優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于乳腺癌護(hù)理中對(duì)患者康復(fù)的影響

摘要：目的" 研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于乳腺癌護(hù)理中對(duì)患者康復(fù)的影響。方法" 選取2020年3月～2021年3月我院收治的乳腺癌患者86例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理，43例）和觀察組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理，43例），對(duì)比兩組生活質(zhì)量、康復(fù)效果、心理狀態(tài)、護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果" 與對(duì)照組相比，觀察組護(hù)理后各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均更高（P<0.05）;觀察組康復(fù)優(yōu)良率高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組焦慮（SAS）與抑郁（SDS）評(píng)分低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論" 對(duì)乳腺癌患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠幫助患者改善不良情緒，提升生活質(zhì)量與護(hù)理滿意度，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，有利于患者康復(fù)。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;乳腺癌;護(hù)理效果

乳腺癌是女性常見惡性腫瘤之一，在生活方式不斷變化的背景下，發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年遞增趨勢(shì)，且逐步趨于年輕化。在患者治療過程中，有效的臨床護(hù)理顯得非常重要。常規(guī)護(hù)理不具備針對(duì)性與有效性，無法充分滿足患者的護(hù)理需求，因此護(hù)理效果并不理想。有研究表明，針對(duì)患者進(jìn)行有效的臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠促進(jìn)乳腺癌盡快康復(fù)，提高患者生活質(zhì)量[1～3]。本研究以86例乳腺癌患者為研究對(duì)象，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年3月～2021年3月我院收治的乳腺癌患者86例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各43例。觀察組年齡36～68歲，平均年齡（52.0±5.3）歲;對(duì)照組年齡37～67歲，平均年齡（52.0±5.0）歲。兩組患者一般資料對(duì)比（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者家屬均在完全知情條件下，簽署同意書，表示自愿參與到研究中;患者臨床資料具備完整性與真實(shí)性;患者年齡均在30周歲以上，70周歲以下;患者均能夠正常交流。排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料有所缺失;不同意參與研究者;無法全程配合研究，中途退出者;配合度較低以及依從性較差者;存在認(rèn)知以及溝通障礙者;哺乳期及妊娠期婦女。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體如下。

（1）入院建立檔案：詳細(xì)了解患者的相關(guān)情況，并做好記錄，包括病情、飲食狀態(tài)、精神及心理狀態(tài)等。

（2）心理護(hù)理：護(hù)理人員加強(qiáng)與患者之間的溝通，引導(dǎo)患者訴說自己心中的擔(dān)憂;護(hù)理人員耐心聆聽，并適當(dāng)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，指引患者用積極樂觀的心態(tài)面對(duì)疾病治療，幫助患者樹立治療信心。

（3）通過知識(shí)講座或者播放健康宣教視頻的方式，提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知，讓心理壓力得到一定緩解。針對(duì)患者提出的疑問，護(hù)理人員用專業(yè)知識(shí)進(jìn)行耐心解答，并指導(dǎo)患者配合治療，保證治療效果。叮囑患者家屬做好患者的陪伴，讓患者的心中充滿安全感，保持良好精神狀態(tài)面對(duì)術(shù)后康復(fù)。

（4）指導(dǎo)患者調(diào)整飲食，術(shù)后6 h可以讓患者先飲用少量水，在排氣后，再進(jìn)行少量半流食的攝入;同時(shí)術(shù)后兩天內(nèi)，均以流食為主，然后逐步恢復(fù)正常飲食，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。飲食中可以加強(qiáng)維生素的攝入量，保持高熱量高蛋白飲食，禁止進(jìn)食刺激性食物，可以適當(dāng)多攝入一些新鮮蔬菜與水果，防止便秘。

（5）囑患者保持良好的生活狀態(tài)，可以讓患者之間加強(qiáng)交流，根據(jù)自身狀況，開展一些運(yùn)動(dòng)，例如散步、慢跑以及太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。指導(dǎo)患者保持充足的睡眠，作息規(guī)律，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。

（6）康復(fù)護(hù)理：術(shù)后第1天，指導(dǎo)患者在病床上開展活動(dòng)，可以先從簡(jiǎn)單的手指運(yùn)動(dòng)開始;術(shù)后第2天，指導(dǎo)患者進(jìn)行手腕與手指之間的活動(dòng)，可以協(xié)助患者做手指操;術(shù)后第5天，可以讓患者保持簡(jiǎn)單的肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，避免進(jìn)行上臂外展運(yùn)動(dòng)，避免影響手術(shù)切口，并協(xié)助患者在床邊進(jìn)行簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng);術(shù)后第7天，可以指導(dǎo)患者保持肩部運(yùn)動(dòng);術(shù)后第12天，可以指導(dǎo)患者開展日常生活行為訓(xùn)練，包括梳頭、刷牙以及洗臉等。同時(shí)指導(dǎo)患者家屬進(jìn)行簡(jiǎn)單的術(shù)后按摩方案，幫助患者更快恢復(fù)。

（7）出院指導(dǎo)：針對(duì)患者的心率及血壓等生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，在確定平穩(wěn)的情況下，可以讓患者辦理出院;同時(shí)向患者分發(fā)乳腺癌日常護(hù)理健康手冊(cè)，叮囑患者遵醫(yī)囑用藥，保持正確的用藥時(shí)間與用藥劑量，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診;并告知患者出院后相關(guān)注意事項(xiàng)，例如禁止拎重物、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組生活質(zhì)量：根據(jù)SF-36生活質(zhì)量通用量表進(jìn)行評(píng)估，總分為100分，得分越高，說明患者生活質(zhì)量越好。（2）比較兩組康復(fù)情況。（3）比較兩組心理狀態(tài)：根據(jù)焦慮（SAS）與抑郁（SDS）自評(píng)量表針對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分。總分為100分，輕度為50～59分，中度為60～69分，重度為69分以上。（4）比較兩組護(hù)理滿意度。非常滿意>85分，基本滿意為60～85分，不滿意為<60分?？倽M意=非常滿意+基本滿意。（5）比較兩組并發(fā)癥發(fā)生情況。（6）比較兩組治療依從性。主要復(fù)查、用藥、睡眠、運(yùn)動(dòng)等方面評(píng)定，完全依從評(píng)分為=≥80分、部分依從為60～80分、不依從為<60分。總依從=完全依從+部分依從。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 兩組康復(fù)效果比較

觀察組康復(fù)效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

2.3 兩組心理狀態(tài)比較

護(hù)理前，兩組心理狀態(tài)比較差異不顯著（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組SAS與SDS評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05）。

2.4 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.5 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。

3討論

乳腺癌是臨床常見的女性疾病，由于患者在治療過程中，會(huì)出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，包括疼痛、惡性嘔吐等，很多患者由于缺乏對(duì)疾病的了解，容易出現(xiàn)不良情緒，影響患者康復(fù)。因此，需要針對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理措施，幫助患者調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，消除負(fù)性情緒，保證治療效果。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為護(hù)理措施的一種，能夠?qū)⒊Ｒ?guī)護(hù)理中的不足進(jìn)行有效彌補(bǔ)，在充分尊重患者的基礎(chǔ)上，詳細(xì)了解患者的護(hù)理需求，讓患者得到護(hù)理人員的精心照顧，保持平穩(wěn)情緒，促進(jìn)疾病盡快康復(fù)[4～5]。

本研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，觀察組護(hù)理后各項(xiàng)（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)乳腺癌患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠幫助患者改善不良情緒，提升生活質(zhì)量與護(hù)理滿意度，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，有利于患者康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

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