健康宣教在血液凈化中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)

曾萍

摘要：目的：對(duì)血液凈化中采用健康宣教的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法：選擇2019～2020年需要到醫(yī)院進(jìn)行血液凈化的患者共計(jì)50例，將其分為兩組，每組25例;觀察組采用健康宣教護(hù)理方式進(jìn)行，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行。結(jié)果：通過(guò)健康宣教護(hù)理的融入，在患者進(jìn)行血液凈化過(guò)程中，不僅提高了患者的依從性，還讓患者在血液凈化中得到了更好的護(hù)理，讓患者更好的進(jìn)行血液凈化。結(jié)論：對(duì)血液凈化的患者采用健康宣教的方式進(jìn)行，能夠讓患者接受到更好的治療，提高患者的自我管理能力，從而減少和延緩?fù)肝鱿嗖l(fā)癥的發(fā)生，提高患者長(zhǎng)期生存率，因此值 得在臨床中大力推廣。

關(guān)鍵詞：健康宣教? 血液凈化? 應(yīng)用效果

前言：

血液凈化也被稱(chēng)為透析，是一種臨床上治療疾病的常見(jiàn)方式。其主要是將患者的血液通過(guò)儀器引出身體之外，儀器對(duì)血液進(jìn)行透析，將血液中的有毒物質(zhì)分離出來(lái)，再將血液注入患者的體內(nèi)。終末期腎衰竭患者依賴(lài)血液透析生存，飽受疾病折磨，心理障礙發(fā)生率高，且患者的依從性差普遍存在，針對(duì)絕大多數(shù)患者文化水平低，受地域及民族文化習(xí)慣影響，缺乏專(zhuān)業(yè)知識(shí)，容易產(chǎn)生焦慮，恐懼悲觀心理，影響治療效果，健康教育也成為血透護(hù)理不可少的內(nèi)容。

1.1資料與方法

1.1一般資料

選擇2019～2020年需要到醫(yī)院進(jìn)行血液凈化的患者共計(jì)50例，將這些患者分為兩組，每組25例;其中觀察組的患者在血液凈化的過(guò)程中將健康宣教加入進(jìn)去，對(duì)照組患者則是正常進(jìn)行血液凈化。同時(shí)所的患者在進(jìn)入醫(yī)院之后都經(jīng)過(guò)了篩選，確定需要進(jìn)行血液凈化，其他資料無(wú)明顯差異。

1.2方法

對(duì)照組的患者正常進(jìn)行血液凈化。在患者進(jìn)入到醫(yī)院之后，先對(duì)患者的體重進(jìn)行測(cè)量，然后進(jìn)行常規(guī)透析，透析完成之后再次對(duì)患者的體重進(jìn)行測(cè)量，觀察患者血液凈化之后的體重增長(zhǎng)極水腫情況。

觀察組患者在血液凈化的同時(shí)，將健康宣教應(yīng)用進(jìn)去。其具體的步驟由以下幾點(diǎn)構(gòu)成：（1）按照對(duì)照組的方式先對(duì)患者血液凈化前后的體重進(jìn)行測(cè)量，之后再制定為期2個(gè)月的健康宣教內(nèi)容，在內(nèi)容中，主要體現(xiàn)出血液凈化的重要性，為什么要進(jìn)行血液凈化。（2）對(duì)血液凈化之后可能會(huì)出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)進(jìn)行宣教，讓患者能夠清楚的明白血液凈化之后身體所出現(xiàn)的一些變化屬于正常反應(yīng)，降低患者因?yàn)樽鐾暄簝艋笊眢w上出現(xiàn)的一些變化，從內(nèi)心中對(duì)治療方式不接受。（3）實(shí)行一對(duì)一的宣教。在集體宣教完成之后，還需要進(jìn)行一對(duì)一的宣教工作，其主要目的是為了讓患者更好的了解到規(guī)律透析的的重要性;以口頭書(shū)面健康小講堂的形式對(duì)患者的飲食、用藥、運(yùn)動(dòng)做出相應(yīng)指導(dǎo)。同時(shí)在一對(duì)一宣教時(shí)，要求家屬參與，一起進(jìn)行宣講，不僅讓患者對(duì)血液凈化的知識(shí)有所了解，也可以增強(qiáng)其家屬的了解程度。（4）對(duì)患者進(jìn)行關(guān)心和照顧，以樂(lè)觀、自信的態(tài)度鼓勵(lì)患者，在健康宣教的過(guò)程中提高與患者之間的溝通，讓患者對(duì)護(hù)理人員的依從性得到增加，使其更好的配合血液凈化正常進(jìn)行。同時(shí)這種與患者建立良性的溝通，也可以給予患者更多的關(guān)心，增加與病魔斗爭(zhēng)的自信。（5）通過(guò)實(shí)施科學(xué)化、個(gè)體化、通俗化的健康教育提高患者的自我管理能力，使患者自覺(jué)、規(guī)律的接受透析治療，從而減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者長(zhǎng)期生存率，改善透析質(zhì)量提高生活質(zhì)量，提高患者滿意度。

