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    五看上海負(fù)重抗疫:迎大考 打硬仗

    2022-04-29 18:56:18姜泓冰巨云鵬
    人民周刊 2022年6期
    關(guān)鍵詞:感染者管控病例

    姜泓冰 巨云鵬

    3月12日,上海市衛(wèi)健委最新通報(bào),前一天,上海新增本土新冠肺炎確診病例5例和無(wú)癥狀感染者78例,新增感染者人數(shù)再創(chuàng)新高。同日,上海市中小學(xué)全部調(diào)整為線上教學(xué),幼兒園、托兒所停止入園,培訓(xùn)和托育機(jī)構(gòu)不得開(kāi)展線下培訓(xùn)和托育服務(wù)。

    當(dāng)晚,上海市新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室發(fā)布消息,市民非必要不離滬,確需離滬的人員須持有48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性報(bào)告,來(lái)滬返滬的人員須持有抵滬前48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性報(bào)告。

    面臨新冠肺炎疫情防控兩年多來(lái)的歷史峰值,被譽(yù)為抗疫“模范生”的上海,面對(duì)新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)如何應(yīng)對(duì),精準(zhǔn)抗疫、社會(huì)面清零的前路該怎么走?

    3月1日,1+1;

    3月2日,3+5;

    3月3日,2+14;

    3月4日,3+16;

    3月5日,0+28;

    3月6日,3+45;

    3月7日,4+51;

    3月8日,3+62;

    3月9日,4+76;

    3月10日,11+64;

    3月11日,5+78;

    …………

    3月以來(lái),上海本土確診病例和無(wú)癥狀感染者與日俱增。

    截至3月11日24時(shí),上海這一輪累計(jì)本土確診病例39例,本土無(wú)癥狀感染者448例;累計(jì)境外輸入性確診病例358例,境外輸入性無(wú)癥狀感染者184例;6個(gè)中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。16個(gè)區(qū)中,除了崇明區(qū)外均已發(fā)現(xiàn)感染者。

    上海流行這個(gè)段子:如果你身邊連一個(gè)被隔離篩查的都沒(méi)有,說(shuō)明你沒(méi)朋友——疫情波及之廣,可見(jiàn)一斑。

    疫情異峰突起的原因,偶然有,必然也有。

    首先,是進(jìn)入2022年,奧密克戎變異株已“飛”遍全球128個(gè)國(guó)家和地區(qū),傳染性極強(qiáng)。上??诎蹲鳛槿珖?guó)最大空海港入境口岸,長(zhǎng)期集中全國(guó)近40%入境航班,累計(jì)收治4000多例境外輸入確認(rèn)病例。出自浦東國(guó)際機(jī)場(chǎng)的零星病例,一直是上海本土疫情重要源頭。

    近兩個(gè)月來(lái),香港疫情來(lái)勢(shì)洶洶。滬港經(jīng)濟(jì)聯(lián)系、人員往來(lái)密切,據(jù)航班管家數(shù)據(jù)顯示,2月以來(lái),有208架次航班由港飛滬,座位數(shù)近6萬(wàn)個(gè)。目前上海在院治療的614例境外輸入確診病例中,來(lái)自香港的達(dá)476例。

    兩年多,不間斷運(yùn)轉(zhuǎn)的出入境口岸“閉環(huán)”防控鏈,哪一環(huán)、哪一瞬都不敢有偏差、疏漏、懈怠。然而,“老虎”還是打了個(gè)盹兒,讓這座城市破“防”。

    3月11日,上海坦承:境外輸入病例攜帶的病毒污染環(huán)境,由于管理疏漏引發(fā)本土感染并導(dǎo)致傳播。

    上海不“孤獨(dú)”。截至3月12日下午,不含港澳臺(tái)在內(nèi),國(guó)內(nèi)31個(gè)省區(qū)市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)現(xiàn)有本土確診病例2935例、本土無(wú)癥狀感染者5076例。

    當(dāng)此之際,向來(lái)以“先行先試”著稱(chēng)的上海,能否闖過(guò)這一關(guān),具有某種壓力測(cè)試的意義。

    3月11日,上海市新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組舉行會(huì)議。剛剛結(jié)束全國(guó)兩會(huì)的上海市委市政府主要領(lǐng)導(dǎo)一飛抵上海,便緊急召開(kāi)上海市新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,并做出最新判斷:“疫情仍處于防控的關(guān)鍵階段,上海要咬緊牙關(guān)、迎難而上,集中力量抓好關(guān)鍵和重點(diǎn),全面優(yōu)化升級(jí)疫情防控策略,應(yīng)急處置進(jìn)一步提速,閉環(huán)管理進(jìn)一步抓實(shí),重點(diǎn)場(chǎng)所管理進(jìn)一步從嚴(yán),服務(wù)保障進(jìn)一步細(xì)化?!?/p>

