多元智能理論指導(dǎo)下的小組競賽活動在《護理禮儀與人際溝通》教學中的應(yīng)用

胡文茜， 朱秀麗， 王琨

1983年，美國心理學家霍華德·加德納在《智能的結(jié)構(gòu)》一書中提出多元智能理論，該理論認為每個人與生俱來至少具備言語語言智能、音樂節(jié)奏智能、視覺空間智能等八種智能[1]。該理論認為教育工作者應(yīng)認識到學生個體智能的差異，盡可能地因材施教，促進學生綜合素質(zhì)發(fā)展。目前該理論被廣泛應(yīng)用于教育領(lǐng)域，引起教育觀念和教學方法的革新。隨著現(xiàn)代社會文明的發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)對象對護理工作者的能力要求也相應(yīng)提高，單純具備專業(yè)知識和專業(yè)技能已無法滿足當今時代需求。職業(yè)院校需緊隨時代發(fā)展趨勢，對接臨床崗位需求，加快教學改革，重視對學生綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)，幫助學生迅速成長，成為社會所需的應(yīng)用型技術(shù)技能型人才[2]。

作為護理專業(yè)重要的人文課程之一，《護理禮儀與人際溝通》在培養(yǎng)護生人文精神、禮儀修養(yǎng)、提高護患溝通能力等方面具有十分重要的作用。本課程實用性、實踐性比較強，教學重點要落實到知識和技能的實踐運用中[3]，可以通過采用合適的教學方法來發(fā)揮學生的主觀能動性，提高學生學習效率，促進知識的有效內(nèi)化吸收，從而提升人文素養(yǎng)[4]。為提高《護理禮儀與人際溝通》的課程教學效果，本研究將多元智能理論指導(dǎo)下的小組競賽活動運用到課程教學中，取得了良好效果，具體研究如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用整群抽樣法，選擇山東某職業(yè)學院2020級護理專業(yè)全日制專科一年級的2個班級為研究對象，隨機分為觀察組(50人)和對照組(51人)。觀察組女43人，男7人；對照組女46人，男5人；兩組學生年齡、性別、入學動機、入學考試成績等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法

《護理禮儀與人際溝通》是高職護理專業(yè)的必修課程，開設(shè)于第一學年第二學期，共36學時。兩組教學目標、教學內(nèi)容、教學資源、課程考核內(nèi)容均相同。

1.2.1 對照組

按照傳統(tǒng)教學模式教學，其中理論講授以運用多媒體講授為主，配合課下作業(yè)等方法；實踐教學采用教師示范后，指導(dǎo)學生分組練習的方法。根據(jù)學生課堂互動、出勤、作業(yè)等情況作為過程性考核成績。為避免兩組互相影響，對照組教學進度較觀察組教學活動提前一周。

1.2.2 觀察組

1.2.2.1 組建學習小組 科學有效地構(gòu)建學習小組是小組競賽教學的基礎(chǔ)。授課前，教師根據(jù)多元智能評價量表對觀察組學生的優(yōu)勢智能進行評估，根據(jù)“組間同質(zhì)、組內(nèi)異質(zhì)”“優(yōu)勢智能互補”的原則，結(jié)合學生性別、優(yōu)勢智能、性格特點、學習能力等因素將學生分為若干學習小組，每組人數(shù)6～8人，選定一名學生為組長，負責組內(nèi)組織協(xié)調(diào)工作[5-6]。

1.2.2.2 制訂實施多元化的小組競賽活動方案 圍繞護理禮儀與人際溝通的課程目標，結(jié)合多元智能理論觀點，通過查閱文獻、專題研討、專家咨詢，最終選取護理禮儀與人際溝通課程中部分教學內(nèi)容，實施風格多樣又具有針對性主題的小組競賽活動(表1)。做好競賽活動設(shè)計，完善相應(yīng)的競賽評分標準，具體競賽實施方案見表2。

表1 小組競賽活動計劃內(nèi)容

表2 小組競賽活動的具體實施方案

1.3 評價指標

1.3.1 成績評價

教學結(jié)束后，對觀察組和對照組統(tǒng)一進行理論考核和技能實踐考核。理論考核為期末閉卷考試，總分 100 分，試題內(nèi)容、考試時間及閱卷標準均一致。技能實踐考核為競聘面試，其中包含儀容儀表、護士禮儀、語言表達、演講內(nèi)容等評價項目，兩組同學由非授課教師按照評分標準進行考核。

