基于數(shù)字技術(shù)治理的農(nóng)村互助養(yǎng)老合作生產(chǎn)

劉辭濤，向運(yùn)華

（1.武漢大學(xué)社會保障研究中心，湖北武漢430072；2.樂山師范學(xué)院法學(xué)與公共管理學(xué)院，四川樂山614000）

據(jù)國家統(tǒng)計局發(fā)布的《第七次全國人口普查公報》顯示，我國60 歲及以上人口比重為18.7%，較2010 年上升5.44%，人口老齡化速度明顯加快。其中，農(nóng)村60 歲及以上人口比重高達(dá)23.81%，比城鎮(zhèn)高出7.99%，老齡化水平城鄉(xiāng)差異明顯(1)見國家統(tǒng)計局第七次全國人口普查公報（第七號）。。農(nóng)村人口老齡化的嚴(yán)峻趨勢，對加快養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提出了更高的要求。黨的十九屆五中全會通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》中明確提出要實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，發(fā)展互助性養(yǎng)老。農(nóng)村互助養(yǎng)老是基于自助-互助理念，在家庭小型化、子女流動化和村莊空心化的背景下，通過最大限度地利用農(nóng)村社會閑置資源，實(shí)現(xiàn)以較低成本為農(nóng)村老年人提供基本養(yǎng)老服務(wù)的目的。農(nóng)村互助養(yǎng)老不僅實(shí)現(xiàn)了正式養(yǎng)老與非正式養(yǎng)老資源的合作，而且在非正式養(yǎng)老方式上突破了子輩贍養(yǎng)父輩的一元框架而成為農(nóng)村公共服務(wù)供給的典范[1]。目前農(nóng)村互助養(yǎng)老仍處于發(fā)展初期，實(shí)質(zhì)性合作生產(chǎn)缺乏導(dǎo)致了有限的互助養(yǎng)老資源出現(xiàn)錯配[2]，互助養(yǎng)老合作生產(chǎn)效率不高。

合作生產(chǎn)是指公民與政府共同參與公共服務(wù)生產(chǎn)[3]，以促進(jìn)彼此行為的協(xié)同增效[4]。在合作生產(chǎn)過程中，公民作為政府的顧客和公共服務(wù)的提供者，也是服務(wù)質(zhì)量的共同負(fù)責(zé)者[5]?；ブB(yǎng)老服務(wù)過程中的多主體協(xié)同治理符合公共服務(wù)合作生產(chǎn)的基本特征[6]，其可持續(xù)發(fā)展依賴于現(xiàn)代福利供給的合作生產(chǎn)模式構(gòu)建[7-8]及發(fā)揮老年人的生產(chǎn)能動性，使其參與到互助服務(wù)的遞送中[9]。在農(nóng)村互助養(yǎng)老合作生產(chǎn)過程中，主體的參與動機(jī)和資源稟賦會直接影響互助養(yǎng)老合作生產(chǎn)的運(yùn)行效率，存在諸如公共部門的責(zé)任推諉、市場機(jī)構(gòu)對社會責(zé)任的忽略、參與者互惠意識缺乏、對服務(wù)的信任不足等問題。這些問題的解決需要借助有效的手段，規(guī)范并激發(fā)合作主體的參與積極性。

互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等新興數(shù)字技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展和跨領(lǐng)域應(yīng)用，給社會帶來了廣泛的影響。信息革命在改變?nèi)藗兞?xí)以為常的社會生活方式同時，也改變了社會秩序的治理模式[10]，數(shù)字技術(shù)與社會治理的融合已成必然趨勢。數(shù)字技術(shù)治理是以數(shù)字化賦能治理體系和治理能力、構(gòu)建新型治理體系為目標(biāo)，在政府主導(dǎo)下多元主體共同參與相關(guān)事務(wù)的制度安排和持續(xù)過程[11]。我國高度重視數(shù)字技術(shù)創(chuàng)新在社會治理和數(shù)字鄉(xiāng)村建設(shè)中的作用。2019年5月，中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《數(shù)字鄉(xiāng)村發(fā)展戰(zhàn)略綱要》，明確提出“著力發(fā)揮信息化在推進(jìn)鄉(xiāng)村治理體系和治理能力現(xiàn)代化中的基礎(chǔ)支撐作用，繁榮發(fā)展鄉(xiāng)村網(wǎng)絡(luò)文化，構(gòu)建鄉(xiāng)村數(shù)字治理新體系”。鄉(xiāng)村數(shù)字技術(shù)治理本質(zhì)是以數(shù)字技術(shù)創(chuàng)新作為鄉(xiāng)村振興的核心驅(qū)動力，推動鄉(xiāng)村生產(chǎn)科學(xué)化、治理可視化、生活智能化和消費(fèi)便捷化[12]。市場均衡配置機(jī)制失靈的養(yǎng)老服務(wù)為大數(shù)據(jù)發(fā)展提供了用武之地[13]。交互式群治理，可將農(nóng)村碎片化的利益?zhèn)€體整合為利益共同體[14]；數(shù)據(jù)集成處理、信息分析匹配和遠(yuǎn)程數(shù)字視頻可嵌入農(nóng)村互助養(yǎng)老合作生產(chǎn)中，有利于降低互助服務(wù)信息的傳遞和提取成本，提高互助服務(wù)供需配置效率，推動農(nóng)村互助養(yǎng)老合作生產(chǎn)的系統(tǒng)化、質(zhì)量化和可持續(xù)發(fā)展。

