馮志紅 劉秀華 秦昌臻
(1 日照市五蓮縣人民醫(yī)院 山東 日照 262300;2 日照市五蓮縣于里中心衛(wèi)生院 山東 日照 262300)
近些年來(lái),我國(guó)小器官疾病的發(fā)生率呈上升的趨勢(shì),有些小器官疾病病理學(xué)復(fù)雜,診斷難度大,既往經(jīng)觸診能對(duì)疾病進(jìn)行初步診斷,但是診斷率很低,因此,無(wú)法作為小器官疾病的確診依據(jù)[1]。隨著醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展,各種小器官疾病的診出率得到明顯的提高,特別是高頻超聲檢查,具有成像清晰、導(dǎo)向精準(zhǔn)及頻率高等優(yōu)點(diǎn),廣泛應(yīng)用于臨床各疾病的診斷。為了進(jìn)一步探究高頻超聲檢查的效果,本文選取82例小器官疾病患者為研究對(duì)象,現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。
選取2020年5月至2021年5月期間在我院就診的82例小器官疾病患者作為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分別納入研究組和對(duì)照組,每組41例,兩組患者的性別、年齡、疾病類型等方面的臨床資料相比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具備可比性,詳見表1所示。本研究的詳細(xì)方案已經(jīng)通過醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì),并獲得審批通過。
表1 兩組患者的臨床資料情況
納入標(biāo)準(zhǔn):①均符合小器官疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn);②臨床資料齊全;③對(duì)研究?jī)?nèi)容知曉,自愿參與,并簽署知情同意書。
排除標(biāo)準(zhǔn):①惡性腫瘤患者;②不適合進(jìn)行高頻超聲檢查患者;③不配合患者。
對(duì)照組:實(shí)施常規(guī)超聲檢查。
研究組:實(shí)施高頻超聲檢查。采用彩色多普勒超聲診斷儀,型號(hào)為飛利浦普 HUSS型,將探頭頻率設(shè)置為15MHz,在對(duì)患者進(jìn)行檢查時(shí),為了更準(zhǔn)確的診斷患者疾病,檢查前,協(xié)助患者取適當(dāng)體位,充分的暴露患處,探頭涂抹耦合劑,對(duì)病灶部位進(jìn)行多切面檢查,包含縱切、橫切等,其中縱切分辨率設(shè)置為80μm,橫切分辨率設(shè)置為20μm,觀察病灶內(nèi)部以及周圍血流信號(hào)情況,以確定病灶位置、范圍、大小,并做好詳細(xì)記錄。如果有必要,可以指導(dǎo)患者更換體位,進(jìn)行健側(cè)檢查,收集血流信號(hào),與患側(cè)進(jìn)行對(duì)比。
(1)觀察和比較兩組圖像清晰度,以檢查部位圖像顯示清晰記2分,圖像模糊1分,未顯示檢查結(jié)果記0分,統(tǒng)計(jì)檢查結(jié)果并進(jìn)行計(jì)算。
(2)觀察和比較兩組各小器官疾病檢出率情況,包含甲狀腺疾病、眼科疾病、乳腺疾病、男性生殖器疾病等,對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并計(jì)算檢出率。
研究組實(shí)施高頻超聲檢查病灶部位圖像清晰有32例,占78.04%,病灶部位圖像模糊有8例,占19.51%,未顯示病灶部位有1例,占2.44%;而對(duì)照組實(shí)施常規(guī)超聲檢查病灶部位圖像清晰有23例,占56.10%,病灶部位圖像模糊有14例,占34.15%%,未顯示病灶部位有4例,占9.76%,兩組病灶部位顯示清晰度相比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=4.473,P<0.05),見表2所示。
表2 兩組檢查結(jié)果分析[n(%)]
研究組15例甲狀腺疾病,經(jīng)高頻超聲檢查其檢出率為93.33%,12例眼科疾病、10例乳腺疾病以及4例男性生殖器疾病經(jīng)高頻超聲檢查完全被檢出,小器官疾病檢出率為97.56%;對(duì)照組14例甲狀腺疾病患者,經(jīng)常規(guī)超聲檢查其檢出率為85.71%,11例眼科疾病患者經(jīng)常規(guī)超聲檢查其檢出率為81.82%,13例乳腺疾病患者經(jīng)常規(guī)超聲檢查,其檢出率為76.92%,3例男性生殖器疾病患者經(jīng)常規(guī)超聲檢查,其檢出率為66.67%,小器官疾病檢出率為80.49%。研究組小器官疾病檢出率明顯高于對(duì)照組,組間數(shù)值相比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=4.493,P<0.05),見表3所示。
表3 兩組不同疾病檢出率比較[n(%)]
現(xiàn)如今,社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,生活水平的提高,各種壓力接踵而至,加上不良的生活習(xí)慣,導(dǎo)致患有小器官疾病的人數(shù)越來(lái)越多,給患者的生活、工作、學(xué)習(xí)等均帶來(lái)啊嚴(yán)重的影響。小器官疾病是指甲狀腺、乳腺、眼睛、陰囊、淺表淋巴結(jié)等位置出現(xiàn)較淺表器官的疾病,發(fā)病率非常高,有些小器官疾病的病理學(xué)復(fù)雜,增加臨床診斷的難度[2]。伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,影像學(xué)技術(shù)也得到不斷的發(fā)展,高頻超聲檢查作為一種常見的診斷手段,在臨床各類疾病中發(fā)揮著重要的作用,特別是對(duì)于小器官疾病的診斷,其具有探頭穿透深度淺,圖像分辨率高的特點(diǎn),能夠顯示病變部位的位置、大小、形狀以及周圍組織,相比較常規(guī)超聲檢查,且檢出率高、誤診率低[3]。同時(shí)高頻超聲檢查操作過程簡(jiǎn)單便捷,對(duì)患者的傷害較小,患者更加容易接受。特別是在甲狀腺疾病檢查過程中,能夠清醒顯示病灶部位、大小和腺體形態(tài)等,另外,還可以看見腺體有局限性增大、瘤體形狀、內(nèi)部回聲且伴有鈣化的現(xiàn)象;在乳腺疾病檢查過程中,能夠清晰的顯示乳腺軟組織的結(jié)構(gòu)圖,為醫(yī)師準(zhǔn)確診斷乳腺疾病類型提供依據(jù);在眼科疾病檢查過程中,其成像清晰,能夠可見視網(wǎng)膜脫落位置、形態(tài),玻璃體暗處回聲帶、血流信號(hào)等,相比較常規(guī)超聲檢查,其檢查效果更理想;在男性生殖器疾病檢查過程中,能夠清晰準(zhǔn)確的顯示病灶細(xì)微結(jié)構(gòu),比如在對(duì)睪丸炎進(jìn)行診斷時(shí),可以清楚顯示睪丸體積增大,內(nèi)部回聲不均,精索變粗等,由此可以判斷為睪丸炎。
研究結(jié)果顯示,研究組圖像顯示清晰記2分的患者有32例,占78.04%,而對(duì)照組圖像顯示清晰記2分的患者有23例,占56.10%,兩組相比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),這也就說明,采用高頻超聲檢查圖像顯示更加清晰,有助于臨床對(duì)疾病的判斷。另外,研究組甲狀腺疾病檢出率、眼科疾病檢出率、乳腺疾病檢出率以及男性生殖器疾病檢出率均高于對(duì)照組,這也就說明,采用高頻超聲檢查,檢出率非常高。由此可見,采用高頻超聲檢查小器官疾病,具有較高的檢出率,且圖像清晰,安全性高,值得在臨床上進(jìn)行推廣和使用。