阻滯,減少心臟輸出量,控制心肌收縮程度,同時(shí)減弱外周循環(huán)阻力,避免心臟負(fù)荷過重,對患者心肌細(xì)胞產(chǎn)生良好的保護(hù)作用,而且不會(huì)增加患者用藥不良反應(yīng)。

    總之,貝那普利與美托洛爾聯(lián)合治療社區(qū)高血壓心衰患者的療效與安全性高,可推薦。

    參考文獻(xiàn):

    [1]竇紅宇.貝那普利聯(lián)合美托洛爾運(yùn)用于社區(qū)高血壓心衰患者的治療效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2022,38(05):12-14.

    [2]李雪.美托洛爾輔助貝那普利治療高血壓伴慢性心衰的療效分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2021,32(16):2560-2562.

    [3]唐彪,傅慎文.貝那普利與美托洛爾聯(lián)合治療對老年原發(fā)性高血壓合并慢性心力衰竭患者心功能指標(biāo)、晝夜節(jié)律變化及心率變異性的影響[J].中國醫(yī)師雜志,2020,22(09):1413-1416.

    [4]徐國艷.美托洛爾聯(lián)合貝那普利治療老年高血壓合并心力衰竭患者的心臟結(jié)構(gòu)及功能的影響[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2019,30(11):1384-1385.

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