進(jìn)一步推動數(shù)字技術(shù)治理下農(nóng)村互助養(yǎng)老合作生產(chǎn)，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村老年人由贍養(yǎng)轉(zhuǎn)為善養(yǎng)，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。鑒于此，本文結(jié)合課題組于2021年3月和7月對西部地區(qū)2個地級市（分別為L、M兩市）及下屬3個縣（分別為MB縣、MC縣、HY縣）的民政養(yǎng)老負(fù)責(zé)人和6所村鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長、工作人員、老年人的訪談資料，以農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展面臨的兩大現(xiàn)實(shí)困境為切入點(diǎn)，從數(shù)字技術(shù)治理的角度探尋互助養(yǎng)老合作生產(chǎn)模式的重塑路徑。

一、農(nóng)村互助養(yǎng)老的合作生產(chǎn)困境

2008年河北省邯鄲市肥鄉(xiāng)縣前屯村建立全國首家農(nóng)村互助幸福院，2012 年民政部牽頭將肥鄉(xiāng)縣養(yǎng)老模式作為示范藍(lán)本在全國進(jìn)行推廣。作為一種典型的社會交換行為，互助養(yǎng)老在農(nóng)村推行具有一定的可行性[15]：一是基于血緣與地緣所形成的鄉(xiāng)鄰情感和熟人社會關(guān)系為農(nóng)村互助養(yǎng)老提供了文化基礎(chǔ)；二是農(nóng)村集體土地制度[16]及鄉(xiāng)村治理為農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展提供了制度保障；三是鄉(xiāng)村振興為農(nóng)村帶來了資本和人才的回流，為互助養(yǎng)老增添了新的動力。然而，農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展并非一帆風(fēng)順，其合作生產(chǎn)就面臨著兩個現(xiàn)實(shí)問題：一是互助合作難以形成；二是老年服務(wù)形式由娛樂向照料轉(zhuǎn)向困難。前者涉及當(dāng)下如何繼續(xù)生存的問題，后者涉及今后進(jìn)一步推進(jìn)的難題。

1.互助養(yǎng)老的現(xiàn)有問題：互助合作難以形成

（1）老年人互助參與積極性不高。隨著農(nóng)村高齡人口增多，空巢老人增加，受到代際轉(zhuǎn)移風(fēng)險和市場風(fēng)險的影響，局限于老年人間的互助養(yǎng)老模式十分脆弱，具有高度的不確定性。互助養(yǎng)老本質(zhì)上是農(nóng)村現(xiàn)有老年資源的交換，但由于農(nóng)村老年人身體狀況和社會資源情況差異較大，所需的照料服務(wù)和所能提供的互助資源不盡一致，部分老年人可以依靠自身資源使得其養(yǎng)老需求得到基本滿足，對參與互助養(yǎng)老并未抱有過多興趣與期望，而真正需要互助照料的老年人，其自身能提供的可供互助交換的資源往往比較單一，加以話語權(quán)和參與權(quán)的缺失，不能準(zhǔn)確反映照料需求?；Q資源難以有效交換和照料信息難以準(zhǔn)確收集，降低了老年人參與互助養(yǎng)老的積極性。此外，農(nóng)村老年人的生活習(xí)慣和文化環(huán)境也是其互助參與積極性不高的影響因素。筆者在一些農(nóng)村地區(qū)實(shí)地調(diào)研了解到，農(nóng)村低齡、健康老年人的時間大多消磨于下地勞作、隔代照料或進(jìn)行一些休閑娛樂活動，老年群體的互助態(tài)度和意愿較為消極。有些低齡、健康老年人閑不下來，喜歡幫其他老年人做點(diǎn)力所能及的事情，但是存在一些稍微懶散的老年人，自己不積極參加一些互助活動，反而會對其他老年人的互幫互助進(jìn)行負(fù)面議論甚至產(chǎn)生沖突。

（2）互助合作主體信任度低。農(nóng)村互助養(yǎng)老需要整合不同合作主體優(yōu)勢以實(shí)現(xiàn)互助資源的優(yōu)化配置，然而目前主要合作主體之間信任不足，難以形成有效的互助合力。首先，基層政府擔(dān)負(fù)著互助養(yǎng)老發(fā)展資源配置的主導(dǎo)職責(zé)，但卻由于存在對村民參與互助養(yǎng)老不信任、對上級命令迎合及責(zé)任推諉的心態(tài)，導(dǎo)致將老年人的參與視為彌補(bǔ)財政能力的不足，而非積極的社會綜合治理手段[2]。其次，村民對互助養(yǎng)老普遍存在以下看法：一是認(rèn)為只需依靠家庭或者養(yǎng)老保險便可獲得一定的養(yǎng)老保障，加以互助養(yǎng)老回報的不確定性使得許多村民對互助合作持觀望態(tài)度，因此不到萬不得已并不會參與互助養(yǎng)老；二是由于缺少參與到互助養(yǎng)老合作生產(chǎn)整個環(huán)節(jié)的機(jī)會，造成村民在互助過程中對互助合作流程認(rèn)知模糊、對牽頭推動互助養(yǎng)老的基層政府和村委會信任不充分，以及對自己是否能享受到對等的互助服務(wù)存有疑慮。

