“讀圖時代”的常州傳統(tǒng)中醫(yī)文化

“吳中名醫(yī)甲天下，孟河名醫(yī)冠吳中?！卑凑铡睹虾铀募裔t(yī)集》的表述，孟河四大家的代表人物有六位，分別是費伯雄、費繩甫、馬培之、巢崇山、巢渭芳、丁甘仁。為何這六位名醫(yī)在清代龐大的中醫(yī)隊伍中獨占鰲頭呢？原因是他們德才兼?zhèn)?，高瞻遠矚，不僅盡醫(yī)者之本分，治病救人，而且著書立說，注重總結經(jīng)驗，并廣收門徒，將醫(yī)術惠及百姓，開中國現(xiàn)代中醫(yī)教育的先河，真可謂功莫大焉。可是，孟河醫(yī)派與傳統(tǒng)文化的命運一樣，在當代西方文化的沖擊下日益式微，其保護與傳承就成了題中應有之義。中央電視臺探索與發(fā)現(xiàn)頻道于2016年播出紀錄片《孟河醫(yī)派》，為古老中華民族的文化瑰寶———中醫(yī)的現(xiàn)代傳播、傳承與發(fā)揚光大架起了不朽的橋梁與便捷的媒介。

紀錄片《孟河醫(yī)派》是常州市委宣傳部、江蘇省廣播電視總臺聯(lián)合攝制，常州廣播電視臺、新北區(qū)孟河鎮(zhèn)黨委聯(lián)合出品，江蘇亞細亞影視制作有限公司和南京電影制片廠聯(lián)合承制?！睹虾俞t(yī)派》歷時兩年拍攝制作，攝制組先后奔赴江蘇、浙江、上海、北京等地拍攝，采訪相關知名人物數(shù)百人，整理醫(yī)學醫(yī)派文獻資料數(shù)百萬。該片不僅展現(xiàn)了中醫(yī)醫(yī)術，而且將歷史悠久、博大精深的孟河中醫(yī)文化以形象生動、可知可感的圖像形式呈現(xiàn)在世人面前，可謂老樹生新花。

該片分為五集，分別從名醫(yī)名鎮(zhèn)、務存精要、仁心仁術、薪火相傳、古義新知五個歷史階段，講述孟河醫(yī)派的起源、發(fā)展、開拓、式微、抗爭、流傳的曲折歷程。作為江南地區(qū)首屈一指的傳統(tǒng)中醫(yī)流派，孟河醫(yī)派在近代波瀾壯闊、波詭云譎的政治歷史風云中，幾經(jīng)沉浮，幾番風雨，歷時近四百余年的滄桑，終于一脈傳承至今。期間既飽含十余代孟河醫(yī)師畢生精益求精、懸壺濟世的拼搏與努力，又是整個中國中醫(yī)界在近現(xiàn)代西方文明的猛烈沖擊下，曲折發(fā)展、砥礪前行的縮影。在這個意義上，《孟河醫(yī)派》這部紀錄片不僅具有江蘇地方中醫(yī)學派的傳播價值，而且也具有中華民族的優(yōu)秀文化瑰寶———中醫(yī)傳承的文化保存價值。孟河醫(yī)派綿延數(shù)百年，博大精深，英才輩出，怎樣既能勾勒出歷史原貌，又能將精深微妙的中醫(yī)原理呈現(xiàn)在當代人面前，且為觀眾理解呢？該片從以下兩方面做出了探索。

