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    奧美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治療慢性淺表性胃炎臨床分析

    2022-05-10 15:33:16楊海
    中國藥學(xué)藥品知識倉庫 2022年7期
    關(guān)鍵詞:慢性淺表性胃炎克拉霉素阿莫西林

    楊海

    摘要:目的:分析慢性淺表性胃炎的臨床治療中,使用奧美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治療的臨床效果。方法:將我院就診時間:2019年8月到2021年10月的慢性淺表性胃炎患者,選取80例作為研究對象,分為對照組和觀察組,分組依據(jù):根據(jù)患者治療方式,各30例。對照組給予奧美拉唑+阿莫西林治療,觀察組給予奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林治療,比較兩組患者治療效果、不良反應(yīng)。結(jié)果:兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率無顯著差異(P>0.05),觀察組治療效果明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:奧美拉唑、克拉霉素和阿莫西林聯(lián)合,治療慢性淺表性胃炎效果更加顯著,值得臨床推廣。

    關(guān)鍵詞:慢性淺表性胃炎;克拉霉素;奧美拉唑;阿莫西林;臨床效果;不良反應(yīng)

    【中圖分類號】 R573.3+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)07--01

    慢性淺表性胃炎是一種胃黏膜炎癥性疾病,患者胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜造成不同程度的、淺表性的糜爛[1]。該疾病是消化系統(tǒng)常見的疾病,常見病因過量飲酒、長期喝濃咖啡或者幽門螺桿菌感染等?;颊叱S猩细共棵浲?、噯氣、惡心、泛酸等臨床表現(xiàn),大部分患者幽門螺桿菌檢查結(jié)果呈陽性[2]。臨床治療常以藥物聯(lián)合治療為主,主要通過藥物對胃酸的抑制作用,消除為胃黏膜炎癥,促進(jìn)胃黏膜愈合。本文將奧美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治療慢性淺表性胃炎臨床效果進(jìn)行研究,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    將我院就診時間:2019年8月-2021年10月的慢性淺表性胃炎患者,選取80例作為研究對象,分為對照組和觀察組,分組依據(jù):根據(jù)患者治療方式,各30例。對照組:男18例,女12例,年齡23~56歲,平均(41.24±2.16)歲;病程0.5~5年,平均(3.14±0.18)年;觀察組:男16例,女14例,年齡25~51歲,平均(41.37±2.22)歲;病程0.4~6年,平均(3.23±0.21)年。兩組患者基本資料無顯著差異(P>0.05),可對比。

    納入標(biāo)準(zhǔn):1)患者均符合第九版《內(nèi)科學(xué)》慢性淺表性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[3];2)患者腹脹腹痛、反酸噯氣、惡心嘔吐等臨床癥狀明顯,為將檢查均顯示胃黏膜充血、輕度糜爛、滲出物增多等;3)患者對本研究了解,并自愿簽署知情同意書。

    排除標(biāo)準(zhǔn):1)合并嚴(yán)重肝、腎功能障礙者;2)合并消化道其他疾病者;3)精神障礙無法配合者,免疫功能缺陷者;4)對本研究藥物過敏者。

    1.2 方法

    對照組:給予奧美拉唑(四川科倫藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20056108)20mg,阿莫西林(珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H44023994)1.0g,早晚餐前口服,總療程2周。

    觀察組:在對照組的基礎(chǔ)上給予克拉霉素(上海雅培制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20033044)治療,0.25g/次,2次/d,早晚餐前口服,總共治療2周。

    1.3 觀察指標(biāo)

    (1)觀察兩組患者治療效果,治愈:患者臨床癥狀消失,胃鏡檢查顯示胃黏膜正常,幽門螺桿菌檢測陰性;顯效:患者臨床癥狀明顯改善,胃黏膜恢復(fù)正常,幽門螺旋桿菌陰性;有效:患者臨床癥狀部分改善,胃黏膜50%以上恢復(fù)正常,幽門螺桿菌檢測陽性;無效:患者臨床癥狀未緩解,其余檢測未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)??傆行?(治愈率+顯效率+有效率)×100%。

    (2)觀察患者不良反應(yīng)發(fā)生情況,常見的不良反應(yīng)有惡心、眩暈、納差、腹脹、皮疹等。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

    用SPSS20.0分析數(shù)據(jù),計量資料(x±s)、計數(shù)資料行t檢驗、X2檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

    2 結(jié)果

    2.1比較兩組患者臨床治療效果

    觀察組治療效果明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表1。

    2.2比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

    兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率無顯著差異(P>0.05)。見表2。

    3 討論

    本研究顯示,兩組患者不良反應(yīng)無差異(P>0.05),觀察組治療效果明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),可見將奧美拉唑、克拉霉素和阿莫西林三種藥物聯(lián)合服用,效果更佳。

    奧美拉唑?qū)儆谌鯄A性藥物,可對胃酸分泌、胃蛋白酶的活性進(jìn)行有效抑制,更有利于胃蛋白酶原合成,對胃黏膜分泌及血液供應(yīng)進(jìn)行刺激,達(dá)到促進(jìn)胃黏膜愈合的效果,緩解患者泛酸、燒心等癥狀。阿莫西林屬于穿透力較強的抗生素,殺菌作用非常強,經(jīng)口服吸收最好,在胃酸環(huán)境下具有穩(wěn)定的抗菌活性作用,同時能對胃內(nèi)酸堿環(huán)境,進(jìn)行有效改善,與奧美拉唑聯(lián)合使用有相互促進(jìn)作用。

    克拉霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素,抗菌譜與紅霉素、羅紅霉素等相同,通過對細(xì)菌蛋白質(zhì)合成進(jìn)行抑制,從而達(dá)到抗菌的作用[4],對幽門螺桿菌引起的胃炎有顯著效果。頓服吸收最好,能迅速與胃黏膜蛋白質(zhì)結(jié)合,該藥物主要經(jīng)過糞和尿進(jìn)行排泄,因此肝腎功能輕、中度不全者也可使用,并無需調(diào)整劑量。將該藥與奧美拉唑、阿莫西林聯(lián)合使用,對患者胃黏膜修復(fù)、炎癥的消除,均有顯著效果。

    綜上所述,奧美拉唑、克拉霉素和阿莫西林聯(lián)合使用能有效治療慢性淺表性胃炎,值得臨床大力推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]梁淑蘭.用兩種三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染所致慢性淺表性胃炎的效果對比[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2019,17(15):2.

    [2]何雪梅.艾普拉唑四聯(lián)療法治療慢性淺表性胃炎的臨床療效[J].北方藥學(xué),2019,16(9):2.

    [3]王登輝.奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素對慢性胃炎患者痊愈率,總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率的影響[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2020,33(6):2.

    [4]趙新軍.奧美拉唑、阿莫西林聯(lián)合克拉霉素三聯(lián)療法治療胃潰瘍的效果評價[J].中國保健營養(yǎng),2019,29(3):281.

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