    12日,市委書(shū)記李強(qiáng)又來(lái)到靜安區(qū)疾控中心,叮囑要提升應(yīng)急能力、提高處置效率,堅(jiān)決阻斷病毒傳播蔓延,為早日實(shí)現(xiàn)社會(huì)面清零作出更大貢獻(xiàn)。

    大江東在采訪中了解到,上海各區(qū)、各部門(mén)主要領(lǐng)導(dǎo)均已靠前指揮,坐鎮(zhèn)一線,統(tǒng)籌安排;采取更加精準(zhǔn)有效的防控措施,做深做細(xì)流調(diào)溯源和檢測(cè)篩查工作,科學(xué)精準(zhǔn)劃定密接、次密接、高風(fēng)險(xiǎn)篩查“三層防護(hù)圈”;加大重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)行業(yè)核酸檢測(cè)力度和頻次;階段性減少聚集性活動(dòng),強(qiáng)化疫苗屏障和個(gè)人防護(hù)屏障,增強(qiáng)對(duì)老人、孕產(chǎn)婦、兒童等特殊群體服務(wù)的主動(dòng)性。

    針對(duì)發(fā)現(xiàn)“漏洞”,上海市委書(shū)記李強(qiáng)提醒,集中健康觀察點(diǎn)要堅(jiān)決抓實(shí)閉環(huán)管理,每個(gè)流程、每個(gè)環(huán)節(jié)、每個(gè)細(xì)節(jié)都要嚴(yán)格按照規(guī)范要求執(zhí)行到位。要加強(qiáng)自查督查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題、堵塞漏洞,真正把閉環(huán)閉實(shí)閉嚴(yán)。

    針對(duì)眼前“硬仗”,他語(yǔ)氣嚴(yán)峻:這場(chǎng)疫情防控硬仗就是一次大考,既是對(duì)工作能力、工作水平的檢驗(yàn),更是對(duì)工作作風(fēng)、精神狀態(tài)的考驗(yàn)。要敢于擔(dān)當(dāng)、勇于負(fù)責(zé),以?shī)^斗精神、頑強(qiáng)意志齊心協(xié)力打好這場(chǎng)硬仗。要堅(jiān)定不移堅(jiān)持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動(dòng)態(tài)清零”總方針。

    疫情看似猝不及防,上海依然鎮(zhèn)定自若。

    “‘躺平’,我是不同意的?!痹谏虾R咔榉揽氐哪z著時(shí)刻,國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、上海新冠肺炎臨床救治專(zhuān)家組組長(zhǎng)張文宏面對(duì)媒體采訪,直面焦點(diǎn)話題,表達(dá)對(duì)絕不“躺平”的認(rèn)同。“疫情來(lái)了,怎能讓它去蔓延?我們從周邊國(guó)家已經(jīng)看到,可能會(huì)付出比較大的死亡代價(jià)。”

    對(duì)此,國(guó)內(nèi)專(zhuān)家已有共識(shí)。全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士張伯禮說(shuō),新冠病毒變異的特點(diǎn)是傳染性越來(lái)越強(qiáng),毒性沒(méi)有顯著增加,“但不能排除以后它的變異會(huì)出現(xiàn)毒性也增強(qiáng)的狀況”。他認(rèn)為,當(dāng)在精準(zhǔn)防控、優(yōu)化防控措施上下功夫,“我們的大數(shù)據(jù)、流調(diào)溯源、嚴(yán)格隔離、分類(lèi)救治等政策堅(jiān)持了兩年多,取得了很多成熟的經(jīng)驗(yàn)。動(dòng)態(tài)清零,我們還是能做到的”。

    上海市疫情防控公共衛(wèi)生專(zhuān)家組成員、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)吳凡說(shuō),每次排查協(xié)查,都根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查的軌跡來(lái)判斷,分密接、次密接以及外圍涉及的風(fēng)險(xiǎn)群體,會(huì)第一時(shí)間給大家反饋排查結(jié)果,對(duì)不同的場(chǎng)所采取不同的后續(xù)管控措施。

    張文宏則評(píng)價(jià)目前抗疫整體策略是積小勝成大勝。在上海,雖然有非常少的一些人需要居家,但大部分人維持了正常的工作生活;雖有些單位可能因?yàn)榉N種原因被封閉,但是這種封閉的方式、方法,對(duì)于未來(lái)而言,還需要一點(diǎn)點(diǎn)去突破。

    “希望我們的抗疫,既能做到社會(huì)面清零,又能做到最大程度讓城市或我們所居住的環(huán)境受影響小一點(diǎn)、停擺的幅度小一點(diǎn)、管控的人群少一點(diǎn)。”張文宏說(shuō),這樣一點(diǎn)點(diǎn)的進(jìn)步,在藥物上市、疫苗策略?xún)?yōu)化后,一定會(huì)看到非常好的結(jié)果。