《孟河醫(yī)派》在敘事形式上以時代變遷為經(jīng)，以傳奇故事為緯，將風云變幻數(shù)百年的歷史脈絡清晰連貫，首尾呼應。同時，在每一個歷史節(jié)點上，又綴以歷代名醫(yī)的名言、名方、名跡，以旌表盛業(yè)，昭示后人。前兩集以常熟著名學者、清代同治皇帝、光緒皇帝兩朝帝師翁同龢的日記為主線，講述他與孟河名醫(yī)膾炙人口的軼事。第一集《名鎮(zhèn)名醫(yī)》開篇，便以第三人稱敘述故事的視角，設置懸念。1872年11月11日清晨，翁同龢和侄子翁曾源乘坐扁舟，日行夜宿，趕赴常州。他們行色匆匆，來到孟河，到底有何要事？接著，謎底揭開，原來他們前來尋訪孟河名醫(yī)費伯雄，請他醫(yī)治疑難之癥。這里有個細節(jié)感人至深，盡管翁同龢的身份非同尋常，然而還是要按照順序排隊，絕不能插隊。這是孟河醫(yī)派的一大特色，即不分高低貴賤，男女老幼，都一視同仁。這種平民化的做派使孟河醫(yī)派延續(xù)了仁心仁術，醫(yī)德高尚的傳統(tǒng)。雖是講述傳奇故事的敘述口吻，卻不乏確鑿的實證。有史可稽的《翁同龢日記》記載了這段問診的過程。當年翁同龢眼中的費伯雄“年七十二三，目光奕然，聲音甚圓亮”。經(jīng)過仔細把脈，費伯雄診斷為“兩尺皆虛，肝脈獨弦，胃有積痰，有時眩暈。病因在于水不涵木?！逼渲杏嗅t(yī)學專用術語，一般人難以理解。該片通過采訪當代的醫(yī)學名家、常州中醫(yī)院主任中醫(yī)師費建平，由他給觀眾詳細解釋“兩尺皆虛，水不涵木”的含義。原來費伯雄認為一般醫(yī)生所診斷為的羊癇風，其實是因為病者腎陰陽兩虛，不能滋養(yǎng)肝臟，導致肝陰不足，虛風內動的病癥。治病的療效顯著，翁同龢在日記中感慨萬千：“倘人海中有此醫(yī)，則無誤藥之病矣”。

此時，一個謎底揭開后，該片再次設置懸念，詳細介紹常熟翁家的顯赫家世。翁同龢與翁曾源皆為博學多才、滿腹文采的狀元。翁同龢授讀同治皇帝，還奉命去養(yǎng)心殿為兩宮皇太后講課，此時回鄉(xiāng)為母親守孝。翁曾源同治二年考中狀元，歷任翰林院修撰、國史館纂修，因病回歸故里。翁氏家族顯赫，在京城和家鄉(xiāng)常熟都不乏優(yōu)質的醫(yī)療資源，可翁同龢為何要專程利用回鄉(xiāng)守孝之際，趕赴孟河求醫(yī)呢？影片再次解開謎底，原來費伯雄醫(yī)術超群，聲震南北。紀錄片這種敘述方式問觀眾之所未問，想觀眾之所未想，在這種自問自答的對話體敘事過程中，懸念迭出，環(huán)環(huán)相扣，引人入勝。

在這個既有真實史料記載又不乏傳奇色彩的歷史故事敘述完畢后，影片才開始集中介紹本集的主人公費伯雄。他的第十二世孫費季翔作為見證人，展示了孟河醫(yī)派費氏族譜。影片采用情景再現(xiàn)、動畫特技等表現(xiàn)方式，呈現(xiàn)歷史人物和歷史故事。而在問診過程中，紀錄片創(chuàng)造性地運用了動畫技術，以補百年前圖像資料之缺。畫面上的費伯雄是一位白須老者，頭戴黑色西瓜帽，慈眉善目，右手持筆，正在撰寫藥方，形象化地還原了百余年前孟河醫(yī)派創(chuàng)始人之一的問診過程。

