改革創(chuàng)新全面推進中醫(yī)藥振興發(fā)展

潘鋒

國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》），明確了“十四五”期間中醫(yī)藥發(fā)展的指導思想、基本原則、發(fā)展目標、主要任務(wù)和重點措施?！兑?guī)劃》提出到2025年，中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強，中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展政策和體系進一步完善，

中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極成效，在健康中國建設(shè)中的獨特優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。據(jù)悉，《規(guī)劃》由國家中醫(yī)藥局會同相關(guān)部門共同起草，將為新時期中醫(yī)藥健康發(fā)展提供重要保障?！兑?guī)劃》統(tǒng)籌考慮了醫(yī)療、教育、科研、產(chǎn)業(yè)、文化、國際合作等

中醫(yī)藥發(fā)展的重點領(lǐng)域，提出了10個方面的重點任務(wù)，設(shè)置15項具體發(fā)展指標和11項工作專欄。

提升中醫(yī)藥治理水平和服務(wù)供給

為貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署，根據(jù)“十四五”規(guī)劃，國家中醫(yī)藥管理局會同相關(guān)部門起草了《規(guī)劃》。隨著《規(guī)劃》的印發(fā)實施，有利于從國家戰(zhàn)略層面建立健全適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的評價指標體系和體制機制，更好地解決中醫(yī)藥發(fā)展面臨的困難和問題，更利于充分調(diào)動地方和社會各方面力量，形成各有關(guān)部門、地方黨委政府共同推動中醫(yī)藥振興發(fā)展的工作合力?！兑?guī)劃》各項目標指標、重點任務(wù)和重大政策舉措的貫徹落實，將推動中醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展進入新階段，使中醫(yī)藥發(fā)展成果更好地惠及廣大群眾，為全面推進健康中國建設(shè)、更好保障人民健康提供有力支撐。

《規(guī)劃》提出“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展目標是：到2025年，中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強，中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展政策和體系進一步完善，中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極成效，在健康中國建設(shè)中的獨特優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。同時，《規(guī)劃》針對中醫(yī)藥服務(wù)體系、人才、傳承創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)、文化、開放發(fā)展、治理能力等方面，提出中醫(yī)藥服務(wù)體系進一步健全，中醫(yī)藥特色人才建設(shè)加快推進，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新能力持續(xù)增強，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展取得積極成效，中醫(yī)藥文化大力弘揚，中醫(yī)藥開放發(fā)展積極推進，中醫(yī)藥治理水平進一步提升等目標。

同時，《規(guī)劃》指標的設(shè)定更加體現(xiàn)新時期中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展要求，并強調(diào)要提升中醫(yī)藥服務(wù)供給，《規(guī)劃》提出每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)達到0.85張、每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達到0.62人;為服務(wù)新時期人民群眾健康需求，提出三級公立中醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（不含中醫(yī)專科醫(yī)院）設(shè)發(fā)熱門診的比例達到100%、二級以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復（醫(yī)學）科的比例達到70%、二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科的比例達到60%;為推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展，提出二級以上公立綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)臨床科室的比例達到90%、公立綜合醫(yī)院中醫(yī)床位數(shù)達到8.43萬張。

夯實中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展根基

《規(guī)劃》提出的10個方面重點任務(wù)，為實現(xiàn)新時期中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展明確了舉措，提供了保障。

一是，建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務(wù)體系。依托綜合實力強、管理水平高的中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)一批國家中醫(yī)醫(yī)學中心;將全國高水平中醫(yī)醫(yī)院作為輸出醫(yī)院，推進國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目，在優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源短缺或患者轉(zhuǎn)外就醫(yī)多的省份設(shè)置分中心，促進優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。以地市級中醫(yī)醫(yī)院為重點，建設(shè)130個左右中醫(yī)特色重點醫(yī)院。力爭實現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館，鼓勵有條件的地方完成15%的社區(qū)衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，在10%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室開展“中醫(yī)閣”建設(shè)。

二是，提升中醫(yī)藥健康服務(wù)能力。開展國家中醫(yī)優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)，繼續(xù)實施癌癥中西醫(yī)結(jié)合防治行動，針對重點人群和重大疾病，制定并推廣20個中醫(yī)治未病干預方案。開展重點人群中醫(yī)藥健康促進項目，實施中醫(yī)藥康復服務(wù)能力提升工程，布局一批中醫(yī)康復中心。實施對口支援提升項目。完善中醫(yī)藥參與應急管理的制度，建設(shè)35個左右國家中醫(yī)疫病防治基地，提升中醫(yī)藥應急服務(wù)能力。加強少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。將中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展工作納入醫(yī)院評審和公立醫(yī)院績效考核。支持建設(shè)50個左右中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院，形成100個左右中西醫(yī)結(jié)合診療方案或?qū)＜夜沧R。

