疫情背景下對中醫(yī)藥專業(yè)來華留學生教學模式轉變的思考*

左媛媛 趙少欽 李自智

（云南中醫(yī)藥大學國際教育學院，云南 昆明 650500）

隨著世界范圍內“中醫(yī)熱”的興起，傳統(tǒng)醫(yī)學療法和自然療法越來越受到世界各國民眾的青睞，來華學習中醫(yī)藥的留學生人數(shù)也逐年呈上升趨勢。然而，2020 年突如其來的“新冠”疫情席卷全球，跨境限制和經濟受挫為來華留學教育增加了前所未有的困難和壓力。2020年初，根據(jù)教育部“停課不停學、停課不停教”的要求，各個高校積極開展線上教學，有效地完成了留學生的教育教學工作[1]。隨著疫情的不可控性和新的國際形勢影響，以及線上教學中出現(xiàn)的一些有別于其他專業(yè)的新問題的凸顯，作為“中醫(yī)藥專業(yè)”的留學生教育迫切需要開展一系列從教學模式到教學方法的轉變，以適應“后疫情時代”的中醫(yī)藥對外教育要求。

本文嘗試從部分中醫(yī)藥專業(yè)的留學生學情調查出發(fā)，系統(tǒng)全面地掌握他們對中醫(yī)藥專業(yè)學習、線上教學、跨文化適應等方面的困難和訴求，分析中醫(yī)藥對外教育現(xiàn)狀，探索中醫(yī)藥專業(yè)留學生教學新模式。

1 資料與方法

1.1 數(shù)據(jù)來源 本研究采用窮盡式調查的方法來選取研究樣本。受訪者來自云南中醫(yī)藥大學的外國留學生、外國語言培訓生、外國短期培訓生。由于受到新冠疫情影響，部分回國學生無法取得聯(lián)系，截至2020 年9 月29日，共有105 人填寫問卷，有效問卷105 份，有效率100%。其中男生有61 人，占58.1%；女生有44 人，占41.9%。從國籍來看，老撾占37.1%，印度占55.2%，泰國占4.8%，緬甸占1.9%，越南占1.0%。

研究所采用自編問卷，包括了解中醫(yī)的途徑、對中醫(yī)的接受程度、對中醫(yī)理論出現(xiàn)文化差異的態(tài)度、對已開展的線上教學滿意度和接受度等。采用了單選題、多選題以及李克特量表的完全同意到完全不同意來測量。

1.2 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 26.0 對收集到數(shù)據(jù)進行描述統(tǒng)計，通過單因素方差分析和交叉表探究各個變量之間出現(xiàn)的差異是否具有統(tǒng)計學意義，找出影響調查對象對中醫(yī)的了解、接受程度、線上學習中遇到的困難的核心變量。

2 結果

2.1 在學習中醫(yī)理論時，中醫(yī)文化是否出現(xiàn)過您無法接受的文化差異觀點統(tǒng)計結果見表1。

表1 中醫(yī)文化是否出現(xiàn)過您無法接受的文化差異觀點

2.2 什么樣的機會使得您想來中國留學 統(tǒng)計結果顯示，在105 名調查對象中，有55 人有獎學金就會想來中國留學，占52.4%；有29 人還愿意來中國自費留學，占27.6%。

2.3 是否會接受雙語視頻課程培訓 統(tǒng)計結果顯示，在105 名調查對象中，有84 人愿意接受雙語視頻培訓，占80.0%；有12 人不接受雙語視頻培訓，占11.4%；還有9人對是否使用雙語視頻培訓感到無所謂，占8.6%。

2.4 雙語視頻課程培訓方法的滿意度 統(tǒng)計結果顯示，在105 名調查對象中，有58 人是對雙語課程培訓方法感到滿意的，占55.2%；有27 人感覺一般，占25.7%；有15 人感到非常滿意，占14.3%；總體來說，學生對雙語視頻課程的培訓是滿意的。

2.5 雙語視頻課程培訓需要改進的地方 統(tǒng)計結果顯示，在105 名調查對象中，有39.0%的人認為視頻版式需要改進；有24.8%的人認為教師授課方式需要改進；有18.1%的人認為課程的文字組織需要改進。

3 中醫(yī)藥專業(yè)留學生線上教學的現(xiàn)狀與問題

3.1 線上教育的優(yōu)勢

3.1.1 有效應對疫情背景下的跨境限制 從調查表的統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以看出，隨著現(xiàn)代技術的發(fā)展和網絡普及化，留學生對中醫(yī)藥文化的了解渠道基本來源于網絡，這也為中醫(yī)藥文化的網絡跨境傳播提供了事實基礎。在全球疫情控制前景不明朗的今天，線上教育將從一種“被迫模式”轉為“常態(tài)化模式”。這種模式的轉變突破了時間和空間的限制，使不同國家、不同區(qū)域的學生可以同時在線學習，并可通過課程回放功能實現(xiàn)學習時間的自主化，受訪學生中，80.0%的人都接受線上教學這種教學模式。

