基于ISS量表的醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生跨文化敏感度調(diào)查

姚 蓓，李玉榮

（蚌埠醫(yī)學(xué)院 公共基礎(chǔ)學(xué)院，安徽 蚌埠 233030）

新時(shí)代的高等教育肩負(fù)著人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、社會(huì)服務(wù)、文化傳承創(chuàng)新和國(guó)際交流合作等重要職能。教育部在“新時(shí)代高教40條”中指出，高等教育應(yīng)深化國(guó)際合作育人，主動(dòng)服務(wù)國(guó)家對(duì)外開(kāi)放戰(zhàn)略，積極融入“一帶一路”建設(shè)，培養(yǎng)具有寬廣國(guó)際視野的新時(shí)代人才[1]。醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的是衛(wèi)生健康領(lǐng)域?qū)ｉT人才，肩負(fù)著向“一帶一路”沿線國(guó)家輸送醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)與技術(shù)、進(jìn)行救死扶傷人道主義援助的重要使命。因此，培養(yǎng)既具備過(guò)硬醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)與技能、又具有寬廣國(guó)際視野及跨文化能力的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才意義重大。

在高校國(guó)際化人才培養(yǎng)中，跨文化能力的培養(yǎng)是其中一項(xiàng)重要內(nèi)容?？缥幕芰τ汕楦?、認(rèn)知和行為三個(gè)維度組成?？缥幕舾卸葹榍楦芯S度，跨文化意識(shí)為認(rèn)知維度，跨文化技巧屬行為維度?？缥幕舾卸仁沁B接跨文化意識(shí)和跨文化技巧的核心因素[2]。國(guó)際上對(duì)跨文化敏感度的研究始于上世紀(jì)五十年代。Bronfenbrener提出了人際間敏感度的概念，即對(duì)其他群體行為、感知和情感差異的關(guān)注[3]。Bennett確定了跨文化敏感的六個(gè)階段即拒絕、反對(duì)、貶低、接受、適應(yīng)、整合，于1986年開(kāi)發(fā)了跨文化敏感發(fā)展模式[4]。Chen&Starosta認(rèn)為，跨文化敏感可定義為“個(gè)人在理解和欣賞文化差異的態(tài)度上形成的一種積極性情感，使跨文化交際更為準(zhǔn)確有效”，并于2000年設(shè)計(jì)出了跨文化敏感度量表（Intercultural Sensitivity Scale，即ISS）[2，5]。

國(guó)內(nèi)對(duì)跨文化敏感度的研究起步較晚，尚未形成一定的研究規(guī)模。根據(jù)對(duì)CNKI核心期刊的檢索，以“跨文化敏感”為關(guān)鍵詞共檢索到論文21篇，最早為2006年彭世勇對(duì)國(guó)籍與職業(yè)對(duì)跨文化敏感度影響的研究[6]。21篇論文中大多數(shù)與高等教育相關(guān)，共18篇。涉及到高校學(xué)生（包括中國(guó)學(xué)生與留學(xué)生）跨文化敏感度的相關(guān)研究12篇，皆為實(shí)證研究，且多為比較研究，如英語(yǔ)專業(yè)與非英語(yǔ)專業(yè)學(xué)生對(duì)比[7]，中外高校學(xué)生對(duì)比[8]，民族院校與非民族院校學(xué)生對(duì)比[9]，國(guó)內(nèi)外中國(guó)研究生對(duì)比[10]等。尚未檢索到對(duì)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生跨文化敏感度開(kāi)展研究的期刊論文。因此，本研究在醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生的跨文化敏感度以及跨文化能力研究領(lǐng)域具有一定創(chuàng)新意義。

1 研究設(shè)計(jì)

1.1 研究對(duì)象

參加本次調(diào)查的學(xué)生共544名，來(lái)自國(guó)內(nèi)四所醫(yī)科大學(xué)?？紤]到地理分布的均衡性，這四所醫(yī)科院校位于我國(guó)南部、北部、東部和中部地區(qū)。根據(jù)官網(wǎng)信息，四所院校均招收了外國(guó)留學(xué)生，并聘有外教，保證了學(xué)生即使未出過(guò)國(guó)，也有機(jī)會(huì)接觸不同文化。544名被試所涉及專業(yè)有臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、精神醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)信息工程等十個(gè)專業(yè)。男生218人，占40.1%；女生326人，占59.9%。大一學(xué)生175人，占32.1%；大二學(xué)生185人，占34%；大三學(xué)生86人，占15.8%；大四學(xué)生51人，占9.3%；大五學(xué)生47人，占8.6%。

