長三角地區(qū)大一新生體質(zhì)與心理健康關(guān)系研究
——以湖州師范學(xué)院為例

王 敏，田秀菊，扈軍，賴新明

（湖州師范學(xué)院a.體育學(xué)院;b.體育與大健康研究院；c.學(xué)生工作部，浙江 湖州 313000）

隨著生活方式的改變和久坐等行為的增多，我國大學(xué)生體質(zhì)下降的趨勢在近幾十年表現(xiàn)的較為明顯，根據(jù)2017年《中國學(xué)生體質(zhì)監(jiān)測發(fā)展歷程》報告顯示，大學(xué)生的肥胖率在逐年上升，每5年提高2%到3%[1]，近十年浙江省大學(xué)生的身體機(jī)能呈波動式下滑趨勢[2]。2019年浙江省大學(xué)生體質(zhì)抽測平均分僅為70.35，其中本科院校抽測的平均分為69.7，優(yōu)良率僅為13.49%；和2018年相比，優(yōu)良率下降了1.16%，平均分也下降了0.06[3]。有研究顯示，大學(xué)生體質(zhì)與心理健康之間有緊密聯(lián)系，諸多學(xué)者就體質(zhì)健康與心理健康之間的關(guān)系開展了大量研究。發(fā)展心理的生理機(jī)制表明，心理問題對個體的神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制有影響，同時對個體的生理活動產(chǎn)生影響并會導(dǎo)致一系列身體反應(yīng)，進(jìn)而影響個體的體能水平和身體形態(tài)[4]。學(xué)者徐明欣[5]用卡特爾的《十六種個性因素量表》，對任教的320名男生進(jìn)行了心理測試，發(fā)現(xiàn)體質(zhì)健康水平與個人性格有關(guān)。也有研究顯示，相比心理健康青少年，有心理疾病的青少年體格發(fā)展更為不均衡，超重、肥胖者比例較高[6-7]。在體能方面研究認(rèn)為，心理健康能促進(jìn)個體體能發(fā)展，心理不健康的青少年則體能水平較差，而心理健康青少年體能較好[8]。但另有一些研究結(jié)果與上述結(jié)論相悖，如相關(guān)研究表明，青少年的心理健康程度受家庭背景、教育背景、父母受教育程度等因素影響，與超重、肥胖等營養(yǎng)狀況無相關(guān)性[9]。還有研究表明，心理健康大學(xué)生與具有心理疾病者之間的心肺耐力水平差異有統(tǒng)計學(xué)意義，但與心理疲勞群體之間的心肺耐力水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義[10]。因此，如何客觀探討“體能與心理健康”之間的相關(guān)性值得深入研究。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2018年11月，習(xí)近平宣布“長江三角洲區(qū)域一體化”上升為國家戰(zhàn)略，現(xiàn)按照男女、城鄉(xiāng)生源隨機(jī)原則，選取了4502名大一學(xué)生參與本次數(shù)據(jù)采集，其中有4050人完成了SCL90問卷、UPI問卷和體質(zhì)測試。排除前期有躁狂癥和精神分裂癥患者外，本次實(shí)驗(yàn)對象共納入長江三角洲地區(qū)3158名大一新生，統(tǒng)計結(jié)果見表1。本研究已獲得學(xué)生本人與家長的知情同意，并得到湖州師范學(xué)院人體實(shí)驗(yàn)倫理委員會批準(zhǔn)。

表1 調(diào)查對象人口統(tǒng)計學(xué)特征（n=3158）

1.2 方法

本次心理健康數(shù)據(jù)采集用SCL90和UPI問卷調(diào)查。

UPI問卷對象以大一新生為主，目的是了解入學(xué)時學(xué)生的精神分裂癥、神經(jīng)癥、身心障礙和其他各類沖突、煩惱、困惑等狀況，已在我國大多數(shù)高校推廣使用。本次UPI的篩選標(biāo)準(zhǔn)為：UPI總分≥25分和第25題選做肯定者。SCL90問卷對象為16歲以上人群，目的是用于檢查精神障礙和心理疾病的門診量表，目前在國內(nèi)最廣泛使用。共有90個項(xiàng)目，用10個因子反映10個心理方面的癥狀。本次SCL90的篩選標(biāo)準(zhǔn)為：其總分＞160或任一因子的癥狀指數(shù)分＞2分者。