（3）互助服務(wù)供需雙方互惠意識缺乏。現(xiàn)階段互助養(yǎng)老合作生產(chǎn)面臨的突出問題是由于傳統(tǒng)互惠社會和文化基礎(chǔ)的削弱，制約了村民互助觀念和行動的有效激發(fā)，而個體的利己思維進(jìn)一步導(dǎo)致了個體主觀能動性的下降與互惠意識的缺乏，更多體現(xiàn)為老人們基于地緣、宗族、熟人之間的關(guān)系或是為增加收入來源而進(jìn)行互幫互助。筆者調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，目前農(nóng)村老人的互幫互助大多集中于比較熟悉或者關(guān)系較好的老年人之間，如果是幫助不熟悉的老年人，通常需要一定的物質(zhì)激勵。例如筆者調(diào)研的西部MB縣RD鎮(zhèn)敬老院工作人員ZR表示：“整個敬老院77位老年人，其中失能半失能老人就有18 位，工作人員一共9 人，工作強(qiáng)度較大，當(dāng)敬老院老人生病住院需要有人照顧時，敬老院往往會動員院內(nèi)的低齡健康老人去照顧，并給予照顧老人每天50 元的照顧補(bǔ)貼?！迸c此同時，農(nóng)村互助養(yǎng)老未形成完善的互惠制度，例如對服務(wù)人群、服務(wù)內(nèi)容、價格報酬、補(bǔ)貼額度的詳細(xì)規(guī)定。制度的不完善造成了社會對互助養(yǎng)老價值認(rèn)知的偏離，認(rèn)為互助養(yǎng)老僅是一種善心善舉或者市場盈利行為[17]。并且，不可量化的互惠行為并不能有效激發(fā)互助雙方的互惠意識和參與熱情，而僅依靠村民自身奉獻(xiàn)精神形成的互助養(yǎng)老鏈條也容易隨著時間的推移和精力的不足而中斷[18]。

（4）互助合作缺少權(quán)威平臺。隨著農(nóng)村老年人預(yù)期壽命的延長，對生活照料和精神慰藉的需求也日益增加。局限于血緣和地緣關(guān)系自發(fā)形成的互助養(yǎng)老難以滿足其日益增長的被照料需求，缺少權(quán)威平臺支撐的農(nóng)村互助養(yǎng)老普遍面臨著互助隊伍零散、合作關(guān)系脆弱、互助模式缺乏約束等問題，大范圍的互助推廣工作舉步維艱，難以形成規(guī)模化互助養(yǎng)老模式。于是，互助“時間銀行”就應(yīng)運(yùn)而生。“時間銀行”在無償志愿服務(wù)的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)了參與者付出與回報的有機(jī)統(tǒng)一，助力了互助養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展[19]。然而，當(dāng)前“時間銀行”的實(shí)際運(yùn)行存在著經(jīng)營內(nèi)容可度量性差、經(jīng)營區(qū)域范圍狹小、“接力性風(fēng)險”較大和道德風(fēng)險難以避免的問題[20]。某些農(nóng)村地區(qū)對于“時間銀行”互助信息的記錄和管理仍為手工記賬操作，不僅容易造成數(shù)據(jù)記錄錯誤和丟失，而且影響了互助積分的通存通兌，限制了互助養(yǎng)老的跨時間和空間發(fā)展。

在互助合作生產(chǎn)的實(shí)際運(yùn)行中，權(quán)威數(shù)字平臺的缺位影響了多元互助主體之間信息的及時歸集、深度融合和有效交換共享。政府部門之間、政府和多元互助主體之間數(shù)據(jù)割裂，產(chǎn)生“信息孤島”，致使互助需求不能及時反饋，互助供給也無法精確瞄準(zhǔn)，從而導(dǎo)致了互助合作生產(chǎn)的碎片化和低效率運(yùn)行。同時，由于不同生產(chǎn)主體的互助資源未能在統(tǒng)一的平臺環(huán)境中協(xié)同供給，互助合作生產(chǎn)只能局限在較小的地域范圍內(nèi)開展，難以對互助內(nèi)容、互助積分量化標(biāo)準(zhǔn)和互助產(chǎn)出監(jiān)督評價等生產(chǎn)節(jié)點(diǎn)做到統(tǒng)一規(guī)范和管理，互助質(zhì)量得不到有效保證，導(dǎo)致村民對互助合作生產(chǎn)運(yùn)行的可持續(xù)性產(chǎn)生質(zhì)疑。