3.1.2 節(jié)約教育成本 擴大在線留學生教育規(guī)模 線上學習極大地節(jié)約了留學生的學習成本，在全球經濟因疫情影響而下滑的今天，很多留學生已無法支付跨境留學的生活費和國際旅費，從調查問卷結果可以看出，有52.4%的留學生需要有我國提供的獎學金才會選擇來華留學，而線上課程無疑解決了很多學生的經濟困難問題，讓更多的留學生在自己國家就可以接受中醫(yī)藥對外教育，通過國內外線上學習平臺的課程推送，有效擴大在線留學生規(guī)模，增加學費收入，并帶動相關視頻、網絡、電商等對外服務的增長，實現(xiàn)中醫(yī)藥文化更廣泛的國際傳播和推廣。

3.1.3 資源整合 優(yōu)化授課模式 在線上教學中，可以充分依托現(xiàn)代科學技術，全面考慮學習者地域、時差的不同，加大多模態(tài)、融媒體技術的利用，為了適應不同語種留學生的學習需要，線上教學的推廣勢必促使業(yè)界研發(fā)以中文為“軸心語言”的中醫(yī)藥專業(yè)多語翻譯系統(tǒng)；并在信息收集、數(shù)據(jù)挖掘、知識重組、智能化知識供給服務等方面加快升級[2]。同時，通過視頻、圖片、動畫等豐富的教學素材，在教學中將中國文化、中醫(yī)養(yǎng)生等內容全方位展現(xiàn)在西方人眼前，利用生動的教育教學手段，讓西方人走入中國人的健康生活，浸入式體驗中醫(yī)及中國文化，通過這些優(yōu)越的信息技術促進中醫(yī)藥的教學、使用與傳播。

3.2 中醫(yī)藥專業(yè)線上教育存在的問題

3.2.1 線上教學設備及網絡質量成為教學掣肘 從教師角度來看，線上教學設備多為自己購置，設備性能參差不齊，部分教師教學設備還不能滿足系統(tǒng)性的線上課程教學需要；從學生角度看，留學生來自世界各地，部分國家或地區(qū)的經濟欠發(fā)達，網絡基礎設施較為落后，不能滿足學生的上課需求；一些國家或地區(qū)的網絡速度較慢，使得上課出現(xiàn)頻繁卡頓的情況，也在很大程度上影響了上課質量。因此，教學設備和網絡硬件設施的建設將是今后完成留學生教學模式轉換的首要基礎設施建設要求。

此外，我國教師授課采用的網絡平臺一般是釘釘、雨課堂、慕課、騰訊會議、微信會議、學習通等APP，部分APP 在一些國家或地區(qū)無法使用或登錄，目前國際線上較為普遍使用的Zoom，很多課堂演示功能沒有更新，教學體驗感不強，這也反過來要求一種全球普適性的在線課堂APP 能被研發(fā)出來并在全球推廣使用[3]。

3.2.2 醫(yī)學專業(yè)實操技術體驗感不強 作為中醫(yī)藥這一特殊的專業(yè)，除了文化內容和基礎理論內容以外，還有很大一部分是需要臨床實踐操作的課程，線上教學在這方面存在教師學生互動性不夠，技術實操的體驗感不強的問題，除了在線上教學中播放操作視頻，結合教師線上示范以外，還需要在今后引入更多技術支持，從3D模擬入手，進一步解決相關授課問題。

3.2.3 線上教學質量把控亟待提高 對留學生的線上教學從“不得已而為之”開始，對于中醫(yī)藥線上對外教學經驗不足、教學設計能力較弱的中醫(yī)藥教師而言，挑戰(zhàn)無疑是巨大的；對一些自律性差，學習主動性不強、自學能力弱的留學生來說，學習成效也大大低于線下教學。如何提高教師整體的線上授課水平，并設計相應的教學質量考評體系；提高學生的線上學習主動性，并設計嚴格科學的學習績效考評系統(tǒng)，都是今后需要進一步思考和解決的實際問題。此外，醫(yī)學教育中的實習、實踐是必不可少的一環(huán)，線上教學與臨床實踐的銜接、各個基礎學科與臨床學科知識內容的銜接，都是教育模式轉化時需要重點考慮和解決的問題。