此外，該片第二集《務存精要》中濃墨重彩地刻畫了馬培之進京為慈禧太后治病的全過程。這一事件代表了孟河醫(yī)派史無前例的巔峰，卻從中折射出除精湛醫(yī)術之外的“弦外之音”。1880年，孟河名醫(yī)馬培之應詔進京，七月初六離開孟河，第一次進宮是七月二十六日。民間傳說中給皇后、公主診治時，不能直接用望、聞、問、切，而是“懸絲診脈”，事實真是如此嗎？這里再次設置了一個懸念，讓觀眾欲罷不能。由此可見編劇和導演的匠心獨運。接著，馬培之的日記《紀恩錄》中詳細記載了這次入宮問診的情況，由當事人馬培之的手稿為證，證據(jù)確鑿，且記敘細致入微，讓觀眾盡享窺探宮廷秘史的快感。馬培之對慈禧太后的問診恰恰破除了“懸絲診脈”的傳言。史實是馬培之不能站起來走上前去，而是“行跪三叩首禮，膝行至幾前”，也不能抬頭看，慈禧的手腕上還搭了一塊黃帕。這樣細致入微的記敘還歷史以真相，真實可信。問診后，慈禧對馬培之的病理敬佩之極，讓馬培之主筆，太醫(yī)院和其他選拔進京的外來醫(yī)生輔佐他。馬培之是被選拔的外來醫(yī)生中唯一的布衣，可見慈禧對他的器重與信任。但眾多名醫(yī)匯集京城，眾口難調，爭論不已。薛福辰、汪守正主溫補，太醫(yī)用涼劑，馬培之主滋養(yǎng)。慈禧當時權傾一國，對所服藥方謹慎審查，并隨性修改。馬培之深感宮廷險惡，處境維艱，曾多次上書要求回鄉(xiāng)。九個多月后，慈禧健康狀況有所改善，終于恩準了馬培之的請求，并御賜“務存精要”匾額。許多人都為馬培之惋惜，認為他本可以加官晉爵，盡享榮華富貴?？神R培之卻不為所動，他堅守為百姓謀福的平民意識，視功名利祿為浮云，寧愿做一位云淡風輕的田舍郎中。

同時，馬培之在逗留京師的數(shù)月中，為皇親國戚、貴族家眷診治近三十例，許多是太醫(yī)院久治不愈的疑難雜癥。而且從馬培之的《紀恩錄》的記錄看來，病癥涉及現(xiàn)代醫(yī)學分科中的內科、外科、喉科、神經(jīng)科、傳染科等。病人不僅需服湯藥，還可針灸，喉科還有吹口藥等?？梢?，孟河醫(yī)派的三大特色便是臨床醫(yī)生、平民醫(yī)生、全科醫(yī)生。

在師徒傳承上，孟河醫(yī)派的最大特點是開放性，即不因循守舊、只傳家人，而是廣開門戶，廣收弟子。因此，馬培之的弟子英才輩出，綿延至今。馬培之在丹陽的傳承人賀季衡就是其中一代名醫(yī)。他七歲患腸癰，腿有殘疾，幸得馬培之救治痊愈。賀季衡從此立志要成為和馬培之一樣的救死扶傷的良醫(yī)。他十四歲來到孟河，拜師學藝，六載寒窗，終于學成，成為滬寧線上一代名醫(yī)。該片借助一系列意味深長的長鏡頭表現(xiàn)歷史人物的足跡與心路歷程，賀季衡的家鄉(xiāng)、兒時患病睡的舊式木床，孟河鎮(zhèn)狹長幽深的青石板胡同，馬培之教導賀季衡的處所……一幅幅極具歷史厚重感的畫面讓觀眾身臨其境地體會到一代名醫(yī)成長之艱難與不易。