2.互助養(yǎng)老的推進(jìn)難點(diǎn)：老年服務(wù)形式難以由娛樂向互助照料轉(zhuǎn)向

（1）未形成互助照料機(jī)制。一方面，互助合作參與主體少，互助服務(wù)及機(jī)構(gòu)平臺的關(guān)系沒有厘清。在快速城鎮(zhèn)化過程中，部門協(xié)同聯(lián)動合力不足，基層政府管理與群眾自治邊界不清，部分政策沒有有效落實(shí)和銜接，僅僅將農(nóng)村互助養(yǎng)老簡化為以硬件設(shè)施建設(shè)為主的養(yǎng)老模式，并沒有在機(jī)制層面將互助養(yǎng)老規(guī)范為一種新型穩(wěn)定的服務(wù)模式，也未對互助養(yǎng)老中多元主體的責(zé)任邊界和互助養(yǎng)老的具體內(nèi)容進(jìn)行明晰。另一方面，政府或第三方機(jī)構(gòu)參與不夠深入，相應(yīng)軟環(huán)境建設(shè)不足。政府主導(dǎo)的農(nóng)村互助養(yǎng)老管理需要在實(shí)現(xiàn)分配公平與效率的同時兼顧多主體的經(jīng)濟(jì)效益[21]，以維持互助資源的可及性與可持續(xù)性。提高互助養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展需要將老年人和村集體的內(nèi)生動力與社會資源進(jìn)行有效結(jié)合。然而，微薄的利潤抑制了市場主體參與農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)的積極性，并且農(nóng)村老人傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念也進(jìn)一步影響了第三方機(jī)構(gòu)為農(nóng)村互助養(yǎng)老提供發(fā)展平臺。具體體現(xiàn)為，一是互助氛圍軟環(huán)境建設(shè)不足。政府對互助養(yǎng)老的宣傳動員停留在節(jié)假日的活動慰問和不定額的物質(zhì)獎勵或者狹小地域范圍內(nèi)的“時間銀行”積分存儲，不利于激發(fā)村民對互助養(yǎng)老的內(nèi)涵的認(rèn)知迭代和參與熱情。二是互助制度軟環(huán)境建設(shè)不足。缺乏積極引導(dǎo)市場主體、非營利組織等第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)入農(nóng)村互助養(yǎng)老領(lǐng)域的行政或經(jīng)濟(jì)措施。例如在筆者調(diào)研MC 縣“公建民營”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時，機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人FQ表示：“目前入住我們機(jī)構(gòu)的老年人普遍患有慢性疾病，一定程度上也增加了管理成本。因?yàn)檗r(nóng)村和城市老年人的養(yǎng)老觀念差別較大，我們這入住的農(nóng)村老年人除了原來敬老院委托按照特困供養(yǎng)政策集中供養(yǎng)的，由家人送來的農(nóng)村老人并不多，這也壓縮了我們的利潤空間。目前機(jī)構(gòu)處于虧損狀態(tài)，更談不上開展多種形式的互助活動，希望政府能提高一定的補(bǔ)貼數(shù)額使得機(jī)構(gòu)能持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)下去?！?/p>

（2）缺少必要照料技術(shù)培訓(xùn)。根據(jù)筆者實(shí)地調(diào)研發(fā)現(xiàn)，一些農(nóng)村地區(qū)互助養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)或是成為健康老人休閑娛樂的中心，或是成為擺設(shè)、無人問津的圖書室?；鶎诱按逦瘯峁┑幕ブB(yǎng)老服務(wù)只是單方面維持簡單的日常照料，農(nóng)村老年人之間的互助服務(wù)也只是局限于老人日常飲食照顧、聊天解悶等方面，并沒有考慮老年人多樣化的照料需求和復(fù)雜化的心理需求。就生活自理而言，健康老人的養(yǎng)老可以依靠自我完成，現(xiàn)有的互助合作生產(chǎn)對其約束是松散的，而互助照料的重點(diǎn)應(yīng)該是真正需要照料的老人群體，這就涉及照料轉(zhuǎn)向的問題，即需要將照料內(nèi)容由簡單的生活娛樂轉(zhuǎn)向?yàn)橹攸c(diǎn)對空巢、獨(dú)居、高齡和失能老人的生活照料、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉，以及發(fā)揮低齡老人老有所為的價值成長，真正有效提高互助照料的針對性。

實(shí)現(xiàn)互助照料轉(zhuǎn)向的前提是具備有專業(yè)照料資源和人員，而農(nóng)村地區(qū)互助養(yǎng)老專業(yè)隊伍建設(shè)不足，缺少社工組織和專業(yè)機(jī)構(gòu)對互助照料參與人員進(jìn)行必要照料理念和照料技術(shù)的培訓(xùn)。專業(yè)照料技術(shù)培訓(xùn)的缺乏造成參與互助的村民無法為失能、半失能老人提供較為專業(yè)的護(hù)理康復(fù)服務(wù)，更無法對照料過程中老人的突發(fā)疾病采取準(zhǔn)確的急救措施，因此村民間的互助只能停留在簡單娛樂階段，進(jìn)而產(chǎn)生了照料轉(zhuǎn)向的難題。

