全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在肺炎支原體感染性大葉性肺炎患兒中的應(yīng)用探討

王 穎

( 濟(jì)南市萊蕪區(qū)大王莊中心衛(wèi)生院 山東 濟(jì)南 271119)

肺炎支原體感染性大葉性肺炎是由肺炎支原體感染人體的呼吸系統(tǒng)肺部，導(dǎo)致的肺葉整段的發(fā)生炎癥反應(yīng)的一種疾病，此種炎癥是一種彌漫性的纖維素性炎，臨床多見(jiàn)于青少年，一般預(yù)后良好。對(duì)于小兒來(lái)說(shuō)，患上肺炎支原體感染性大葉性肺炎后，會(huì)發(fā)生咳血咳痰、胸痛高熱、呼吸急促、面色發(fā)紅等癥狀，且預(yù)后不好。此外，大葉性肺炎患者可伴發(fā)惡心、嘔吐、食物不振、腹部脹痛、精神萎靡等現(xiàn)象，故此種疾病應(yīng)當(dāng)引起臨床兒科醫(yī)生的重視[1-2]。

全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理是指患兒從確診入院到疾病恢復(fù)，甚至到回家后的調(diào)理階段，護(hù)理人員都進(jìn)行適當(dāng)合理的護(hù)理與關(guān)注，盡可能的幫助患者恢復(fù)健康，有個(gè)良好的預(yù)后的一種護(hù)理方案。為探究全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)肺炎支原體感染性大葉性肺炎患兒的臨床應(yīng)用療效，我院隨機(jī)選取符合確診標(biāo)準(zhǔn)的患兒數(shù)名進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2019年6月-2020年12月確診入住本院的肺炎支原體感染性大葉性肺炎患兒124名，隨機(jī)將所選患兒分為兩組，對(duì)比組42名患兒，護(hù)理組42名患兒。對(duì)比組女患兒20名，男患兒22名，年齡3-12歲，平均年齡為(7.23±1.65)歲；護(hù)理組女患兒19名，男患兒23名，年齡4-13歲，平均年齡為(7.84±1.23)歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合此型肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的患兒；②家長(zhǎng)及患兒遵從醫(yī)生安排者；③簽署知情同意者；④自愿參與者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除其他感染性細(xì)菌，病毒等引起的大葉性肺炎患者；②排除小葉性肺炎患者；③排除患有支氣管哮喘的患者；④排除有心臟病的患者；⑤排除患有結(jié)核性肺炎的患者等。兩組患者的基礎(chǔ)資料無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

對(duì)比組：使用常規(guī)護(hù)理方案干預(yù)肺炎支原體感染性大葉性肺炎患兒。①治療前檢查患兒各項(xiàng)指標(biāo)，判斷患兒的疾病嚴(yán)重程度，確定治療方案。②本實(shí)驗(yàn)采用手術(shù)方案進(jìn)行治療患者，故臨床醫(yī)生運(yùn)用相關(guān)技術(shù)對(duì)患兒進(jìn)行手術(shù)。③術(shù)后護(hù)理，檢測(cè)患兒的相關(guān)指標(biāo)，給家長(zhǎng)講述基本護(hù)理方法與照顧技巧等。

護(hù)理組：使用全程護(hù)理方案干預(yù)肺炎支原體感染性大葉性肺炎患兒。在對(duì)比組的基礎(chǔ)上更佳完善護(hù)理體系。①手術(shù)前，給患兒及家長(zhǎng)講解一些疾病相關(guān)癥狀、體征，以及手術(shù)的相關(guān)事宜，且及時(shí)、耐心的解答家長(zhǎng)的問(wèn)題以及對(duì)患兒進(jìn)行心理測(cè)評(píng)。患兒如有焦慮，抑郁等癥狀，要對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕因心理原因造成的病情惡化。②手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員不僅要輔助醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)手術(shù)，還要時(shí)時(shí)檢測(cè)患兒的各項(xiàng)體征指標(biāo)，做到有備無(wú)患，及時(shí)解決問(wèn)題。③患兒術(shù)后護(hù)理要做到時(shí)時(shí)檢測(cè)，及時(shí)與患者及家屬溝通，避免并發(fā)癥的發(fā)生。④患兒出院后，護(hù)理人員也要每隔一段時(shí)間就進(jìn)行問(wèn)候，且給家屬講解一些健康知識(shí)，健康飲食等。

1.3療效判定

1.3.1對(duì)比兩組患者護(hù)理后的臨床效果。顯效：患兒惡心，嘔吐，咳血咳痰，胸痛高熱，呼吸急促等癥狀基本消失，患兒精神狀態(tài)好，家屬及患者滿意度高。有效：患兒惡心，嘔吐，咳血咳痰，胸痛高熱，呼吸急促等癥狀減輕，患兒精神狀態(tài)較好，家屬及患者滿意度較好。無(wú)效：患兒惡心，嘔吐，咳血咳痰，胸痛高熱，呼吸急促等癥狀沒(méi)有消失甚至加重，患兒精神狀態(tài)不好，家屬及患者滿意度低。護(hù)理有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.3.2 對(duì)比兩組護(hù)理滿意度。制作滿意度表格發(fā)放患者家屬進(jìn)行填寫(xiě)，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)理滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理后的臨床效果對(duì)比

護(hù)理組患者護(hù)理后有效率達(dá)到93.55%，明顯高于對(duì)比組的70.98%，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳情見(jiàn)表1。

表1 護(hù)理組與對(duì)比組護(hù)理后有效率比較

2.2 兩組患者護(hù)理后的滿意度評(píng)分情況對(duì)比

護(hù)理組的護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)比組護(hù)理滿意度評(píng)分，組間數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳情見(jiàn)表2。

表2 護(hù)理組與對(duì)比組護(hù)理滿意度評(píng)分

3 討論

肺炎支原體感染性大葉性肺炎的誘發(fā)因素有：①機(jī)體免疫力低下。小兒的免疫力在天氣變化無(wú)常、晝夜溫差大等情況下容易發(fā)生改變，給予肺炎支原體入侵肺部的機(jī)會(huì)。②肺炎支原體的毒性強(qiáng)[3-4]。在一些外在環(huán)境、內(nèi)在因素的作用下，肺炎支原體的毒性發(fā)生變化，侵襲性變強(qiáng)，容易進(jìn)入機(jī)體。③肺炎支原體的數(shù)量過(guò)多?；颊咭淮涡愿腥具^(guò)多的肺炎支原體，機(jī)體的免疫功能無(wú)法徹底清除病菌，故容易誘發(fā)疾病[5-6]。

全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理運(yùn)用于肺炎支原體感染性大葉性肺炎患兒的臨床應(yīng)用效果更佳，其原因是：①全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理是根據(jù)不同的患兒進(jìn)行的個(gè)性化護(hù)理方案，且護(hù)理全面、護(hù)理時(shí)間長(zhǎng)[7]。②全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅涉及患兒身體器官的疾病，還涉及患兒的心理情緒疾病，故更好的為患兒提供全方位的護(hù)理，提高預(yù)后。③全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在患兒出院后還進(jìn)行相關(guān)知識(shí)普及，相關(guān)疾病復(fù)發(fā)預(yù)防等[8]。

綜上所述，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)施用于肺炎支原體感染性大葉性肺炎患兒中的應(yīng)用效果更佳，且能夠獲得患者家屬的認(rèn)可，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值，可供今后推廣應(yīng)用。