1.2 研究?jī)?nèi)容

希望通過(guò)本研究，了解掌握以下三方面情況：（1）醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生跨文化敏感度五因子水平如何？（2）五因子相關(guān)性如何？（3）醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生跨文化交流經(jīng)歷情況如何？

1.3 研究方法

本研究采用問(wèn)卷調(diào)查法。問(wèn)卷第一部分采用的是Chen&Starosta于2000年設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)的跨文化敏感度量表（ISS）。該量表經(jīng)反復(fù)驗(yàn)證，具有較高信效度，目前已為國(guó)內(nèi)外跨文化敏感度研究者廣泛使用。量表共有24個(gè)題項(xiàng)，屬于五個(gè)因子：差異認(rèn)同感（respect for cultural differences），指參與者在進(jìn)行跨文化交際時(shí)理解、接受并尊重文化差異的程度；交際參與度（interaction engagement），指參與者在進(jìn)行跨文化交際時(shí)所產(chǎn)生的參與感；交際信心（interaction confidence），指參與者在跨文化交際時(shí)的自信程度；交際愉悅感（interaction enjoyment），為交際者在與來(lái)自異文化的人溝通時(shí)產(chǎn)生的愉悅程度；交際專注度（interaction attentiveness），為交際者理解對(duì)方傳遞的信息并有效做出回應(yīng)的意愿。該量表為李克特五點(diǎn)式量表，被試需在五個(gè)等級(jí)中做出選擇：數(shù)字1、2、3、4、5分別對(duì)應(yīng)“非常不贊同”“不贊同”“不確定”“贊同”“非常贊同”。問(wèn)卷第二部分對(duì)被試的基礎(chǔ)信息進(jìn)行了收集，包括院校、專業(yè)、年級(jí)、性別等，以及跨文化交流經(jīng)歷情況。

問(wèn)卷回收之后導(dǎo)出數(shù)據(jù)，并通過(guò)SPSS26統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述統(tǒng)計(jì)及相關(guān)性分析。因ISS量表中含9道反向題，因此先對(duì)反向題的計(jì)分進(jìn)行數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換，之后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 研究結(jié)果

2.1 總體狀況

對(duì)544名被試的跨文化敏感度五因子及各自所包含的題項(xiàng)進(jìn)行了描述統(tǒng)計(jì)，以了解醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生跨文化敏感度水平的總體情況。五因子描述統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 跨文化敏感度五因子描述統(tǒng)計(jì)

根據(jù)五因子的平均數(shù)可以看出，總體上醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生跨文化敏感度處于中等偏上水平：差異認(rèn)同感水平最高（4.1189），其次依次是交際參與度（4.0375）、交際專注度（3.7773）、交際愉悅感（3.5792），水平最低的是交際信心（3.2705）。值得關(guān)注的是，在差異認(rèn)同感各題項(xiàng)中，題項(xiàng)8“我尊重來(lái)自不同文化的人的價(jià)值觀”及題項(xiàng)16“我尊重來(lái)自不同文化的人的行為方式”的平均數(shù)排在前兩位，說(shuō)明被試對(duì)于不同文化價(jià)值觀及不同文化背景行為方式的尊重程度總體較高。另外，這一因子中，除題項(xiàng)20（“我認(rèn)為我自己的文化比其他文化好”）之外，其余各題平均數(shù)都大于4，說(shuō)明被試在跨文化交際中，對(duì)于文化差異的認(rèn)同度整體較高。交際參與度中，題項(xiàng)13（“我對(duì)來(lái)自不同文化的人持開(kāi)放的態(tài)度”）平均數(shù)最高。交際信心和交際愉悅感的因子平均數(shù)及各題項(xiàng)平均數(shù)均在3-4分之間，一定程度說(shuō)明被試在這兩個(gè)因子層面持不確定態(tài)度人數(shù)較多。交際專注度因子中，題項(xiàng)17（“與來(lái)自不同文化的人交往時(shí)，我會(huì)盡量獲取更多的信息”）平均數(shù)最高，說(shuō)明被試在與來(lái)自不同文化背景的人交際時(shí)，具有較高的參與度與求知欲。

