香砂六君子湯合四神丸加味治療慢性結(jié)腸炎的療效觀察

摘要：目的" 分析香砂六君子湯合四神丸加味治療慢性結(jié)腸炎的臨床效果。方法" 選取2015年9月～2020年9月我院收治的慢性結(jié)腸炎患者78例，隨機分為對照組和研究組各39例，對照組采用西藥治療，研究組采用香砂六君子湯合四神丸加味治療，對比兩組臨床療效。結(jié)果" 研究組治療總有效率高于對照組（P<0.05）;治療后，研究組腹瀉、腹痛、少食和神疲乏力等癥候積分均低于對照組（P<0.05）;研究組生活質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05）;研究組慢性結(jié)腸炎復發(fā)率低于對照組（P<0.05）。結(jié)論" 香砂六君子湯合四神丸加味治療慢性結(jié)腸炎，可有效改善患者臨床癥狀，增強臨床療效，且復發(fā)率低，臨床應(yīng)用價值顯著。

關(guān)鍵詞：慢性結(jié)腸炎;香砂六君子湯;四神丸;臨床價值

作為消化內(nèi)科常見疾病之一，慢性結(jié)腸炎具有較強的多發(fā)性與反復性，可對患者健康造成了不利的影響[1]。臨床上對該病的致病機制仍不十分清楚。通過對患者數(shù)據(jù)進行分析，研究人員指出，在日常生活中，食物過敏、感染、遺傳以及精神等因素均與該病之間具有一定的關(guān)聯(lián)性。在臨床過程中，由于受到該病的影響，患者可伴有腹痛、腹瀉以及面色蒼白等癥狀，從而對其生活質(zhì)量造成了不良的影響。在治療問題上，傳統(tǒng)療法主要采用西藥對患者進行治療。然而，通過對引導數(shù)據(jù)進行分析，研究人員指出，單一藥物治療的臨床效果尚存在一定的不足有待提升。實踐表明，中醫(yī)治療慢性結(jié)腸炎具有顯著的臨床效果。本研究旨在探究香砂六君子湯與四神丸加味治療慢性結(jié)腸炎的臨床療效。

1材料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2020年9月我院收治的慢性結(jié)腸炎患者78例，隨機分為對照組和研究組各39例。對照組男26例，女13例;年齡34～64歲，平均（47.51±3.65）歲。研究組男20例，女19例;年齡32～67歲，平均（47.22±3.58）歲。兩組一般資料均衡可比，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采用西藥進行治療。給予多潘立酮口服，10 mg/次，3次/d，飯前服用;柳氮磺吡啶腸溶片口服，3 g/次，1次/d，若無明顯不適，則可適當增加藥物用量至6 g，持續(xù)治療1個月。

1.2.2 研究組

采用香砂六君子湯合四神丸加味進行治療，相關(guān)藥物方劑如下：炙甘草6 g，吳茱萸、半夏、木香、砂仁各10 g，五味子、肉豆蔻以及陳皮各12 g，茯苓、白術(shù)各15 g，補骨脂、黨參各20 g;針對濕熱患者加黃連、黃芩各10 g;針對熱毒患者加白頭翁12 g;針對腹痛腹脹患者加延胡索、白芍各10 g。上述藥材用水煎煮后分早晚2次服用，持續(xù)治療1個月。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組臨床療效。治療效果分為顯效、有效以及無效。顯效表示患者臨床癥狀基本消失，有效表示患者臨床癥狀有所緩解，無效表示患者未達到上述標準。（2）慢性結(jié)腸炎患者中醫(yī)癥候積分治療前后變化情況，主要癥狀包括：腹瀉、腹痛、少食和神疲乏力，每項0～5分，中醫(yī)癥候積分越高疾病癥狀越嚴重，治療之后中醫(yī)癥候積分越低實施的藥物治療效果越好。（3）生活質(zhì)量。采用生活質(zhì)量量表進行評估，患者得分越高表示其生活質(zhì)量越好。（4）慢性結(jié)腸炎疾病復發(fā)率。比較兩組慢性結(jié)腸炎患者在實施不同藥物治療方案之后疾病復發(fā)率，患者在治療之后慢性結(jié)腸炎疾病復發(fā)率越低，實施藥物治療方案效果更好。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異，具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1 兩組臨床治療效果比較

研究組治療總有效率高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組中醫(yī)癥候積分比較

治療前，兩組中醫(yī)癥候積分比較無明顯差異（P<0.05）;治療后，兩組中醫(yī)癥候積分均明顯降低，且研究組低于對照組（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組患者生活質(zhì)量比較