1.3觀察指標(biāo)

在本次的對(duì)照實(shí)驗(yàn)中，主要是對(duì)需要進(jìn)行血液凈化患者所采用健康宣教的應(yīng)用效果進(jìn)行探析，所以在觀察指標(biāo)上，主要以健康宣教起到的效果為主，在指標(biāo)上設(shè)立顯著、有效、無(wú)效;而對(duì)于各種不良反應(yīng)則主要以水腫、惡心、嘔吐為觀察指標(biāo)。

2 結(jié)果

2.1兩組患者血液凈化效果

2.2兩組患者血液凈化不良反應(yīng)

3 討論

在人體血液中，含有很多的物質(zhì)，這些物質(zhì)有好的也有壞的。當(dāng)血液流通到身體的腎臟出時(shí)，腎臟就可以對(duì)血液中的有毒物質(zhì)進(jìn)行過(guò)濾，降低血液中的代謝廢物，以此來(lái)保證人們的身體健康。而當(dāng)人們的腎臟出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，其過(guò)濾的能力就會(huì)降低甚至是完全喪失，這就直接導(dǎo)致腎臟無(wú)法對(duì)血液中的代謝廢物進(jìn)行過(guò)濾，于是大量的有毒素在血液中存在，隨著大小循環(huán)系統(tǒng)流動(dòng)到人們的全身，很容易造成血液中毒的情況，嚴(yán)重威脅著人們的身體健康。

所以為了讓腎臟功能出現(xiàn)問(wèn)題的患者得到良好的生活，就需要進(jìn)行血液凈化治療，血液凈化也就是生活中的透析;其主要是通過(guò)將人體內(nèi)中的血液引到體外，采用透析儀器將血液中的有毒物質(zhì)進(jìn)行過(guò)濾，再將干凈的血液輸入到人體內(nèi)。因此就需要對(duì)進(jìn)行血液凈化的患者展開(kāi)健康宣教，讓患者明白為什么要進(jìn)行血液凈化，血液凈化的主要目的是什么，以此來(lái)讓患者更好的配合治療。其次，在健康宣教的過(guò)程中，也可以降低患者對(duì)于疾病治療的疑慮;在進(jìn)行血液凈化之后會(huì)出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，其實(shí)這些反應(yīng)都是正常的，但是患者因?yàn)椴磺宄蜁?huì)在心理上造成誤會(huì)。所以對(duì)其展開(kāi)健康宣教，提前將各種不良反應(yīng)向他們說(shuō)清楚，能夠最大程度上降低他們內(nèi)心的疑慮。最后，有了健康宣教的融入，不僅讓患者明白了血液凈化的重要性，還讓患者的家屬了解到了關(guān)于血液凈化的相關(guān)知識(shí);并且在健康宣教的過(guò)程中，也給患者的家屬講述了很多關(guān)于血液透析并發(fā)癥的預(yù)防措施，幫助患者更好的進(jìn)行生活，提高他們的生活質(zhì)量。

綜上所述，將健康宣教融入到血液凈化患者的治療中，從本次的實(shí)驗(yàn)可以明顯的看出，觀察組的患者不管是在治療效果還是不良反應(yīng)上，都好于對(duì)照組的患者。所以也可以得出結(jié)論，健康宣教對(duì)于進(jìn)行血液凈化的患者來(lái)說(shuō)，是具有一定效果的，能夠讓患者更好的進(jìn)行治療，改善透析質(zhì)量，以及提高護(hù)理的質(zhì)量。

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