1.3 體質(zhì)指數(shù)劃分標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》中的規(guī)定，除身體指數(shù)（以下簡稱BMI）外，其他項(xiàng)目是利用測試值直接進(jìn)行查表評分。

優(yōu)秀；良好：總分80分-89分為良好；及格：總分60分-79分；不及格：總分60分以下。

1.4 統(tǒng)計分析

采用SPSS 26.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，不同體質(zhì)指數(shù)的長三角地區(qū)新生心理健康狀態(tài)檢出率比較采用χ2檢驗(yàn)和單因素方差分析?？紤]到心理因素的復(fù)查成因，將個別社會學(xué)因素對心理健康狀態(tài)和體質(zhì)的影響進(jìn)行相關(guān)分析，其中對正態(tài)分布的等間隔測度的變量采用皮爾遜相關(guān)，其他變量采用斯皮爾曼相關(guān)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)a＝0.05。

2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

2.1 不同體質(zhì)等級下長三角地區(qū)大一新生的心理健康狀態(tài)檢出率

在UPI問卷中，體質(zhì)不及格男生的總分心理健康狀態(tài)檢出率為13.9%、合格檢出率為10.0%、良好檢出率為6.8%，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2＝3.78 P＞0.05）；體質(zhì)不及格女生的總分心理健康狀態(tài)檢出率為28.6%、合格檢出率為11.8%、良好檢出率為12.1%、優(yōu)秀檢出率為6.9%，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2＝6.21 P＞0.05）。見表2。

表2 不同體質(zhì)等級男女生人格問卷心理健康狀態(tài)檢出率比較

在SCL90問卷中，體質(zhì)不及格男生的軀體化心理健康狀態(tài)檢出率為5.6%、合格檢出率為5.3%、良好檢出率為5.4%，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2＝0.46 P＞0.05）；體質(zhì)不及格女生的軀體化心理健康狀態(tài)檢出率為4.8%、合格檢出率為6.5%、良好檢出率為6.9%、優(yōu)秀檢出率為6.9%，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2＝0.22 P＞0.05）。

此外，在SCL90總分指標(biāo)中，體質(zhì)不及格男生的心理健康狀態(tài)檢出率為56.9%、合格檢出率為18.1%、良好檢出率為18.4%，優(yōu)秀檢出率為25%；體質(zhì)不及格女生的心理健康狀態(tài)檢出率為57.1%、合格檢出率為19.8%、良好檢出率為18.8%，優(yōu)秀檢出率為10.3%，差異都有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2＝60.03 P＜0.01；χ2＝20.55 P＜0.01），見表3。

表3 不同體質(zhì)等級癥狀自評量表男女生心理健康狀態(tài)檢出率比較

**在0.01級別（雙尾），相關(guān)性顯著；*在0.05級別（雙尾），相關(guān)性顯著。

2.2 不同體質(zhì)等級下長三角地區(qū)大一新生心理健康狀態(tài)

在UPI問卷中，男生體質(zhì)不及格等級UPI問卷總得分平均為11.7、合格等級UPI問卷總得分平均為10.1、良好等級UPI問卷總得分平均為8.1、優(yōu)秀等級UPI問卷總得分平均為5.6，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.032＜0.05）；女生體質(zhì)不及格等級UPI問卷總得分平均為18、合格等級UPI問卷總得分平均為11.4、良好等級UPI問卷總得分平均為11.5、優(yōu)秀等級UPI問卷總得分平均為9.3，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.015＜0.05）。

在SCL90問卷中，不同體質(zhì)男生組間差異都沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。不同體質(zhì)女生的抑郁、敵對、焦慮、偏執(zhí)、軀體化和精神病性指標(biāo)組間差異也無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；而恐怖、其他、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感和總分指標(biāo)組間差異卻都有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表4。

表4 不同體質(zhì)等級癥狀自評量表男女生心理健康狀態(tài)比較

2.3 社會學(xué)因素對長三角地區(qū)大一新生心理和體質(zhì)的影響

來自城市大學(xué)生的SCL90總分平均為107.9，農(nóng)村生源大學(xué)生的SCL90總分平均為138.5，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；非獨(dú)生子女SCL90總分平均值為134.9，而獨(dú)生子女SCL90總分平均值為131.7，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；完整家庭的學(xué)生SCL90總分平均為132.5，單親家庭的學(xué)生SCL90總分平均為131.7，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。