（3）缺乏照料糾紛處理機(jī)制。目前，大多數(shù)地區(qū)的農(nóng)村互助養(yǎng)老仍是村委會和敬老院自我探索、自發(fā)形成的一種互助養(yǎng)老模式，農(nóng)村老年人的互助照料處于老人自我管理、相互幫助的階段，提供互助照料的質(zhì)量和監(jiān)督?jīng)]有形成制度化和專業(yè)化，一旦發(fā)生照料意外，倘若沒有除照料雙方之外的第三者在場，很難對責(zé)任進(jìn)行劃分。責(zé)任劃分不明確會嚴(yán)重影響村委會開展互助服務(wù)的積極性[22]，以及互助合作生產(chǎn)的長效性。

可持續(xù)的照料服務(wù)供給是互助養(yǎng)老合作生產(chǎn)有效開展和運(yùn)轉(zhuǎn)的保障,制度信任可以顯著提高農(nóng)村老年人互助養(yǎng)老參與意愿[23]。然而，調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，由于沒有正式的政策文件和細(xì)則對互助照料中可能發(fā)生的矛盾、糾紛進(jìn)行責(zé)任劃分和協(xié)調(diào)處理，互助照料參與者的權(quán)益沒有受到有效制度保障，互助服務(wù)開展風(fēng)險較大，進(jìn)而影響了村民參與互助照料的積極性。老年人隨著年齡的增加，身體健康狀況每況愈下，容易發(fā)生意外，而大部分村民并沒有接受過專業(yè)的照料培訓(xùn)，無法有效應(yīng)對老年人可能發(fā)生的風(fēng)險，甚至可能由于照料知識和技能的缺乏對老年人造成第二次傷害。一旦老年人在接受村民照料服務(wù)的過程中發(fā)生財產(chǎn)損失或者人身意外，照料參與者容易卷入照料糾紛，因此村民也只能對互助照料望而卻步。

二、數(shù)字技術(shù)對農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的重塑路徑

農(nóng)村網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施的不斷完善和信息技術(shù)的快速發(fā)展為農(nóng)村老年人共享數(shù)字紅利提供了契機(jī)。數(shù)字技術(shù)可以將不同主體、資源和信息整合到統(tǒng)一的平臺，授予不同主體權(quán)限，發(fā)揮不同主體特長，為彼此合作的共識提供保障[24]。依托數(shù)字技術(shù)開展養(yǎng)老服務(wù)可實(shí)現(xiàn)老年人參與數(shù)字平等化的社會再生產(chǎn)[25]，同時也是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量和可持續(xù)發(fā)展的必然選擇。數(shù)字技術(shù)在農(nóng)村現(xiàn)有互助養(yǎng)老模式中的應(yīng)用是符合數(shù)字鄉(xiāng)村建設(shè)和互助養(yǎng)老持續(xù)發(fā)展需求的?；ブ枨笳呖梢灾苯油ㄟ^數(shù)字平臺表達(dá)服務(wù)需求，互助組織者和服務(wù)提供者可以針對需求提供及時有效的互助服務(wù)，流程化的節(jié)點(diǎn)分工提高了互助服務(wù)的便捷度、互助積分的可量化性和服務(wù)內(nèi)容的監(jiān)督評估。以互助數(shù)據(jù)信息為基礎(chǔ)、權(quán)威數(shù)字平臺為支撐，利用數(shù)字技術(shù)助力互助養(yǎng)老模式的改造，重塑互助合作生產(chǎn)流程，實(shí)現(xiàn)互助服務(wù)的精準(zhǔn)化和可持續(xù)發(fā)展，為農(nóng)村互助養(yǎng)老合作生產(chǎn)注入新活力。

1.加強(qiáng)權(quán)威互助數(shù)字平臺的建設(shè)

