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    家庭門診體態(tài)不良諸病纏身

    2022-04-27 14:27:24陳頂立劉穎
    家庭醫(yī)學(xué) 2022年5期
    關(guān)鍵詞:脊椎體態(tài)牽拉

    陳頂立 劉穎

    人體脊柱上端托舉著頭顱,下端聯(lián)結(jié)髖骨并借此連著下肢,中段附著肋骨,形成胸腹腔和盆腔的后壁,在上中段處伸展出上肢。脊柱周圍附著有許多肌肉,護持一條縱行脊管內(nèi)有脊髓,脊柱兩側(cè)走行著眾多的神經(jīng)血管。

    脊柱本身具有防止顱腦受傷、支持軀干、保持體態(tài)、保護內(nèi)臟及脊髓的功能,它可以調(diào)節(jié)各種運動,維持胸腹腔臟器正常運轉(zhuǎn)。脊柱又好似一根豎立的電線桿,兩邊的牽拉固定線必須力度均等,保持一種中正直立的狀態(tài),左右平衡以更好地完成脊柱的各項功能。

    長期的不良體態(tài)、不良姿勢對人體部分肌肉造成異常牽拉,會導(dǎo)致脊柱偏斜,進而形成高低肩、骨盆歪、長短腳等形態(tài)的改變。外在形態(tài)的改變破壞了人體的平衡,會對健康產(chǎn)生廣泛的影響。脊椎兩側(cè)分布的諸多肌肉神經(jīng)血管,因為脊柱的偏斜被過度牽拉、卡壓等,造成多種頸肩、腰背、四肢的疼痛、酸楚、麻木等感覺異常,嚴(yán)重的還可以導(dǎo)致如頭暈、耳鳴、失眠、心臟病、胃腸功能失常等。所以說“體態(tài)不良諸病纏身”。

    常見的頸項僵硬、肩背酸痛、腰腿疼痛,往往跟生活習(xí)慣、姿勢體態(tài)有關(guān)。如長時間伏案低頭、久坐或是保持單一姿勢過久,以及不正確的坐姿等,引起肌肉緊張、勞損,長期牽拉則脊柱偏斜。所以說“脊椎好,全身才會好!”

    1.脊椎怕彎

    正常脊椎存在著生理性的彎曲弧度,即頸部腰部弧線凸向前方,胸部骶部凸向后方。

    平時久坐不動的上班族、打網(wǎng)游追劇的低頭族、部分刷抖音的中老年人,久坐且保持低頭狀態(tài),同時還有人姿勢不端正,或長時間躺床上,或頭頸倚靠在椅子上看電視、手機等。長時間低頭導(dǎo)致脊椎后側(cè)的肌肉要花更大的力量去支撐頭部,長期如此,頸椎的弧度就會變小甚至反向;頸部肌肉過度牽拉出現(xiàn)緊張發(fā)炎時,就會刺激包裹的筋膜及兩側(cè)神經(jīng),出現(xiàn)諸多癥狀。輕者頸項僵硬疼痛,牽及頭部肩背酸楚沉重,重者頭暈頭痛、耳鳴失眠、上肢麻木。

    久坐,腰部亦會出現(xiàn)肌肉筋膜過度牽拉、發(fā)炎,引發(fā)腰痛。人在平躺時,腰椎間盤承載的壓力最小,站立時次之,坐姿前傾時,頭及軀干的重量集中在腰部,此時腰椎間盤承載的壓力最大。因此,長期從事電腦工作、司機、打麻將者或倚靠坐姿者,很容易出現(xiàn)腰部肌肉酸痛,活動受限。

    彎腰、駝背的體態(tài),短期內(nèi)不會帶來太大影響,但時間久了就可能引起脊椎曲度的變化。尤其是老年人多患有骨質(zhì)疏松,脊椎兩側(cè)的韌帶比年輕時松弛,使脊椎負擔(dān)加重,不良體態(tài)造成的脊椎傷害會更嚴(yán)重。

    2.脊椎怕歪

    生活中常見有人坐著時習(xí)慣用手撐頭的沉思姿勢,或是靠著沙發(fā)扶手身體歪向一邊,最典型的就是“葛優(yōu)癱”。但卻很少人注意,這樣脊椎兩側(cè)的肌肉會出現(xiàn)不平衡狀態(tài),造成單側(cè)的肌肉過度緊張發(fā)炎,進而導(dǎo)致脊椎疾病。

    3.脊椎怕旋轉(zhuǎn)

    脊椎也怕長時間保持旋轉(zhuǎn)!在辦公時,很多人辦公桌上好幾個屏幕,或窗口屏幕頻繁轉(zhuǎn)換,或長桌會議側(cè)身觀看屏幕等,這時人們不自覺地用轉(zhuǎn)頭或扭腰的方式辦公。如此非常容易導(dǎo)致頸椎、腰椎的疾病,因為當(dāng)脊椎出現(xiàn)旋轉(zhuǎn),肌肉就會失衡。