不同（城鄉(xiāng)）生源類型大學(xué)生的BMI、肺活量和體質(zhì)總分組內(nèi)間差異都具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；獨(dú)生子女的BMI、肺活量、和體質(zhì)總分組內(nèi)間差異也都具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；而家庭結(jié)構(gòu)對大學(xué)生的BMI、肺活量和體質(zhì)總分組內(nèi)間差異都沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表5。

表5 個別社會學(xué)因素對心理健康狀態(tài)和體質(zhì)的影響比較

2.4 心理、體質(zhì)與社會學(xué)因素三者之間的關(guān)聯(lián)性相關(guān)分析

在表5的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步探討長三角地區(qū)大一新生的心理、體質(zhì)和社會學(xué)因素三者之間是否具有統(tǒng)計學(xué)上的關(guān)聯(lián)性。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，（城鄉(xiāng)）生源類型和SCL90總分之間有顯著性且有一定關(guān)聯(lián)（r=0.370 P＜0.01）；其次，肺活量和BMI之間有顯著性且有關(guān)聯(lián)（r=0.329 P＜0.01），BMI和體測總分之間有顯著性且有關(guān)聯(lián)（r=-0.305 P＜0.01）；最后，體測總分和SCL90總分之間幾乎無關(guān)聯(lián)且無統(tǒng)計學(xué)意義P＞0.05），見表6。

表6 心理、體質(zhì)與社會學(xué)因素三者之間的關(guān)聯(lián)性分析

3 分析與討論

本研究結(jié)果顯示，不同體質(zhì)等級長三角地區(qū)大一新生的心理健康狀態(tài)檢出率沒有統(tǒng)計學(xué)意義，但大一新生不及格體質(zhì)組的心理健康狀態(tài)檢出率高于優(yōu)良等級群體。

在UPI問卷中，在不同體質(zhì)等級下男女生的心理健康狀態(tài)檢出率差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，但是通過檢出人數(shù)在各自體質(zhì)組內(nèi)的占比總體上呈遞減趨勢，在SCL90問卷中，除總分?jǐn)?shù)檢出人數(shù)外，男生在不同體質(zhì)等級下的心理健康狀態(tài)檢出率之間差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，但是通過檢出人數(shù)發(fā)現(xiàn)，體質(zhì)等級的優(yōu)劣與心理健康狀態(tài)檢人數(shù)比總體上呈正相關(guān)；在強(qiáng)迫癥總分?jǐn)?shù)、人際關(guān)系和SCL90合計等指標(biāo)中，不同體質(zhì)等級下女生的心理健康狀態(tài)檢出率之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義，說明體質(zhì)對強(qiáng)迫癥、總分?jǐn)?shù)、人際關(guān)系等指標(biāo)有影響。

通過不同體質(zhì)等級下大一新生心理健康狀態(tài)分值的進(jìn)一步比較分析，不同體質(zhì)等級下的男生心理健康狀態(tài)分值之間無統(tǒng)計學(xué)意義，女生部分心理健康狀態(tài)指標(biāo)，如抑郁、軀體、敵對、焦慮等分值之間也無統(tǒng)計學(xué)意義。在SCL90問卷中，女生的強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、軀體化、人際關(guān)系和其他因子分大于男生，同時SCL90分?jǐn)?shù)在不同BMI等級間不具有顯著差異。研究認(rèn)為，女生一般表現(xiàn)更內(nèi)向、注重細(xì)節(jié)，致應(yīng)變能力相對較弱，容易產(chǎn)生緊張失控，從而心理沖突的體驗(yàn)也更大，而且女生更易受生理激素影響，心情行為產(chǎn)生變化，這更容易對心理情緒產(chǎn)生消極影響[11]。

通過與學(xué)生體質(zhì)健康成績等級對比發(fā)現(xiàn)，“體育邊緣人”的優(yōu)秀和良好率與全校學(xué)生均值無顯著差異，但及格率小于全校學(xué)生，不及格率大于全校學(xué)生，體質(zhì)成績比例結(jié)構(gòu)也明顯差于全校學(xué)生。其SCL90各項(xiàng)因子得分也都高于常模數(shù)值，表明其心理健康狀況低于全國大學(xué)生心理健康水平，具體表現(xiàn)在焦慮、恐怖、軀體化和人際關(guān)系四項(xiàng)因子得分均高于全國常模值，且之間有顯著性差異。