（1）以系統(tǒng)性思維搭建數(shù)字平臺基本架構(gòu)。構(gòu)建基于數(shù)字技術(shù)的互助數(shù)字平臺是對現(xiàn)有互助養(yǎng)老模式改造的關(guān)鍵。通過數(shù)字技術(shù)的跨時間和空間特性，實(shí)現(xiàn)對多主體合作生產(chǎn)和對應(yīng)信息數(shù)據(jù)的協(xié)同集成，打破互助信息孤島。多元主體合作生產(chǎn)架構(gòu)過程具有多元節(jié)點(diǎn)特性。首先，搭建權(quán)威互助數(shù)字平臺。依托數(shù)字鄉(xiāng)村建設(shè)契機(jī)，進(jìn)行互助平臺的軟件建設(shè)，發(fā)揮政府主導(dǎo)作用搭建區(qū)域化互助數(shù)字平臺，建立統(tǒng)一的互助評價體系。同時，采用樹立先進(jìn)典型、宣傳動員等方式提高互助養(yǎng)老社會接受度，帶動第三方機(jī)構(gòu)和村民的加入。其次，構(gòu)建互助數(shù)字平臺運(yùn)行機(jī)制。建立數(shù)字平臺互助主體的準(zhǔn)入機(jī)制、服務(wù)記錄和過程跟蹤機(jī)制、互助積分積累兌換機(jī)制以及退出機(jī)制，創(chuàng)建可以為互助需求者提供及時精準(zhǔn)照料服務(wù)和遠(yuǎn)程視頻護(hù)理及培訓(xùn)服務(wù)的項目管理運(yùn)行機(jī)制。最后，激發(fā)多元互助主體的參與。一是通過政府補(bǔ)助、“老年助餐”養(yǎng)老服務(wù)購買等方式合理引導(dǎo)社會組織和市場機(jī)構(gòu)投入到農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展中，包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、餐飲企業(yè)、數(shù)字平臺技術(shù)支持機(jī)構(gòu)等各個互助服務(wù)運(yùn)行節(jié)點(diǎn)所涉及的服務(wù)提供方以及個人互助照料者，整合互助資源，提高多元主體互助參與度。二是對互助服務(wù)需求方建檔立卡，將需求方的個人基本情況、身體狀況、所需服務(wù)、餐飲偏好、支付意愿和支付能力等信息統(tǒng)一納入數(shù)字平臺統(tǒng)一建檔管理，并按照不同需求類型和經(jīng)濟(jì)收入情況進(jìn)行需求劃分、服務(wù)匹配和服務(wù)訂單派發(fā)，建立動態(tài)互助服務(wù)需求評估，以更好回應(yīng)多元化服務(wù)需求。通過對參與互助的多元主體進(jìn)行信息數(shù)據(jù)協(xié)同集成，實(shí)現(xiàn)多元主體在數(shù)字平臺的節(jié)點(diǎn)約束下各司其職，并在數(shù)字技術(shù)的推動下實(shí)現(xiàn)對農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的改造（如圖1）。

圖1 數(shù)字技術(shù)對農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的改造

（2）數(shù)字技術(shù)賦能優(yōu)化互助合作生產(chǎn)環(huán)境?，F(xiàn)有學(xué)者針對性提出居家照料的互惠模式，即失能老人不離家，由周邊低齡老人提供照料，并給予一定的經(jīng)濟(jì)報酬。這種照料方式仍然基于互助的理念。而基于數(shù)字技術(shù)治理的互助養(yǎng)老是在時間銀行的思想上用數(shù)字技術(shù)建立一個可信賴的平臺，將數(shù)字技術(shù)與互助養(yǎng)老深度融合，優(yōu)化互助治理模式和互助合作生產(chǎn)環(huán)境。

首先，解決老年人居住離散化問題。通過數(shù)字技術(shù)平臺遠(yuǎn)程對老年人的健康數(shù)據(jù)和照料需求狀況等進(jìn)行動態(tài)追蹤，可實(shí)現(xiàn)對老年人照料需求的預(yù)判和及時響應(yīng)，有效解決老年人不愿離家養(yǎng)老的文化心理問題。老年人可以在自己熟悉的居住環(huán)境或者集中居住地接受或者為他人提供互助照料，有利于降低互助成本，提高互助效率，并正向促進(jìn)照料雙方對互助養(yǎng)老的心理接受度。其次，解決互助分散管理問題。一是通過個人申報、村委審核、鎮(zhèn)級備案，針對不同對象提供服務(wù)，實(shí)現(xiàn)老年群體互助服務(wù)全覆蓋并集中于數(shù)據(jù)平臺進(jìn)行中心化管理；二是通過基礎(chǔ)數(shù)據(jù)統(tǒng)計、照料活動記錄以及服務(wù)人員、健康資源、機(jī)構(gòu)平臺的整合，提高定向互助的服務(wù)效率和質(zhì)量，并以互助積分的形式解決互助服務(wù)提供方向需求方過渡的問題，以更好推進(jìn)互助的落地。再次，化解合作主體的信任弱化問題。通過數(shù)字平臺對其自發(fā)形成的互助養(yǎng)老模式進(jìn)行規(guī)范，有利于合作主體在相對統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)約束下進(jìn)行互助養(yǎng)老的合作生產(chǎn)，數(shù)字平臺信息的全面性、可靠性、實(shí)時性以及透明性可增加互助參與者的信任度和滿意度。流程化管理有助于監(jiān)管部門對互助活動進(jìn)行全程監(jiān)督和評估工作，從而降低互助管理活動中的逆向選擇風(fēng)險，建立起互助制度信任基石。

2.改版“時間銀行”，建立可量化的互助積分

（1）有效拓展互助養(yǎng)老參與者范圍。目前互助養(yǎng)老覆蓋面較窄，僅局限于以村為單位，通過線下走訪收集村民的互助能力和意愿開展結(jié)對互助工作。隨著互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)的快速發(fā)展，可依托新興數(shù)字技術(shù)有效拓展互助養(yǎng)老的參與者范圍。一是開展互聯(lián)網(wǎng)推廣宣傳，通過數(shù)字平臺搭建虛擬交流群組，營造村民良性互動環(huán)境。例如以村為單位建立村級互助信息交流群，進(jìn)行群內(nèi)互助互惠相關(guān)政策和事跡的宣傳，提高互助信息的可獲得性，轉(zhuǎn)變村民對互助養(yǎng)老的固有思維。二是切實(shí)暢通互助養(yǎng)老參與途徑，通過大數(shù)據(jù)算法，瞄準(zhǔn)差異性需求進(jìn)行個性化互助養(yǎng)老信息推送，創(chuàng)建個人電子互助賬戶。打通互助參與堵點(diǎn)，推廣以互惠性幫助為內(nèi)核的互助精神[26]，擴(kuò)大互助養(yǎng)老參與群體，將老年人之間的互助擴(kuò)展到代際間的互助服務(wù)，消除“接力性風(fēng)險”。三是進(jìn)行多方平臺整合，通過統(tǒng)一的數(shù)據(jù)接口，實(shí)現(xiàn)多方平臺的互聯(lián)互通，引導(dǎo)第三方機(jī)構(gòu)參與互助養(yǎng)老服務(wù)的供給，打破互助養(yǎng)老參與主體限制并擴(kuò)大互助參與覆蓋面，實(shí)現(xiàn)互助拓展效果的最優(yōu)化。