    1.正確姿勢從我“坐”起

    不正確的坐姿包括:(1)含胸駝背、肩膀內(nèi)旋、肩胛骨內(nèi)側(cè)痛、呼吸不暢、頸椎酸痛;(2)肩膀僵硬、小腹大、骨盆前傾、腰椎滑脫;(3)上背疼痛、挺不直腰、背肌緊張、腰曲消失、腰椎間盤突出。

    其實,不當(dāng)姿勢的形成與周圍的環(huán)境密切相關(guān),我們應(yīng)當(dāng)關(guān)注以下要點。

    屏幕與眼同高 屏幕過低除了低頭之外,脖子還會不自覺地向前探。成人頭顱約重5千克,當(dāng)?shù)皖^彎曲達到30~45度時,實際頸椎承重約18~22千克。低頭角度越大,頸椎承受的壓力也就越大,頸項不適、后頭痛、富貴包等均與之相關(guān)。

    物品擺放距離恰當(dāng) 當(dāng)鍵盤、鼠標(biāo)的位置距離自己太遠,身體自然會出現(xiàn)手與肘向前伸、肩膀內(nèi)旋的駝背體態(tài)。若時間過長肌肉疲勞,則出現(xiàn)背痛(肩胛內(nèi)側(cè)痛),也就是所謂的“膏肓痛”。正確的位置應(yīng)是使用電腦時肘部與身體呈一垂直線,使肩膀得到放松。

    桌椅高低適度 桌椅的高低搭配也需講究。座椅太低會導(dǎo)致雙手肘撐在桌上,上半身的重量全靠肩膀支撐,形成聳肩體態(tài),容易造成雙肩酸痛僵硬;相反,座椅過高會使身體不安其所,出現(xiàn)前趴、旋轉(zhuǎn)、歪斜等,甚至出現(xiàn)脊椎側(cè)彎。這都是脊椎為了適應(yīng)桌子高度而做出的改變。只有座椅高度適中,肩膀的肌肉放松,才不會出現(xiàn)聳肩、身體前弓或是側(cè)趴的錯誤體態(tài)。

    椅子支撐腰部 帶有向前弧形的辦公椅(符合腰椎弧線),坐位能很好地支撐腰部,減輕腰椎本身的受力。如果是靠背直立的椅子,我們可以找一個靠墊放在腰部,這樣腰椎就不容易疲勞。需要提示的是,最好不要久坐暄軟的沙發(fā),過軟的沙發(fā)沒有任何支撐作用,完全要靠自身肌肉的受力,剛坐下去感覺很松軟舒適,時間久了則會腰酸背痛。

    生活中從我“坐”起,改變坐姿,調(diào)整屏幕、鍵盤、鼠標(biāo)以及桌椅,時刻提醒自己保持正確的體態(tài)。

    2.姿勢尚需多變

    是不是姿勢正確就萬事大吉了呢?并非如此。保持某種單一姿勢時間過長,部分肌肉、筋膜過度使用,亦可造成局部水腫發(fā)炎,頸腰腿痛等病癥同樣會找上門來。臨床上久坐開會、伏案加班、久用電腦后頸椎病、腰痛發(fā)作的案例非常多見。長期如此,肌肉失去彈性,筋膜增厚形成慢性病變,同樣會影響脊柱。

    在伏案的過程中,適時站起來活動筋骨,伸伸懶腰,做一些擴胸拉伸的動作,可以放松過度使用的肌肉,減輕對脊柱的異常牽拉。

    3.利用睡眠放松

    一天之中睡眠時間占去1/3。因此如何睡好覺,在睡眠當(dāng)中放松身體,使肌肉得到充分休息是相當(dāng)重要的。

    首先,合適的枕頭至關(guān)重要。如果枕頭高低不適,也容易出現(xiàn)肩頸的問題。合適枕頭的標(biāo)準(zhǔn)是躺下后能托住頭部墊住頸部,應(yīng)當(dāng)中心點較低,兩側(cè)較高。

    睡姿有正躺、側(cè)臥、趴睡,甚至側(cè)趴睡。前文中提到脊椎害怕的三件事:怕彎、怕歪、怕旋。睡覺時趴睡,會導(dǎo)致頸椎旋轉(zhuǎn);而側(cè)趴睡影響就更多了,不單是頸椎旋轉(zhuǎn),連腰椎也是扭轉(zhuǎn)狀態(tài)。這種“旋趴”對脊椎傷害是顯而易見的。

    還有部分人群存在骨盆前傾,平臥睡覺時容易出現(xiàn)腰部懸空,此時腰肌無法得到放松。這類人群可以將小墊放于腰下或放于胭窩處,能有效而持續(xù)地放松腰部的肌肉。

    綜上所述,有個正直的脊椎,才能保證健康的頭腦,靈活的四肢及協(xié)調(diào)的內(nèi)臟功能。一旦脊椎失衡,病痛不僅限于脊椎本身。為了健康的生活,讓我們保持正確的體態(tài),讓脊柱像樹干般正直挺拔吧!

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