而且，為了增強傳奇性和故事性，該片不但選用成功醫(yī)案作為孟河醫(yī)派醫(yī)術高超的明證，而且反其道而行之，故意選擇兩則貌似“失敗”的醫(yī)案來反襯孟河醫(yī)派醫(yī)術的精湛、實在、創(chuàng)新。一則是馬培之在《紀恩錄》中記載的在京城為慈禧太后的胞妹診治癲病，明知不可為之，但圣旨難違，只能勉為其難開具藥方。雖病情略有起色，但終是積重難返，沉疴難醫(yī)，無力回天。一個月后，該福晉就一命歸天。幸好慈禧對胞妹的病情心知肚明，沒有怪罪于馬培之。但馬培之卻真實記錄了這一失敗的醫(yī)案，他實事求是、勇于探索的科學精神讓人肅然起敬。而另一則是馬培之的得意弟子、丹陽賀氏醫(yī)派創(chuàng)始人賀季衡無端受謗、智勝小人的軼事。有個病人家屬受嫉賢妒能的藥店老板的唆使，指責賀季衡開藥時犯了大忌，將丁香與郁金放在一個藥方中。古書中將丁香與郁金作為“十九畏”中的一畏，認為同時服用有劇毒。為了辟謠，賀季衡在當?shù)氐牟桊^中讓唯一的愛孫公開嘗藥，把丁香和郁金當場煎制、喝下。當?shù)孛癖娪H眼見到其愛孫安然無恙，破除了古時“十九畏”的謬論。這一驚心動魄又頗具喜劇色彩的軼事增加了該紀錄片的趣味性和觀賞性，同時又豐富了觀眾的醫(yī)學知識。賀季衡對古說不盲從，既尊重，卻不泥古，讓人切實感受到孟河醫(yī)派具有強烈的創(chuàng)新意識和重視實證的科學精神。

《孟河醫(yī)派》紀錄片除了形式上圖文并茂，雅俗共賞，在主題意蘊的挖掘方面也有獨到之處。它以醫(yī)道為根，以醫(yī)術為器，挖掘出孟河醫(yī)派之所以生生不息、延綿數(shù)百年而枝繁葉茂的深層動因。

該紀錄片總結了孟河醫(yī)派在醫(yī)德、醫(yī)學傳承等方面的杰出貢獻。首先，孟河醫(yī)派醫(yī)德高尚，廣結善緣，體現(xiàn)了強烈的人文關懷。丁甘仁全面繼承費、馬、巢的醫(yī)學思想，成為孟河醫(yī)派的集大成者。早年丁甘仁來到上海最大的慈善機構———仁濟善堂坐診，為平民百姓救死扶傷。1896年，猩紅熱（中醫(yī)稱為“爛喉痧”）突然在上海爆發(fā)，丁甘仁既用湯劑內服，又用喉科藥吹口，還加上針灸，療效顯著，治愈病人達萬人之多，連在上海的外國人都重金聘請他治病。自此，丁甘仁一炮走紅，名滿申江。1912年，爛喉痧再次在上海肆虐，丁甘仁沒有故步自封，而是在診療中對病癥重新認識，在繼承馬培之喉科學術的基礎上，創(chuàng)用溫病衛(wèi)氣營血辯證治療，治愈了大量病人。

其次，孟河醫(yī)派具有走出珠城、開疆辟土的開拓精神。從1862年巢崇山將孟河醫(yī)學延伸至上海，再到丁甘仁崛起于杏林，經(jīng)過五十多年的奮力拼搏，孟河醫(yī)派在上海已深入人心。丁甘仁用藥的特點之一是醇正和緩，用藥輕靈。另一大特點是對同一個病人，會預設幾個方子，如果出現(xiàn)何種狀況就改用另一個藥方。由于他醫(yī)術高超，廣積善德，很快就一躍成為上海中醫(yī)藥界的中心人物。孟河醫(yī)派勇于走出家鄉(xiāng)小鎮(zhèn)，勇闖大上海，并且影響力與日俱增，不能不令后人贊嘆。