考慮到大學(xué)生心理的復(fù)雜成因，而體質(zhì)優(yōu)劣的成因不僅受體育鍛煉的影響，還與營養(yǎng)等因素有關(guān)，而營養(yǎng)與家庭環(huán)境又有著密切的關(guān)聯(lián)，因此要比較心理與體質(zhì)的關(guān)系必須要考慮到家庭等社會學(xué)因素，在表5中也有印證，如城鄉(xiāng)生源類型和SCL90總分之間顯著且有關(guān)聯(lián)（r=0.370 P＜0.01），這可能是因?yàn)檗r(nóng)村的學(xué)生人際關(guān)系較為淳樸，面對新環(huán)境，更容易出現(xiàn)交際敏感、緊張、自卑等，間接致使農(nóng)村弱體質(zhì)大學(xué)生比城市大學(xué)生的心理健康問題更突出[11]；其次城市學(xué)生從小就接受包含體育在內(nèi)的教育較為系統(tǒng)規(guī)范，心理健康水平也相對較高[12]。反而傳統(tǒng)觀念認(rèn)為的家庭結(jié)構(gòu)對大一新生的體質(zhì)健康無影響，對心理有顯著影響，但無關(guān)聯(lián)；獨(dú)生子女之間的心理、BMI、肺活量和體質(zhì)總分有顯著差異，也無關(guān)聯(lián)。這些可能與長三角地區(qū)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和受教育程度較高有關(guān)，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑。也有可能是因?yàn)榇髮W(xué)生體質(zhì)弱勢群體學(xué)生情緒波動比較大，易生煩惱，心神易受環(huán)境影響，處理事情有恒性比較差.且因?yàn)樯眢w原因，父母關(guān)注度比較高，又絕大多部分是獨(dú)生子女，家庭給予的照顧比較周全，導(dǎo)致體質(zhì)弱勢大學(xué)生依賴性相當(dāng)大，通過側(cè)面也得到了類似驗(yàn)證[13]。

此外，本實(shí)驗(yàn)顯示肺活量和BMI之間有關(guān)聯(lián)，BMI和體測總分之間有關(guān)聯(lián)，三者之間為層層遞進(jìn)關(guān)系，但體測總分與肺活量之間有顯著性卻無關(guān)聯(lián)度；而結(jié)果又進(jìn)一步顯示，體測總分和SCL90總分（心理健康）之間無統(tǒng)計學(xué)意義，這和前文的不同體質(zhì)之間的大一新生心理健康的檢出率和心理健康狀態(tài)分值之間的結(jié)果相一致。這可能是因?yàn)榉位盍亢托睦斫】抵g存有顯著性，但無關(guān)聯(lián)，在諸多橫斷面研究中也證實(shí)了“心肺耐力與心理健康”之間的關(guān)系，有抑郁傾向的青少年心肺耐力水平低于正常的青少年。另外，最近的幾項(xiàng)研究檢查了青少年和年輕人的BMI和特定精神疾病之間的關(guān)系，結(jié)果不一致[14]。以上研究中，大部分研究者和研究機(jī)構(gòu)在測試大學(xué)生心理健康水平時所選取的問卷、量表為“癥狀取向”型，對于判斷個體是否具有心理疾病具有較好的效果，但是對于心理發(fā)展尚不成熟的大一新生而言，評估的準(zhǔn)確度還有待進(jìn)一步探討和提升[15]。

4 結(jié)語

綜上所述，本研究結(jié)果顯示體質(zhì)與心理健康指標(biāo)之間無關(guān)聯(lián)性，僅在SCL90總分和體質(zhì)等級之間有顯著性。此外，（城鄉(xiāng)）生源類型和大一新生SCL90總分之間有顯著性且為弱相關(guān)（R＞0.3），而長三角地區(qū)大一新生的家庭結(jié)構(gòu)對體質(zhì)無顯著影響。

需注意的是，以上研究常采用的心理測量工具為“心理疾病”和“臨床應(yīng)用”的鑒別，且同類實(shí)驗(yàn)也大多為橫截面研究，在一定程度上能夠證明兩者之間是否存有相關(guān)性，但對兩者之間因果關(guān)系的探索則需要縱向研究作為支持，缺少跟蹤調(diào)查研究結(jié)果，需要更為深入持久的實(shí)驗(yàn)手段，為提升長三角地區(qū)大一新生體質(zhì)和心理健康水平，制定科學(xué)合理的政策和措施。