    “今天我們做到抗疫過(guò)程能維持正常的生活、工作,明天肯定可以再進(jìn)一步。每一步的努力,最終目的就是讓我們抗疫成功。”張文宏說(shuō),雖然今天生活受到部分影響,但相比兩年前已取得非常大的進(jìn)步,整個(gè)上海至少?zèng)]有恐慌的感覺(jué),“每次一點(diǎn)點(diǎn)的進(jìn)步,積少成多,突然有一天,會(huì)發(fā)現(xiàn)原來(lái)我們已經(jīng)做到了完全開(kāi)放”。

    經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查、基因測(cè)序比對(duì)和專(zhuān)家組綜合研判分析,上海這波本土感染病例暴發(fā)的源頭,都由境外輸入病毒引發(fā)。

    3月1日上海普陀區(qū)新增1例確診病例,是本輪疫情肇始。其病原“與國(guó)內(nèi)其他地區(qū)的境外輸入病例病原高度同源”——是哪里?就如同為了尊重隱私權(quán)從不公開(kāi)新冠肺炎感染者詳細(xì)資料一樣,上海沒(méi)說(shuō)。

    3月11日,上海第二次公布疫情溯源結(jié)果:“松江、嘉定、閔行、黃浦、徐匯、寶山、浦東新區(qū)等區(qū)疫情中均存在明確的流行病學(xué)關(guān)聯(lián),病毒基因測(cè)序顯示高度同源,感染來(lái)源聚焦于:境外輸入病例攜帶的病毒污染環(huán)境,由于管理疏漏引發(fā)本土感染并導(dǎo)致傳播?!?/p>

    是什么地方的“疏漏”?“上海發(fā)布”在留言區(qū)直白回復(fù)網(wǎng)友:“據(jù)了解,是中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)漕溪北路1200號(hào)(華亭賓館)?!?/p>

    坦誠(chéng)公開(kāi),是上海疫情防控工作自始至終堅(jiān)持的“法寶”。

    從3月1日至3月10日,10天里,連開(kāi)9場(chǎng)新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會(huì)。上海市衛(wèi)生健康委主任鄔驚雷在第一場(chǎng)發(fā)布會(huì)就額角冒汗地多次提道:“我們壓力很大!”他還提到,“醫(yī)護(hù)人員非常辛苦,兩年來(lái)沒(méi)有一天是休息的”,很多市民為之動(dòng)容。

    “上海的新增病例都及時(shí)向市民公布,大家可以了解疫情,不信謠、不傳謠,一起努力守護(hù)城市!”鄔驚雷這樣承諾。

    仔細(xì)分析,這波疫情除少數(shù)病例是因出現(xiàn)發(fā)熱自行就診而被發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)是在集中隔離管控或?qū)χ攸c(diǎn)人群篩查中發(fā)現(xiàn)的。這樣的事實(shí),在一定程度上說(shuō)明了上海疫情防控網(wǎng)絡(luò)依然高效、嚴(yán)密。

    針對(duì)無(wú)癥狀感染者增多,上海近期更加強(qiáng)調(diào)“早、快、準(zhǔn)、全”策略,主動(dòng)篩查發(fā)現(xiàn)“潛伏者”。

    “早”指的是主動(dòng)篩查要及時(shí),被動(dòng)反應(yīng)要靈敏——對(duì)重點(diǎn)人群的主動(dòng)篩查和接到相關(guān)省市協(xié)查通報(bào)的反應(yīng),兩手都要做好;“快”是指“2+2+24”,接報(bào)后立即響應(yīng),流調(diào)隊(duì)伍2小時(shí)內(nèi)抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng),4小時(shí)內(nèi)完成流調(diào)核心信息,24小時(shí)做到軌跡“應(yīng)查盡查”、人員“應(yīng)管盡管”、場(chǎng)所“應(yīng)消盡消”;“準(zhǔn)”和“全”,用上海市疫情防控公共衛(wèi)生專(zhuān)家組成員、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)吳凡的話,就是“少一個(gè)不行,多一個(gè)不要”——流調(diào)到哪里,管控措施落實(shí)到哪里,劃定相應(yīng)區(qū)域,對(duì)區(qū)域中的人進(jìn)行篩查?;鶎臃揽胤矫鎰t要求切實(shí)落實(shí)“四方責(zé)任”,各方都要承擔(dān)起自身防疫職責(zé),每天24小時(shí),每周7天,做實(shí)做細(xì)沒(méi)有漏洞。

