孟魯司特鈉治療咳嗽變異性哮喘的臨床治療效果及對患者誘導(dǎo)痰中炎性介質(zhì)的影響

雷林容

摘要：目的：探討咳嗽變異型哮喘用孟魯司特鈉的價(jià)值。方法：對2019年1月-2020年12月本科接診咳嗽變異型哮喘病人（n=80）進(jìn)行隨機(jī)分組，試驗(yàn)和對照組各有40人，前者用孟魯司特鈉，后者行常規(guī)治療。對比炎性介質(zhì)等指標(biāo)。結(jié)果：從嗜酸性粒細(xì)胞百分比和白細(xì)胞介素-5水平上看，試驗(yàn)組分別是（12.26±3.79）%、（120.67±19.38）ug/L，和對照組（15.14±3.95）%、（134.85±20.74）ug/L相比更低（P<0.05）。從白細(xì)胞介素-10水平上看，試驗(yàn)組（18.31±3.47）ug/L，和對照組（15.31±3.26）ug/L相比更高（P<0.05）。從總有效率上看，試驗(yàn)組97.5%，和對照組77.5%相比更高（P<0.05）。結(jié)論：咳嗽變異型哮喘用孟魯司特鈉，炎性介質(zhì)改善更加明顯，療效更為顯著。

關(guān)鍵詞：咳嗽變異型哮喘;炎性介質(zhì);孟魯司特鈉;影響

醫(yī)院呼吸系統(tǒng)疾病中，咳嗽變異型哮喘十分常見，可引起咳嗽等癥狀，本病的發(fā)生與環(huán)境過敏、呼吸道感染、遺傳、精神心理、季節(jié)變化和吸入冷空氣等因素都有著較為密切的關(guān)系，可損害病人身體健康，降低生活質(zhì)量[1]。目前，常規(guī)藥物治療那咳嗽變異型哮喘的一種重要干預(yù)方式，但療效欠佳。本文選取80名咳嗽變異型哮喘病人（2019年1月-2020年12月），著重分析咳嗽變異型哮喘用孟魯司特鈉的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年1月-2020年12月本科接診咳嗽變異型哮喘病人80名，隨機(jī)分2組。試驗(yàn)組（n=40）女17人、男23人，年紀(jì)在12-58歲之間，平均（18.46±4.79）歲。對照組（n=40）女18人、男22人，年紀(jì)在11-59歲之間，平均（18.93±4.36）歲。病人意識清楚，依從性良好，無精神病史。病人非過敏體質(zhì)，且對研究知情。2組年紀(jì)等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）嚴(yán)重心腦血管疾病者。（2）依從性極差者。（3）孕婦。（4）傳染性疾病者。（5）惡性腫瘤者。（6）肝腎功能不全者。（7）過敏體質(zhì)者。（8）認(rèn)知障礙者。（9）精神病者。（10）全身感染者。

1.3 方法

2組都接受常規(guī)治療：解痙、抗感染與止咳等。試驗(yàn)組加用孟魯司特鈉，詳細(xì)如下：孟魯司特鈉，單次用藥量10mg，口服，1次/d，本藥品由“杭州默沙東制藥有限公司”提供，國藥準(zhǔn)字：J20120044。2組的療程都是3個(gè)月。

1.4 評價(jià)指標(biāo)[2]

1.4.1 檢測2組治療后痰中嗜酸性粒細(xì)胞百分比、白細(xì)胞介素-5與白細(xì)胞介素-10水平。

1.4.2 參考下述標(biāo)準(zhǔn)評估療效：（1）無效，咳嗽等癥狀未緩解。（2）好轉(zhuǎn)，咳嗽等癥狀明顯緩解。（3）顯效，咳嗽等癥狀消失。對總有效率的計(jì)算以（好轉(zhuǎn)+顯效）/n*100%的結(jié)果為準(zhǔn)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0，t對計(jì)量資料（）檢驗(yàn)，χ2對計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 痰中炎性介質(zhì)分析

從嗜酸性粒細(xì)胞百分比與白細(xì)胞激素-5水平上看，試驗(yàn)組比對照組更低（P<0.05）。從白細(xì)胞介素-10水平上看，試驗(yàn)組比對照組更高（P<0.05）。如表1。

2.2 療效分析

從總有效率上看，試驗(yàn)組97.5%，和對照組77.5%相比更高（P<0.05）。如表2。

3 討論

臨床上，咳嗽變異性哮喘以清晨及夜間出現(xiàn)刺激性咳嗽為主癥，并以嗜酸性粒細(xì)胞百分比異常升高等為主要病理特征，可損害病人身體健康，需要積極的干預(yù)[3]。孟魯司特鈉乃非激素類抗炎藥之一，具有吸收速度快與見效快等特點(diǎn)，能夠修復(fù)氣道損傷細(xì)胞，糾正氣道狹窄等問題，并能抑制白三烯活性，提高氣道炎癥控制效果[4]。對于此項(xiàng)研究，分析嗜酸性粒細(xì)胞百分比、白細(xì)胞介素-5與白細(xì)胞介素-10水平，試驗(yàn)組優(yōu)于對照組（P<0.05）;分析總有效率，試驗(yàn)組比對照組更高（P<0.05）。

綜上，咳嗽變異性哮喘用孟魯司特鈉，療效確切，痰中炎性介質(zhì)改善更加明顯，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張保霞，張曉，徐瑞. 孟魯司特鈉聯(lián)合丙酸倍氯米松氣霧劑治療咳嗽變異性哮喘患兒的臨床效果觀察[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程，2022，29（1）：61-62.

[2]黃文新. 定喘湯加減聯(lián)合孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床效果及不良反應(yīng)發(fā)生率分析[J]. 中華養(yǎng)生保健，2022，40（2）：159-161.

[3]張艷，曹璐，劉廷亮. 孟魯司特鈉與特布他林霧化吸入聯(lián)合治療兒童咳嗽變異性哮喘伴肺炎支原體感染的效果研究[J]. 數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2022，35（3）：400-402.

[4]張志偉，茍旭蕾，馬亞楠. 清肺貼聯(lián)合孟魯司特鈉治療兒童咳嗽變異性哮喘的療效及對血清炎癥因子水平的影響[J]. 中國處方藥，2022，20（1）：135-137.