4 對中醫(yī)藥專業(yè)來華留學生教學模式轉變的思考與探索

隨著后疫情時代的到來，伴隨著全球留學生學習習慣的改變，對中醫(yī)藥專業(yè)留學生的教學模式轉變已是勢在必行。在開展線上教學的同時，應該正視教學過程中凸顯的問題，把握機遇，迎接挑戰(zhàn)，全面思考，完成教學模式的全面改革和升級換代。

4.1 加強線上平臺建設 布局教學網絡 針對中醫(yī)藥專業(yè)在教學上的特殊性，積極與相關線上平臺合作，從技術上完善授課方式，思考可操作性強、學生體驗度好的拍攝制作方法，建設與中醫(yī)藥文化、中醫(yī)藥臨床實操相關的數(shù)據(jù)庫和視頻庫，實現(xiàn)學生自主的相關知識搜索和查詢；探索網上實驗室建設，除了引進先進的信息傳輸設備外，還需要專業(yè)的信息網絡人才支持，在實驗課程、臨床操作課程中引入3D技術、模態(tài)技術，最大限度地引導學生進入臨床實操狀態(tài)。

4.2 因地制宜 線上教學與視頻教學課件結合 突破網絡掣肘 針對不同國家、地區(qū)網絡速度差異較大的問題，應該在線上教學的同時，組織教學及臨床經驗豐富的專家、學者完成專業(yè)課程視頻的拍攝，并對所有課程內容和教案完成中英雙語對照翻譯，在網絡不發(fā)達或線上平臺無法覆蓋的國家，將課程雙語（或多語）課程做成電子課件，做定點推送，設計相關問卷調查表，在課件推送后定時發(fā)放和回收，收集參訓學員的意見和建議，完成統(tǒng)一的答疑。雙語視頻課程和電子課件的建設采取從易到難、由淺入深，針對不同的國家和區(qū)域受眾的學習要求，以中醫(yī)文化類課程為主，日常養(yǎng)生保健效果突出、治療方式靈活多樣的臨床操作課程為核心，重點建設和推送簡單易懂、需求量大、受眾廣泛的課程。優(yōu)質而又針對性強的課件，可以讓學生隨時下載，提前看、反復看，突破網絡基礎設施差、速度慢的限制[4]。

4.3 完善線上課程評價體系 以評促教 提升教師教學水平 通過問卷調查可以看到，有超過一半的學生對教學效果是滿意的，但還有很大一部分學生認為教師在線上教學上還有改進和提升的空間。在教育模式轉變的大形勢下，建設一門教學效果良好的在線課程是一個長期的過程，期間對任課教師的素質提升有很高的要求，因此，除了加大對教師的信息化教學培訓外，還要建設一套科學完備的課程質量評價體系。開展線上課程督查，在線聽課、督教，嚴格履行教學質量抽查、教學評價、教學調研、教學指導等工作，以評促教。此外，從學生角度從發(fā)，通過問卷調查、云投票、優(yōu)秀課程、優(yōu)秀教師評選等方式，跟蹤、反饋教學信息和教學效果，助推教學計劃的調整和教學方法的改進[5]。

4.4 優(yōu)化課程設置 推出接受度高針對性強的培養(yǎng)方案 教學模式的轉化，不僅僅局限于授課方式和教學手段的改變，還應聚焦深層次的培養(yǎng)方案、課程設置的改革。疫情改變的不僅僅是上課場地和學習方式，經濟壓力和“健康訴求”將使留學生學習目的更加具體、學習要求更加實際。調查發(fā)現(xiàn)：相對于中醫(yī)藥文化而言，有超過70%的留學生更關注針灸、推拿等可操作性強、臨床效果顯著的中醫(yī)適宜技術，這就提示我們應該在今后的線上課程設置中，以具有簡、便、廉、驗特點的臨床操作課程為核心，增加預防保健、中醫(yī)“治未病”、中醫(yī)藥“抗疫”的相關課程，并重點建設和推送簡單易懂、需求量大、受眾廣泛的課程。同時，改革培養(yǎng)方案，考慮各個國家衛(wèi)生醫(yī)療實際情況，設立個性化的培養(yǎng)方案，推出時間短、實用性強的專業(yè)設置，吸引更多海外學生學習、運用中醫(yī)藥。

新冠疫情引發(fā)的全球性大變革，對中醫(yī)藥對外教育無疑產生了極大的影響，同時也對教育模式的變革提出了新的要求，面臨挑戰(zhàn)的中醫(yī)藥在線教育，需要對凸顯出的問題作出深刻的反思和分析；更重要的是：抓住機遇，轉變觀念，真正實現(xiàn)教學技術的重大提升，以及教育模式的變革發(fā)展，擴大中醫(yī)藥對外教育規(guī)模，傳播中醫(yī)藥文化，讓中醫(yī)藥獨具特色的“治未病”健康服務資源，為世界各國更多的人民所認可和接受。