論如何推動護理管理質(zhì)量的提高

趙永麗　胡小花

【摘要】在醫(yī)院管理工作中，護理管理是一項非常重要的內(nèi)容，對于醫(yī)院服務水平和醫(yī)院整體管理水平都有著直接的體現(xiàn)。隨著人們生活水平的提高，對于醫(yī)療護理服務質(zhì)量也提出了更高的要求，因此必須注重對護理管理質(zhì)量的持續(xù)提高。在臨床護理中有很多因素可能對護理管理質(zhì)量造成影響，主要來自于護士、患者、物質(zhì)、環(huán)境方面。針對這些影響因素，需要分別采取措施加以改進，從而推動護理管理質(zhì)量的提高。

【關鍵詞】護理;管理;質(zhì)量;提高

前言：

在醫(yī)學技術觀念不斷發(fā)展的背景下，人們對于自身健康更為重視，因此對醫(yī)療護理服務工作的需求也發(fā)生了較大的轉(zhuǎn)變。當前的臨床護理工作中，不能只針對疾病開展護理，而是要更多的考慮到患者各方面的需求，提高患者的舒適性和安全性，讓患者對護理工作更加滿意。在護理管理工作中，要充分考慮以往存在的諸多問題及影響因素，采取有效的措施不斷提高護理管理質(zhì)量，強化護理服務水平，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的臨床護理。

1護理管理質(zhì)量的影響因素

1.1護士因素

護士是執(zhí)行各項護理工作的重要主體，因此護士因素是影響護理管理質(zhì)量的重要因素。例如護士在工作中缺乏責任心，沒有嚴格執(zhí)行相關規(guī)章制度和護理操作規(guī)范，導致患者出現(xiàn)意外的損傷或不良事件。在工作中能力素質(zhì)有所不足，對自身提升重視程度較低，在日常護理中經(jīng)常發(fā)生護理差錯?？剖易o士人員數(shù)量有限，患者護理工作任務繁重，護士工作壓力較大、工作狀態(tài)不佳，導致護理遺漏或護理差錯的發(fā)生。年輕護士工作年限較短，資歷和經(jīng)驗不足，知識技術掌握不全面，應對突發(fā)事件處理能力較差，不能較好的完成各項護理操作。

1.2患者因素

在護理工作中，需要護患雙方的共同參與和積極配合，患者的配合與支持對于護理工作的開展有著重要的影響。而有些患者由于一些原因，住院期間私自外出活動，不能規(guī)范用藥，不遵醫(yī)囑行為等，對于護理效果都造成了不良的影響，導致了護理管理質(zhì)量下降。

1.3物質(zhì)因素

在護理中需要使用很多專業(yè)的醫(yī)療和護理設備，是完成某些護理任務的重要工具。設備器械的性能是否完好，質(zhì)量是否良好，對于護理效果及護理質(zhì)量也會產(chǎn)生較大的影響。如果儀器設備狀態(tài)不穩(wěn)定，經(jīng)常發(fā)生故障，就會對日常護理造成影響，導致護理管理質(zhì)量降低。

1.4環(huán)境因素

醫(yī)院及病房的環(huán)境布局和基礎設施配備，都對護理管理質(zhì)量有著較大的影響，其中可能隱藏著一些潛在的文獻因素。例如熱水袋和供水設備使用不當引起患者燙傷，病床沒有設置護欄導致患者墜床，地面濕滑、沒有安裝走廊扶手等導致患者跌倒等，都是比較常見的護理質(zhì)量問題。此外，對院內(nèi)環(huán)境管理不嚴，還有可能引起院內(nèi)交叉感染，對護理管理質(zhì)量也有較大的不良影響。

2護理管理質(zhì)量的提高策略

2.1強化護理工作責任

在護理管理中，要確保護士增強工作責任心，對護理核心制度加強學習。在各項護理技術操作中，都要保證對操作規(guī)范的嚴格執(zhí)行。在對病人進行護理操作的過程中，需要嚴格遵循“三查七對”的基本原則，避免出現(xiàn)護理差錯。在護理工作中做到責任心強、積極主動，認真進行各項工作的查對，從而減少護理差錯的發(fā)生，提高護理管理質(zhì)量。

2.2合理配置護理人員

對科室有限的護理人員，應當做到合理配置，確保各項護理工作都能夠有充足的護理人員保質(zhì)保量的完成。具體可以按照科室實際情況及患者接收情況和護理任務工作量進行護理人員安排，采取彈性排班制度，按照不同階段護理工作量的變化，對人員輪崗動態(tài)調(diào)配，使護理人員能夠得到充足休息，保證良好的工作狀態(tài)。也要注重對護士潛能的開發(fā)，節(jié)省護理人員資源，用最少的投入追求最高的服務質(zhì)量。

2.3提高護士能力水平

要重視對護士技術水平、業(yè)務素質(zhì)的持續(xù)提升，通過將護士的綜合護理能力加以提高，能夠有效降低護理差錯的發(fā)生率，確保護理管理質(zhì)量水平達標。因此，在護理管理工作中，要為護士提供培訓學習的機會，在院內(nèi)定期組織集體學習，強化護理知識技能。還要鼓勵護士參加各種繼續(xù)教育，將知識面拓寬，了解護理領域最前沿和最新的知識技術。引導護士不斷加強學習，從而在平時的護理過程中，能夠更妥善的處理各種問題，學會仔細觀察分析和準確判斷。也要根據(jù)科室患者病情情況，開展專項護理知識技能的針對性學習和強化性培訓，提高與患者溝通交流的能力。

2.4重點管理高?；颊?/p>

對于嬰幼兒患者、有心理障礙的患者、長期臥床的患者，危重患者、大手術后的患者，均視為高?；颊?，需要做到重點管理。對于不同的具體情況，分別執(zhí)行針對性護理管理措施，做好床頭交接班。在護理管理中，注意預防墜床、跌倒、壓瘡等常見的意外事件。對于存在煩躁、躁動的患者，加設床旁護欄，必要時對上下肢進行保護性約束。在患者轉(zhuǎn)科或外出檢查時，要由醫(yī)護人員全程陪同護送，避免出現(xiàn)意外情況。對高?；颊咭咳諜z查了解疾病情況，核對各項護理措施的完成情況。在每日晨會時重點強調(diào)，做好高?；颊叩淖o理和保護，避免出現(xiàn)意外情況。

2.5加強各類藥品管理

遵循無菌技術操作規(guī)范，使用一次性物品后應妥善處理并及時銷毀。對各種醫(yī)療廢物，做到規(guī)范化的分類、收集、處置。高危險藥品和普通藥品分開存放，用醒目的標記標識，以免發(fā)生用藥差錯。對于麻醉類藥物，需要加雙鎖保管，每次交接班均要核對記錄。常備藥應每天檢查核對保質(zhì)期，確保藥品狀態(tài)和藥效正常。搶救車的急救藥品應每班交接核對，并詳細記錄，用完后及時補充，確保數(shù)量和品類齊全。對于特殊藥物應當遵醫(yī)囑用藥，嚴格控制用藥量，并仔細向患者和家屬說明注意事項，不能擅自調(diào)整。用藥過程中加強巡視，出現(xiàn)異常情況及時處理。

3小結

綜上所述，在臨床護理工作中，護理管理質(zhì)量十分重要，對患者病情恢復也有著直接的影響。對于護理當中容易影響護理管理質(zhì)量的各類因素，應當仔細分析，并采取針對性的措施加以改進，使護理管理質(zhì)量得到持續(xù)的提升，為患者提供更高水平的護理服務。

參考文獻：

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