根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差可以看出，交際愉悅感內(nèi)部差異最大，其次是交際信心，交際專注度、差異認(rèn)同感及交際參與度三個(gè)因子內(nèi)部差異相差不多。所有24個(gè)題項(xiàng)中，題項(xiàng)4（“我發(fā)現(xiàn)在來(lái)自不同文化的人面前很難開(kāi)口說(shuō)話”）、題項(xiàng)9（“我和來(lái)自不同文化的人交往時(shí)容易煩躁不安”）、題項(xiàng)18（“我不會(huì)接受來(lái)自不同文化的人的觀點(diǎn)”）和題項(xiàng)20（“我認(rèn)為我自己的文化比其他文化好”）的標(biāo)準(zhǔn)差最高，均超過(guò)1，說(shuō)明在這4個(gè)問(wèn)題上被試之間所持觀念差異較大。

2.2 相關(guān)性

跨文化敏感度五因子之間是否存在一定聯(lián)系，一個(gè)因子水平的高低是否會(huì)影響另一個(gè)因子，為此對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行了皮爾遜相關(guān)性分析。結(jié)果見(jiàn)表2。

表2 跨文化敏感度五因子相關(guān)性

根據(jù)表2可以看出，五因子之間皆呈正相關(guān)：差異認(rèn)同感與交際參與度相關(guān)系數(shù)為.620，呈中等相關(guān)；差異認(rèn)同感與交際信心相關(guān)系數(shù)為.225，呈低相關(guān)；差異認(rèn)同感與交際愉悅感相關(guān)系數(shù)為.411，呈中等相關(guān)；差異認(rèn)同感與交際專注度相關(guān)系數(shù)為.283，呈低相關(guān)；交際參與度與交際信心相關(guān)系數(shù)為.490，呈中等相關(guān)；交際參與度與交際愉悅感相關(guān)系數(shù)為.405，呈中等相關(guān)；交際參與度與交際專注度相關(guān)系數(shù)為.561，呈中等相關(guān)；交際信心與交際愉悅感相關(guān)系數(shù)為.493，呈中等相關(guān)；交際信心與交際專注度相關(guān)系數(shù)為.245，呈低相關(guān)；交際愉悅感與交際專注度相關(guān)系數(shù)為.102，呈低相關(guān)。

2.3 跨文化交流經(jīng)歷現(xiàn)狀

問(wèn)卷第二部分對(duì)醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生跨文化交流經(jīng)歷進(jìn)行了初步調(diào)查，一是了解有多少比例的學(xué)生出過(guò)國(guó)，參加過(guò)何種交流活動(dòng)；二是了解在大學(xué)校園內(nèi)，與外國(guó)學(xué)生或外教進(jìn)行交流的情況。調(diào)查結(jié)果顯示：33.5%的被試有過(guò)出國(guó)參加交流學(xué)習(xí)的經(jīng)歷，其中比例最高為出國(guó)境短期游學(xué)（或稱夏、冬令營(yíng)），占12.3%；赴國(guó)外大學(xué)進(jìn)行交流交換生學(xué)習(xí)者占3.23%；參加過(guò)國(guó)際科研合作者占2.41%；參加過(guò)國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議者占1.53%。在大學(xué)校園內(nèi)，25.57%的被試與外國(guó)留學(xué)生打過(guò)交道，38.56%的被試與學(xué)校的外教打過(guò)交道，20.46%的被試從未與外國(guó)人打過(guò)交道。

3 討論與建議

根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，跨文化敏感度五因子中差異認(rèn)同感和交際參與度的水平高于其他三個(gè)因子，這一結(jié)果和國(guó)內(nèi)其他學(xué)者所做的同類型研究基本吻合[11-12]。這說(shuō)明醫(yī)學(xué)院校學(xué)生可以認(rèn)識(shí)到不同文化之間的差異，并有積極的意愿參與到跨文化交際活動(dòng)之中。五因子中水平處于較低位置的是交際專注度、交際愉悅感和交際信心。在此根據(jù)五因子水平情況，從低到高分別展開(kāi)討論，并重點(diǎn)針對(duì)水平較低的因子提出建議。