    上海宣布,從3月12日起,中小學(xué)全部調(diào)整為線上教學(xué),幼兒園、托兒所停止幼兒入園,各類(lèi)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和托育機(jī)構(gòu)不得開(kāi)展線下培訓(xùn)和托育服務(wù)。市教委很快制定統(tǒng)一的覆蓋全市中小學(xué)教學(xué)方案,發(fā)布“空中課堂”觀看途徑、方式和客服渠道,幫助教師、家長(zhǎng)、學(xué)生了解教學(xué)活動(dòng)安排。居家照護(hù)有困難的學(xué)生還可以申請(qǐng)到學(xué)校上網(wǎng)課,一樣有午餐和課后服務(wù)。

    如同張文宏所說(shuō),這座城市生產(chǎn)生活依然基本如常。

    這些天,在不少社區(qū)的核酸檢測(cè)點(diǎn),從各醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)集的醫(yī)護(hù)人員和志愿者“大白”們快手快腳搭好檢測(cè)臺(tái)、防護(hù)欄、指示牌,連續(xù)作戰(zhàn)、不眠不休;等候核酸檢測(cè)的人群安靜排隊(duì),熟練打開(kāi)預(yù)約二維碼、脫下口罩接受采樣,與醫(yī)護(hù)人員配合默契。有時(shí)要等上一兩個(gè)小時(shí),也很少有人煩躁吵鬧,倒常常聽(tīng)到對(duì)“大白”的叮囑:“你們太辛苦了,一定要保重哦!”

    3月10日晚,3400余名白領(lǐng)人手一只“出入平安”香囊,走出剛剛解除封控的位于鬧市中心靜安寺地區(qū)的越洋廣場(chǎng)。依托區(qū)域黨建平臺(tái),街道與強(qiáng)生交通集團(tuán)聯(lián)手,調(diào)度938輛出租車(chē),在100分鐘內(nèi)護(hù)送2091人安全回家。“離開(kāi)過(guò)程不超過(guò)5分鐘。溫馨的提示話語(yǔ)、紅色的車(chē)燈、幫助搬運(yùn)行李的工作人員、街道貼心準(zhǔn)備的香囊,這些都讓我感覺(jué)特別暖心!”一位白領(lǐng)員工說(shuō)。

    少數(shù)小區(qū)、辦公樓被“封控”,意味著新工作的開(kāi)始,尤其關(guān)注市民的就醫(yī)、物資保障問(wèn)題。

    鄔驚雷介紹,上海一直堅(jiān)持危急重癥患者醫(yī)療服務(wù)優(yōu)先的原則,在社區(qū)實(shí)行管控后,落實(shí)以社區(qū)居(村)委會(huì)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ),120急救中心聯(lián)動(dòng)定點(diǎn)醫(yī)院的機(jī)制,保障好管控區(qū)內(nèi)居民就醫(yī)需求,特別是危急重癥患者的醫(yī)療服務(wù):

    加強(qiáng)管控區(qū)域內(nèi)居民健康管理,由社區(qū)居(村)委會(huì)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心駐點(diǎn)工作人員,梳理管控封控區(qū)域內(nèi)居民,特別是重急癥患者的就醫(yī)需求,建立臺(tái)賬,做到底數(shù)清楚、信息通暢、服務(wù)主動(dòng);

    做好管控區(qū)域內(nèi)居民閉環(huán)診治,加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院救治力量……一切都有條不紊。不是沒(méi)有過(guò)捉襟見(jiàn)肘,但竭力保持“人民城市”的精度和溫度。

    在食品保障方面,上海市商委副主任劉敏表示,上海批發(fā)市場(chǎng)與產(chǎn)地、各類(lèi)市場(chǎng)渠道對(duì)接通暢,可根據(jù)消費(fèi)需求及時(shí)調(diào)運(yùn)貨源,保障市場(chǎng)供應(yīng)。各區(qū)制定了生活物資保供預(yù)案,有序組織各類(lèi)市場(chǎng)渠道保障供應(yīng),滿足社區(qū)居民生活需求。眼下,上海主副食品供應(yīng)貨源充足,品種豐富,可以滿足市民消費(fèi)需求。

    對(duì)市民的服務(wù)還在延伸——在此輪疫情最早出現(xiàn)的普陀區(qū),“居家管控證明”服務(wù)已經(jīng)上線“隨申辦”,封控小區(qū)的居民足不出戶就可在手機(jī)上開(kāi)具證明,一鍵領(lǐng)取,蓋著紅章的證明就可直接提供給單位,“一次不用出門(mén)”。

    有滬媒制作了承諾“共同戰(zhàn)疫,守住上?!钡娜诿襟w產(chǎn)品,推出不久,就已經(jīng)有500多萬(wàn)人簽下承諾——眾志成城,這依然是那個(gè)“優(yōu)等生”上海。在嚴(yán)峻挑戰(zhàn)面前凸顯的防疫力度、精度和溫度,方是這座城市的真正軟實(shí)力所在。

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