（2）建立可量化的互助積分?；ブB(yǎng)老服務(wù)的粗放管理，容易導(dǎo)致參與者的“搭便車”行為，例如基于自身功利化積累互助時間需求、以低質(zhì)服務(wù)換取高質(zhì)回報，或是為提升社會形象而“走過場”的提供服務(wù)。因此，需要借助數(shù)字技術(shù)和數(shù)字平臺對不同的互助服務(wù)進(jìn)行衡量、區(qū)別和統(tǒng)一管理，建立可量化的互助積分，以避免“劣幣驅(qū)逐良幣”現(xiàn)象的產(chǎn)生。一是建立互助積分分類量化標(biāo)準(zhǔn)，對互助積分進(jìn)行精細(xì)化管理，根據(jù)不同的互助服務(wù)時間、服務(wù)專業(yè)技能和照料強(qiáng)度對互助服務(wù)進(jìn)行內(nèi)容細(xì)化、分值設(shè)立和質(zhì)量評估，提高互助積分計量的準(zhǔn)確性和有效激勵性；二是明確積分計算和錄入方式，規(guī)范操作流程，根據(jù)互助積分分類量化標(biāo)準(zhǔn)，采用電子計分和人工核對的雙錄入機(jī)制對互助內(nèi)容和互助質(zhì)量進(jìn)行電子化積分計算，依據(jù)計算結(jié)果在互助數(shù)字平臺系統(tǒng)內(nèi)建立電子積分服務(wù)臺賬，形成可長期安全存儲的互助積分；三是賦予互助積分的精神價值，豐富積分的應(yīng)用場景，例如積分達(dá)一定數(shù)額的互助參與者可被授予對應(yīng)星級志愿稱號并集中頒獎，提高村民對互助積分的接受度。在有效帶動更多有勞動力和愛心的人士加入互助合作生產(chǎn)的同時，形成和諧穩(wěn)定的長效互助關(guān)系。

（3）提高互助積分的即時兌換性。人口流動背景和互助養(yǎng)老的代際接力特點(diǎn)，使得互助積分的兌換具有不確定性和延期性，數(shù)字技術(shù)發(fā)展為實(shí)現(xiàn)互助積分的跨時間與空間記錄提供了技術(shù)保障。一方面，結(jié)合實(shí)際制定養(yǎng)老服務(wù)積分兌換細(xì)則，針對互助參與者提供的不同類別服務(wù)對應(yīng)累計不同數(shù)額的積分，積分累計到一定數(shù)額便可通過互助數(shù)字平臺積分中心兌換相應(yīng)實(shí)物或同類別的互助服務(wù)，并且積分可繼承和捐贈，提高互助服務(wù)回報的延續(xù)性和互助積分的變現(xiàn)能力；另一方面，提高互助積分的流通性，依托互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)將互助數(shù)字平臺的管理上升為省級層面，加強(qiáng)互助數(shù)字平臺的區(qū)域聯(lián)動性，形成互助積分的全省統(tǒng)籌甚至逐步實(shí)現(xiàn)全國范圍內(nèi)互助積分的通存通兌，提高互助積分跨時間和跨區(qū)域兌換的便利性和及時性。

3.運(yùn)用數(shù)字視頻技術(shù)推進(jìn)互助照料落地

（1）視頻培訓(xùn)必要的照護(hù)技術(shù)。老年服務(wù)形式由娛樂向照料轉(zhuǎn)向的關(guān)鍵是參與照料的村民具備一定的照護(hù)技術(shù)。雖然目前部分地方政府集中修建縣級特困人員養(yǎng)護(hù)中心，將失能特困人員納入統(tǒng)一照護(hù)范圍，但我們需要解決的是大多數(shù)人的普遍問題，例如子女由于工作原因，沒辦法在老年人身邊照料的問題。因此，需要對參與互助照料的村民進(jìn)行必要的照護(hù)技術(shù)培訓(xùn)，以助力老年服務(wù)形式的轉(zhuǎn)向。重視開展基礎(chǔ)健康知識的視頻宣傳教育工作，通過互助數(shù)字平臺設(shè)立健康知識短視頻欄目，加強(qiáng)常見慢性病的健康管理知識、急救技能、心理健康知識以及營養(yǎng)保健知識的宣傳普及；加強(qiáng)與高校、醫(yī)院等專業(yè)機(jī)構(gòu)的合作，通過遠(yuǎn)程視頻定期開展專項培訓(xùn)，包括老年人的自我照料技能和照料參與者的照護(hù)技術(shù)培訓(xùn)，尤其是對失能、半失能老人的康復(fù)護(hù)理等專業(yè)照護(hù)技術(shù)的培訓(xùn)，以更好推動農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老專業(yè)護(hù)理人員隊伍建設(shè)。