3.1 交際信心

交際信心在五因子中水平最低。對(duì)于高校大學(xué)生這個(gè)群體，在跨文化交際活動(dòng)中信心不足主要源于三個(gè)方面：首先是語(yǔ)言障礙，尤其是作為國(guó)際通用語(yǔ)的英語(yǔ)的實(shí)際應(yīng)用能力較弱，導(dǎo)致在跨文化交際中無(wú)法準(zhǔn)確自如地接收與傳達(dá)信息；二是對(duì)外國(guó)文化了解不足，刻板印象、偏見(jiàn)與歧視等因素阻礙了高質(zhì)量的跨文化交際。如果沒(méi)有對(duì)語(yǔ)言對(duì)象國(guó)歷史與現(xiàn)狀的全面深入了解，就不可能真正理解語(yǔ)言對(duì)象國(guó)人們的信仰、價(jià)值觀念、生活方式與行為習(xí)慣，也就不可能進(jìn)行深層次的跨文化交際[13]。三是對(duì)本國(guó)本民族文化自信不足，在跨文化交際中容易產(chǎn)生己不如人等負(fù)面心理因素。反之，如對(duì)本國(guó)本民族文化過(guò)于自信，產(chǎn)生民族中心主義，也會(huì)阻礙跨文化交際的質(zhì)量。

根據(jù)原因，建議從語(yǔ)言與文化兩方面提升交際信心。第一、語(yǔ)言方面，切實(shí)提高作為國(guó)際通用語(yǔ)的英語(yǔ)的實(shí)際應(yīng)用能力，尤其是聽(tīng)力與口語(yǔ)交際能力。除用于滿足日常生活交際的語(yǔ)言之外，從提高跨文化能力角度，大學(xué)生還應(yīng)有意識(shí)地積累與中國(guó)文化相關(guān)的詞匯，學(xué)習(xí)、操練如何用英語(yǔ)來(lái)表達(dá)相關(guān)信息與知識(shí)。從教師角度，大學(xué)英語(yǔ)課堂上應(yīng)加強(qiáng)對(duì)這一能力的訓(xùn)練。第二、文化方面，加強(qiáng)對(duì)外國(guó)文化及本國(guó)文化的學(xué)習(xí)。大學(xué)英語(yǔ)課堂一直以來(lái)較為重視英語(yǔ)國(guó)家文化內(nèi)容的導(dǎo)入，加之當(dāng)今社會(huì)信息發(fā)達(dá)，學(xué)生可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)等各種渠道學(xué)習(xí)了解外國(guó)文化知識(shí)，因此應(yīng)更為重視我國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化知識(shí)的學(xué)習(xí)與融入，加強(qiáng)國(guó)學(xué)修養(yǎng)，結(jié)合語(yǔ)言技能的提高，努力提升用英語(yǔ)傳播中華文化的能力。如此之外，還應(yīng)學(xué)習(xí)了解跨文化交際領(lǐng)域的基礎(chǔ)理論知識(shí)，如Edward Hall提出的高語(yǔ)境與低語(yǔ)境概念，Geert Hofstede的五維組織文化模式：權(quán)力距離、個(gè)體主義與集體主義、男性度與女性度、不確定性規(guī)避、長(zhǎng)期導(dǎo)向與短期導(dǎo)向，了解跨文化交際中常見(jiàn)的負(fù)面心理因素，如刻板印象、民族中心主義等，都有助于在跨文化交際中提升交際自信，提高交際質(zhì)量。

3.2 交際愉悅感

根據(jù)Chen&Starosta，跨文化交際的愉悅感來(lái)自于三點(diǎn)：與異文化一方交際的愉悅、與異文化一方增加共事聯(lián)系的愉悅、在異文化中履行自己職責(zé)的愉悅[2]。對(duì)于高校學(xué)生這個(gè)群體，主要適用于第一條，與來(lái)自異文化的人交際的愉悅。交際的愉悅感只有在雙方能夠充分、有效、高質(zhì)量地交際的情況下才會(huì)獲得。首先，跨文化交際時(shí)的正面、積極、外向態(tài)度對(duì)于獲得交際愉悅感至關(guān)重要[14]。大學(xué)生應(yīng)樹(shù)立良好的文化意識(shí)，克服潛意識(shí)里的思維定式和偏見(jiàn)，避免先入為主，樂(lè)于換位思考，學(xué)會(huì)傾聽(tīng)和尊重，以開(kāi)放的思維和寬容的態(tài)度看待外國(guó)文化。其次，要有自省意識(shí)，對(duì)自身偏見(jiàn)和思維定式保持一定的敏感度。第三，在交際過(guò)程中盡可能進(jìn)行充分的信息交換，吸納新事物，增長(zhǎng)知識(shí)，拓展視野，對(duì)于交際愉悅感的提升也會(huì)大有裨益。