治療前，兩組生活質(zhì)量評分比較無明顯差異（P>0.05）;治療后，兩組生活質(zhì)量評分均明顯升高，且研究組高于對照組（P<0.05）。見表3。

2.4 兩組復發(fā)率比較

研究組慢性結(jié)腸炎疾病復發(fā)率低于對照組（P<0.05）。見表4。

3討論

慢性結(jié)腸炎屬于常見多發(fā)性疾病，在臨床治療的患者中比較常見，慢性結(jié)腸炎疾病具有顯著的特點，起病急促容易反復發(fā)作，在患病期間針對慢性結(jié)腸炎患者來說，對于其身體健康和生活質(zhì)量造成了嚴重的影響，嚴重時會導致患者虛脫，不能夠正常自主生活。相關(guān)數(shù)據(jù)表明，近年來，慢性結(jié)腸炎在我國的發(fā)病幾率出現(xiàn)了升高的趨勢，從而對人民群眾的健康造成了極為不利的影響。臨床針對慢性結(jié)腸炎患者多采取西藥治療方案，主要應(yīng)用的西藥治療，包括糖皮質(zhì)激素、水楊酸鹽類藥物，對于患者疾病癥狀的緩解是有一定效果，藥物作用于患者炎癥部位可以達到止血、止瀉、消炎的目的，但就從整體的西藥治療方案效果評估并不理想，在西藥治療之后，慢性結(jié)腸炎患者疾病容易反復發(fā)作，疾病復發(fā)率較高，導致患者需要長期服用藥物治療，對于患者自身身體健康和經(jīng)濟水平來說，都是嚴重的威脅?；诖?，近年來，隨著中醫(yī)理論的不斷發(fā)展，醫(yī)療人員結(jié)合中醫(yī)理論知識針對該病患者治療方法進行了深入的分析探索，從而有效推動了中藥治療模式的應(yīng)用。在中醫(yī)理論中，將慢性結(jié)腸炎化歸為“臟毒”與“久瀉”的范疇。中醫(yī)認為，導致該病的主要因素在于患者腎陽不足，基于此，患者脾胃往往難以有效實現(xiàn)合理調(diào)和，進而不利于食物入胃后的合理運化。在治療藥物選擇問題上，中醫(yī)主要采用香砂六君子湯合四神丸加味治療對患者進行干預，其中，香砂六君子湯中涉及的砂仁、陳皮、木香以及半夏等藥物具有良好的理氣燥濕效果，此外，白術(shù)、茯苓以及黨參有利于益氣健脾，對于患者健康的改善具有良好的促進意義。在四神丸中，肉豆蔻有利于實現(xiàn)對于脾胃的溫補，吳茱萸可以合理實現(xiàn)對于肝腎的補益。在此過程中，通過生姜與五味子的合理聯(lián)用，有利于實現(xiàn)下焦之陽的合理傳導，對于患者臨床癥狀的改善具有良好的推動價值。

本研究表明，研究組治療有效率高于對照組（P<0.05）;治療前兩組慢性結(jié)腸炎患者中醫(yī)癥候積分沒有顯著差異，治療后，研究組結(jié)腸炎患者中醫(yī)癥候積分低于對照組（P<0.05）;治療后，研究組生活質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05）;慢研究組性結(jié)腸炎疾病復發(fā)率低于對照組（P<0.05）。與常規(guī)治療模式相比，通過使用香砂六君子湯合四神丸加味治療有利于實現(xiàn)患者臨床治療效果與生活質(zhì)量的改善，對于患者治療滿意度的提升具有良好的促進作用。香砂六君子湯合四神丸加味治療慢性結(jié)腸炎患者，能夠有效的幫助患者改善疾病癥狀，對患者生活質(zhì)量的優(yōu)化也十分關(guān)鍵，慢性結(jié)腸炎疾病在發(fā)作時病情容易反反復復，綿延不愈，長時間的治療也會對患者身體造成傷害，因此臨床采取的治療方案應(yīng)該是幫助患者去根治療提升治療效果，防止疾病復發(fā)，達到針對慢性結(jié)腸炎患者有效治療方案的目標。其中肉豆蔻具有溫補脾腎的功效，在治療過程中患者服用可以達到暖胃，又能夠溫中行氣，對于慢性結(jié)腸炎疾病導致的腹瀉癥狀，可以達到止瀉的目的。在對照實驗中，研究組患者在服用中藥治療之后腹瀉中醫(yī)證候積分降低效果顯著，能夠在短時間內(nèi)幫助患者達到止瀉的目的，因此，該藥物在患者治療過程中，需要使用治療患者虛寒性泄瀉的主要藥物。將肉豆蔻藥物與五味子協(xié)同使用，能夠有效的幫助改善大腸進行固澀，五倍子使用能夠有效的向上收斂肺氣，向下能夠滋補腎陰，能夠有效的達到補腎生津的功效，在治療的過程中一般與大棗、生姜合用，其功效發(fā)揮效果更為顯著。香砂六君子湯合四神丸加味治療方案，在慢性結(jié)腸炎患者治療過程中實施，還可以有效的作用于患者胃腸道自發(fā)性運動有抑制作用，能夠減輕胃腸道的緊張狀態(tài)，另外，還可以增加膽汁分泌，降低胃酸分泌量。在慢性結(jié)腸炎患者臨床治療中，實施中醫(yī)治療方案，更加溫和，能夠減少對于患者腸胃道損害，而且對于患者發(fā)揮藥效作用更加穩(wěn)定，能夠徹底的清除患者疾病癥狀，減少復發(fā)率，因此在使用中藥治療過程中，研究組慢性結(jié)腸炎患者疾病復發(fā)率較低。

綜上，香砂六君子湯合四神丸加味治療慢性結(jié)腸炎效果顯著。

參考文獻

[1]周健.香砂六君子湯合四神丸加味治療慢性結(jié)腸炎的療效觀察[J].醫(yī)學食療與健康，2020，18（14）：31，33.