再次，開放辦學，澤被后人。孟河醫(yī)派不排外，不偏狹，總是以開放的廣闊胸懷，廣納弟子，博采眾長。丁甘仁在上海立穩(wěn)腳跟后，他并沒有安于現(xiàn)狀，而是樹立雄心，要創(chuàng)辦中國第一所中醫(yī)學校，又好又快地培養(yǎng)中醫(yī)人才。然而，時運不濟，1912年北洋政府未將中醫(yī)置于醫(yī)藥學科之內，數(shù)月后頒布的《醫(yī)學專用學校規(guī)程令》也將中醫(yī)摒棄。教育總長汪大燮更是聲稱“決意今后廢去中醫(yī)，不用中藥?！泵鎸Ρ毖笳畯姶蟮膲毫Γ鎸ξ麽t(yī)排山倒海的沖擊，丁甘仁并沒有退卻，而是以一人之力，召集全國中醫(yī)界精英齊聚上海，召開請愿大會，并向教育部和大總統(tǒng)進呈文書，以一顆愛國赤子之心呼喚出“歐醫(yī)東漸，國粹將亡，杞人之憂，曷其有極”。這種錚錚鐵骨、赤膽忠心讓人動容，這種泰山崩于前而面不改色、力挽狂瀾于危難之中的氣魄更是震撼人心。丁甘仁不僅是一位偉大的醫(yī)學大師，更是一位難得的中醫(yī)教育家、中醫(yī)政治家，他承擔了中醫(yī)從傳統(tǒng)向現(xiàn)代過渡階段的傳承與開拓的歷史使命，也面臨承前啟后、開拓創(chuàng)新的責任與擔當。他需要有教育家的遠見卓識，也不乏政治家運籌帷幄、決勝千里的膽略與魄力。他最大的影響力也就在于創(chuàng)辦了上海中醫(yī)專門學校，這種模式沿用至今，影響深遠。1916年8月23日，上海中醫(yī)專門學校在白克路人和里丁甘仁住宅開學了。他組織社會名流朱葆三、惲祖祁籌集資金，又聘用謝利恒為上海中醫(yī)專門學校的首任校長，并聯(lián)合上海名醫(yī)夏應堂、費訪壺等，集眾力之巨，共建中醫(yī)傳承的千秋偉業(yè)。尤其是校長謝利恒，畢業(yè)于東吳大學，曾兩次應聘為商務印書館，參與編纂《辭源》，并著有《中國醫(yī)學源流論》《中國醫(yī)學大辭典》等前無古人的醫(yī)學著作，為中醫(yī)文獻傳承立下了汗馬功勞。丁甘仁親自為上海中醫(yī)專門學校定下校訓———“精、誠、勤、篤”，意思是學貴于精、誠以待人、業(yè)在于勤、篤志不渝。他不但注重醫(yī)學理論，還在上海創(chuàng)辦了兩家附屬中醫(yī)院———滬南廣益中醫(yī)院、滬北廣益中醫(yī)院，作為學生實習實踐之地。兩所中醫(yī)院都設有藥房、門診，在全國都是創(chuàng)舉。而且“廣益”這一名字也體現(xiàn)了丁甘仁的良苦用心，即要廣做善事，結善于民。

丁甘仁62歲積勞成疾，去世后，數(shù)千人送行。曾任民國第一任內閣總理的唐紹儀撰寫《甘仁先生像贊》最有代表性：“湯湯孟河，群醫(yī)輩出，誰為拔萃，公其首屈。博施濟眾，仁心仁術，滬之名醫(yī)，世之生佛?！边@是孟河醫(yī)派至高醫(yī)道的最佳寫照。