1.3.2 課程教學效果調(diào)查

教學結(jié)束后，對觀察組采用自行設(shè)計問卷調(diào)查學生對護理禮儀與人際溝通課程小組競賽教學活動開展效果自我評價。問卷包括10個條目：提高學習積極性、培養(yǎng)了自主學習能力、增強了動手實踐能力、提高了語言表達能力、增強溝通能力、提高團隊協(xié)作能力、提高分析解決問題能力、提高今后臨床工作的信心、提高了學生自信心、教學效果綜合評價，每個條目包括滿意/一般/不滿意3個選項。問卷由教師統(tǒng)一發(fā)放，講解調(diào)查問卷的目的以及填寫要求，當場回收。共發(fā)放問卷50份，收回有效問卷50份。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

2.1 兩組學生理論考核和技能實踐考核成績比較

觀察組學生理論考核和技能實踐考核成績均高于對照組學生成績，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表3。

表3 兩組學生成績比較(分，

2.2 觀察組學生教學效果自我評價

觀察組學生對小組競賽活動教學效果的總體評價較高，且各評價內(nèi)容滿意比例均在90%以上。見表4。

表4 觀察組學生教學效果自我評價[n(%)]

3 討論

3.1 多元智能理論指導(dǎo)下的小組競賽活動有助于激發(fā)學生學習興趣，增強自信心

傳統(tǒng)護理禮儀與人際溝通課程教學理論授課形式單一，技能訓(xùn)練缺乏趣味性，使部分學生參與性不強，學習效果差。本研究首先進行調(diào)查分析，明確學生多元智能結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀，再結(jié)合課程內(nèi)容和特點，設(shè)計突出各種不同智能類型的主題競賽活動，使不同學生都能找到適合自己的切入點并參與到小組競賽活動中來，發(fā)展自己不同智能特征的需要，增強個人自信心。此外，研究表明，通過競爭形成的外在學習動機轉(zhuǎn)化為內(nèi)部學習動機，鼓勵積極進取、張揚個性、反對懈怠，使學生能夠在這種特殊的心理狀態(tài)和情感體驗下投入到課堂活動[6]。本研究根據(jù)學生喜歡競爭性活動、自尊心強、不愿影響集體利益等心理特點，以小組競賽活動為抓手，以通過團隊合作獲得的競賽成績作為及時反饋，引導(dǎo)學生參與到團隊合作學習中，逐漸激發(fā)學習斗志?？傊ㄟ^多元化的小組競賽活動有助于激發(fā)學生的求知欲，增強學習興趣，調(diào)動學習主動性，產(chǎn)生強烈的內(nèi)部學習動機和更大的學習積極性[7]。

3.2 多元智能理論指導(dǎo)下的小組競賽活動有助于提升課程學習效果，實現(xiàn)課程目標

護理禮儀與人際溝通的主要課程目標是培養(yǎng)護生人文精神、禮儀修養(yǎng)、提高護患溝通能力等。本研究結(jié)果顯示觀察組學生的技能實踐考核成績和理論考核成績顯著優(yōu)于對照組，說明多元智能理論指導(dǎo)下的小組競賽活動模式提高了學生對《護理禮儀與人際溝通》課程的學習效果。通過開展以護理儀容、服飾、姿態(tài)、涉外等禮儀為主題的知識競賽活動，強化學生對禮儀基本知識的學習；通過開展自選課題小講課競賽活動，小組充分探索、內(nèi)化認知、相互交流，知識點研究更透徹，知識理解更到位，進一步鞏固學生所學的禮儀知識和技能知識，最終形成對知識信息的自我建構(gòu)[8]；通過開展職業(yè)裝化妝比賽、護理禮儀競賽，小組合作進行表演動作設(shè)計、背景音樂制作，相互點評學習，在實踐運用中有效地提升自身護理禮儀修養(yǎng)的同時，學生也獲得了創(chuàng)造性發(fā)展[3]；通過開展護患溝通情景劇表演競賽活動，小組成員在掌握人際溝通禮儀理論基礎(chǔ)上，走近臨床，觀察真實工作情景，學習人際溝通的語言表達、心理調(diào)適等技巧，真正有效提高學生的人際溝通能力，增強對未來臨床工作的信心。