3.3 交際專注度

交際專注度的高低取決于人們?cè)谂c異文化一方交往時(shí)，對(duì)對(duì)方的觀察意愿程度的高低，以及對(duì)其言行舉止中細(xì)微含義的敏銳程度[15]。在跨文化交際中，除了語(yǔ)言形式、語(yǔ)義內(nèi)容、語(yǔ)用規(guī)則、交際風(fēng)格等語(yǔ)言交際因素外，還需關(guān)注非語(yǔ)言交際因素，如體態(tài)語(yǔ)、身體接觸、目光接觸、空間距離、時(shí)間知覺(jué)等方面都具有支援口語(yǔ)和表達(dá)親近等功能。同時(shí)，通過(guò)副語(yǔ)言中的音高、音量、語(yǔ)速、語(yǔ)調(diào)、停頓等元素，彌補(bǔ)言語(yǔ)交際能力的不足，達(dá)到有效交際的目的。

3.4 交際參與度

此次調(diào)查顯示醫(yī)學(xué)院校學(xué)生交際參與度水平較高。影響交際參與度的因素包括外因與內(nèi)因。外因指跨文化交際的外部環(huán)境，如境外的各類學(xué)習(xí)交流活動(dòng)、境內(nèi)與來(lái)自不同文化背景的人（如留學(xué)生和外教）的接觸；內(nèi)因則包括自身語(yǔ)言能力及心理因素。因此交際參與度水平的提高應(yīng)從外因內(nèi)因同時(shí)著手，為學(xué)生創(chuàng)造各類交流學(xué)習(xí)的平臺(tái)，豐富跨文化交流的接觸路徑，同時(shí)提升語(yǔ)言能力，克服阻礙參與跨文化交際活動(dòng)的負(fù)面心理因素。

3.5 差異認(rèn)同感

根據(jù)此次調(diào)查，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生對(duì)于不同文化之間差異的認(rèn)同度較高，可以理解、接受并尊重不同的觀點(diǎn)、價(jià)值觀、行為方式等。一定程度說(shuō)明當(dāng)今的醫(yī)學(xué)生跨文化視野較為開(kāi)闊，心態(tài)較為包容。這是成功進(jìn)行跨文化交際的良好基礎(chǔ)。

根據(jù)皮爾遜相關(guān)性分析結(jié)果，跨文化敏感度五因子之間互相皆為正相關(guān)，因此，每一因子水平的提升也會(huì)相應(yīng)帶動(dòng)其他因子水平的提升。

4 結(jié)語(yǔ)

根據(jù)本次調(diào)查，醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生的跨文化敏感度總體為中等偏上水平，各因子中水平最高的是差異認(rèn)同感，其次是交際參與度、交際專注度和交際愉悅感，交際信心水平最低，一定程度上反映了醫(yī)學(xué)生跨文化敏感度的總體面貌和存在問(wèn)題。醫(yī)學(xué)院校在跨文化交際教學(xué)與培訓(xùn)過(guò)程中應(yīng)注重跨文化敏感度的訓(xùn)練，并將提升交際信心放在重要位置。學(xué)校應(yīng)為學(xué)生創(chuàng)造各類交流學(xué)習(xí)平臺(tái)，豐富跨文化交流的接觸路徑。受訓(xùn)者通過(guò)一系列活動(dòng)對(duì)自己的文化有所了解，從而舉一反三，了解文化的特性，并進(jìn)而了解其他的文化，提高自己的跨文化敏感度[16]。在新時(shí)代背景之下，具有卓越跨文化能力的復(fù)合型醫(yī)學(xué)專門人才必將會(huì)在國(guó)家“一帶一路”建設(shè)中發(fā)揮其重要作用。