（2）視頻記錄減少不必要的照護(hù)糾紛。互助合作難以形成的原因之一是村民對可能產(chǎn)生的照料糾紛存有顧慮。在保護(hù)村民隱私權(quán)益和不影響村民照料積極性的前提下，可通過數(shù)字視頻的實(shí)時存儲和傳播特點(diǎn)，對照料過程進(jìn)行全程跟蹤記錄，使得照料環(huán)節(jié)公開透明。首先，對照料需求方而言，老年人的家人可以通過數(shù)字平臺APP 實(shí)時查詢照料狀況，及時了解老年人的被照料情況，提高對互助照料的接受度。其次，對照料供給方而言，權(quán)威的數(shù)字平臺和規(guī)范化的照料流程緩解照料供給方對于責(zé)任認(rèn)定的擔(dān)憂，增強(qiáng)照料者參與照料活動的信心。再次，對互助組織管理者而言，通過視頻監(jiān)控系統(tǒng)，對互助照料質(zhì)量進(jìn)行實(shí)時監(jiān)督和及時評估，并通過完善責(zé)任認(rèn)定制度和糾紛化解措施，保障互助照料的良性發(fā)展。

（3）專家系統(tǒng)提供危機(jī)處理幫助。農(nóng)村老年人居住的離散化和健康狀況的下降，使得日常照料護(hù)理和醫(yī)療救治成為老年人最緊迫的需求。一方面，加強(qiáng)對年長村民的“數(shù)字反哺”，多措并舉消除“數(shù)字鴻溝”，讓數(shù)字技術(shù)真正融入村民的生活。利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，匯聚老年人的基本健康信息，監(jiān)測老年人的日常飲食和服藥等習(xí)慣，并對居住較遠(yuǎn)的老年人進(jìn)行日常照料需求的呼叫派單和通過健康視頻巡診提供健康指導(dǎo)服務(wù)，解決由于居住離散化而無法及時、集中為老年人提供照料的問題。另一方面，借助數(shù)字平臺搭建專家系統(tǒng)，嵌入專家危機(jī)處理模塊，為高齡、獨(dú)居、失能老人配備快速連接數(shù)字平臺的智能穿戴設(shè)備，實(shí)現(xiàn)對重點(diǎn)老年人群健康數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)監(jiān)測、實(shí)時追蹤和主動報警。通過安裝“一鍵呼叫”智能設(shè)備實(shí)現(xiàn)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院和專家系統(tǒng)的一鍵連接，為老人提供遠(yuǎn)程及時的醫(yī)療救治指導(dǎo)、突發(fā)事件處理和緊急援助等，優(yōu)化醫(yī)療資源配置效率。

三、結(jié) 語

互助合作主體的參與積極性不高、信任度較低、互惠意識缺乏以及權(quán)威平臺的缺位影響著互助合作的有效形成，而互助照料機(jī)制的不健全和必要照料技術(shù)培訓(xùn)的不足進(jìn)一步影響了互助合作生產(chǎn)的有效推進(jìn)。面對以上困境，需要以數(shù)字技術(shù)為載體，以科層制行政組織為支撐，實(shí)現(xiàn)對農(nóng)村互助養(yǎng)老權(quán)威數(shù)字化平臺搭建和傳統(tǒng)互助合作生產(chǎn)的改造，因地制宜發(fā)揮數(shù)字技術(shù)治理對農(nóng)村互助養(yǎng)老合作生產(chǎn)的正向影響作用，進(jìn)一步推動農(nóng)村互助養(yǎng)老合作生產(chǎn)的規(guī)范化運(yùn)作，讓基于數(shù)字技術(shù)治理的互助養(yǎng)老成為覆蓋面較廣、穩(wěn)定性較高的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)新模式。

需要強(qiáng)調(diào)的是，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)是制約互助養(yǎng)老模式規(guī)范化、持續(xù)化發(fā)展的重要因素。一方面，財政資金是農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展的主要資金來源，要實(shí)現(xiàn)地區(qū)間公共服務(wù)均等化和互助養(yǎng)老的均衡發(fā)展，需要加大財政轉(zhuǎn)移支付力度，加大對農(nóng)村互助養(yǎng)老資金的補(bǔ)貼力度，提高公共福利水平。另一方面，依托鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，大力發(fā)展壯大農(nóng)村家庭和農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)，提高村集體的自我造血能力，依托產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)支持互助養(yǎng)老發(fā)展，利用農(nóng)村特色資源進(jìn)一步吸引民間社會資本的多元化投入，保障互助養(yǎng)老資金的持續(xù)性，發(fā)展鄉(xiāng)村互助共同體。