最后，孟河醫(yī)派中西貫通，兼容并蓄，博采眾長，古義生新知。丁甘仁以“昌明醫(yī)學，保存國粹”為辦學宗旨，延請江浙滬的宿儒名醫(yī)為師，其中既有經(jīng)學大師曹穎甫，又有留洋回國的西醫(yī)，體現(xiàn)了“西為中用”的醫(yī)學思想。20世紀初年，歐醫(yī)東漸，中醫(yī)危在旦夕，廢除中醫(yī)論甚囂塵上。在這一生死存亡的關鍵時刻，孟河醫(yī)派的后期代表人物惲鐵樵、陸淵雷、張贊臣等為保存國粹、昌明中醫(yī)做出了卓越貢獻。惲鐵樵精通國學，畢業(yè)于南洋公學（上海交通大學前身），主攻英文，曾主編《小說月報》，可謂文學與醫(yī)學雙棲，成為近代中醫(yī)界精通舊學、又系統(tǒng)接受新式教育的第一人，為中西醫(yī)學的融會貫通奠定了堅實基礎。他的代表作《群經(jīng)見智錄》系統(tǒng)研究《黃帝內經(jīng)》，提出“四時五行”的觀點。即把自然界的四時運行變化作為宇宙萬物生生不息的動力和規(guī)律，從而揭示出《黃帝內經(jīng)》的理論核心與自然萬物的運行規(guī)律是一脈相承的。即由四時的風寒暑濕生出六氣，由四時的生長收藏化生出五行，再由四時五行派生出五臟?！秲冉?jīng)》之五臟非血肉之五臟，乃四時之五臟。惲鐵樵從方法論的高度總結了中醫(yī)理論體系的實質，揭示了中醫(yī)道法自然、天人合一的樸素辯證思維。惲鐵樵的弟子陸淵雷也是中西醫(yī)匯通的積極倡導者。而同樣是孟河醫(yī)派后起之秀的張贊臣23歲時就主編中醫(yī)界的喉舌———《醫(yī)界春秋》，并在刊物上大聲疾呼“滅學之慘，甚于亡國”。該刊特邀謝利恒、陳存仁等名醫(yī)撰稿，并團結全國中醫(yī)界，于1929年3月17日至19日召開中醫(yī)藥界大會，成立全國醫(yī)藥總聯(lián)合會，定3月17日為“國醫(yī)節(jié)”，宗旨是捍衛(wèi)中醫(yī)，保存國粹。1949年后，丁甘仁的弟子徐恒之、章次公提出“發(fā)皇古義，融會新知”，將中西醫(yī)結合，取得了舉世矚目的成就。

20世紀90年代，倫敦威斯敏大學教授、亞洲傳統(tǒng)醫(yī)學國際學會會長（IASTAM）沃爾克·施爾德正是受到中醫(yī)魅力的感召，不遠萬里，從英國來到美國，又輾轉到了中國，就是為了追隨孟河醫(yī)派先輩的足跡，探索孟河醫(yī)派的奧秘。他不辭勞苦，尋訪了200余位健在的孟河醫(yī)派傳人，并歷時20年，用英文撰寫了世界上首部全面系統(tǒng)介紹孟河醫(yī)派的研究專著《孟河醫(yī)學源流論》（Currents0 of0 Tradition0 in0 Chinese0 Medicine0 1626-2006）。該書主要闡述了1626-2006近四百年間孟河醫(yī)學起源、形成、發(fā)展、傳承的脈絡，歷代名醫(yī)的學術成就以及在海內外的學術影響。而丁甘仁的后人也早在20世紀50年代就走出國門，遠赴美國加州、紐約州、佛羅里達州等地行醫(yī)，向世界傳播中醫(yī)文化，讓孟河醫(yī)術惠及全球。

綜上所述，孟河醫(yī)派在全國乃至東亞及世界的中醫(yī)發(fā)展史上起了舉足輕重的關鍵作用，而紀錄片《孟河醫(yī)派》正是真實而生動地再現(xiàn)了孟河醫(yī)派及中醫(yī)國粹近四百年來跌宕起伏的命運，該片注重實證而不說教，視野宏闊而不失細膩，對孟河醫(yī)派的醫(yī)學精神進行了形象化闡釋，實乃讀圖時代孟河醫(yī)派傳播與傳承的絕佳載體。

作者簡介：

張麗芬，江蘇常州人。文學博士，副教授，現(xiàn)任教于江蘇理工學院人文學院，曾為美國加州大學戴維斯分校東亞語言文化系訪問學者。主要研究方向為戲劇影視學、現(xiàn)當代文學和寫作學。主持省級項目1項、市廳級項目5項，出版專著1部，發(fā)表論文10余篇。獲省哲社優(yōu)秀成果獎三等獎1項、市廳級獎多項。