飯后總有便意與腸癌有關(guān)嗎

李慧子

“我的腸子就像一根筆直的管道，飯菜從嘴巴進(jìn)去，一下子就到底排出去了?！奔易∴嵵莸膶O先生經(jīng)常這樣形容自己的腸道，吃完飯總是習(xí)慣性大便的他，最近聽說飯后總大便可能是腸癌，一下就慌了神。這是真的嗎？

不必過于擔(dān)心腸癌

人的腸道都是蜿蜒曲折的，長(zhǎng)度為6.5米～8.5米。吃完食物后，食物會(huì)隨著胃腸的蠕動(dòng)而消化，進(jìn)而變成大便，暫時(shí)存在結(jié)腸的下方。當(dāng)大便達(dá)到一定的量后，身體就會(huì)觸發(fā)直腸的神經(jīng)反射，讓人感覺想排大便。

河南省腫瘤醫(yī)院普外科副主任趙玉洲表示，一吃完飯就想大便，有多種可能性。如可能和胃黏膜的反射較強(qiáng)有關(guān)，食物會(huì)對(duì)胃黏膜造成一種刺激，每個(gè)人的胃黏膜都不一樣，敏感性也不同。有些人的胃黏膜比較敏感，對(duì)刺激的反射比較強(qiáng)，這樣釋放出的物質(zhì)就會(huì)比較多，腸道的蠕動(dòng)速度也會(huì)加快。也可能是無(wú)意中吃了讓自己過敏的食物造成的。每個(gè)人的體質(zhì)不同，對(duì)各種食物的接受程度也不同，有的人不知道自己對(duì)哪些食物不耐受，經(jīng)常吃讓自己不耐受的食物，于是一吃完就上廁所。

“一吃完飯就想排便，還要考慮是不是腸道出現(xiàn)問題了?！壁w玉洲提醒，大便的性狀改變和腸道某些疾病的關(guān)系很密切，從大便的情況可以看出腸道的情況，若腸道出現(xiàn)問題，比如腸易激、腸道炎癥等，腸道會(huì)變得比較敏感，容易受到刺激，便意就會(huì)明顯增多。

腸易激綜合征可能性大

那么，每頓飯后都會(huì)大便，會(huì)不會(huì)和腸癌有關(guān)？河南省腫瘤醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師李劍表示，一般不會(huì)考慮是腸癌，反而是腸易激綜合征的可能性比較大。但需要注意的是，腸癌也會(huì)造成大便的改變，還是要警惕以下情況：

大便習(xí)慣改變。當(dāng)癌細(xì)胞在黏膜發(fā)生病變的時(shí)候，患者可能不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀，但大便習(xí)慣會(huì)發(fā)生改變。

大便次數(shù)增加。當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)到一定程度，會(huì)刺激腸道，增加分泌黏液，從而導(dǎo)致大便次數(shù)增加，另外，還會(huì)出現(xiàn)大便黏稠、不容易沖走等情況。

便秘、便血。腫瘤增大，會(huì)占據(jù)腸道的部分空間，導(dǎo)致正常大便難以通過，出現(xiàn)便秘、大便硬結(jié)等情況。另外，大便會(huì)變細(xì)，呈條索狀。有時(shí)由于經(jīng)過腫瘤時(shí)發(fā)生摩擦，導(dǎo)致腫瘤表面出血，大便中會(huì)有鮮紅色或暗紅色的黏液。一旦腫瘤破裂，還會(huì)出現(xiàn)便血。

“腸癌是個(gè)善于偽裝的疾病。”趙玉洲提醒，反復(fù)發(fā)作的腸炎、痔瘡等一些常見病都可能是它的“偽裝”。因此，符合以下情況的人群，應(yīng)盡早做篩查：

40歲以上人群;有痔瘡或長(zhǎng)期便血;直系親屬有結(jié)直腸腫瘤病史;有慢性腹瀉，持續(xù)超過3個(gè)月;經(jīng)常發(fā)生便秘、黑血便和黏液便;有慢性闌尾炎、大腸息肉、炎癥性腸病、膽囊炎或已切除闌尾和膽囊者;長(zhǎng)期精神抑郁、近三個(gè)月體重明顯下降的人;肥胖人群，肥胖者患結(jié)直腸腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)高于體重正常者。