三是，建設(shè)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才隊伍。推動建設(shè)100個左右中醫(yī)藥類一流本科專業(yè)建設(shè)點。實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程（岐黃工程），做強領(lǐng)軍人才、優(yōu)秀人才、骨干人才梯次相銜接的高層次人才隊伍。

四是，建設(shè)高水平中醫(yī)藥傳承保護與科技創(chuàng)新體系。實施中醫(yī)藥古籍文獻和特色技術(shù)傳承專項，建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識數(shù)據(jù)庫、保護名錄和保護制度。培育和建設(shè)國家重大科技創(chuàng)新平臺，支持在中醫(yī)理論等重點領(lǐng)域建設(shè)多學科交叉融合的全國重點實驗室，建設(shè)30個左右國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。建設(shè)一批國家中醫(yī)藥局重點實驗室，形成相關(guān)領(lǐng)域關(guān)鍵科學問題研究鏈。實施中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究重點專項，開展中醫(yī)藥循證評價研究。

五是，推動中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。編纂中國中藥資源大典，制定發(fā)布全國道地藥材目錄。完善全國中藥資源普查數(shù)據(jù)庫及中藥資源動態(tài)監(jiān)測數(shù)據(jù)，支持國家藥用植物種質(zhì)資源庫建設(shè)。開展中藥材規(guī)范化種植提升行動和中藥智能制造提升行動。建立健全中藥質(zhì)量全鏈條安全監(jiān)管機制。

另外五項任務(wù)分別為發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)、推動中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展、加快中醫(yī)藥開放發(fā)展、深化中醫(yī)藥領(lǐng)域改革和強化中醫(yī)藥發(fā)展支撐保障。

強化應急處置和科技創(chuàng)新能力

為落實《規(guī)劃》任務(wù)要求，提升中醫(yī)藥參與新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急處置能力，國家中醫(yī)藥管理局會同國家衛(wèi)生健康委等部門進一步完善了中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生應急響應機制，確保中醫(yī)藥第一時間參與并發(fā)揮作用，實現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用。

按照平戰(zhàn)結(jié)合、專兼結(jié)合、協(xié)調(diào)聯(lián)動、快速反應的總體要求，依托高水平中醫(yī)醫(yī)院，布局建設(shè)覆蓋全國所有省份的35個國家中醫(yī)疫病防治基地，依托基地組建中醫(yī)疫病防治隊伍，提升中醫(yī)緊急醫(yī)學救援能力，發(fā)揮中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急處置中的作用。

為建設(shè)高水平中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系，國家中醫(yī)藥管理局與科技部共同制定發(fā)布了《推動中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系建設(shè)的實施方案》，“十四五”時期將圍繞國家戰(zhàn)略需求，整合優(yōu)化中醫(yī)藥科技資源，構(gòu)建“國家—行業(yè)—地方”三級中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系。

大力推進中醫(yī)藥創(chuàng)新基地建設(shè)。在全國重點實驗室體系中，支持在中醫(yī)理論、中藥資源等重要領(lǐng)域方向建設(shè)全國重點實驗室。在中醫(yī)藥標準化、中醫(yī)藥臨床療效與安全性評價、中藥質(zhì)量控制、中藥新藥研發(fā)、中醫(yī)智慧診療等方向建設(shè)一批國家工程研究中心。圍繞中藥現(xiàn)代化重大共性技術(shù)突破、產(chǎn)品研發(fā)和成果轉(zhuǎn)化應用示范，在中醫(yī)藥領(lǐng)域培育建設(shè)一批國家技術(shù)創(chuàng)新中心。優(yōu)化整合國家中醫(yī)藥管理局重點研究室、三級實驗室，建設(shè)一批國家中醫(yī)藥管理局重點實驗室，形成相關(guān)領(lǐng)域關(guān)鍵科學問題研究鏈，為培育全國重點實驗室等國家重大平臺儲備力量。

加強重點領(lǐng)域攻關(guān)。在科技創(chuàng)新2030—重大項目、重點研發(fā)計劃等國家科技計劃中加大對中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的支持力度。深化中醫(yī)原創(chuàng)理論、中藥作用機制等重大科學問題研究;加強中醫(yī)藥臨床療效評價研究;加強多學科交叉，推進中醫(yī)藥理論創(chuàng)新;加強科技人才建設(shè);促進研究成果轉(zhuǎn)化;鼓勵高等院校、科研院所、醫(yī)療機構(gòu)建立專業(yè)化技術(shù)轉(zhuǎn)移機構(gòu)，尊重中醫(yī)藥科研規(guī)律，在成果轉(zhuǎn)化收益、團隊組建等方面賦予科研單位和科研人員更大自主權(quán)，促進優(yōu)秀研究成果轉(zhuǎn)化應用。