護理人員要適應(yīng)護理行業(yè)發(fā)展的需要，需要具備倫理道德、人際關(guān)系、語言表達、美學藝術(shù)、科學思維等多方面的素質(zhì)能力[9]。多元智能理論重視對學生多元智能的開發(fā)，關(guān)注學生綜合能力的發(fā)展，和護理禮儀與人際溝通的課程目標高度一致。本研究承認學生智能的差異性，關(guān)注學生個性發(fā)展和全面和諧發(fā)展，設(shè)置的小組競賽活動基本涵蓋了加德納所提出的8種智能，充分尊重每個學生的優(yōu)勢智能，引導(dǎo)不同優(yōu)勢智能學生參與競賽，使其優(yōu)勢智能得以展示，揚長避短。同時通過小組合作學習，在團隊的引導(dǎo)下，鼓勵學生開發(fā)潛在智能，從而實現(xiàn)學生的全面發(fā)展。例如，在護理禮儀競賽中，具有身體運動智能優(yōu)勢的學生負責護理禮儀動作的規(guī)范呈現(xiàn)以及對其他組員的動作指導(dǎo)訓(xùn)練，具有音樂節(jié)奏智能優(yōu)勢的學生負責表演時音樂的設(shè)計剪輯，具有視覺空間智能優(yōu)勢的學生負責表演隊形的設(shè)計，具有言語語言智能優(yōu)勢的學生負責背景畫外音的撰寫等，學生發(fā)揮優(yōu)勢智能的同時在團隊合作中也使其他智能得到培養(yǎng)。

3.3 多元智能理論指導(dǎo)下的小組競賽活動有助于全面發(fā)展學生綜合素質(zhì)，提升職業(yè)能力

護士的素質(zhì)修養(yǎng)對患者的安危有直接影響，因此在護理教學過程中培養(yǎng)能力、傳授知識的同時要融入對護生人文素質(zhì)的培養(yǎng)[10]。小組競賽活動是一種競爭與合作共存的教學方法，小組競賽模式下小組內(nèi)是合作學習關(guān)系，整個競賽活動過程包括資料搜集、知識點討論、多媒體課件制作、禮儀技能練習、人際溝通實踐、講課試講等多個子任務(wù)，需要成員具有良好的組織溝通能力、強烈的合作精神和職業(yè)角色意識，強調(diào)了人際交互、思想碰撞和社會性能力的培養(yǎng)，有效提升學生團隊合作能力、協(xié)調(diào)能力、人際溝通能力等；小組競賽模式下組與組之間是競爭關(guān)系，通過競賽使學生對失敗的承受能力得以提高，心理素質(zhì)得到鍛煉，在失敗中找到不足之處、完善自我，提高自我認知能力，增強進取精神。此外，學生進行職業(yè)妝化妝比賽、護理禮儀比賽、情景劇表演等比賽，動手能力得到鍛煉，理論運用于實踐的能力也不斷加強；學生準備競賽任務(wù)時，需要研究任務(wù)、發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，學生的評判性思維能力會逐步形成；為解決競賽涉及的問題，學生要利用書本、網(wǎng)絡(luò)等正確查閱所需資料，學生信息檢索的能力不斷增強；小組成員榮辱與共，需要按時保質(zhì)保量完成分配的競賽任務(wù)，學生自我管理能力得到鍛煉；備賽過程中，為滿足學生的求知需求，需要主動學習，動腦思考，學生的自主學習能力不斷增強；競賽中展示學習成果，要求語言流暢與表達精準，學生語言表達能力會不斷得到鍛煉提高[11]。學生的這些職業(yè)能力得到提升，對其適應(yīng)崗位需求，保持未來職業(yè)生涯可持續(xù)發(fā)展有重要的作用。

綜上所述，在護理禮儀與人際溝通教學中，以多元智能理論為指導(dǎo)的小組競賽法能夠解決在傳統(tǒng)教學中方法局限、手段單一、學習效果差等問題，在提高學生學習興趣、調(diào)動學生學習積極性、更好地掌握專業(yè)知識和專業(yè)技能方面發(fā)揮了良好的促進作用，同時也能夠增強學生自信心和競爭意識，提升學生的綜合素質(zhì)能力。